全科医学(医学高级)：外科疾病考试试题

全科医学(医学高级)：外科疾病考试试题
1、单选下述哪项描述对急性阑尾炎是不正确的（）。

A.体征与阑尾的位置及阑尾与盲肠的关系有关
B.当阑尾为盆腔位时，腹部检查有时可以无异常
C.右下腹麦氏点固定压痛是非（江南博哥）常可靠的体征
D.厌食是最常见的症状
E.闭孔肌试验和墨菲征有助于盆腔位阑尾炎诊断
正确答案：E
参考解析：解题思路：急性阑尾炎右下腹压痛是其最常见的重要体征，与阑尾的位置及阑尾和盲肠的关系有关，闭孔内肌试验阳性者提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌。

墨菲征有助于急性胆囊炎的诊断，而和急性阑尾炎无关。

2、多选急性肠梗阻手术的目的是（）.
A.除去病因
B.处理病变肠管
C.恢复肠管通畅
D.防止肠管感染
E.减轻肠管内压力
正确答案：A, B, C, E
3、单选关于腰椎间盘突出症患者的保健疗法，哪项是不正确的（）。

A.最好长期佩带腰围
B.长期坐位工作者，需注意桌椅的高度，定时改变姿势
C.腰背肌锻炼
D.寒冷季节，腰背部注意保暖
E.避免突发性的腰部活动
正确答案：A
参考解析：长期佩带腰围治疗的人，腰部不活动，不受力，长此以往可以引起腰肌的废用性萎缩和无力。

4、单选肛瘘多由肛门部位哪种手术引起（）。

A.内痔注射疗法
B.肛裂切除术
C.血栓性外痔切开取栓术
D.肛周脓肿切开（或穿破）
E.内痔环切术
正确答案：D
5、单选肿物切除后，见油脂豆渣样内容物，应诊断为（）.
A.血管瘤
B.皮脂腺囊肿
C.表皮样囊肿
D.皮样囊肿
E.脂肪瘤
正确答案：B
6、单选下列哪种是良性骨肿瘤（）。

A.骨瘤
B.骨肉瘤
C.软骨肉瘤
D.尤文瘤
E.骨髓瘤
正确答案：A
7、单选浅Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是（）。

A.表皮层，生发层健在
B.皮肤及皮下组织
C.真皮浅层，部分生发层健在
D.真皮深层，有附件残留
E.皮肤全层
正确答案：C
8、单选有关浅Ⅱ度烧伤的描述下列哪一项是对的（）。

A.仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合
B.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合
C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合
D.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
正确答案：D
参考解析：浅Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮乳头层，尚残留部分表皮生发层细胞和皮肤附件（汗腺、毛囊），靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。

9、单选男性，25岁，因车祸致伤急诊入院，检查：呼吸困难，烦躁不安，心率95次／分，血压110／70mmHg，X线检查示右肺压缩20％，其治疗首选（）。

A.吸氧
B.保持呼吸道畅通
C.镇静止痛
D.胸腔穿刺排气
E.胸腔闭式引流
正确答案：B
10、单选关于腹疝临床表现不正确的是（）。

A.中年女性多见，早期多无明显症状
B.卵圆窝处有一半球形突出物
C.疝内容物可还纳，但包块不完全消失
D.咳嗽冲击感明显
E.易嵌顿
正确答案：D
11、单选老年男性患者，出现进行性排尿困难，最常见的原因是（）。

A.前列腺癌
B.前列腺增生
C.膀胱颈纤维性增生
D.膀胱结石
E.尿道结石
正确答案：B
12、单选烧伤侵袭性感染中最主要的病原菌侵入途径是（）。

A.呼吸道感染
B.静脉导管感染
C.肠源性感染
D.烧伤创面感染
E.尿路感染（留置导尿所致）
正确答案：D
13、单选腰椎间盘突出患者拾地下物品时，应采用哪种方式（）。

A.弯腰直取
B.屈髋弯腰
C.先屈膝，再屈髋下蹲式
D.先弯腰，再屈膝下蹲式
E.以上方式均不对
正确答案：C
参考解析：腰椎间盘突出患者拾地下物品时，应先屈膝，再屈髋下蹲式。

14、单选关于腹外疝的叙述不正确的是（）。

A.是腹内脏器通过腹壁先天性或后天性缺损或薄弱区向体表突出，形成一肿块
B.病因有腹壁强度减弱或腹内压增加
C.按疝的内容物能否回纳分可复性疝、难复性疝
D.嵌顿性疝是指疝内容物突然不能回纳，发生疼痛等系列症状
E.绞窄性疝是指疝内容物发生扭转，发生一系列症状
正确答案：E
15、单选甲状腺肿的特点不包括（）.
A.地方性疾病
B.可发生在青春期
C.缺碘是主要原因
D.为非炎症性病变
E.甲状腺弥漫性和结节性肿大
正确答案：C
16、单选嵌顿疝在手法复位后必须严密观察（）.
A.12小时
B.18小时
C.24小时
D.36小时
E.48小时
正确答案：C
17、单选左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的（）。

A.属可复性疝
B.疝内容物没有小肠
C.乙状结肠是疝囊的一部分
D.最易嵌顿
E.疝块很小
正确答案：C
18、单选下述哪种化学物质导致的烧伤，在初期治疗中最好不用水洗（）。

A.硫酸
B.磷
C.碱液
D.镁
E.盐酸
正确答案：D
19、单选健康成人一次性失血代偿极限是（）。

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
正确答案：B
20、单选引起急性肠梗阻的肠扭转角度至少是（）。

A.90°
B.180°
C.270°
D.360°
E.540°
正确答案：B
21、单选患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃近一周，局部略红肿，
具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是（）。

A.加用激素治疗
B.输血
C.局部制动
D.切开引流
E.病灶清除
正确答案：D
22、单选有关肩关节周围炎的描述，错误的是（）。

A.女性多于男性
B.左侧多于右侧
C.青少年多于中老年
D.三角肌有轻度萎缩
E.肩关节外展、外旋、后伸受限
正确答案：C
参考解析：肩关节周围炎（肩周炎）：好发于50岁左右的中老年人，严重者肩活动明显受限，故俗称"五十肩"或"凝肩"（冻结肩），为肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。

23、单选无痛性间歇性肉眼血尿最常见（）。

A.急性肾盂肾炎
B.急性前列腺炎
C.肾结核
D.膀胱肿瘤
E.肾肿瘤
正确答案：D
24、单选肛裂三联征是指（）。

A.内痔、外痔、肛裂
B.肛裂、内痔、前哨痔
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、外痔
E.肛裂、前哨痔、齿状线上乳头肥大
正确答案：E
25、单选胆固醇结石形成的主要原因（）。

A.胆道感染
B.胆汁成分的改变
C.胆道梗阻
D.胆道畸形
E.胆道内蛔虫残体存留
正确答案：B
26、单选男性，45岁，13小时前自房上坠地摔伤。

检查：神清合作，
BP13．3／8kPa（100／60mmHg），P：100次／分，腰、棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀胱充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主运动，右踝可背屈，X线片显示L1椎体压缩骨折（超过1／2），CT显示椎管内有碎骨片。

需要采取的处理方法是（）。

A.卧床牵引
B.三桌法复位，石膏背心固定
C.手术减压内固定
D.手术整复
E.推拿
正确答案：C
27、单选女，25岁，乳房外上象限肿物约1cm，无自觉症状，质似橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动。

提示（）.
A.乳腺增生病
B.急性乳腺炎
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺纤维腺瘤
正确答案：E
28、单选破伤风的症状中不包括（）.
A.苦笑面容
B.肌张力增高
C.轻刺激可诱发抽搐
D.可合并骨折
E.侧卧，下肢屈曲
正确答案：E
29、单选阑尾脓肿消退后，行阑尾切除术的时机是（）。

A.立即
B.15天后
C.30天后
D.3个月后
E.半年后
正确答案：D
30、单选骨肿瘤的手术方案是根据以下哪条所制定的（）。

A.X线检查
B.术中冰冻切片
C.临床表现
D.术前的穿刺活检
E.外科分期（GTM）
正确答案：E
31、单选决定心肌梗死病人施行择期手术的时间通常为（）。

A.大于6个月
B.大于4～5个月
C.大于3个月
D.大于2个月
E.大于1个月
正确答案：A
32、单选颈部肿块中下列哪一种疾病与先天性发育异常有关（）。

A.慢性淋巴结炎
B.颈部淋巴结结核
C.结节性甲状腺肿
D.甲状舌骨囊肿
E.颈部淋巴结转移性癌
正确答案：D
参考解析：解题思路：慢性淋巴结炎是多继发于头、面、颈部的炎症病灶；颈部淋巴结结核是大多因结核杆菌经扁桃体、龋齿侵入所致或继发于肺或支气管的结核病变；结节性甲状腺肿是由于缺碘造成的弥漫性甲状腺肿继续发展而逐渐形成的病变；甲壮舌骨囊肿是一种与甲状腺发育有关的先天性畸形。

33、单选对切割伤应立即进行（）.
A.止血，镇痛
B.包扎伤口
C.及时正确清创缝合
D.简单缝合伤口
E.固定伤肢
正确答案：C
34、单选女，52岁，颈椎病患者，颈肩臂痛1个月，夜间加重，左臂无力，手指麻。

检查：颈活动受限，左侧冈上肌肩胛区压痛明显，左臂丛牵拉试验（+），左肱二头肌反射活跃，左手指感觉略减退。

优选治疗为（）.
A.中频电或低频电疗
B.红外线治疗
C.药物治疗
D.卧床休息
E.作业治疗
正确答案：A
35、单选患者，男性，6岁。

左足跟部被铁钉扎伤4小时，患者2年前曾注射
过百日咳、白喉、破伤风疫苗。

为预防破伤风，此次应（）。

A.注射破伤风类毒素0.5ml
B.注射破伤风类毒素1ml
C.注射破伤风免疫球蛋白
D.注射破伤风抗毒素
E.注射青霉素
正确答案：A
36、单选指甲下脓肿应采取的最佳措施是（）。

A.理疗
B.热敷
C.抗生素
D.拔除指甲
E.在甲沟处切开引流
正确答案：D
37、单选国际抗癌协会。

TNM法对Ⅲ期乳腺癌描述下列哪项是不正确的（）。

A.任何TN3M0
B.T3N1～2M0
C.T0～2N2M0
D.T3NOM0
E.T4任何NM0
正确答案：D
38、单选颈椎病的主要分型不包括（）。

A.神经根型
B.椎动脉型
C.脊髓型
D.交感神经型
E.颈型
正确答案：E
参考解析：解题思路：目前国内对颈椎病的分型较多，但一般都倾向四分型法，本题问的是主要分型，故不包括颈型。

39、单选创伤抢救中，需首先处理（）。

A.出血
B.休克
C.窒息
D.骨折
E.内脏损伤
正确答案：C
40、单选男，14岁，右足和右小腿开水烫伤，有水疱剧痛，创面基底肿胀，
发红。

该患者烧伤面积和深度的估计（）。

A.10％深二度
B.5％深二度
C.10％浅二度
D.5％浅二度
E.15％浅二度
正确答案：C
41、单选颈椎病患者，出现双上肢持物不稳，双下肢行走有踩棉花感，并出现病理征，应考虑哪种类型颈椎病（）。

A.交感神经型
B.脊髓型
C.神经根型
D.椎动脉型
E.复合型
正确答案：B
42、单选下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术（）。

A.中度原发性甲亢并发心律不齐
B.甲亢有气管压迫症状
C.青少年甲亢
D.继发性甲亢
E.妊娠早期甲亢
正确答案：C
43、单选化学药液消毒，下列哪项错误（）.
A.0.01％洗必泰液浸泡器械需30分钟
B.0.01％新洁尔灭浸泡器械消毒30分钟以上
C.70％酒精浸泡30分钟以上
D.福尔马林熏蒸手套需1小时
E.7.5％络合碘浸泡器械需10～30分钟
正确答案：B
44、单选引起急性乳腺炎最常见细菌是（）.
A.大肠杆菌
B.厌氧菌
C.溶血性链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎球菌
正确答案：D
参考解析：引起急性乳腺炎最常见的细菌以金黄色葡萄球菌为主。

45、单选混合痔是指（）。

A.内痔
B.痔与肛瘘同时存在
C.瘘与肛旁脓肿同时存在
D.内痔、外痔在不同位置同时存在
E.直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔
正确答案：E
46、单选关节脱位是指（）。

A.关节分离
B.关节面失去正常对合关系
C.关节囊扭伤并断裂
D.关节出现畸形和弹性固定
E.关节韧带断裂
正确答案：B
47、单选骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序是（）.
A.抗休克，骨盆牵引，处理尿道损伤
B.抗休克，处理尿道损伤，骨盆牵引
C.处理尿道损伤，抗休克，骨盆牵引
D.骨盆牵引，处理尿道损伤，抗休克
E.骨分牵引，抗休克，处理尿道损伤
正确答案：B
48、单选女，48岁，四肢麻木近一年，近2天出现四肢活动障碍，查体：神志清，头颈无压痛、无活动障碍，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+），最可能的诊断为（）。

A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感型颈椎病
E.混合型颈椎病
正确答案：B
49、单选患儿，出生20天，发热，腰痛骶部皮肤红肿、水疱，触诊有皮下空虚，皮肤漂浮感，应采取的措施是（）.
A.保湿
B.抗生素
C.穿刺抽脓
D.多处切口引流
E.外敷药物
正确答案：D
50、单选胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应证是（）。

A.年轻的溃疡病患者
B.并发瘢痕性幽门梗阻
C.并性水肿性幽门梗阻
D.症状轻的十二指肠球部溃疡
E.大便隐血阳性
正确答案：B
51、单选男，36岁，右颈部红肿热痛，并向周围迅速扩大不易局限，伴头痛、寒战、高热39．5℃，化验WBC20×10／L，诊断为（）.
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.气性坏疽
正确答案：C
52、单选有关浅部血管瘤的描述，错误的是（）.
A.毛细血管瘤多见于婴儿，女性占多数
B.血管瘤由血管组织构成
C.海绵状血管瘤由较粗的迂曲血管组成
D.蔓状血管瘤大多数为静脉构成，有时动静脉并存
E.浅部血管瘤的三类均为良性
正确答案：C
53、单选对脓毒症的病人，血培养阳性率最高的采血时间在（）。

A.发热开始时
B.寒战开始时
C.预计寒战前
D.寒战结束时
E.发热结束时
正确答案：C
54、单选Charcot三联症反复发作最大的可能是（）。

A.壶腹部癌
B.肝细胞癌
C.胆总管结石
D.黄疸型肝炎
E.细菌性肝脓肿
正确答案：C
参考解析：Charcot（腹痛、高热寒战、感染）三联症是胆管炎的典型症状，胆总管结石常导致胆道梗阻，继发感染，出现Charcot三联症。

55、单选急性阑尾炎腹痛发生的特点是（）。

A.左下腹痛转移到右下腹痛
B.左上腹痛后右下腹痛
C.腹痛一开始即出现在右下腹部
D.先上腹痛，后右下腹痛
E.没有明确的特点
正确答案：D
56、单选诊断皮肤癌性溃疡首选的病理检查方式是（）。

A.穿刺活检
B.切取活检
C.切除活检
D.脱落细胞检查
E.刷落细胞检查
正确答案：B
57、单选女，40岁，腹痛伴恶心、呕吐3天，查体：腹胀，全腹有压痛，右侧卵圆窝处突起一直径4cm半球形包块，压痛明显，最可能的诊断是（）。

A.嵌顿性斜疝
B.嵌顿性直疝
C.嵌顿性腹疝
D.急性肠梗阻
E.急性肠扭转
正确答案：C
58、单选下列哪项因素不能引起烧伤（）.
A.盐酸
B.液氮
C.氢氧化钠
D.磷
E.石炭酸
正确答案：B
59、多选关于皮脂腺囊肿的表现有（）.
A.多见于皮脂腺分布密集部位
B.中央有被堵塞的腺口，呈一小黑点
C.多有压痛
D.内容物呈"豆腐渣"样
E.易继发感染
正确答案：A, B, D, E
60、单选下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现（）。

A.可生长在人体体表汗毛分布处
B.中央有被堵塞的腺口，呈一小黑点
C.与深层组织有粘连
D.无压痛，无波动
E.内容物为粉状皮脂
正确答案：C
61、单选复合性创伤病人出现下列情况时，应首先对哪项做紧急处理（）.
A.休克
B.昏迷
C.开放性气胸
D.肾挫伤
E.四肢开放性骨折
正确答案：C
62、多选急性胆囊炎临床表现有（）.
A.寒战高热
B.黄疸
C.右上腹痛
D.右上腹肿块
E.Murphy征阳性
正确答案：A, B, C, D, E
63、单选煮沸消毒法杀死芽胞细菌所需时间至少为（）.
A.10min
B.20min
C.30min
D.45min
E.60min
正确答案：E
参考解析：解题思路：由于细菌芽孢具有较强抵抗力，采用煮沸消毒法至少60min才能将其杀灭。

64、单选甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的（）。

A.手足抽搐
B.膈肌麻痹
C.阻塞性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.误咽
正确答案：B
65、单选浅二度烧伤，烧伤深度可达（）。

A.真皮深层
B.真皮浅层
C.表皮层
D.皮肤全层
E.皮下组织
正确答案：B
66、单选男性40岁，既往健康，有烟酒嗜好。

1年余前发现左下肢浅静脉红肿、硬、压痛。

踝部凹陷性水肿。

5个月前感患肢凉、怕冷、麻木，活动时小腿肌肉有抽搐。

检查：血压130／85mmHg，左股动脉弹性好，踝部静脉稍扩张，足背部动脉搏动减弱。

胆固醇205mg／dl。

诊断应考虑为（）。

A.左下肢深静脉血栓
B.下肢静脉血栓曲张
C.血栓闭塞性脉管炎
D.动脉硬化闭塞症
E.象皮腿
正确答案：C
67、单选急性单纯性机械性肠梗阻临床表现错误的是（）。

A.阵发性腹部绞痛
B.腹部压痛甚轻或无
C.腹痛同时肠鸣音亢进
D.全身情况比较轻且慢
E.有轻度腹膜炎表现
正确答案：E
68、单选对老年复发性腹股沟疝最好的手术方法是（）.
A.Rassini修补术
B.IMcVay修补术
C.Ferguson修补术
D.单纯疝囊高位结扎术
E.内环修补术
正确答案：B
69、单选处理开放性骨折最关键的步骤是（）。

A.应用抗生素
B.彻底清创
C.修复软组织
D.及早闭合伤口
E.固定骨折
正确答案：C
70、单选容易引起转移性脓肿的致病菌为（）.
A.链球菌
B.绿脓杆菌
C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.大肠杆菌
正确答案：D
71、单选破伤风为（）。

A.毒血症
B.败血症
C.菌血症
D.脓血症
E.脓毒败血症
正确答案：A
72、单选发生嵌顿最重要的原因是（）。

A.疝内容物大，疝囊小
B.疝环小，腹压剧增
C.疝内容物与疝囊粘连
D.疝囊颈部水肿
E.疝内容物弹性差
正确答案：B
73、单选患者，中年，男性。

不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊。

体检见头向右倾，右肩下沉，右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。

其可能的诊断是（）。

A.肩关节脱位
B.锁骨骨折
C.肱骨外科颈骨折
D.肩胛骨骨折
E.肱骨解剖颈骨折
正确答案：B
参考解析：据受伤部位及典型的临床表现可诊断为锁骨骨折。

74、单选女，64岁，因大便带血，排便次数增多肛门下坠感半年就诊。

经检查诊断为上段直肠癌。

术前做钡灌肠的目的是（）。

A.了解癌肿侵及范围
B.了解有无肠梗阻
C.了解癌肿长度
D.排除结肠中多发性原发癌
E.完全没必要正确答案：D
75、单选有关闭合伤口的处理以下哪项不对（）。

A.挤压伤需预防肾衰竭
B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术
C.骨折需手术复位和固定
D.软组织挫伤局部早期可冷敷
E.气、血胸需穿刺或引流
正确答案：C
76、单选下述哪种肠梗阻最易引起肠绞窄（）。

A.肠结核引起的肠梗阻
B.蛔虫性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.肠扭转
E.肠道肿瘤
正确答案：D
77、单选腰椎盘突出常出现在（）。

A.L5～S1
B.L4～5或L5～S1
C.L3～4
D.L1～2
E.L5～S1椎旁
正确答案：B
78、单选女性，32岁，双手指遇寒冷后顺序出现苍白，青紫和潮红3年，逐渐加重，每次发作时间为15～30分钟，临床上考虑为雷诺综合征，以下描述哪项正确（）。

A.发作时常有剧痛
B.多有指尖溃疡
C.桡动脉搏动减弱
D.发作时伴有手麻木
E.发作间歇期，皮温正常
正确答案：D
79、单选关于脂肪瘤，下列描述正确的是（）。

A.脂肪瘤多有明显的症状
B.多发性脂肪瘤有家族史
C.多位于皮内
D.界限多不清楚
E.表面多不光滑
正确答案：B
参考解析：脂肪瘤为良性，多位于皮下、腹膜后，分叶状，界限清楚，表面光滑，多无明显症状，多发性脂肪瘤有家族史。

80、单选脓性指头炎，切开引流时应选用（）.
A.侧面横切口
B.侧面纵切口
C.指腹横切口
D.指腹纵切口
E.指腹S切口
正确答案：B
81、单选何谓关节脱位（）。

A.关节分离
B.关节囊扭伤并断裂
C.关节韧带断裂
D.关节面失去正常对合关系
E.关节出现畸形和弹性固定
正确答案：D
参考解析：关节脱位（脱臼）指组成关节的各骨面失去正常的对合关系。

脱位主要见于青壮年。

上肢关节结构一般较下肢薄弱，关节脱位亦好发于上肢。

关节脱位时，关节囊、骨膜、关节周围韧带及肌腱常被撕裂，有时尚可合并关节内、外骨折。

82、单选对于乳癌的视诊表现，下列说法不正确的为（）.
A.乳头内陷
B.乳房皮肤呈桔皮样改变
C.乳房缩小
D.乳房下垂
E.乳房局部皮肤凹陷
正确答案：C
83、单选一名29岁的农民腰痛2天，右侧脚趾麻刺感。

他最近已在田里使用小型拖拉机，回想没有过摔倒或损伤。

他健康状况良好，没有服药，并否认使用违禁药品。

他以往有过几次背痛，自己服用对乙酰氨基酚。

他的妻子劝他来看医生，因为她听说，脚趾刺痛意味着“腰椎间盘滑出”，需要手术治疗。

体格检查发现患者反应好，合作，并无急性病痛，无发热。

触诊下骶部有局部疼痛。

右腿在抬腿30°时即出现直腿提高试验阳性，左侧阴性。

右侧趾稍有感觉缺失，肌运动和神经反射检查是正常的。

这个患者的治疗应包括以下内容：（）。

A.立即转诊神经外科
B.腰骶部MRI
C.腰骶部平片
D.严格卧床休息一周
E.如症状没渐进发展或不很严重，即随诊观察1个月
正确答案：E
参考解析：患者的病史和体格检查符合腰椎间盘突出，但大多数患者不手术也可顺利恢复。

如果当患者的迹象表明是马尾神经综合征（有与其他神经系统症
状和体征相关的肠或膀胱的不适），那神经外科转诊是顺理成章的，但患者没有这些症状。

同样，MRI、CT、平片和影像学检查就没有必要，因为这些检查对手术患者是有用的。

在没出现更为严重的问题时，4～6周的保守治疗是可以的，即使是相对较短的卧床休息都会延长恢复的时间。

84、单选明显的阻塞性黄疸，B超检查示肝内胆管扩张、胆总管直径2cm时，比较理想的进一步检查是（）。

A.放射性核素胰腺扫描
B.十二指肠低张造影
C.逆行胰胆管造影（ERCP）
D.经皮肝穿刺胆道造影（PTC.
E.腹腔镜检查
正确答案：D
参考解析：根据患者阻塞性黄疸，肝内胆管、胆总管扩张，经皮肝穿刺胆道造影（PTC）可鉴别黄疸的性质，了解胆道梗阻的原因、部位和范围；术前胆道减压；进行胆道引流，可使血胆红素下降，对阻塞性黄疸的治疗有重要价值；对不能手术治疗的晚期肿瘤引起的胆道梗阻患者，也是一项姑息性治疗措施。

85、单选骨折的早期并发症是（）。

A.骨筋膜室综合征
B.关节僵硬
C.骨化性肌炎
D.创伤性关节炎
E.缺血性骨坏死
正确答案：A
86、单选结节性甲状腺的手术适应证中，下列哪项是不恰当的（）.
A.病史较长
B.伴有压迫症状
C.怀疑恶变
D.伴有功能亢进
E.胸骨后甲状腺肿
正确答案：A
87、单选骨关节炎的主要病变是（）。

A.关节内化脓性感染
B.关节特异性炎症
C.关节软骨退变和继发性骨质增生
D.关节骨质疏松
E.骨与关节慢性疼痛
正确答案：C
88、单选肛裂的主要特点是（）。

A.肛门部下坠感
B.疼痛性便血
C.无痛便血
D.经常有稀便
E.肛门有脓性分泌物
正确答案：B
89、单选急性乳腺炎，停止哺乳的绝对适应症是（）.
A.局部脓肿出现波动
B.乳头皲裂、破损
C.深部脓肿
D.脓肿引流后并发乳瘘
E.腋窝淋巴结肿大
正确答案：D
90、单选诊断急性阑尾炎不可能有的阳性体征（）。

A.Roosingsign
B.腰大肌试验
C.闭孔内肌试验
D.Murphysign
E.经肛门直肠指诊
正确答案：D
91、多选手术进行中术者应遵守的无菌原则（）.
A.手套有破损应立即更换
B.下坠超过手术台边以下的器械不能用
C.接触有腔脏器的器械与物品，不可再用于无菌部位操作
D.手套接触有菌区后，应酒精消毒
E.切开污染脏器前，用纱垫保护周围组织
正确答案：A, B, C, E
92、单选面部危险三角区疖的危险性在于（）。

A.容易引起内眦静脉和眼静脉炎
B.容易引起眼球感染
C.抗生素无效
D.引起上颌窦炎
E.引起化脓性海绵窦炎
正确答案：E
93、单选下述哪一项是烧伤初期治疗中最好不用水洗的化学物质（）。

A.碱液
B.磷
C.硫酸
D.镁
E.盐酸
正确答案：D
94、单选有关Ⅲ度烧伤的描述哪一项是错误的（）。

A.全层皮肤烧伤，皮肤坏死、脱水后形成焦痂
B.创面蜡白或焦黄，甚至炭化
C.烧伤深度深，渗液多，创面疼痛明显
D.可见粗大栓塞的树枝状血管网
E.愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形
正确答案：C
95、单选急性肠梗阻可出现的变化错误的是（）。

A.肠管迅速膨胀
B.肠管压力升高
C.肠壁代偿性肥厚
D.肠壁血运障碍
E.肠壁充血，增厚
正确答案：C
96、单选对于乳房检查，下列说法不正确的为（）.
A.用手指掌面平放乳房上扪触
B.有无皮肤、乳头异常
C.观察两侧乳房是否对称
D.用手抓捏触诊肿块大小
E.必须检查腋窝淋巴结
正确答案：D
97、单选腰肌劳损（）。

A.大多数病人因急性腰部外伤治疗不当而引起
B.压痛点固定，痛点叩击时疼痛减轻
C.以慢性腰痛腿痛为主要症状
D.服用甾体抗炎药、理疗、按摩是主要治疗手段
E.手术治疗可获得满意效果
正确答案：B
98、单选先天性腹股沟斜疝的主要发病机制是（）。

A.腹内压升高
B.腹壁强度减弱
C.腹膜鞘状突未闭
D.腹壁缺损
E.先天性联合腱发育不全
正确答案：C。