蔡长福老师六经辨证录
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蔡长福老师六经辨证录
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下文由温织曦整理
六经为病尽伤寒,气同病异岂期然;
推其形藏原非一,因从类化故多端;
明诸水火相胜义,化寒变热理何难;
漫言变化千般状,不外阴阳表里间。
要我说天下就两个病:一寒一热。
别把中医看复杂了,当医生一定不能小题大做,舍近求远。
伤寒论写的是什么?写的就是衣食保暖,就这么简单,它可深可浅,深,深不可测,浅,浅就在皮毛!什么叫皮毛?空调开着吃饭,好身体的人没事,身体差的人吃完饭回家,第二天就难受,这是为什么?受了风寒!风寒在自然界无处不在,我们的身体时时刻刻与风寒抗衡,体质好的不会生病,体质不好的非生病。
我们谈谈六经,何为六经?!我们读伤寒的人,要知道一个六,二个六,三个六,四个六,五个六,六个六。
六病,六经,六方,六证,六脉,六法。
何为六病?六病和六经,同行的争了不少年,有的人说没有六经,我认为其实不然,我们不能欺师灭祖,不能藐视前人。
六经不是仲景提出来的,也不是后世人杜撰的,是来源于黄帝内经的。
大家看我的六经辩证图谱上,太阳病,脉弱浮,这是仲景的,看岐伯与黄帝的对话,那是内经的,六经病变里面的。
医生不讲家族,学术不谈门派。
孝父母,尊老师,这是人之常情。
学术不能有一点虚假,对就是对,错就是错。
六经和六病,经病同源,一回事,没有六经,哪有六病?是草有本,是话有音,我们的孩儿是父母所生,这就是源头啊!长江滚滚向东流,它的源头在西方。
没有
六经哪来的六病?没有树根哪来的树头?我们不能为了一句言论在这争论,没有意思。
六病来源于黄帝内经,不是前人喻嘉言说起,也不是仲景所写。
是仲景从黄帝内经中简化出来的,他是个了不起的人物。
我这辈子有三个愿望,掌握食道癌,胰腺癌,心脏搭桥。
前面两个病在我的掌握中。
今天我就讲讲食道癌。
八月十八号,我二次去云南,这次接了两位食道癌患者。
一位患者61岁,两年内放疗了五十四次,化疗了六次,还有一位患者58岁,今年一月份检查出食道癌,这半年多的时间只能吃些稀粥,人饿的又黑又瘦。
这两个患者治疗了一段时间后都有很好的疗效。
去深圳的时候,深圳龙岗区中心医院送一个食道癌病人在我面前,八天没吃一口饭,我给他号过脉,开了方子后告诉他准备好稀饭药后半小时服用,病人及家属半信半疑的回去,果真如我所料当天晚上那人吃过药后半小时就能吃饭了,第二天一早那病人说蔡医生你的方子太管用,现在能吃饭了。
今天我把这方子告诉大家,大家把方子记下来:麻黄15细辛15炙甘草20桂枝20制附子20干姜20. 我们就看几味药,食道癌我就总结了七味药,最后一味药还没用上。
我第一次拜访老师,老师家很穷,这是我第一位老师,曾是个大地主,我老师给我煮了两头猪,把这猪往桌上一放,说:“我没有别的招待你,这是前几天猪生下来死的两头猪。
”我的眼泪哗哗往下流,时代背景没有办法,他也掉泪,我也掉泪。
这在这时候,一个炸雷很响,大雨下来了,那雨越下越大,我的老师站起来走向门口说太阳病了!太阳病了!
开始学伤寒论,这个太阳病到底是什么东西,搞不清,我问老师什么叫太阳?大自然有一个太阳,好多人不知道太阳到底起什么作用,
我今天就谈这段,你明白太阳这个道理,讲了伤寒论你很快就入门了。
太阳是怎么病了呢?风云突变,天下大雨,如果隐隐约约十天半月,不见日光万物糜烂,大自然庄稼不能生长,太阳被云彩遮住了,这是自然的太阳病。
人身上也有太阳病,好了,话题引出来了,人身上到底什么叫太阳,在人身上叫膀胱,膀胱不得了!仲景伤寒提笔就写太阳病,第一条就写太阳病:项背强,几几然,脉浮缓,自汗出,鼻鸣干呕,恶风怕冷,太阳病首先就是这些症状。
太阳病到底是什么东西,膀胱只有下口没有上口,小便从哪里来呢?正常的情况下,五脏六腑的功能特别强,源头的正气压给膀胱,到膀胱里头聚尿成液,尿在体外,这是小便。
它里面还有热气气化了,这气化拿什么标准它?夏天你看不到,到冬天零度时小便解到地上冒热气,这就是膀胱经的气化。
膀胱不能气化,人天天有病,人冬天解小便,小便解完后打寒颤。
膀胱经怎么能到体外呢?五脏六腑功能强的情况下,从十九椎往外发。
何为十九椎,人靠脊柱,脊柱是二十一椎,中医从上往下数,大椎到长强,我们的肺长在第三椎,心长在第五椎,肝长在第九椎,脾长在十一椎,肾脏十四椎,膀胱长在十九椎。
什么叫靠山?五脏六腑的靠山就是脊柱。
脊柱强,肾不亏,骨头不空,你不会生大病。
骨一空,肾一亏,脊柱一空虚,五脏六腑必然衰败。
五脏六腑一衰败,膀胱不能气化。
人天天怕冷,没有感冒啊,我们常见感冒不发烧。
一感冒就淌眼泪,淌鼻涕,这种感冒常见,这眼泪从哪里来的啊?是膀胱经。
那鼻涕从哪来的啊?那是少阴经。
这叫两感。
我一个人讲了三句话,一个叫阴来和阳,一个叫阳来和阴,一个叫阴阳合病。
这就是伤寒论的源头。
膀胱在十九椎,功能好的情况下,十九椎发出温度上升下达保护后背及全身,从十九椎往上行,经过十四椎命门,这是人体的总开关。
肾要虚狠了,命门开合不闭,太阳病的风寒就从十四椎命门直入脏腑。
少阴经下达到小肚两侧,从前阴两彻入股内经过阴陵三阴交斜插到前掌到涌泉,上行,一直从胸膈穿透到咽喉,这是少阴经的走向。
少阴经到咽喉下端就停止了,少阴经的寒邪到咽喉的底端前止不进。
太阳经路过大椎风池、风府,玉枕天柱,从百会眉冲到攒竹,从攒竹穴从两个眼睛往里行,到咽喉的上端,就与少阴经交汇了。
我们医生常说肝胆相照,脾胃相连,肾与膀胱相表里。
这就是从十九椎膀胱经走到十四椎的时候,这个相表里才能接得上。
一个走里行、一个走外行,到咽喉交汇,两寒归一,咽喉受不了就生病。
咽喉水肿,西医说咽喉炎,电视广告说吴太牌消炎片,千万不能吃哦。
这个吃出了多少食道癌啊,就是吴太牌消炎片吃坏的。
这是少阴寒化,根本不能见消炎药,见了就封喉。
嗓子越来越干,没食欲,越来越严重,就变成了食道癌。
少阴两化,这是寒化症。
金匮上有方,半夏厚朴汤说,妇人咽中有炙脔,什么叫炙脔?火烧红了,切一块很白的肉,往锅上一撂,往上一沾上就下不来了。
咽喉就像粘上东西,咳不出,咽不下,不能吃饭,时间长了,影响身体、慢慢消瘦,开始怕冷。
七个方子七味药,就把食道癌给治了。
第一个方桂枝汤、第二个桂枝去芍药汤、加上半夏散及汤、加上麻黄附子细辛汤、加上甘草干姜汤、加上桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤、加上麻黄桂枝甘草汤。
伤寒论治咽喉有两个方:半夏散及汤和苦酒汤,何为苦酒汤?鸡蛋打个洞,把生半夏和醋往里倒,用张纸用水打湿包着,用油灯点着往上面烤,纸烤糊了,醋油膏就形成了。
鸡蛋黄是油一见醋就成膏,苦酒汤要慢慢咽下,为什么?食道癌到后期,上腭干,没有一点水,能干成什么样呢?我打个比方,就像80岁老人吃炒面,就会干成那样,东西就咽不下了,不但咽不下去,咽一口气一回,就吐,吐的是
粘液。
食道癌我这辈子治的不少,我看好多都是活活饿死。
人一刀杀死不受罪,饿死就受罪。
他不是饿一天两天,有的几年。
有的人问为什么敢用这七味热药,我把这道理讲给大家听,这病就是两证,哪两证?这个病在少阴大纲上有:少阴病,背恶寒,口中和,脉沉细,但欲寐。
何为但欲寐?这种病人十几二十年,这种人瘦不耽误吃饭,就是怕冷,背部怕凉,就是吃饭厉害。
嘴里味道始终厉害,口味重,见饭就想吃。
少阴病这种人除了吃饭就是睡觉,他困,他坐那就睡,他能困成什么样呢?有的骑脚踏车就栽下来了,吃饭吃的筷子掉地上。
这是少阴寒化证。
少阴热化证怎么讲?少阴心烦不得卧,黄连阿胶是主方。
这个寒化与热化是什么区别?热化脸发红,嗓子肿疼,不能咽饭,实际里面化脓,烦的夜里不能睡觉。
一个贪睡一个不睡,这不是很好鉴别吗?这是少阴篇就掌握了。
食道癌为什么嗓子暴哑?为什么干的没有水?大家知道这两个为什么,食道癌就彻底掌握了。
睡一觉,第二天就不能说话了,这种病人不在少数,突然暴哑无声。
黄帝内经上面有两句话,喑痱跛足?喑啡就是说不出话的意思,它下面怎么注的呢?《素问·脉解篇》曰∶内夺而厥,则为喑痱,此肾虚也,少阴不至者,厥也。
色欲过度,精气耗散。
突然受大凉,嗓子暴哑,双下肢无力。
肺为华盖,肺为玲珑之窍。
一旦肺受到大寒,只能虚不能实。
痰饮一多,肺不空虚,就没有玲珑之窍的功能。
肺为华盖,离外感最近,喜温怕寒,一寒就病,就这样暴哑不出声。
为什么嗓子干,干的没有水?我们在讲这段,人有两泉,涌泉和玉泉(海泉穴)。
涌泉要是没有火了,没有温度,突然受大凉了,人肾脏就没有阳气了,人肾脏就不往上潮。
舌底下有个玉泉,就吸收涌泉的水,我们吃饭咽下去就是玉泉的水,咽喉就是个窗户,下面有个东西往下掉,别看这东西小,作用大。
食道能不能咽饭就是咽喉起的作用,它的作用就来源于玉泉的津液,把它润潮,底下胃气足,上下
接上食道,一旦涌泉不涌,玉泉不玉,咽喉就成了一块死肉。
津液不能下达,食道开始干。
六病大道常常开,有缘之人入门来。
门里才知经方贵,刻苦专研莫等待,
读透伤寒与金匮,圣人文章心中揣,
药到病除如桴鼓,一步登天到圣台!
大家知道仲景开卷第一汤就是桂枝汤,伤寒论仲景就写两条,桂枝汤和麻黄汤,变出了398法,两条往下写的。
伤寒论是在这样的背景写的:“出门无所见,白骨蔽平原。
路有饥妇人,抱子弃草间。
顾闻号啼声,挥泪独不还。
未知身所往,何能两相完。
”仲景于《伤寒杂病论序》中亦言道:‘予宗族素多,向余二百。
建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者三分有二,伤寒十居其七。
’澻弃官学医,瘟疫来了,张仲景害怕了,看到阳中发烧,什么叫阳中发烧,头脸透红,有鼻子眼泪,身上出汗,怕风,仲景想到六淫风为首,就写了太阳风;无汗,头晕,身上皮肤干燥,浑身痛,这种人怕寒,所以叫伤寒。
一个叫伤风,一个叫伤寒,伤寒论开篇就讲这两条。
陈修园写道:“医之始本岐黄灵枢作素问详难经出更洋洋越汉季有南阳六经辨圣道彰”。
桂枝汤:项背强,几几然,脉浮缓,自汗出,鼻鸣干呕,恶风怕冷。
麻黄汤:浑身疼,脉浮紧,呕逆。
呕是干呕吐不出东西,逆,逆是想吐能吐的出东西。
呕逆要分清,有些人到高烧时候吐那就是麻黄汤证,要是不知道止呕吐就错误了。
麻黄汤喝过马上就没事了。
张仲景第一证是脉浮缓,这是正常人、好身体的人出现浮缓脉,如果没有浮缓脉,它症状齐备,还有几句话:太阳病,其证备,脉沉迟,瓜蒌桂枝汤主之。
这是金匮第一方,太阳病的证都一样,就是脉不一样,这是为什么?仲景说的很清楚:久病体弱之人,胃气已衰,受到风寒,
胃气衰败,不能抗邪,脉就沉。
脖子难受,一摸脉,脉细软,桂枝汤出来了脉不对症,还是离不开桂枝汤。
问病人胃怕凉怕冷不?病人说:我看到冷的食物就打寒颤,这叫胃寒,桂枝汤加理中汤。
喝过之后脉不细了,也不软了,这是中阳不建,形成脉细软无力。
如果脉沉细软,天天颈椎后背难受,问病人胃有没有烧心感,难不难受。
病人说:一饿就有烧心感,这是阳虚携带病症。
何谓阳虚。
人一饿就有烧心感,胃气太多,人不能抗邪,天天风寒携带,肚子一饿,外面的风寒往里钻,热气往上来。
一饿就难受,这是大肠热,胃虚胃寒,加干姜、加大黄。
我当初治一个病人十二年不能起床,能吃能喝,就不能起床,左半身无汗,右半身发凉,这是阳虚到极点,偏到一侧,大剂量的重用黄芩和干姜,理中汤。
十五天就起来走路。
他的脉小细弱,能吃能喝,为什么起不来?阳虚到一定时候了,血管闭塞了,桂枝通阳。
脑梗塞、脑硬化、心血管病,桂枝汤上去都能打开。
从饭店吃了饭出来,兜兜风,摩托一骑回家,第二天就难受,人受风邪更能吃。
风为阳邪,胃里有热,越受风越能吃。
这是为什么?风病能食,伤寒不食,要是麻黄汤证感冒了就不想吃饭,闻饭就够,闻油就够。
要是桂枝汤证感冒了睡到床上照吃照喝,这叫风为阳邪,风能化火,胃里有热,所以消化食物快。
伤寒论第一经写太阳病桂枝汤。
二经本是阳明证葛根汤。
三经本是少阳证,少阳没有桂枝方。
阳明少阳表不解,仲景的柴胡桂枝各半汤。
四经本是太阴病,桂枝加芍汤。
五经本来少阴病,少阴没有桂枝汤方。
尺中脉迟禁发汗,用小建中汤还是有桂枝。
四肢常怕冷,仲景写下四逆汤,还是有桂枝。
读伤寒要把桂枝放在头,没有不效的,只要号脉症状出来,问几句话就行:胃可胀,大便可通,嘴巴可干,喝水量可大。
这四句话一问桂枝汤管用不管用就知道了。
病人说:夜里口苦,就是少阳证,桂枝汤加柴胡黄芩。
病人说全
长期表不解,时间长了热气化里,胃里的热气散出臭气。
记住脸发烫是黄连证,鼻子冒热气就加石膏。
我还有一个病人,身上淌油汗,从头到脖子好出汗,条文出来了:头汗出、齐颈而还,茵陈蒿汤主之。
就用葛根汤加茵陈蒿汤,十天过去油不出了,汗也不出了。
还有一个病人,上半身痒,脸上长痘痘,身上发烫,不能穿衣,睡不着,起来跑。
葛根汤加升麻汤加白虎承气汤。
葛根治阳明,皮肤发热发烫发痒,白虎承气汤治气分之热,热气多了,全身发烫,那是阳明气热,气分太盛,两付就好了。
我有一个学生流汗流了二十多年,脉浮长,大汗淋漓,葛根汤合黄连汤一付药就好了。
这是为什么?久汗必伤阳明津液,葛根生津解表,止渴清热解毒,别看他有汗,照用葛根麻黄,葛根汤解表,黄连汤清热,一付药彻底好了。
葛根汤能治上热下寒。
我以前治一个妇女,夏天的时候,下面裹着被子,上面扇着空调风扇,夏天就这样过的,流汗三十年,葛根汤加黄连汤,上热下寒黄连汤。
下寒肾着汤这个汤我用的特别多,人到中年肾亏之后,下肢发凉,下面要穿鞋穿袜子,不穿袜子不敢着地,葛根汤合麻黄附子细辛汤加肾着汤。
张仲景八十一方配桂枝,麻黄汤十几个方,张仲景对表证非常重视。
我治一个女同志29岁,鹅掌风,非常痒,未孕,葛根汤加当归四逆汤加酸枣仁柏子仁,一个月之后痊愈,怀孕。
表不解,里不和,葛根汤加当归四逆汤内补,酸枣仁养血,柏子仁养心。
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六经辨证包含经络
有的前人讲,针灸的经和伤寒的经不一样。
不对,错的,一回事。
你把那个外科正宗看透了,你这里长一个疮,噢,那是脾的事......。
最后我也改变了(学习)条文(的方法),开始我也死背啊,背背到时就忘掉了,有时候吃(药)不对劲还生气。
我辨得很对啊,怎么吃了就是不行呢?光知其一不知其二,最后我就根据医宗金鉴那个循经传导。
六经与循经传导,它两个是一模一样的。
”
看到黄帝内经最后一篇,营卫不行就成疮了。
为什么这里长一个疮?——营卫在这里不走了,在哪条经上?——(循经)这样找。
看到这里,全部明白了——人体是一个整体。
你看这里长一个疮、长肿瘤、三叉神经(痛),按条文怎么算?总归一句话,三阳外受邪,太阴必虚。
太阴不虚,三阳不会固定不走的。
既然这里有一个淋巴,固定死了不动,太阴就有问题了,阳明太阴都有问题了,它俩是一正一负,一里一外。
你血不走能行啊?胃气这么厉害,它就硬顶着往前跑。
噢,你胃气一败,脾气一败,它过不来了,起一个包,什么叫淋巴?你细想想,就这么简单。
我治疗痄腮,底下疙瘩一个一个的,柴胡汤加减,吃吃就没啦,你讲到底是咋回事啊?大三阳经都从那里过,... ,你知道这个道理不就明白了吗?伤寒论是循经传病,外科正宗是循经找病——血到这里不走了。
”
山东来一个烂胳膊的,胳膊烂得全烂掉了。
你讲她是什么病?哪一经?哪一条文?那个老女人身体好,三阳过盛了,大小肠都实了。
大小肠一实,肺也实了。
肺实了,毒气攻到胳膊走不掉了。
她卫气焼常了,胳膊慢慢肿,慢慢烂,一块一块的,西医讲什么淋巴瘤癌,还是的?西医挖一个洞一个洞,最后都露着骨头了。
来这里(治疗)简单——毒气,黄连解毒汤嘛。
”三阳热盛烧的。
因为是顺着肺经烂,所以说“肺实了”——就是肺经有热。
治山东的这个肺癌也是的,不能睡,睡着就脾后疼,来了吃了几付药马上就不疼了。
能走了,回家几天又不行了。
一动脑子,属于什么疼呢?按照这个地方是脾下,小柴胡汤也有这个症状:胁下硬去大枣加牡蛎四两。
想到这一句话,一下想到还有柴胡证,还是柴胡证。
为什么加牡蛎啊?牡蛎镇痛也快啊,它能潜阳镇痛,又能止汗,它能引气下行,当时我给他开了一个柴胡加龙骨牡蛎汤,讲只吃五付。
他吃到第几付,噔得一下不疼了。
前几天又打电话过来说,不疼了。
疼到哪里去了?疼到腰上去了。
腰疼,咳嗽,就这两个症状。
(这个患者)肺割掉三分之一,四十多岁啊,身体好啊,这是西医搞的。
到我这里,走路都不能走,气喘吁吁,大汗淋漓,人就不到嘞(方言:不行了)。
大柴胡汤加减,吃过了当天晚上就没有吃止疼片。
过了几天,止疼片也不吃了,临走浑身不疼了,就后面一块疼,带点药回家。
最后回家吃还不到(不行),还是疼。
还来辩证:这个脾,谷,都长在脊梁后面,...这不是热气吗?正好柴胡加龙骨牡蛎汤,正好到位了,原方没动,都是25克的60克,牡蛎30克,几付药就好了。
我们再想想,张仲景提到了吗?条文有这句话吗?没有。
这就是根据人的脏腑,王清任讲不明脏腑你不能去治病啊,不明脏腑不能写书哎。
哪个脏腑长哪儿?与哪个脏腑有牵连,什么亲戚?表亲啊,姨亲啊,外甥啊,姥爷啊,人身上都是这样牵连的,不是一个单纯性的。
你光辨一个条文管什么?”
那个叫王文*(学生),也是山东的,就按我这个治病,那效果就不一样了。
王文*讲:以前几十年治病十个看好三个两个,我这回回家头几天十个病看好七个八个,翻了一倍,效果就不一样。
原来不懂什么是三阳,上不了路,看到病了就到处找方子、找条文,你没有路线、没有目标,(到哪里去找?)六病大道掌握了,车在路上跑,人在路上走,病也在路上。
哎~,你怎么找吧?光条文就记不住了,方子更记不住,仲景讲了多少话,你能记住吗?你见到一个病,一脑子都是方子,你看着也怪
像,吃了就不管劲(不管用)——大道没掌握,就不能治大病。
”
怕冷为什么吃桂枝汤不管劲?为什么用附子不管用?我这辈子治过好多,非常难。
最后我就转了脑子了。
就知道人冷了吃碗汤,身上马上就不冷了。
人怕冷,不是光肾的事。
脾阳败了,冷就治不掉了。
所以想起来理中汤——理中汤是张仲景伤寒论的核心总方。
人的生死都在理中汤上,没有发现理中汤这么好的。
伤寒论三百七十五方,理中汤是个核心。
可是后人不知道利用,光知道从皮毛去治......。
脾为后天之本,能量不转化,热不对外来,这个冷你永远治不掉。
你光治皮毛有什么用?要大量的营养才能化为能量。
理中汤就这几味药,你看仲景用多大!都四两哎。
这四味药放在一起,有多大的能量!你后人用药哪有用这么多的?用10克20克,吃了根本不管劲。
下半身怕冷,再把附子加上。
冷,也就是脾胃虚了。
仲景为什么立下理中汤?你中不建,什么都没有了。
只有大剂量的理中汤,才能把脾建起,人能量才能够。
这种冷,你还要分清,就那一味药来回调换——冷于中干姜大,冷于下附子大。
万病不要离开脾胃,方方不要离开理中。
里面不化实,理中只管用。
里面化实,大陷胸出现了,大承气出现了,你还用(理中汤)吗?那就不用了。
大陷胸出现了,大承气出现了,泻过就补。
大陷胸汤喝过了,人就不着了(不行了)。
为什么郝万山讲过,独参汤一杯人就还过来了?我们知道这个道理,就明白了。
别看大实,那是临时的。
肚子一泻,热一去,邪一走,赶紧要补。
理中汤是张仲景三百七十五方中的核心方,建中还不是。
你把理中汤加减好了,这本书就写成了。
抓住理中汤,抓住脾胃,这本书写出来太有价值了。
...... 你把中焦补足了,轻易就受不了凉。
脾胃是后天
生命的来源,理中汤是张仲景三百七十五方中的一个核心方。
伤寒读到一定程度,明白道理了,病为什么治不好?治到一定程度又犯?就是因为脾胃功能没有建起了,临时外感解了,脾胃功能还是虚的,停两天又不行了。
一旦病治不好,你就想起理中汤;一旦表解不开,你就想起麻附辛。
这两个方子常用不会错,这样纲领就抓住了。
别看他嘴苦,嘴苦是功能不行了,外邪走不掉了,嘴才苦的。
功能一健全,邪一走,嘴想苦也不得苦。
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下文由王佳钰整理
何为阳虚?
体虚者阳虚,久病者阳虚,常衰者阳虚,感冒不发烧为阳虚。
四肢厥冷,脉微细,寒化体质,脏无它热是真正的阳虚,肾亏之人永远是阳虚,正如《素问·调经论篇》:“阳虚则外寒”。
说到这种人的形体如何?一般比较瘦,形寒怕冷,面色青黑无光泽,走起路来前胸过膝,龟背驼腰,语言低微,气不接续,这种人走着想蹲着,蹲着想坐着,坐着想躺着,多懒多困,喜睡,耐夏不耐冬,避寒就暖,正所谓“重衣厚被不知暖,深坐密室怕风寒。
”多流清鼻涕,黄鼻涕少见,感冒很难发烧,就算是发烧也是低烧,这是体质虚也。
这种人容易得肺癌,食道癌,食道阻截,食饭难以下咽,最终饿死的多。
一直到人体内外一点热度也没有,《伤寒论》少阴篇317条"......脉微欲绝......利止脉不出",这就是阳虚到极点了。