肝脏疾病病人的护理-试卷1试题

肝脏疾病病人的护理-试卷1

(总分：62.00，做题时间：90分钟)

一、 A1型题(总题数：14，分数：28.00)

1.原发性肝癌最常见的病因是

（分数：2.00）

A.病毒性乙型肝炎√

B.骨髓造血功能下降

C.黄曲霉毒素

D.长期接触化学致癌物质

E.酒精中毒性肝硬化

解析：解析：原发性肝癌的病因尚未确定，目前认为与肝炎病毒感染、黄曲霉毒素污染、饮水污染等因素有关。

2.原发性肝癌最多见的大体类型是

（分数：2.00）

A.巨块型

B.结节型√

C.混合型

D.弥漫型

E.以上都不对

解析：解析：原发性肝癌大体分型，可分为巨块型、结节型和弥漫型三种，其中以结节型肝癌最多见。3.对原发性肝癌有重要价值的是

（分数：2.00）

A.癌胚抗原测定

B.血胆红素测定

C.丙氨酸氨基转移酶测定

D.碱性磷酸酶测定

E.甲胎蛋白测定√

解析：

4.原发性肝癌病人不适宜手术的指征是

（分数：2.00）

A.明显腹水、黄疸√

B.无严重肝硬化

C.肝功能代偿好

D.肿瘤未超过半肝

E.肿瘤未侵犯第一肝门

解析：解析：原发性肝癌的手术指征为肿瘤局限，未超过半肝，无严重肝硬化，肝功能代偿好；未侵犯第一、二肝门及下腔静脉；无心、肺、肾功能严重损害，禁忌证为有明显腹水、黄疸、下肢水肿、肝外转移、全身情况不耐受手术等。

5.原发性肝癌主要的转移部位是

（分数：2.00）

A.肝内√

B.肺

C.胃

D.脑

E.左锁骨上淋巴结

解析：

6.肝脏术后最严重的并发症是

（分数：2.00）

A.出血√

B.腹膜炎

C.腹腔脓肿

D.肺感染

E.切口裂开

解析：

7.肝手术后病情平稳后的卧位是

（分数：2.00）

A.半卧√

B.平卧

C.侧卧

D.中凹卧

E.俯卧

解析：

8.肝癌术后护理，哪项错误

（分数：2.00）

A.专人护理

B.常规吸氧

C.主要靠静脉营养

D.密切观察并发症的发生

E.早期下术活动√

解析：

9.阿米巴肝脓肿主要感染途径是阿米巴原虫

（分数：2.00）

A.从结肠经门静脉入肝√

B.经腔静脉入肝

C.经肠系膜动脉入肝

D.经肠道、胆管入肝

E.经淋巴管入肝

解析：

10.原发性肝癌最常见的首发症状是

（分数：2.00）

A.肝区疼痛√

B.肝大

C.肝性昏迷

D.乏力、消瘦

E.黄疸

解析：解析：肝区疼痛是最常见的症状，半数以上病人以此为首发症状，多为持续性隐痛、刺痛或胀痛，夜间或劳累后加重，癌肿累及横膈时有右肩背部牵涉痛。

11.原发性肝癌病人行肝叶切除术后避免过早活动的目的是为了

（分数：2.00）

A.减轻病人局部刺激

B.保存体力

C.利于肝细胞再生

D.利于有效引流

E.避免肝断面出血√

解析：解析：肝组织质地脆，肝叶切除术后易发生肝断面出血，故术后避免过早活动。

12.原发性肝癌行肝叶切除，术前用酸性液灌肠的目的是

（分数：2.00）

A.减少能量消耗

B.避免血氨升高√

C.减少灌肠液用量

D.提高清洁效果

E.预防术后碱中毒

解析：解析：术前用酸性灌肠液的目的是减少肠道内氨的吸收，防止术后肝性脑病。

13.吃腌制食物与肝癌发病有一定的关系，是因为腌制食物中含有

（分数：2.00）

A.亚硝酸盐√

B.黄曲霉素

C.烷化剂

D.EB毒素

E.较高的铬

解析：

14.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是

（分数：2.00）

A.淋巴转移

B.肝内血行转移√

C.肝外胆道转移

D.肝内胆道转移

E.腹腔种植性转移

解析：

二、 A2型题(总题数：3，分数：6.00)

15.男性，50岁。肝癌切除术后1周，活动过力突然晕倒，柏油便，血压80／50mmHg(10．6／6．6kPa)，最大可能是

（分数：2.00）

A.肝性脑病

B.虚脱

C.内出血√

D.感染性休克

E.心肌梗死

解析：解析：此病人出现低血容量性休克表现，应考虑发生内出血。

16.病人，男性，42岁。体检发现肝大，有触痛，B超检查肝内有一5cm×9cm之肿块。AFP400μg／L，其预后最危险的是

（分数：2.00）

A.肝癌继发感染

B.肝癌破裂出血√

C.骨转移

D.肝性脑病

E.腹水

解析：

17.患者，女性，56岁，肝炎30年。近1个月来肝区疼痛，食欲减退，进行性消瘦，肝呈进行性增大，质硬，触诊有结节，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。首先应考虑为

（分数：2.00）

A.原发性肝癌√

B.胆囊炎

C.肝硬化