对预防接种百白破疫苗不良反应护理干预及疗效分析

对预防接种百白破疫苗不良反应护理干预及疗效分析
发布时间：2022-12-29T16:27:55.333Z 来源：《医师在线》2022年27期作者：池秀婷[导读] 目的：分析百白破疫苗接种工作中加强护理干预的效果。

池秀婷
北京市东城区东花市社区卫生服务中心，北京 100022【摘要】目的：分析百白破疫苗接种工作中加强护理干预的效果。

方法：随机抽取130例接种百白破疫苗的儿童，以对照组和实验组区分，每组65例，对两组不良反应发生情况、不良反应程度及护理满意度展开对比。

结果：实验组总不良反应发生率、严重程度、护理满意度均优于对照组各项数据，P＜0.05。

结论：护理干预对于预防百白破疫苗接种儿童不良反应的发生有积极效果，能够有效保证接种质量。

【关键词】百白破疫苗；预防接种；护理干预；不良反应预防接种是防治传染病的重要途径，为儿童接种百白破疫苗能够增强其对于百日咳、白喉、破伤风等传染病的抗感染能力。

但是因此类疫苗属于异种大分子物质，接种后儿童会出现不同程度的不良反应，影响疫苗接种效果，所以需要展开有效的护理干预防范这一情况。

本次研究简述了疫苗接种工作中护理干预的相关措施，以了解其对于预防百白破疫苗接种后不良反应的相关影响。

1 资料和方法
1.1 资料
时间：2021年4月至2022年5月，病例数：130例，研究主体：接种百白破疫苗儿童，通过随机抽样方法将所有患儿以对照组和实验组区分，每组65例。

对照组男性有34例，女性有31例，平均年龄（1.2±0.5）岁，实验组男性有36例，女性有29例，平均年龄（1.4±0.6）岁。

基线资料经组内对照后差值不大，P＞0.05。

1.2 方法
对照组实施常规护理。

实验组加强护理干预，具体内容包括：（1）接种前：①全面了解儿童各项信息，包括病史、过敏史、机体状况等，提前告知家长接种当天注意要点，通过口头宣教向家长讲解百白破疫苗接种作用、不良反应及原因，使家长做好心理准备。

②提前准备疫苗接种不良反应相关对应处理药物、设备等，包括退热剂、糖皮质激素、吸氧器，并对疫苗进行检查，处理不合格疫苗。

（2）接种中：①保证接种室所用物品齐全，做好消毒灭菌处理。

②对儿童实施心理干预，保持温柔态度与儿童交流，提高儿童对护理人员信任感，必要时可使用玩具、食物等吸引其注意力，降低儿童心理应激反应。

③再次对儿童家长进行宣教，争取家长对接种工作配合，提高儿童接种依从性。

④严格按照疫苗接种标准规范流程进行接种，对接种穿刺部位进行合理选择，操作时尽可能保持轻柔力度，减轻患儿疼痛，注射疫苗后需使用医用棉签按压针眼约2分钟，直至再无出血。

（3）接种后：①告知儿童家长禁止用手指直接接触针眼，避免感染，并要求儿童留观半小时，同时需叮嘱家长儿童出现异常情况时及时反馈，进行对症处理。

②可指导家长于接种6小时后对儿童接种部位进行湿热敷处理，即清洁毛巾丢到沸水中煮2分钟，取出待温度降至65℃左右拧干毛巾，湿热敷在接种部位[1]。

③儿童离开前为家长发放知识手册，同时可叮嘱其关注微信公众号，宣教接种后饮食、卫生习惯、运动、休息等方面注意事项。

1.3 评估指标
①不良反应：统计两组接种后不良反应出现情况，具体累及系统包括皮肤系统（皮疹、局部红肿、荨麻疹），神经系统（神经炎、惊厥、昏睡），消化系统（恶心、呕吐、腹泻）及循环系统（发热、心悸、胸闷）。

②不良反应程度：对发生不良反应儿童的严重程度进行评价，包括弱反应、中反应以及强反应，中反应及强反应表示严重。

强反应指儿童接种部位发生红肿的直径超过5.0cm，或出现腋窝淋巴结增大及其他异常现象，体温升至 38.6℃以上；中反应指儿童接种部位发生红肿的直径为2.5-5.0cm，体温为37.6℃～ 38.6℃；低反应指儿童接种部位发生红肿的直径小于2.5cm，体温为 37.1℃～ 37.5℃[2]。

③护理满意度：有儿童家长通过问卷调查方式评价对护理满意度。

1.4 统计学分析
SPSS28.0软件录入并处理数据，计数资料以n（%）表示。

2 结果
2.1 不良反应及严重程度
实验组不良反应发生率及严重儿童占比均较对照组低，P＜0.05，结果详见表1。

3 讨论
百白破疫苗预防接种能够使儿童对于相关传染病的抗体到达正常水平，以此能够实现疾病的预防控制效果。

但是疫苗使用方法、疫苗质量、疫苗生物活性等会引发儿童产生不同接种反应，同时在实际的接种过程中，若相关护理人员操作不规范，也会增加发生不良反应的风险[3]。

因此加强相关的护理干预是十分必要的。

研究结果显示：两组儿童疫苗接种后不良反应发生率、严重程度以及家长对于护理满意度均存在差异性，P＜0.05。

说明针对百白破疫苗接种所致的不良反应特点，实施具有针对性的护理干预措施，能够有效预防接种不良反应的发生，提高家长对于接种工作的满意度。

这主要是因为，研究中的护理措施以加强健康宣教、接种环境干预、心理干预、接种时干预、接种后干预为主，可以有效提高儿童家长对百白破疫苗接种知识的了解，使其更好地配合接种工作，并能够减少环境因素、儿童心理因素、操作因素等对接种效果的影响，以此可以在提高接种效率的同时，减少不良反应的发生[4]。

另外，严格按照相关的操作规范实施接种，合理选择接种的途径、注射部位、接种深度，确保接种针注射至肌肉的深部并做好消毒，以此方可保证接种的质量，避免因接种操作不当而引发不良反应[5]。

综上所述，在百白破疫苗预防接种工作中加强全程的护理干预，注意细节护理，能够对不良反应的发生有积极预防作用，可以避免儿童因不良反应导致接种失败，同时也能够进一步提高家长的满意度。

参考文献
[1]曾小咩.预防性护理对儿童百白破疫苗接种后不良反应的应用效果分析[J].基层医学论坛，2022,26(06):127-129.
[2]葛晓玮.对预防接种百白破疫苗的儿童进行整体性控制护理的效果观察[J].当代医药论丛,2020,18(01):246-247.
[3]李亚芳.预见性护理对儿童百白破疫苗接种后不良反应发生率的影响[J].黑龙江中医药，2021,50(01):254-255.
[4]张晓，刘颖.百白破疫苗接种后不良反应及预防措施分析[J].临床医学研究与实践，2022,7(17):47-50.
[5]包华叶,薛峰.百白破疫苗接种不良反应原因分析及预防对策[J].中国社区医师,2022,38(09):160-162.。