避孕药具村医应知应会内容

避孕药具村医应知应会内容
一、管理类
1、避孕药具管理工作的基本方针是什么？
答：避孕为主，因人制宜，综合措施，知情选择。

2、避孕药具发放对象管理的基本原则是什么？
答：①以块为主，条块结合；②以女方为主，兼顾男方；③最大限度的方便群众，满足需要。

3、基层应建立哪些药具帐、卡、册？
答：村：育龄妇女使用药具花名册，领取使用避孕药具登记册，避孕药具实物明细账，育龄妇女避孕药具使用效果随访卡，避孕知情选择告知单，乡级调拨单，本级出入库单，盘点表等。

乡镇：育龄妇女使用药具花名册，领取使用避孕药具登记册，流动人口使用避孕药具登记册，流动人口使用药具花名册，药具使用人数报表，避孕药具实物明细账，避孕知情选择告知单，县级调拨单，本级出入库单，盘点表等。

4、药具保管的基本要求是什么？
答：药具保管的基本要求是：
①药具存放有序、分类堆放排列，外用药和内服药要注意区分，标签立卡清楚，做到
先进先出。

②健全进、出、存手续，台账清楚，定期盘点，保证账物相符。

③乡、村应有药具专用橱（柜）、箱。

保质保量管好药具实物。

④育龄夫妇保管少量的避孕药具，应存放在阴凉通风、干燥清洁的抽屉内并上锁，防止
小孩乱拿误服。

⑤对过期、失效的避孕药具要严格报损手续，妥善处置。

严禁乱扔散失，化学药
物类一般要求深埋，防止误用和环境污染。

5、避孕药具的质检应掌握哪些知识？
答：避孕药具的质检应注意如下方面的问题：
①查看标签。

注意有效期和失效期。

②掌握批号规律。

认真核对大、中、小包装批号是否相符。

批号一般采用六位数。

前
两位表示年份，中间两位表示月份，末两位表示日期。

6、片、丸、膏、栓、膜、剂的质检要点？
答：如发现下列情况为直观检查不符合质量要求的：
①发霉。

②显著色变。

③臭或有显著变化。

④片剂有明显斑点或糖衣脱落。

⑤片、丸剂松散，糖衣片碎裂或粘连。

⑥膏有明显颗粒或熔化出水。

⑦栓剂有明显花斑点和裂痕。

⑧膜变硬，变色，色泽明显不均匀。

上述未直观检查不合质量要求，不能使用。

7、套检查方法怎样掌握？
答：检查拉力、硅油程度、颜色、有无破损或橡胶老化，如不符合质量要求，不能使用。

二、常规知识类
1、新婚夫妇适宜何种节育方法？
答：避孕套、外用药物、短期内不生育者，可用探亲药和口服短效药。

一旦打算生育停药改用药具3—6个月后方可怀孕。

2、分居两地夫妇适宜何种节育方法？
答：口服探亲药和外用药具。

3、哺乳期妇女适宜何种节育方法？
答：用避孕套、外用药物、宫内节育器（上环）。

4、已生育一孩夫妇适宜何种避孕方法？
答：宫内节育器、皮下埋植法、长效避孕药（针）等方法。

5更年期妇女适宜何种节育方法？
答：避孕套、外用药物。

6、常用口服避孕药有几种类型？
答：常用口服避孕药有短效、长效、速效（探亲）和紧急避孕药四种类型。

7、口服避孕药的注意事项？
服满22天或21天的药，若停药的第7天月经还未来潮应续服下一个周期的药。

若连续三个月发生类似情况，应改用其他避孕方法。

最好每天定时间服药。

如发现漏服，应在12小时内补服1片。

8、停服避孕药后多长时间怀孕为宜？
答：应在停药半年后再怀孕为宜。

停药期间应采用避孕套避孕为宜。

9、外用杀精剂的注意事项：
①严禁口服。

②药效时间短，一般仅能维持一小时左右，应掌握好放置位置、时间、药量。

③对患有子宫颈糜烂、阴道炎、阴道松弛、子宫脱垂的妇女不宜使用。

④隐形避孕套是一种新型避孕套，它不紧有避孕效果，还有杀菌，润滑等功效。

10、哪些妇女适用口服避孕药？
答：凡身体健康的如：新婚妇女，不宜结扎与放环，愿意采用药具避孕的妇女同志都可以口服避孕药。

11、哪些妇女不宜使用口服避孕药？
答：有下列情况应禁止或慎用：①患急慢性肝炎，肾炎者；②患心脏病者；③高血压病患者；④糖尿病，甲状腺功能亢进者；⑤血液高凝倾向者；⑥恶性肿瘤或疑有癌前期变化者；⑦肺结核、子宫肌瘤患者；⑧用药期间发生偏头痛或持续性头痛者应停药观察；⑨哺乳期妇女；⑩精神病患者或呆傻者。

12、同时使用哪些药物会影响避孕药的避孕效果？
答：同时使用抗菌素药、抗结核药、抗惊厥药、抗癫痫药、解热镇痛药、三环类抗抑郁药等均会影响避孕效果。

三、避孕药具使用方法
短效口服避孕药
1、1号短效口服避孕药服法？
答：口服，从月经来的第5天开始服药，每晚1片，连服22天，不能间断、漏服。

服完后等月经来第五天再继续服下一个月的药。

(如漏服药1片，在12小时内补服1片；如漏服2片或以上，该周期需同时加用其它外用避孕方法（如避孕套）)。

2、左炔诺孕酮炔雌醇（三相）片的服用方法？
首次服药从月经的第3日开始，每晚1片，连续21日，先服黄色片6日，继服白色片5日，最后服棕色片10日。

以后各服药周期均于停药第8日按上述顺序重复服用。

3、复方左炔诺孕酮片（21+7片）的服用方法？
在月经来潮的第一天，服用标有相同日期的淡黄色药片。

如：月经来潮的第一天为星期三，则服用周三日期下的淡黄色药片。

并按箭头方向每天服用一片。

服完21片淡黄色药片后，再服用淡粉色药片。

服完所有的淡黄、淡粉色药片（共28片），不管是否还在出血，第二天应开始服用新的一盒标有相应日期的淡黄色药片。

如果按上述规定服用，从初次服药的第14天起就有避孕效果。

4、炔雌醇环丙孕酮片的服用方法？
不能单独用于避孕，而应该用于有雄激素依赖症状且有避孕需求的妇女。

必须按照包装所指方向每天同一时间用少量液体送服。

每日1片，连服21天。

停药7天后开始下一盒药，其间通常发生撤退性出血。

通常在该周期最后一片药服完后2-3天开始出血，而在开始下一盒药时出血可能尚未结束。

紧急避孕
分类及用法
1、成份均为左炔诺孕酮
用法：在防护性生活或避孕失败72小时以内，服药越早，预防妊娠效果越好，单次口服2片，或者首次口服1片，间隔12小时后再服1片。

2、米非司酮
用法：于未保护同房后120小时内服一片
3、放置带铜宫内节育器
在未保护同房后5天内放置带铜宫内节育器用于紧急避孕的效果优于紧急避孕药。

男用避孕套
使用方法
1、避孕套有大、中、小3种规格，首先应选择大小合适的号码，检查有无过期
2、挤出储精囊内的气体，性生活前将避孕套套在勃起的阴茎头上，边推边套至阴茎根部。

3、射精后务必在阴茎未完全软缩之前按住套子上口与阴茎一起拔出，以免精液外溢或滑落在阴道内。

4、从阴茎上脱下避孕套后，常规应检查一下是否有破裂
外用避孕药（杀精剂）
分类及使用方法
1、避孕药膜（壬苯醇醚膜）
用法：房事前，用洗净的手，将药膜对折2次，或揉成松软的小团，用食指和中指夹住药膜送入阴道深部近子宫颈口处，手指旋转后抽出，以免带出药膜，等10分钟药膜溶化后再行房事。

每次房事，需用1张，药膜放置超过半小时再行房事者，需再放1张。

2、避孕栓（壬苯醇醚栓）
用法：性生活前将药栓的尖头放置在阴道深部，不要马上坐起或站立，待5—10分钟药物溶解后开始性生活。

放置药栓超过半小时，再性交时需再重新补用。

2、乐乐醚胶冻（壬苯醇醚凝胶）
用法：女方仰卧位，将注入器缓慢插入阴道，向内后方深入约7-10厘米，达到后穹窿，然后外抽约2厘米，推注药膏并开始转动注入器，使药膏均匀涂布宫颈口及周围。

退出注入器，即可性交。

可以与避孕套合用。