患者发生躁动的应急预案

患者发生躁动的应急预案
一、应急预案的目标
本应急预案的主要目标是保障患者的安全，避免患者自伤或对他人造成伤害，同时尽快稳定患者的情绪和病情，以便进行进一步的治疗和护理。

二、适用范围
本预案适用于医院内所有可能发生躁动的患者，包括但不限于住院患者、急诊患者、手术患者等。

三、应急小组成员及职责
1、医生
负责对患者的病情进行评估和诊断，确定躁动的原因。

制定治疗方案，包括药物治疗和非药物治疗。

密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。

2、护士
第一时间发现并报告患者的躁动情况。

协助医生进行评估和诊断，收集相关信息。

执行医生的治疗方案，包括给予药物、约束患者等。

密切观察患者的生命体征和病情变化，做好护理记录。

安抚患者的情绪，提供心理支持。

3、安保人员
在必要时协助医护人员控制患者，保障医护人员和其他患者的安全。

维持现场秩序，避免其他人员围观和干扰。

四、躁动的评估
1、护士在日常护理过程中，应密切观察患者的情绪、行为和语言，及时发现躁动的迹象。

2、当患者出现烦躁不安、大声喊叫、手脚乱动、试图拔除身上的
管道或攻击他人等行为时，应立即通知医生。

3、医生应迅速到达现场，对患者进行全面的评估，包括生命体征、意识状态、神经系统检查等，以确定躁动的原因。

五、躁动的原因及处理措施
1、疼痛
评估患者的疼痛程度，根据疼痛评分采取相应的镇痛措施，如给予止痛药、调整体位等。

密切观察镇痛效果，及时调整治疗方案。

2、缺氧
立即给予氧气吸入，改善患者的缺氧状态。

检查吸氧装置是否通畅，调整氧流量。

3、药物不良反应
查看患者正在使用的药物，是否存在可能导致躁动的不良反应。

如怀疑是药物引起的，应立即停止使用可疑药物，并通知医生进行处理。

4、心理因素
了解患者的心理状态，是否存在焦虑、恐惧、抑郁等情绪。

给予心理支持和安慰，必要时请心理医生会诊。

5、脑部疾病
如脑外伤、脑血管意外等，应立即进行头颅CT 等检查，明确诊断。

根据诊断结果进行相应的治疗，如脱水降颅压、止血等。

六、约束患者的操作流程
1、当患者的躁动可能对自身或他人造成伤害，且劝说无效时，医
生应下达约束患者的医嘱。

2、护士应向患者和家属解释约束的目的和必要性，取得同意后签
署知情同意书。

3、选择合适的约束工具，如约束带、约束手套等，并确保其性能良好。

4、正确固定约束工具，避免过紧或过松，同时要注意保护患者的皮肤和肢体血液循环。

5、每 2 小时放松约束带一次，观察患者的皮肤状况和肢体活动情况，并做好记录。

七、躁动患者的护理
1、密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时发现病情变化。

2、保持患者的呼吸道通畅，防止误吸。

3、加强管道护理，防止管道脱落、扭曲、堵塞等。

4、定期为患者翻身、拍背，预防压疮和肺部感染。

5、提供安静、舒适的环境，减少外界刺激。

八、患者和家属的沟通
1、在处理患者躁动的过程中，医护人员应及时与患者家属沟通，告知患者的病情和采取的措施，取得家属的理解和支持。

2、解答家属的疑问，安抚家属的情绪。

九、应急预案的培训和演练
1、定期组织医护人员进行应急预案的培训，使其熟悉躁动患者的处理流程和方法。

2、不定期进行演练，检验应急预案的可行性和有效性，发现问题及时整改。

十、应急预案的终止
当患者的躁动得到控制，病情稳定，经医生评估后，可解除应急预案。

总之，患者发生躁动是一种需要高度重视和及时处理的情况。

医护人员应具备敏锐的观察力和应急处理能力，按照应急预案的流程和要求，迅速、有效地采取措施，保障患者的安全和治疗的顺利进行。

同时，要注重与患者和家属的沟通，争取他们的理解和配合，共同应对这一突发状况。