贵州2015年下半年主治医师(消化科)中级相关专业知识考试试题

贵州2015年下半年主治医师(消化科)中级相关专业知识考
试试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、非侵入性Hp检测方法是
A．黏膜组织染色
B．14C尿素呼气试验
C．脱落细胞学检查
D．快速尿素酶试验
E．分离培养法
2、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变
A．纤维组织增生
B．肝细胞变性坏死
C．不同程度的炎性细胞浸润
D．再生结节及假小叶形成
E．新生细胞排列成胆小管样结构
3、腊肠指可见于下列哪种疾病
A．类风湿关节炎
B．痛风
C．银屑病关节炎
D．骨关节炎
E．肥大性骨关节炎
4、高温或严寒刺激后常可引起中性粒细胞暂时增加，其机制是
A．神经兴奋
B．体内白细胞重新分布
C．骨髓刺激
D．血管收缩
E．激素分泌所致
5、患者COPD急性发作，经治疗后进入稳定期，但仍有间断气短，可以选择的吸入药物为
A．沙丁胺醇
B．特布他林
C．异丙托溴胺
D．布地奈德
E．二丙酸倍氯米松
6、白细胞数减少可见于
A．急性白血病
B．MDS
C．巨幼细胞贫血
D．再生障碍性贫血
E．以上都对
7、下列关于Crohn病的临床表现错误的是
A．右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛
B．腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。

与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关
C．右下腹常触及质硬无痛包块
D．肠外表现较溃疡性结肠炎常见
E．发热，瘘管形成，肛周病变
8、AIDS主要病理变化表现在
A．肺
B．肝
C．骨髓
D．淋巴结和胸腺
E．脾
9、下列哪种疾病可出现周围性发绀
A．慢性阻塞性肺气肿
B．肺水肿
C．大量胸腔积液
D．右侧心力衰竭
E．Fallot四联症
10、中心线经被照体的内侧射向外侧的方向称
A．外内方向
B．后前方向
C．掌背方向
D．内外方向
E．前后方向
11、由掌骨头和近节指骨底构成的关节称
A．腕掌关节
B．掌指关节
C．胸锁关节
D．肩锁关节
E．手指间关节
12、Gottron征提示的结缔组织病是
A．系统性红斑狼疮
B．类风湿关节炎
C．Reiter综合征
D．系统性血管炎
E．以上都不是
13、患者女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。

查体：无突眼，甲状腺不大，未闻及血管杂音，无震颠。

心率92/min，律整，肺、腹(一)；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺131I摄取率：3h 29％，24h 45％；T4 120nm01/L(正常65～169)，T31.7nmol/L(正常1.1～3.1)。

最可能的诊断是
A．甲状腺炎
B．甲亢
C．单纯性甲状腺肿
D．神经官能症
E．结核病
14、十二指肠溃疡好发部位是
A．前壁
B．后壁
C．上壁
D．下壁
E．球后
15、将人体左右等分的线称为
A．矢状线
B．正中线
C．水平线
D．冠状线
E．垂直线
16、将人的面颅分为3型的线是
A．瞳间线、鼻颏线及听眦线
B．听口线、鼻颏线及听眦线
C．听眶线、鼻颏线及听眦线
D．听鼻线、鼻颏线及听眦线
E．额鼻线、鼻颏线及听眦线
17、患者男性，38岁，近1年来出现头痛，眼科检查发现视野缺损，有明显的肢端肥大症，下列哪项检查对该患者最有意义
A．GH
B．PRL
C．ACTH
D．FSH
E．TSH
18、提示急性胰腺炎预后不良的是
A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．低钾血症
D．低钙血症
E．低镁血症
19、患者女性，42岁，有甲状腺功能亢进病史2年，口服抗甲状腺药物3个月后症状减轻，停药。

2周前出现对称性发作性肌痛、肌无力，伴低钾血症，考虑合并哪种疾病
A．多发性肌炎
B．感染性肌病
C．重症肌无力
D．周期性瘫痪
E．运动神经元病
20、甲状腺功能亢进症最具有诊断意义的体征是
A．心率加快，第一心音亢进
B．弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C．突眼
D．胫骨前黏液水肿
E．脉压大伴周围血管征
21、急性胰腺炎采取何种体位可使疼痛缓解
A．仰卧位
B．俯卧位
C．弯腰抱膝体位
D．左侧卧位
E．躯体前倾体位
22、患者男性，35岁，锅炉工人。

连续工作8h后感到头痛、头晕、恶心。

呼吸26/min，口唇樱桃红色考虑为何种物质中毒
A．煤尘
B．一氧化碳
C．二氧化碳
D．氰化物
E．苯
23、下列哪种疾病紫癜的原因为血小板异常
A．过敏性紫癜
B．药物性紫癜
C．机械性紫癜
D．血小板无力症
E．血友病
24、患者男性，55岁，间断腹泻，腹痛20余年，近2个月加重，大便每日3～6次，不成形，无脓血。

食欲减退，乏力明显，体重较前下降。

连续3次便隐血检查阳性。

为进一步明确诊断最适于做哪项检查
A．肿瘤标记物
B．结肠镜检查
C．腹部CT检查
D．腹部超声检查
E．结核菌素试验
25、女，32岁，尿频、尿急、尿痛1d。

化验；尿常规白细胞满视野。

应选用何种治疗
A．无须特殊治疗，嘱患者大量饮水即可
B．左氧氟沙星0.2g，每日2次，口服，连3d
C．左氧氟沙星0.2g，每日2次，口服，连7d
D．氧氟沙星0.2g，每日2次，静点，连7d
E．先锋铋2.0g，每日2次，静点，连7d
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、患者男性，44岁，2年来常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，X线胃肠钡剂检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。

最有可能的诊断是
A．慢性胃炎
B．胃癌
C．胃黏膜脱垂
D．胃溃疡
E．十二指肠壶腹后溃疡
2、CT的全称，正确的是
A．计算机扫描摄影
B．计算机体层摄影
C．计算机辅助断层摄影
D．计算机横断面体层扫描
E．计算机横断面轴向体层摄影
3、溶血性黄疸的特征不包括
A．血红蛋白尿
B．皮肤瘙痒
C．有脾大
D．有骨髓增生旺盛的表现
E．尿中尿胆原增加
4、肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的办法
A．X线断层摄影
B．胸部超声检查
C．支气管碘油造影
D．细胞学检查和细菌学检查
E．以上都不是
5、下列定影液配方，错误的是
A．硫代硫酸钠
B．亚硫酸钠
C．碳酸钠
D．钾矾
E．冰醋酸
6、下列有关张力性气胸的说法中错误的是
A．可出现严重呼吸循环衰竭
B．是气胸中最危急的情况
C．胸膜腔内为正压，抽气后压力很快复升
D．是最常见的气胸临床类型
E．可合并纵隔气肿
7、患者男性，20岁，头痛，头晕，肢体活动不灵活2个月，诊断为中枢神经系统白血病，对于中枢神经系统白血病的防治错误的是
A．鞘内注射地塞米松、MTX和Ara-C
B．鞘内注射地塞米松和MTX
C．静脉注射大剂量Ara-C
D．发生CNSL时可联用头颅照射
E．加大化疗药物用量使其能通过血—脑屏障
8、引起肠易激综合征的原因不包括以下哪一条
A．特殊饮食
B．精神因素
C．肠道菌群失调
D．肠道感染
E．免疫异常
9、距骨下关节面呈切线位显示的摄影体位是
A．足正位
B．足斜位
C．跟骨轴位
D．跟骨侧位
E．踝关节正位
10、下列哪项是引起头痛的全身性疾病
A．脑出血
B．脑外伤
C．结缔组织病
D．三叉神经痛
E．偏头痛
11、与CT噪声无关的因素是
A．X线剂量
B．扫描层厚
C．重建算法
D．探测器的灵敏度
E．FOV
12、引起肝大的感染性疾病，最常见的是
A．病毒性肝炎
B．败血症
C．白血病
D．血吸虫病
E．钩端螺旋体病
13、患者男性，29岁，出现恶心呕吐，呕吐物较多带粪臭味，该患者可能是A．胃潴留
B．肠梗阻
C．尿毒症
D．中毒
E．幽门梗阻
14、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现
A．外周关节炎
B．结节性红斑
C．坏疽性脓皮病
D．原发性硬化性胆管炎
E．颧部红斑
15、关于对比剂的叙述，错误的是
A．用以形成人工对比
B．能显示组织器官的形态
C．有阴性及阳性两类对比剂
D．非离子型对比剂毒性较大
E．与周围组织器官能形成密度差别
16、慢性支气管炎临床稳定期，预防急性发作错误的是
A．加强体格锻炼，增强耐寒能力
B．戒烟
C．预防上呼吸道感染
D．改善环境，减少大气污染
E．长期使用抗生素
17、原发性肝细胞癌的早期诊断有赖于下述哪项检查
A．酶学检查
B．甲胎蛋白检查
C．超声检查
D．肝血管造影
E．腹部平片
18、下列组合，错误的是
A．听眶线——与听眦线约呈20°
B．听眦线——与听眶线约呈12°
C．听鼻线——与听眦线约呈25°
D．听口线——与听眦线约呈35°
E．听眉线——与听眦线约呈10°
19、结核性腹膜炎治疗的关键是
A．早期治疗、合理用药、足够疗程，以避免复发和防止并发症B．对于肺、肠、输卵管结核积极早期的诊治
C．注意调整全身情况、休息、饮食、增强抗病力
D．根据结核菌素试验阴转程度判断病情及预后
E．抽放腹水
20、肺脓肿早期诊断最易混淆的疾病是
A．肺囊肿并感染
B．细菌性肺炎
C．支气管扩张
D．空洞型肺结核
E．支气管肺癌并感染
21、腰椎椎间盘CT扫描的层厚/层距通常为
A．10ram/10mm
B．8mm/8mm
C．5mm/5mm
D．3～5mm/3～5mm
E．1mm/1mm
22、关于帕金森病的药物治疗原则，以下表述正确的是
A．早期发现，早期诊断，早期治疗
B．早期药物治疗能够阻止病情发展
C．坚持单一用药
D．小剂量开始，缓慢递增，不求全效
E．长期坚持规律用药可以阻止病情进展
23、维生素B12在胃肠道的哪一部分吸收
A．回肠
B．十二指肠
C．空肠
D．结肠
E．胃
24、消化性溃疡腹痛产生的原因是A．溃疡及其周围组织炎症
B．局部肌张力增高
C．胃壁痉挛
D．胃酸对溃疡面刺激
E．胃排空快
25、检查肝囊肿最简便而实用的方法是A．MRI
B．CT
C．选择性动脉造影
D．核医学
E．灰阶超声。