运用手术室护理质量反馈表提高手术室护理质量

运用手术室护理质量反馈表提高手术室护理质量目的：探讨在手术室工作中应用护理质量反馈表总结护理工作中存在的问
题，以不断改进从而提高护理质量。

方法：通过请不同层次的手术室医生填写手术室护理质量反馈表，了解在手术前中后护理人员的工作态度和工作质量，另外还通过对手术患者进行护理服务的满意度调查，通过反馈表的相关信息，对手术室护理工作中存在的问题进行处理，最大程度的完善护理过程，提高护理水平。

通过比较应用护理质量反馈表前后笔者所在医院护理质量评价得分和患者满意度，评判该方法对手术室护理质量的影响效果。

结果：经过一年改进方案的实施，手术室护理质量评分的平均值明显高于实施前，患者的满意度也明显提高。

结论：护理质量反馈表有利于护理工作的改进和完善，可明显提高笔者所在医院的护理质量。

标签：手术室；护理质量
手术室是对患者实施手术诊断并进行手术治疗的场所，其肩负着关乎患者生命安全的抢救任务。

手术室护理人员能否积极配合医生进行手术，是否严格执行手术过程中的各项操作原则，能否准确无误的实施各项护理操作，直接关系到手术能否顺利进行，病人能否得到及时抢救，预后是否良好[1]。

因此，提高手术室护理工作质量尤为必要。

从另一方面来讲，提高护理质量，减少患者的并发症的发生，增加患者住院的舒适程度，加快患者的愈合，提高患者的满意度也是有效改善护患医患关系的重要途径之一。

本试验于2011年10月在笔者所在医院应用护理质量反馈表，了解手术室护理工作中存在的问题，寻找不足，并制定解决问题的方案，使护理水平得到相应的提高。

相关报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取自2011年10月-2012年10月在手术室工作的医生以及进行手术治疗的患者及家属。

医生反馈手术室的全部护理人员的工作情况，其中反馈的内容有：根据护理质量评价标准、手术室的工作特点、手术室医生反应最强烈的问题确定调查反馈内容[2]。

相关内容如下：（1）操作是否规范，是否按照要求进行。

（2）术前准备的完善程度如何。

（3）手术进行时，护理人员和医生的配合默契度如何。

（4）器械护士的工作质量，能否及时准确传递用物。

（5）护理人员面对术中意外事故时的反应和处理方式。

（6）护理服务状况：包括能否和患者进行有效沟通，能否及时了解患者对手术的反应情况，机体状态的改变等。

（7）是否存在术中闲谈，注意力不集中等不良问题。

具体护理质量反馈表见图1。

1.2 方法
选择手术室的主任医师，主治医师，住院医师等各层面医生进行调查，定期发放表格，一年共使用78张表格。

在调查过程中，采用不记名填写方式[3]。

此
外，在多名医生同时填表时，采用隔离方案，让其背对背填写，避免沟通，确保了收集信息的准确性和真实性。

根据反馈结果，找出手术室护理人员在工作过程中的不足以及可以供大家借鉴的优点，通过认真分析反馈信息中的不满和建议，提出改善措施。

1.3 效果评定方法
（1）根据笔者所在医院执行的护理质量检查标准进行护理质量评定，对比试验前后护理质量控制质量综合得分，满分100分。

对比试验前后患者的满意程度，将其分为非常满意，一般，不满意。

其中，总分在80～100分为非常满意，60～80分为一般，60分及以下为不满意。

1.4 统计学处理
统计学应用SPSS 13.0软件对相关试验数据进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用字2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

参评护理人员姓名：评价日期：
调查内容意见
操作是否规范好□ 一般□ 差□
术前准备是否完善好□ 一般□ 差□
和医生配合状况好□ 一般□ 差□
器械护士工作质量好□ 一般□ 差□
术中意外应对状况好□ 一般□ 差□
护理服务的完善程度好□ 一般□ 差□
不良问题的存在状况轻□ 一般□ 严重□
请在此处写下您宝贵意见：
图1 护理质量反馈表
对100名进行手术治疗的患者反馈的情况有：（1）能否及时提供护理服务。

（2）服务态度是否和蔼，平易近人。

（3）对相关知识讲解是都通俗易懂。

（4）操作手法是否轻柔。

2 结果
经过应用护理质量反馈表，护理质量综合得分明显高于应用前，患者的非常满意的人数明显高于应用前，差异有统计学意义（P＜0.05）。

相关试验数据见下表1。

3 讨论
3.1 护理质量反馈表帮助护士发现问题，改进工作
通过应用护理质量反馈表，了解护理人员在手术中存在的问题，进行针对性的改进，并且通过分析医生的不满和建议，制定改善方案[4]。

反馈结果和相关改善措施如下。

（1）经调查数据分析：我科室护理人员的操作技术合乎规范、术前准备充分，由此可见，其知识操作技能较强，无明显不足，故仍可按照原来的考核培训方法进行相关知识内容的强化锻炼。

（2）在不良问题方面，不少医生反映很多护理人员存在术中闲谈，注意力不集中等不良现象，不能及时有效的配合医生，甚至少数人员造成了手术的时间的浪费。

因此，加强护理人员的自律意识，强化手术室相关制度教育，并应用相关赏罚措施。

（3）和患者沟通方面表现较佳，能有效沟通，了解患者的感受，及时发现患者的异常，迅速应对不良事件的发生。

（4）部分护理人员不能有效应对术中意外事故，有些护士甚至出现手忙脚乱的现象，不能积极应对，仍需加强培训。

3.2 使用质量反馈表可以提升护理工作
通过护理质量反馈表，使护理工作中的问题明确化，具体化，清晰化，从而提出针对性的解决方案，对症下药，避免了以前“大把抓”的缺点，使护理质量提升工作有规可循，有理可依，明确了管理人员的管理目标。

另外通过对每个护理人员的工作进行评估反馈，使表现较好的护理人员得到认可，激发了其积极向上的职业责任心，对于表现较差的护士，也无形中起到了带动作用，督促其进行改进从而提升职业素养。

综上，护理质量反馈表可有效提升护理质量，建议在临床上推广应用。

参考文献
[1]张东华，肖晓玲，韩淑芳，等.护理质量反馈追踪表的设计与应用效果[J].护理管理杂志，2008，8（1）：31-32.
[2]赵体玉，张穗，胡雪飞.患者对手术室护理服务满意度调查[J].护理学杂志，2008，23（24）：12-13.
[3]梁晓媚.提高手术室护理质量的措施探讨[J].中国现代药物应用，2008，2（11）：5.
[4]赵体玉，陈锐，胡雪飞.手术患者对手术室护理质量满意度及其影响因素研究[J].护理学杂志，2009，24（22）：19-21.。