浅谈喉癌患者术后心理压力及护理对策分析

浅谈喉癌患者术后心理压力及护理对策
分析
摘要：喉癌是临床常见的头颈部恶性肿瘤，多发于男性，少见于女性。

疾病早期的临床症状表现主要为声音嘶哑、咽部有异物感等。

现临床治疗喉癌主要采取手术方式，但患者术后身体形象会有一定改变，且术后一段时间内会产生语言功能障碍，增加患者的心理压力，影响其心理健康，生活质量不断下降。

本研究分析了患者术后的心理压力，并探讨了相应的护理措施。

关键词：喉癌；心理压力；护理措施
一、喉癌患者术后心理压力
喉癌是耳鼻喉头颈外科最常见的恶性肿瘤之一，占耳鼻喉恶性肿瘤的7.9%-35%。

由于生态环境的日益恶化，喉癌的发病率和致死率呈逐年上升趋势，形势不容乐观。

目前喉癌的最有效的治疗方法是手术，但癌肿被切除的同时，患者的生理、心理状态遭受巨大的创伤，如患者术后面临着外在形象受损、语言障碍等一系列问题。

焦虑是指个体对可能或即将来临的困难、威胁所产生的紧张不安、烦恼乃至忧虑的复杂情绪反应，轻微的焦虑是心理防御机制的正常反应，但过度焦虑可造成精神上的痛苦，甚至引发植物神经功能紊乱，抑郁则是一种常见的心境障碍，以情绪低沉、悲观失落，自我评价过低，经常产生无用、无望且无价值的感觉为主要特征，其可使患者思维迟缓、反应迟钝、意识减退，甚至带来认知功能的损害，且常伴有失眠、便秘、性欲减退等躯体症状。

绝大多数手术患者都存在不同程度的焦虑、抑郁情况，而癌症患者由于面临生命威胁，其心理应激更为强烈。

手术切除是当前临床治疗喉癌的主要方式，包括半喉切除术和全喉切除术。

手术治疗虽可降低喉癌患者的病死率，但给患者带来的创伤较大，尤其是对于全喉切除术患者而言，患者术后面临着失声、吞咽困难、造屡、疼痛等情况，
不仅影响患者的正常语言功能，而且还会因生理原因、社会原因、家庭原因等让
患者产生巨大的心理压力，特别是焦虑、抑郁情绪的产生。

喉癌患者术后普遍存
在不同程度的心理压力。

巨大的心理压力不仅会影响患者日常生活，而且还不利
患者术后的康复。

为此，针对喉癌患者，应特别重视患者术后的心理护理，深人
分析患者术后可能会产生的心理压力，结合患者实际情况了解其产生的原因，并
给予患者具针对性的护理措施，以帮助患者缓解心理压力，促进患者术后快速恢
复社会生活。

多数喉癌手术患者在术后伴有较为严重的焦虑、抑郁情绪，有针对
性地进行护理干预，能够有效减轻心理压力，使其更积极主动配合后续治疗工作，并在最佳的身心状态下加速康复，值得临床借鉴。

二、喉癌患者术后心理压力影响因素
（一）手术具有创伤性
喉癌手术具有一定的创伤性，患者术后身体虚弱，需要长期带套管休养，短
时间内无法回归原来的工作生活。

患者不仅要承担医疗费用，也无法劳动获取报酬，增加家庭经济负担。

家庭人均月收入低的患者经济压力更大，会引起焦虑、
抑郁等不良情绪，增加心理障碍发生风险。

针对此种情况，医护人员要明确患者
的围术期需求，可帮助患者完成医保报销，且在征求本人同意后通过网络、媒体
等途径，获取他人、社会的经济帮助，减轻其经济负担。

（二）患者年龄因素
患者年龄越高，机体承受能力越差，术后并发症发生风险随之增加。

若同时
合并多种基础疾病，并发症会在一定程度上影响基础疾病的控制情况，需要花费
更多精力与时间控制并发症及基础病，加重患者的生理及心理负担，增加心理障
碍发生风险。

针对此种情况，医护人员应在术前明确并采取有效措施控制基础疾病，然后制定针对性的手术措施，并辅助科学高效的围术期护理，降低并发症发
生率。

并且要密切关注患者手术前后症状变化以及术后恢复情况，帮助患者共同
控制基础病、预防并发症，降低心理障碍发生风险。

（三）文化程度的影响
文化程度低的患者知识面狭窄，健康宣教理解能力较弱，不会主动了解喉癌
疾病、手术方案、术后并发症预防等相关知识，疾病认知度低。

同时此类患者不
知道如何配合治疗，如何自我护理，自护能力差。

也无法多渠道分散注意力，缓
解疾病以及治疗带来的心理压力以及身体不适感，无法成熟地处理心理应激事件，导致心理障碍发生率高。

针对此种情况，需要采用通俗易懂的方式宣教喉癌疾病、手术方案、术后并发症预防等知识，不断提升患者对疾病以及治疗的认知度;同
时也要主动与患者交流，实施心理疏导，帮助缓解抑郁、焦虑等消极情绪，改善
其心理状态，从而降低心理障碍发生率。

三、喉癌患者术后心理压力护理对策
（一）心理护理
恶性肿瘤会给患者带来很大的恐惧，不愿意配合手术治疗，所以手术前应该
做好心理护理。

了解患者的病情、基本信息和心理情况，采取个体化的护理措施，实施针对性的护理。

护理人员应该有足够的耐心，对患者有足够的热情，以真诚
的态度和患者沟通，建立良好的护患关系，让患者保持良好、稳定的心理情绪，
从而积极配合治疗和护理工作。

喉癌手术会给患者造成一定的创伤，并可导致语
言功能障碍等问题，患者普遍存在担忧、不安的心理问题。

故在对待患者时应尽
量热情、有耐心，每日与患者有效交流20-30 min，根据患者表现出的负性情绪
予以有针对性的疏导，适时给予鼓励，以消除患者的顾虑。

（一）认知干预
喉癌手术患者术后会彻底或暂时丧失语言功能，为避免因此加重心理压力，
术后需给予知识教育，告知出现语言功能障碍属于正常现象，应积极面对，同时
科普喉癌术后的饮食、康复训练要点以及其他相关注意事项，以提高其自我保护
能力。

通过让治疗及康复效果显著的患者现身说法，专家讲座，病友间交流等方
式促进患者面对患病现实，建立积极的治疗心态，并协助其制定个体化的康复计划。

（二）饮食及生活干预
根据患者的病情制定营养食谱，饮食尽量以清淡为主，根据患者的饮食爱好制定食谱，提升其食欲，也可以帮助患者改善不良情绪。

指导患者调整正确的作息时间，每天做到早起早睡，保持良好的睡眠，调整好心态。

鼓励患者适当参加集体及文娱活动，提高其回归社会的能力，进一步加快生理心理康复。

（三）家庭支持
护理人员应该积极与家属进行交流，指导其调整好情绪，积极面对患者的疾病，配合护理工作。

嘱家属多关心和陪伴患者，多和患者交流，尽量满足其提出的合理需求，避免在患者面前谈论容易影响情绪的话题，使患者能够保持愉悦心境，继而减轻心理负担。

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