护士三基考试题

护士三基考试题
一、单选题
1. 护理伦理学的核心原则是（）。

A. 尊重患者自主权
B. 促进患者利益
C. 公正性
D. 所有以上原则
答案：D
2. 下列哪项不是护理操作中的无菌技术要求？（）。

A. 操作前洗手
B. 佩戴无菌手套
C. 操作中接触非无菌物品
D. 使用无菌器械
答案：C
3. 患者出现急性左心衰时，护士应立即采取的措施是（）。

A. 给予半卧位
B. 静脉注射利尿剂
C. 立即进行心肺复苏
D. 给予高流量氧气吸入
答案：A
4. 护理记录单中，不适宜记录的内容是（）。

A. 患者主诉
B. 护理措施
C. 患者家属要求
D. 患者生命体征
答案：C
二、多选题
1. 以下哪些是护士进行静脉输液前必须核对的事项？（）。

A. 患者身份
B. 输液药物名称
C. 输液药物浓度
D. 输液途径
答案：ABCD
2. 护理工作中，护士应如何保护患者的隐私权？（）。

A. 不向无关人员透露患者病情
B. 在进行隐私部位检查时拉上屏风
C. 记录患者隐私信息时使用密码保护
D. 向患者解释涉及隐私的护理操作
答案：ABD
三、判断题
1. 护士在进行护理操作时，可以佩戴手表和首饰。

（）
答案：错
2. 护理人员在任何情况下都不得擅自离开岗位。

（）
3. 护理记录应当客观、真实、准确、及时。

（）
答案：对
四、简答题
1. 简述护士在患者出院时应当提供的健康教育内容。

答案：护士在患者出院时应当提供包括但不限于以下内容的健康教育：出院后的药物管理，包括药物名称、剂量、服用时间及副作用的预防
和处理；饮食和活动的指导，如建议的健康饮食和适当的锻炼；复诊
的时间和重要性；如有需要，指导患者或家属进行家庭护理技能，如
伤口护理、管道护理等；提供紧急情况下的联系方式和应对措施。

2. 描述护士在发现医嘱有错误时应采取的步骤。

答案：当护士发现医嘱有错误时，应立即停止执行该医嘱，并记录下
错误的详细情况。

随后，护士应通知开具错误医嘱的医生，并说明错
误的性质和可能产生的后果。

在医生更正医嘱后，护士应重新核对医
嘱的准确性，并在执行前再次确认。

在整个过程中，护士应保持专业
和沟通的礼貌，确保患者安全和护理质量。

五、案例分析题
患者，男性，45岁，因车祸导致右下肢开放性骨折入院。

在急诊室进
行了初步处理后，转入普通病房。

护士在进行晚间查房时，发现患者
右下肢伤口有脓性分泌物，伴有发热症状，体温38.5℃。

问题：
1. 护士应如何评估患者的情况？
2. 护士应采取哪些措施？
1. 护士首先应评估患者的伤口情况，包括伤口的大小、深度、颜色、气味以及脓性分泌物的量和性质。

同时，应监测患者的生命体征，特别是体温、脉搏和呼吸频率，并记录患者的疼痛程度和性质。

此外，护士还应评估患者的一般情况，如意识状态、食欲和排泄情况。

2. 护士应立即通知主治医生，并根据医嘱执行相应的护理措施。

可能的措施包括：采集伤口分泌物进行细菌培养和药敏试验；给予物理降温措施以控制发热；根据医嘱使用抗生素；保持伤口清洁和干燥，必要时更换敷料；监测患者的液体平衡和营养状态，必要时进行补液和营养支持；对患者进行疼痛管理，根据医嘱给予适当的镇痛药物；向患者和家属提供关于伤口护理和感染预防的教育。

同时，护士应密切观察患者的病情变化，并及时记录护理过程和患者的反应。