耳穴埋豆联合脐灸治疗儿童神经性尿频的临床观察

0
.40)个月;病情严重程度:轻度 6 例,中度 18 例,重度
6 例。两组患 儿 临 床 资 料 比 较,差 异 均 无 统 计 学 意 义
(
P >0
.05),具 有 可 比 性。 本 研 究 符 合 医 学 伦 理 原
则 [3]和《赫尔辛基宣言》[4]中伦理要求。
1
.2 纳入标准
参照《中医儿科临床诊疗指南·神经
P <0
.05)。见表 1。
组别
例数
尿频消失时间
尿急消失时间
整体治疗时间
观察组
30
4
.10±1
.11▲
2
.95±0
.85▲
7
.69±2
.21▲
5
.27±1
.06
4
.29±1
.01
11
.18±2
.46
组别
例数
治疗前积分
治疗后积分
观察组
30
17
.43±2
.78
6
.27±1
.78△▲
对照组
30
16
.06±3
11
不 满 意(例) 总 满 意 度(% )
1
13
96
.67▲
6
80
.00
注 :与 对 照 组 比 较 ,▲P <0
.05。
3 疗效观察
3
.1 观察指标
① 比较两组患儿尿频、尿急消失时间
(
3)自主神经功能及生活质量评分比较
治疗前,
及整体治疗时间。 ② 比较两组患儿治疗前后的生活质
两组患儿自主神经功能量表及儿童生活质量评定量表
10 mg/片)口 服 治 疗,每 次
1~3 片,每日 3 次,连续治疗 14d。
2
.2 观 察 组
予 以 中 医 耳 穴 埋 豆 和 脐 灸 治 疗。 ① 耳
穴埋豆:基础穴位为患儿耳郭上对应膀胱、肾、脾、肺等
部位的反应 点。 对 精 神 紧 张 的 患 儿 ,加 神 门 穴 与 心
中国民间疗法 2023 年 7 月第 31 卷第 13 期
.0 统 计 软 件 处 理 数
计量资料比较采用t 检 验,以 均 数 ± 标 准 差(
x ±s)表
示。P <0
.05 为差异有统计学意义。
3
.3 结果
(
1)症状消失 时 间 与 整 体 治 疗 时 间 比 较
观察组
患儿尿频、尿急消 失 时 间 及 整 体 治 疗 时 间 均 短 于 对 照
组,差异均有统计学意义(
症状即为复发。 复 发 率 = 复 发 例 数/总 例 数 ×100% 。
⑥ 统计两组患儿治疗前后的中医证候积分,包括咯痰、
咳嗽、鼻塞、咽痒、头 痛 等 症 状,按 无 (
0 分)、轻 (
1 分)、
自主神经功能及生活质量比较(分,
x±s)
组别
例数
时间
自主神经功能量表评分
儿童生活质量评定量表评分
观察组
.00% (
6/30),差 异 有
统计学意义 (
P <0
.05)。 结 论:耳 穴 埋 豆 联 合 脐 灸 治
1 临床资料
1
.1
一般资料
选取重庆市长寿区中医院儿科
2021 年 5—11 月 收 治 的 60 例 神 经 性 尿 频 患 儿,基 于
双盲法分组 规 则,将 患 儿 分 为 对 照 组 和 观 察 组,每 组
评定,分值越高 表 明 自 主 神 经 功 能 越 差。 ④ 比 较 两 组
评分比较,差异均无统计学意 义(
P >0
.05)。治 疗 后,ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
自主神经功能量 表 评 分 较 治 疗 前 下 降,且 观 察 组 均 优
于对照组,差异均有统计学意义(
P <0
.05)。见表 3。
表 3 两组神经性尿频患儿治疗前后
P <0
.05)。 观 察
组患儿 家 属 对 治 疗 干 预 的 总 满 意 度 为 96
.67% (
29/
30),高于对照组的 80
.00% (
24/30),差 异 有 统 计 学 意
义(
P <0
.05)。 随 访 3 个 月 后,观 察 组 复 发 率 为
3
.33% (
1/30),低于 对 照 组 的 20
30
治疗前
18
.03±5
.19
75
.29±9
.21
18
.05±5
.21
75
.34±9
.33
治疗后
对照组
30
治疗前
治疗后
6
.19±1
.95
△▲
10
.38±2
.14
△
89
.19±11
.32△▲
81
.27±10
.16△
注 :与 本 组 治 疗 前 比 较 ,△P <0
.05;与 对 照 组 治 疗 后 比 较 ,▲P <0
家属的焦虑情绪 和 心 理 负 担,使 其 主 动 配 合 医 师 完 成
神经性尿频是 小 儿 常 见 疾 病,但 由 于 其 症 状 表 现
与尿路感染、尿崩症等类似,在临床中存在漏诊和误诊
现象
。儿童神经 病 尿 频 存 在 一 定 自 限 性,多 数 家 属
[
1]
未予以重视,导 致 患 儿 延 误 就 诊 和 失 去 治 疗 时 机。 临
体治疗时间均短于对照组,差异均有统计 学 意 义(
P<
0
.05);观察组患儿治疗后自主神经功能评分低于对照
组,生活质量 评 分 高 于 对 照 组,差 异 均 有 统 计 学 意 义
(
P <0
.05);两 组 患 儿 中 医 证 候 积 分 均 较 治 疗 前 降 低
(
P <0
.05),且 观 察 组 低 于 对 照 组 (
30 例。 对 照 组 男 18 例,女 12 例;平 均 年 龄 (
7
.03±
0
.85)岁;平均病程(
2
.11±0
.41)个月;病情严重程度:
轻度 5 例,中 度 17 例,重 度 8 例。 观 察 组 男 19 例,女
11 例;平 均 年 龄 (
7
.43±0
.88)岁;平 均 病 程 (
2
.09±
.01
9
.34±2
.45△
注 :与 本 组 治 疗 前 比 较 ,△P <0
.05;与 对 照 组 治 疗 后 比 较 ,▲P <0
.05。
非器质性病变,在 一 定 程 度 上 增 加 了 尿 路 感 染 或 阴 部
湿疹等疾病的发生率,甚至引发心理障碍,严重影响儿
童的身心健康 和 正 常 生 活。基 于 此,临 床 应 重 视 儿 童
100 分,分值越 高 表 明 生 活 质 量 越 好。 ③ 比 较 两 组 患
两组患儿儿童生 活 质 量 评 定 量 表 评 分 较 治 疗 前 升 高,
量,采 用 儿 童 生 活 质 量 评 定 量 表 评 定,分 值 范 围 0~
儿治疗前后的自 主 神 经 功 能,采 用 自 主 神 经 功 能 量 表
床目前尚无治疗 儿 童 神 经 性 尿 频 的 特 异 疗 法,多 采 用
※ 基金项目:重庆市卫生健康委医学科研项目(
2022WSJK155)
作者:董彩凤,
E
-ma
i
l:
1353526235@qq
.c
om
对患儿的治疗。
2
.1 对照组
予 以 谷 维 素 片 (广 东 恒 健 制 药 有 限 公
司,国 药 准 字 H44020613,
患儿家属对治疗 措 施 的 满 意 度,采 用 本 院 自 制 调 查 问
卷评定,总 分 100 分,分 值 ≥90 分 为 非 常 满 意,分 值
80~89 分为基本满意,分值 <80 分为不满意。总满意
度为非常满意与基本满意的占比之和。 ⑤ 比较患儿随
访 3 个月内的复发率,患儿在 3 个月内出现尿频、尿急
善。患儿家属知情,同意参与本研究。
疗儿童神经性尿频的治疗效果较谷维素片口服治疗更
1
.3 排除标准
佳,无明显不良反应,远期效果稳定,值得临床推广。
拒不配合研究者。
【关键词】 儿 童 神 经 性 尿 频;淋 证;谷 维 素;耳 穴 埋 豆;
脐灸
心、肝、肾等脏器存在严重病变者;对
本研究所用药物 存 在 禁 忌 证 或 过 敏 史 者;中 途 退 出 或
性尿频》中关于神经性尿频的诊断标准 [5],将有以下症
状的患儿纳入研 究:① 日 间 或 入 睡 前 的 排 尿 次 数 明 显
增加。 ② 尿急,每 次 尿 量 偏 少 但 总 尿 量 正 常。 ③ 不 存
在遗尿、尿失禁、排尿困难及血尿等现象。 ④ 无尿路感
染或泌尿系统疾病。 ⑤ 无器质性疾病。 ⑥ 临床资料完
神经性尿频的危 害 和 不 良 影 响,尽 早 探 索 更 为 安 全 有
注 :与 对 照 组 比 较 ,▲P <0
.05。
(
2)治疗满意度 及 随 访 3 个 月 复 发 率 比 较
观察
组患儿 家 属 对 治 疗 干 预 的 总 满 意 度 为 96
.67% (
29/
30),高于对照组的 80
.00% (
于受样本数量、观 察 时 间 及 患 儿 主 观 意 志 等 因 素 的 影
神经性尿频的治 疗 中 虽 具 有 较 好 的 耐 受 性 和 有 效 性,
24/30),差 异 有 统 计 学 意
48
中医证候积分比较(分,
x±s)
神经性尿频是小儿常见疾病,作为一种非感染性、
与整体治疗时间比较(
d,
x±s)
30
表 4 两组神经性尿频患儿治疗前后
4 讨论
表 1 两组神经性尿频患儿症状消失时间
对照组
两组患儿中医 证 候 积 分 均 较 治 疗 前 降 低 (
特色疗法 中国民间疗法
CH
I
NA

SNATUROPATHY,Ju
l
.2023,Vo
l
.31No
.13
耳穴埋豆联合脐灸治疗
儿童神经性尿频的临床观察 ※
谷维素等药物治疗,以帮助患儿减轻症状 [2]。近年来,
随着中西医的融合发展,临床发现运用耳穴埋豆、脐灸
等中医外治疗法 治 疗 神 经 性 尿 频,能 取 得 较 理 想 的 治
用谷维素片口服 治 疗,观 察 组 采 用 耳 穴 埋 豆 联 合 脐 灸
治疗,连续治疗 14d。比较两组患儿的症状消失时间、
整体治疗时间、自主神经功能与生活质量,比较两组患
儿家属的治疗满 意 度 及 随 访 3 个 月 患 儿 疾 病 复 发 率。
结果:治 疗 后,观 察 组 患 儿 的 尿 频、尿 急 消 失 时 间 及 整
苓 散 ,给 予 患 儿 填 脐 操 作 ,悬 灸 10 mi
n,每 周 3 次 ,连
续 治 疗 14d。
发率为 3
.33% (
1/30),低于对照组的 20
.00% (
6/30),
表 2 两组神经性尿频患儿治疗满意度比较
组别
例数
观察组
30
非 常 满 意(例) 基 本 满 意(例)
14
30
对照组
15
P <0
.05),
效和科学可行的治疗策略,帮助儿童摆脱疾病困扰。
西医认为儿童神经性尿频的发病原因与小儿大脑
皮层发育不完善 或 幼 儿 心 理 发 育 不 成 熟,以 及 下 尿 路
中国民间疗法 2023 年 7 月第 31 卷第 13 期
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47
特色疗法 中国民间疗法
CH
I
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SNATUROPATHY,Ju
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.2023,Vo
l
.31No
.13
穴 ;对 湿 热 下 注 的 患 儿 ,加 脾 、尿 道 与 外 生 殖 器 的 耳
义(
P <0
.05)。见表 2。随访 3 个月后,观察组患儿复
.05。
(
4)中医证候积分比较
治疗前,两组患儿中医证
中(
2 分)、重(
3 分)的标准进行积分。
候积分比较,差异无统计学意 义(
P >0
.05)。治 疗 后,
据。计数资料比 较 采 用 χ2 检 验,以 百 分 率 (% )表 示;
且观察组低于对照组(
P <0
.05)。见表 4。
3
.2 统计学方法
采 用 SPSS20
2 治疗方法
两组患儿治疗 前 均 予 以 健 康 宣 教,告 知 患 儿 家 属
中图分类号:
R726
.9
文献标识码:
A
关于神经性尿 频 的 相 关 知 识,如 发 病 原 因、症 状 表 现、
DOI:
10
.19621/
.cnk
i
.11
3555/r
.2023.
1313
j
治疗手段等,强调该疾病为非器质性疾病,以减轻患儿
疗效果。因此,本研究以 60 例神经性尿频患儿为观察
对象,分析耳穴埋豆联合脐灸的临床应用价值,现报道
董彩凤
如下。
(重庆市长寿区中医院,重庆 401220)
【摘要】 目 的: 观 察 耳 穴 埋 豆 联 合 脐 灸 治 疗 儿 童 神 经
性尿频的临床疗效。方法:将 60 例神经性尿频患儿采
用双盲法分为对照组和观察组,每组 30 例。对照组采
带 固 定 后 适 当 按 压 ,每 个 穴 位 按 压 10~20 下 ,每 日
差异有统计学意义(
P <0
.05)。
部 穴 位 。 随 后 将 王 不 留 行 籽 紧 贴 于 上 述 穴 位 ,用 胶
3 次 ,连 续 治 疗 14d。 ② 脐 灸 :取 茯 苓 、白 术 、猪 苓 各
18g,泽 泻 30g,桂 枝 12g,将 上 药 研 成 粉 末 后 制 成 五
特色疗法 中国民间疗法
CH
I
NA

SNATUROPATHY,Ju
l
.2023,Vo
l
.31No
.13
敏感、膀胱逼尿肌不稳定等因素有关 [6-7]。谷维素是临
96
.67% ,复发率 为 3
.33% ,均 优 于 对 照 组,说 明 中 医
有效激活,发挥 调 节 自 主 神 经 的 功 能。谷 维 素 在 儿 童