现代头部超声诊断:容易与疾病混淆的正常解剖、变异以及伪像(3)
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现代头部超声诊断:容易与疾病混淆的正常解剖、变异以及伪
像(3)
现代头部超声诊断:容易与疾病混淆的正常解剖、变异以及伪
像
青岛大学附属医院宁春平
颅脑超声解剖
冠状面的解剖
第四个平面在第三脑室的稍后方获得(如图7)。
丘脑构成了侧脑室的下壁。
脑室内的脉络丛显示为第三脑室和侧脑室的底部的高回声。
高回声的小脑幕凌驾于于低回声的小脑半球之上。
大脑脚显示为丘脑下方的低回声结构。
图7. 通过大脑脚的正常婴儿脑部冠状切面。
该切面显示位于后颅窝高回声的小脑幕(圆点标示)。
另外值得注意的是低回声的大脑脚(CP),丘脑(T),侧脑室(LV),Sylvian裂,第四脑室(4),以及位于侧脑室和三脑室底部的高回声的脉络丛(用三个小星号标示)。
第五个切面经过四叠体获得(图8)。
在这一水平能够看到侧脑室的颞角,有时候乳头体也可以显示。
高回声的小脑幕形成了后颅窝的上界。
小脑蚓部是中线上的低回声结构,其后方和下方为小脑延髓池图8. 正常婴儿经四叠体的颅脑冠状切面。
冠状切面显示高回声的四叠体(Q),对称的低回声小脑半球(CB),小脑延髓池(CM),侧脑室的脉络丛(CP),丘脑(T)和小脑幕(圆点标示)继续向后扫查,第六个切面经过三角形的侧脑室体(图9)。
侧脑室自前方额叶内靠近中线的位置向后分开并向两侧延伸。
高回声的脉络丛几乎充满了整个三角形的侧脑室。
深处的脑室旁白质与侧脑室平行并显示为稍高回声,也成为脑室周围晕。
正常情况下脑室旁高回
声晕低于脉络丛的回声。
图9. 正常婴儿经侧脑室体的颅脑超声切面。
冠状切面显示侧脑室(LV)内高回声的脉络丛(CP)。
脑室周围高回声晕是由于脑室深部的白质导致回声过多聚集产生。
第七个切面也是最后一个切面是经过大脑半球的凸面在侧脑室后方获得的(图10)。
可以非常清晰地看到大脑半球裂
图10. 经过正常婴儿的大脑凸面的冠状切面。
显示大脑半球裂(IF)和枕叶(OL)
未完待续。
本文章外文来源:Ultrasound Clin 4 (2009) 497–512。