社区卫生服务站各种制度(4篇)
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
社区卫生服务站各种制度
一、根据《医疗机构管理办法》及有关规定,本着对病人负责的精神,凡遇到重大工伤和严重交通事故等病情危重的病员,有手术指征但又不能提供有效治疗的外科、妇科及骨折病人,不能确诊的疑难复杂病例、传染病人、恶性肿瘤病人、精神疾病急性发作期病人以及其它因技术、设备条件限制不能处置的病人,应及时向上级医院转诊。
同时向病人或家属解释转诊原因,征得病人同意。
二、征得病人同意后,全科医师应填写双向转诊登记薄和双向转诊通知单,向转诊医院提供详细的转诊资料,说明转诊目的,并对患者病情进行评估,随患者转交医院。
如为危急重病人转诊必须谨慎,应就地抢救处理,待病情稳定后方可转院。
转院时应安排医务人员护送,确保转院途中的安全和顺利。
三、医院负责双向转诊的职能部门接到双向转诊通知单应及时、妥善安排患者进行相应的诊断治疗。
四、病人转诊期间全科医师要跟踪随诊,与病人保持固定联系,定期向接诊的专科医师了解病人治疗情况,协助专科医师为病人提供系统完整的医疗服务。
病人转诊期间专科医师有义务接受全科医师的咨询,将病人的治疗情况反馈给全科医师。
五、上级医院的住院病人病情稳定进入康复期时,专科医师应填写双向转诊通知单,写明处理过程、继续治疗的建议及注意事项,随病人返回社区卫生服务机构。
全科医师应就继续治疗和预后情况与专
科医师保持密切联系,以取得帮助和指导,更有效地指导康复,必要时可再次转诊。
为了更好地做好双向转诊工作,提高医疗质量,上级医院有责任对社区卫生服务机构医务人员进行理论和业务指导以及带教培训工作。
社区医疗服务工作常规
全科医疗的基本任务是。
通过全科医生的服务,为居民提供连续、快捷、方便经济的预防、医疗、保健、康复一体化的服务,以最大限度满足社区广大居民的卫生需求,需要培养和配备较高素质的全科医疗技术人员来完成社区一体化的全程服务,按照各项规章制度进行操作,严格进行评价和考核。
一、医疗服务包括。
一般常见病、多发病的诊断、治疗和预防;提供诊断明确的慢性病的医疗服务;疑难病症的转诊;急危重症的现场紧急救护及转诊;提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。
1、门诊服务。
为社区病人提供门诊服务。
各项服务要做到专人负责与整体合相结合。
2、家庭病床治疗。
对需要住院,但由于各种原因不能住院或适应家庭病床治疗的患者,建立家庭病床,由社区卫生服务机构医务人员负责诊疗,书写家庭病历,进行家庭护理、必要时请专家会诊。
3、开展送医送药上门服务。
除家庭病床外,对于因卧床行动不便、或其它原因不能到医疗机构就诊的病人,社区卫生服务机构提供上门服务,包括诊疗和家庭保健服务等。
4、转诊会诊服务。
由于社区卫生服务机构医疗设备及技术的限制,在社区卫生服务机构不能处理的病例,全科医生负责专家会诊,或转诊到上级医院。
二、护理服务。
认真做好门诊护理、家庭护理和社区护理。
三、预防保健服务。
按照预防保健工作制度做好预防保健服务。
四、康复服务。
针对慢性病患者、伤残患者和老年患者等人群开展康复服务,使病人在身体、心理等方面获得最大限度的恢复。
五、服务质量保证
1、
建立质量管理与控制小组。
2、
确定质量评价标准。
3、
建立健全各项规章制度。
4、实行季度报表制度,每半年总结,进行服务效果、效益分析,不断改进服务质量。
六、社区科研
在医疗、预防、保健、康复等工作中不断积累社区卫生服务资料,总结经验,开展全科医疗研究,促进全科医疗发展。
首诊负责制度
1、凡到社区卫生服务机构就诊的危重病人,社区卫生服务机构医务人员决不能以任何理由拒绝和推诿,要立即组织抢救,必要时请上级医院专家会诊。
如确无抢救条件应陪护转诊。
2、对病人要有始有终,危重病人经抢救后,待病情稳定时方可转院。
3、首诊大大要认真对病人进行诊治,详细了解病史,认真进行检查和治疗,并做好病情记录。
4、首诊护士要热情主动接待病人,安排好病人就诊或抢救,并对病人血压、呼吸、心跳、神志进行认真观察,并做好护理记录。
5、对需要连续治疗或抢救的病人,要认真做好交接班,准确交待病情和治疗情况,并主动向病人及家属介绍接班的医护人员及其注意事项。
危重病人转送制度
1、社区卫生服务机构由于技术和设备条件限制,对危重病人应及时转诊治疗。
2、重病人经抢救待病情(血压、呼吸、心跳、神志)平稳后才能转诊,要有医务人员陪同,并携带氧气及必要的抢救设备和抢救药品。
3、病人转诊时要一次性搬动(病人一担架一救护车一急诊室一病房),不能随意搬动病人和做不必要的检查,以防病人发生意外。
4、转诊时,要详细写好病情介绍及抢救记录,到医院后主动向接诊大夫介绍情况,交接病人。
5、病人转诊前,要做好家属工作,交代病情及注意事项,经家属同意签字后及时转诊。
消毒隔离制度
一、医务人员上班时必须穿工作服,必要时带口罩、帽子,做到衣帽整洁。
下班、就餐等应脱去工作服。
二、诊疗、换药、处置前后应洗手,必要时用消毒液泡洗,无菌操作时,必须严格执行无菌操作规程。
三、诊疗室和处置室应定时通风换气,定期消毒。
四、各种医疗用具使用后均须消毒。
床单、被服、枕套等要经常换洗,遇有特殊情况,及时更换。
五、医护人员进入治疗室、处置室,应衣帽整洁,严格无菌操作,私人物品不准带入室内。
六、无菌物品设专柜放置,有菌物品、污染物品分开放置。
七、坚持定期清洁、消毒制度,地面采用湿式清洁。
八、
1、医疗废弃物应分类装入特种垃圾袋(黄色),放入
特种垃圾桶内。
2、浸泡后的污水需用____%的漂白粉消毒后,再
倒入下水道。
3、接触患者前后要用____%“84”浸泡或用肥皂洗手流动水冲洗。
4、发现传染病患者,必须按规定时限上报疫情,并
按常规隔离。
药品管理制度
依据《药品管理法》和《医院药剂工作管理办法》有关规定,药品管理应按照“足额管理、合理使用、加强周转”的原则,实行“金额管理、重点统计、实耗实销”的管理办法:
1、药品管理工作有专人负责。
2、购进药品应由经管人员提出用药计划报上级领导批准后统一购买。
3、购进的药品应是国家批准的药品应按品种、规格、数量、标签、有关证件等方面质量要求进行验收,并登记在册备查。
4、药品的贮藏、保管要符合有关规定,以确保药品质量。
5、要按有关规定配备精神药品和麻醉药品,并加强效期药品和精神麻醉药品的管理,防止滥用和浪费。
8、调配处方要加强核对,计量要准确,避免差错事故发生。
9、发现药品不良反应和药品质量问题,要及时上报
10、要定期盘点,做到帐目相符。
医疗废弃物管理制度
一、医疗卫生机构应对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目,登记资料至少保存____年。
二、医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物并按照类别分置于防渗漏,防锐器穿透的专用包装物或者密闭容器内。
医疗设备管理制度
1、医疗设备要有专人管理,要定期对仪器、设备进行保养,填写记录,贵重精密仪器根据其特点,制定相应的保养措施。
2、定期对仪器设备进行检修,填写检修记录。
3、理人员要不定期对仪器设备的保养情况,安全使用情况进行检查。
4、工作人员应严格执行制度,以身作则,爱护仪器设备,任何人无权随意送人或外借。
5、需报废的物品,需办理报废手续,任何人不得擅自处理。
预防保健服务的工作常规
包括。
健康教育、计划免疫、预防接种、传染病管理及特殊人群的保健等。
1、健康教育:(同健康教育工作者常规)
2、计划免疫。
健全各种表、薄、卡、证,填写无误。
按照免疫程序和用苗计划,领取、登记、保管各种疫苗。
对社区儿童建卡率、
“五苗”接种率、符合率达标。
对疫苗执行冷链管理制度。
认真组织好安全接种,注意观察和处理接种不良反应。
3、传染病监测、报告、记录、转诊、随访等管理任务。
作好应对突发公共卫生事件的防控工作。
4、人群的保健:
(1)孕产妇。
提供常规保健,并针对妇女的常见病进行普查和防治。
(2)儿童。
a提供常规保健,并对儿童的常见病进行普查和防治。
b开展生长发育和行为发展监测,进行心理发育指导。
c营养指导。
d健康生活习惯教育。
(3)青少年:a常见病防治b青春期心理卫生教育c帮助解决与家长的交流和沟通问题d吸烟等不良习惯的矫治e进行提高对考试等压力事件应对能力的教育
(4)成人。
针对职业等危险因素提供相应的保健。
探索成年人的周期性健康检查的适宜项目及操作,对成年人进行周期性健康检查。
(5)老年人:常见病防治:生活质量评价与促进;并针对空巢期、退休期等各期的老年人面临的问题提供有针对性的保健。
(6)新婚夫妇。
计划生育、避孕、性生活等咨询服务。
5、慢性病管理。
对社区常见的慢性病进行专门管理,包括针对慢性病及结核、肝炎等常见传染病、精神疾患等的健康教育,做好三级预防,避免和减轻并发症和残疾的发生,改善病人的生活质量。
(1)印发健康教育宣传资料
(2)定期组织群众进行健康教育咨询和义诊
(3)建立慢性病管理卡片
(4)以家庭为单位对慢性病进行干预
(5)计算机管理
服务差错及事故防范措施
服务差错及医疗事故是影响医疗质量的重要因素,是关系到病人疾苦和生命安危的大事。
因此,医护人员必须加强责任心,认真执行各项规章制度,严防服务差错和事故的发生,并加强学习,及时总结经验教训,以保证医疗护理质量。
1、坚持预防为主,防治结合的原则,规范医疗行为,减少服务差错、医疗事故和医疗纠纷的发生。
2、加强医务人员安全行医的意识,经常反复学习各项规章制度和业务操作规范。
每位医务人员都要严格执行国家有关法律法规和本中心(站)的各项规章制度及岗位职责,以减少技术差错事故的发生。
3、医生要严格执行首诊负责制,对病人认真问诊、检查、诊断。
制定合适的治疗方案,并认真书写门诊病历。
4、护士要严格执行各项操作规程,对病人进行认真、耐心、温馨的治疗和护理,违反操作规程者给予处理并与经济挂钩。
5、严格执行查对制度,及时发现错误及时改正,坚决杜绝差错事故的发生。
6、社区卫生服务中心(站)要加强医疗服务中“三个一切”的教育,增强每个医疗人员的医疗道德修养和责任心,避免责任差错事故的发生。
7、建立医疗差错登记本,发现问题及时登记、上报、处理,并提出相应的改进措施。
8、把好进药关,严格主渠道进药,防止进入伪劣、失效、不合格药品和医疗用品。
9、对危重病人要立即组织就地抢救。
必要时会诊,待病情平稳后转送上级医院治疗。
10、医疗事故小组要经常检查环境卫生、消毒、药品、处方、一次性医疗用品,凡病人诊断治疗情况发生问题,应立即纠正。
11、发生差错或事故后,应千方百计采取措施,把损害减少到最低限度,并按医疗事故差错报告处理程序及时上报。
12、发生严重差错或医疗事故后,要立即封存原始资料,严禁伪造、涂改销毁,以备有关部门调查处理。
13、发生差错事故的单位和个人,如不按规定报告,有意隐瞒,按情节轻重给予处罚。
14、定期对医务人员进行预防差错事故发生的宣传教育,树立医疗安全思想。
医疗安全管理制度
1、严格执行查对制度,杜绝一切差错事故发生。
2、易燃、易爆物品及氧气瓶、电源和防火设备必须定点存放,责成专人负责并定期检查。
3、毒、麻等限制药品标签醒目,抢救用物品固定基数,专人保管,定时检查及时补充,并要有登记。
4、精密器械、急救药品要有使用说明卡及清点交接记录单。
5、社区观察室、卫生间等地面要干燥无污水,防止病人滑倒致伤。
6、掌握病人心理变化,避免出现意外事故。
医疗纠纷责任追究制
1、认真贯彻《医疗事故处理条例》,严格执行差错登记制度,建立完善责任追究制。
2、医疗纠纷将作为诊所机构校验、年终考评、优胜劣汰的一项重要依据。
3、发生医疗纠纷必须及时上报,并迅速采取积极有效的处理和防范措施,不得隐而不报,更不能以一赔了之求息事宁人,应依法通过医疗鉴定解决纠纷。
4、发生医疗事故,据等级和情节,可给予警告、责令停业整顿、吊销《医疗机构执业许可证》等处理。
5、社区卫生从业人员负有医疗过失责任或擅自涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料,卫生部门将责令其暂停执业活动、吊销执业资格或给予行政处分,情节严重的有关部门将依法追究刑事责任。
6、以医患双方协商解决的医疗纠纷,应将纠纷的经过、责任、处理结果等认真整理并书面总结及时上报
社区卫生服务站工作计划
为更好地服务社区,我站将做好如下工作:
1、继续完善社区和个人的健康信息的收集和整理工作。
建立完善的健康档案体系,对各类患者进行分类管理,建立本区患者信息跟踪卡,掌握本区居民健康情况的变化,并对种类患者作出及时的健康指导。
2、我站将对社区居民做好保健.预防工作,做到居民去大医院看病难的问题与大医院挂钩,配合。
根据我区育龄妇女比较多的特点,我站将重点开展生育保健。
计划生育指导,避孕知识的指导咨询工作,中大力度,在我区宣传我国计划生育法规,加强对计划生育的监督工作。
3、我社区流动人口多,为了保障这些外来人口的健康,我站将设立外来人口健康信息跟踪卡,免费为要求健康检查者提供检查。
4、我站将增加办站投入,改善站内就诊条件。
引进专来技术人才,提高本站医疗质量,使医疗和护理质量上一个新台阶。
5、在上级的关心及支持下,我站拟按照上级卫生行政主管部门要求指示,扩大服务规模,完善服务质量,扩大服务面积,增加医疗设备,增加实验室检查及化验设备,力争更好地完善社区服务工作,把工作做到实处。
6、继续开展免费义诊活动,扶助弱势居民,免费送医送药,上门服务,切实贯彻上级领导对社区卫生服务的工作要求。
社区卫生服务站各种制度(二)
一、开展社区居民健康调查,建立健康档案,开展健康教育,实施健康促进。
二、认真贯彻《传染病防治法》、《公共卫生突发事件应急条例》,大力开展免疫接种、传染病预防与控制及疫情报告工作。
三、开展一般常见病、多发病的诊疗以及诊断明确的慢性病的规范化治疗及管理工作。
四、提供上门医疗服务,即家庭出诊、家庭护理、家庭病床等。
五、提供个人或家庭的合同式保健服务。
六、提供双向转诊服务。
七、提供心理卫生咨询工作、家庭与社区康复指导。
八、大力开展健康教育,传播疾病预防知识,使居民建立并保持良好的生活方式。
九、提供计划生育宣传与服务。
药品管理制度
依据《药品管理法》和《医院药剂工作管理办法》有关规定:
一、社区卫生服务站药品管理工作接受医院药事委员会和药剂科的监督指导,有专人负责。
二、社区卫生服务站所需药品由经管人员提出用药计划报医院,药剂科(药房)由医院统一购买,不得自行以医院名义自购自制药品。
三、社区卫生服务站所需药品应是国家批准的药品、本院经相关部门批准的医院制剂并在医院用药目录范围内,不得以开处方取药名义发放非处方药品和假冒药品。
四、社区卫生服务站对领取的药品逐品种、规格、数量外观质量进行验收,并登记在册备查。
五、社区卫生服务站药品的贮藏、保管要符合有关规定以确保药品质量。
六、社区卫生服务站一般不得配备一类精神药品和麻醉药品,如因特殊需用应先报主管医院审批后方可配备,并按有关规定管理使用。
七、社区服务站要加强效期药品和二类精神药品的管理防止滥用和浪费。
八、调配处方要加强核对,计量要准确,避免差错事故发生。
九、发现药品不良反应和药品质量问题,要及时上报。
十、社区卫生服务站应定期盘点,做到帐物相符。
健康档案管理制度
一、社区卫生服务健康档案是社区医生进行卫生服务的客观真实记录,是社区医生的一项重要工作。
二、社区卫生服务健康档案是在生物一心理一社会医学模式指导下为社区群众提供连续性、综合性、协调性全程服务的动态记录,对全科医疗的评价、科研、医学教学及司法具有重要意义,必须认真如实填写。
三、社区卫生服务健康档案采取国际通用的表格式记录形式,以问题为中心来记录医疗保健服务对象的主要问题和暂时性问题,具有统
一、简明、实用的特点,要按统一的规范描述记录。
四、社区卫生服务健康档案,是社区医生对所管对象的系统全程服务的医学记录,只对有连续服务者及有服务合同关系者建立健康档案,对偶而到卫生服务站来诊治者只做门诊登记,不建立社区卫生服务站健康档案。
五、社区卫生服务健康档案,分个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三类,个人健康档案和家庭健康档案由主管地段的社区医护人员负责填写,由社区卫生服务站统一编号,归档保管,诊治时调出,用后归档,以便查阅。
社区健康档案包括社区资源、社区卫生服务状况及居民健康状况,由社区卫生服务站站长统一组织收集,按年度整理归档,专人兼职保管。
六、个人健康档案和家庭健康档案是医疗预防文书,具有法律效力,社区医务人员必须认真填写,做到字迹清楚、用语正确精练、内
容符合逻辑、格式规范、缩略语及符号正规,不得使用自创字和自创符号。
七、社区卫生服务健康档案,是属于社区卫生服务站的公共财产,供全体医务人员使用,对服务对象有医疗保密性要严格执行医疗性保护制度,未经站长及上级有关部门批准不得查阅和外借。
八、为教学、科研和司法的需要,经上级批准借阅社区卫生服务健康档案须办理借阅登记手续,为不影响档案的正常使用,必要时可提供档案复印件。
九、为保证社区医疗健康档案的真实性、严肃性,档案要妥善保管,不得随意涂改、重抄,关键部位的改动责任者必须签字。
十、为保证社区卫生服务健康档案的有效利用和运转,社区医务人员对诊查、会诊、家访等获得的真实信息,要及时记录,有关单据要分类按时间顺序粘贴,对需要系统观察的主要问题要按主要问题的处理常规进行复查,并及时记录复查结果。
全科医师岗位职责
1、社区卫生服务机构的门诊工作应派有一定临床经验的经全科医师岗位培训合格的中级以上职称的临床执业医师担任。
2、坚持首诊负责制,对危重病人应就地组织抢救,在病情允许的情况下,由医护人员护送尽快转院治疗。
3、对疑难病人或不能确诊的病人应及时请上级医师会诊或转诊。
4、对病人要认真诊疗,填写门诊日志和外出工作日志,按时统计上报各种表格。
5、要做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。
6、认真做好病人健康档案和病历的记载,书写规范、整洁,不涂改。
7、发现疑似传染病人,应及时报告、转院、隔离、治疗。
8、全科医师要利用各种宣传阵地积极宣传健康知识、防病知识及计划生育、优生优育等知识,开展行为干预工作。
9、遵守工作纪律,不迟到、不早退、工作时间不脱岗。
10、按规定要求建立各种档案,实施规范化管理。
11、落实消毒措施,遵守无菌操作规程。
12、严格执行收费标准,不得乱立项目、乱收费,特殊服务收费本着患者自愿的原则,由患者填写特殊服务申请。
社区卫生服务站各种制度(三)
一、开展社区居民健康调查,建立健康档案,开展健康教育,实施健康促进。
二、认真贯彻《传染病防治法》、《公共卫生____应急条例》,大力开展免疫接种、传染病预防与控制及疫情报告工作。
三、开展一般常见病、多发病的诊疗以及诊断明确的慢性病的规范化治疗及管理工作。
四、提供上门医疗服务,即家庭出诊、家庭护理、家庭病床等。
五、提供个人或家庭的合同式保健服务。
六、提供双向转诊服务。
七、提供心理卫生咨询工作、家庭与社区康复指导。
八、大力开展健康教育,传播疾病预防知识,使居民建立并保持良好的生活方式。
九、提供计划生育宣传与服务。
药品管理制度
依据《药品管理法》和《医院药剂工作管理办法》有关规定:
一、社区卫生服务站药品管理工作接受医院药事委员会和药剂科的监督指导,有专人负责。
二、社区卫生服务站所需药品由经管人员提出用药计划报医院,药剂科(药房)由医院统一购买,不得自行以医院名义自购自制药品。
三、社区卫生服务站所需药品应是国家批准的药品、本院经相关部门批准的医院制剂并在医院用药目录范围内,不得以开处方取药名义发放非处方药品和假冒药品。
四、社区卫生服务站对领取的药品逐品种、规格、数量外观质量进行验收,并登记在册备查。
五、社区卫生服务站药品的贮藏、保管要符合有关规定以确保药品质量。
六、社区卫生服务站一般不得配备一类精神药品和____品,如因特殊需用应先报主管医院审批后方可配备,并按有关规定管理使用。
七、社区服务站要加强效期药品和二类精神药品的管理防止滥用和浪费。
八、调配处方要加强核对,计量要准确,避免差错事故发生。
九、发现药品不良反应和药品质量问题,要及时上报。
十、社区卫生服务站应定期盘点,做到帐物相符。
健康档案管理制度
一、社区卫生服务健康档案是社区医生进行卫生服务的客观真实记录,是社区医生的一项重要工作。
二、社区卫生服务健康档案是在生物一心理一社会医学模式指导下为社区群众提供连续性、综合性、协调性全程服务的动态记录,对全科医疗的评价、科研、医学教学及司法具有重要意义,必须认真如实填写。
三、社区卫生服务健康档案采取国际通用的表格式记录形式,以问题为中心来记录医疗保健服务对象的主要问题和暂时性问题,具有统
一、简明、实用的特点,要按统一的规范描述记录。
四、社区卫生服务健康档案,是社区医生对所管对象的系统全程服务的医学记录,只对有连续服务者及有服务合同关系者建立健康档。