心力衰竭的中医治疗方法

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心衰病(慢性心力衰竭)中医诊疗方案

心衰病（慢性心力衰竭）中医诊疗方案（试行）一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断：参考《实用中西医结合内科学》（陈可冀主编，北京医科大学/中国协和医科大学联合出版社）。

2．西医诊断和分级标准：参照中华医学会2007年颁布的“慢性心力衰竭的诊断和治疗指南”、 2009年中华医学会编著《临床诊疗指南-心血管内科分册》、Framingham心衰诊断标准和美国纽约心脏病协会心功能分级标准制定。

（1）心力衰竭诊断标准同时存在2个主项或1个主项加2个次项，即可诊断为心力衰竭（除外明确肺源性或其他原因所致的右心衰、及急性心衰、或急性心梗后心衰）。

超声心动图指标：①收缩功能：以收缩末及舒张末的容量差计算射血分数（EF值），虽不够精确，但方便实用。

正常EF值>50%，运动时至少增加5%。

②舒张功能：目前大多采用多普勒超声心动图二尖瓣血流频谱间接测定心室舒张功能，心动周期中舒张早期心室充盈速度最大值为E峰，舒张晚期心室充盈最大值为A峰，E/A为两者之比值。

正常人E/A值不应小于1.2，中青年应更大。

舒张功能不全时，E峰下降，A峰增高，E/A比值降低。

（2）心力衰竭严重程度分级标准美国纽约心脏病学会（NYHA）的分级方案，主要是根据患者自觉的活动能力划分为心功能四级，心力衰竭三度：I级（心功能代偿期）：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

Ⅱ级（I度心衰）：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状、但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

Ⅲ级（Ⅱ度心衰）：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。

Ⅳ级（Ⅲ度心衰）：心脏病患者不能从事任何体力活动。

休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。

（二）证候诊断慢性稳定期：1．心肺气虚、血瘀饮停证：胸闷气喘，心悸，活动后诱发或加重，神疲乏力，咳嗽，咯白痰，面色苍白，或有紫绀。

舌质淡或边有齿痕，或紫暗、有瘀点、瘀斑，脉沉细、虚数或涩、结代。

心衰的中西医结合治疗

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4
诊断依据
1、有心脏病基础。 2、突然出现烦躁，极度气急。 3、四肢湿冷。 4、咯白色泡沫或粉红色泡沫痰。 5、发绀、双肺满布湿罗音、哮鸣音、休克。
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5
辅助检查
X线检查心肺对诊断也有帮助，必要时可行血液动力学监测以明确诊断。
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治疗原则
1.镇静。 2.清除泡沫痰，改善气道通畅。 3.强心、增强心肌收缩力。 4.扩张动静脉，减轻心脏前后负荷。
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3
临床表现
病人常突然感到极度呼吸困难，迫坐呼吸，恐惧表情，烦燥不安、频频咳嗽，咯大量白色或血性泡沫状痰液，严重时可有大量泡沫样液体由鼻涌出，面色苍白，口唇青紫，大汗淋漓，四肢湿冷，两肺满布湿罗音，心脏听诊可有舒张期奔马律，脉搏增快，可呈交替脉。血压下降，严重者可出现心原性休克。
心衰的中西医结合治疗
康复科
精选p血管综合征，冠心病引起的心肌功能不全、高血压、心律失常、瓣膜异常、甲亢都可引起心力衰竭。其临床表现反映了一种基本的异常：心肌收缩力减弱，心输出量不能满足身体的需要。不同程度的心衰，即便是最轻的一种也是严重的健康问题，必须予以治疗。
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全心衰竭
可同时存在左、右心衰竭的临床表现，也可以左或右心衰竭的临床表现为主。
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检查
X线检查心肺对诊断也有帮助，必要时可行血液动力学监测以明确诊断。
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治疗
一、心力衰竭的治疗：减轻心脏负荷。
休息。控制钠盐摄入：减少钠盐的摄入，可减少体内水潴留，
减轻心脏的前负荷，是治疗心力衰竭的重要措施。利尿剂的应用。常用利尿剂：

慢性心力衰竭的中医药研究进展

慢性心力衰竭的中医药研究进展一、内容简述慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，严重危害患者的生命质量和生命安全。

随着中医药研究的不断深入，越来越多的中药在治疗慢性心力衰竭方面取得了显著的疗效。

本文将对近年来慢性心力衰竭的中医药研究进展进行概述，包括病因病机、辨证论治、药物研究和临床疗效评价等方面的内容。

首先本文将从中医角度对慢性心力衰竭的病因病机进行分析，探讨其与现代医学的关联性。

然后针对不同证型的患者，介绍中医辨证论治的原则和方法，以及常用的中药方剂。

此外本文还将重点介绍近年来在慢性心力衰竭药物治疗方面的研究进展，包括中药单味药、复方制剂以及中药提取物等。

通过临床试验和病例分析，评估各种治疗方法的临床疗效，为临床医生提供参考依据。

1.慢性心力衰竭的定义和流行病学数据近年来随着人口老龄化和生活方式的改变，CHF的发病率逐年上升。

根据美国心脏病学会(AHA)的数据，2013年美国约有480万成年人患有CHF,预计到2030年这一数字将达到670万。

在中国CHF已成为老年人死亡的主要原因之一。

据中国心血管病协会发布的数据显示，截至2019年底，中国约有450万CHF患者，占全国心血管病患者的。

这些数据表明，慢性心力衰竭已成为全球范围内一个严重的公共卫生问题。

因此研究和发展中医药治疗CHF的方法具有重要的理论和实践意义。

2.中医药在慢性心力衰竭治疗中的作用及意义随着社会的发展和人们生活水平的提高，慢性心力衰竭(CHF)的发病率逐年上升，给患者及其家庭带来了沉重的负担。

针对这一问题，中医药在慢性心力衰竭的治疗中发挥了重要作用，为患者提供了有效的治疗方法。

首先中医药在调节心血管系统方面具有显著优势，根据中医理论，CHF的发生与多种因素有关，如肝肾不足、心脾两虚等。

中医药通过调整机体内部环境，使心脏功能得到改善，从而达到治疗的目的。

例如人参、黄芪等药物具有补气养血、益精填髓的功效，可以改善心肌供血不足、心肌收缩力下降等问题；丹参、川芎等药物具有活血化瘀、扩张血管的作用，有助于降低心脏负荷，减轻心力衰竭症状。

中医辨证治疗心力衰竭

过去认为心力衰竭时中医治疗效果不佳，只有靠西医方法治疗才能取得满意效果。在临床上我们用中医治疗或中西医结合治疗，取得了较单纯西医治疗为优的效果。病人反映单吃西药，胃肠道等的副作用太多，而吃中药却觉得很舒服，也无药物反应。因而启发自己今后对心力衰竭的病人应该用中西医结合方法进行治疗，以便能探索出一些治疗经验来。心力衰竭的临床表现随心力衰竭的程度而有所不同，归纳之不外心悸、胸闷、气
［１］熊曼琪，林安忠，朱章志，等．加味桃仁承气汤对实验性糖尿病大鼠胰岛素受体的影响【Ｊ１．中国中西医结合杂志，１９９７，１７（３）：１６５－１６７．
［２】申竹芳，谢明智，刘海帆．金芪降糖片对实验动物血脂、胰岛素抗性及免疫功能的影响【Ｊ］＿中药新药与临床药理，１９９７，８（１）：２３－２６．
◎
力胰岛素受体数目明显增加并接近正常，低亲和力受体数目亦有所上升。可见加味桃仁承气汤通过纠正胰岛素受体缺陷，增强外周组织对胰岛素的敏感性，对糖尿病胰岛素抵抗产生治疗作用。
申竹芳等ｆ２】通过分别观察金芪降糖片（金银花、黄芪等）对自发性糖尿病ＫＫ小鼠和氢化可的松模型小鼠胰岛素耐量的影响，发现两种模型的小鼠经金芪降糖片治疗后，胰岛素耐量虽未恢复正常，但均有改善，不同时间点的血糖值较模型组均明显下降，治疗后ＫＫ小鼠的血清胰岛素也有降低趋势（Ｐ＞０．０５），说明金芪降糖片能恢复机体对胰岛素的敏感性，改善小鼠的胰岛素抵抗。
文章编号：１６７２—２７７９（２０１０）一０９—００６６—０２

中西医结合如何治疗慢性心力衰竭

中西医结合如何治疗慢性心力衰竭慢性心力衰竭是一组复杂临床综合征，由多种原因导致心脏结构和功能发生异常变化，使心肌收缩和舒张功能发生障碍。

患者在患病之后会表现出呼吸困难、疲乏和液体潴留等症状，慢性心力衰竭是心血管疾病终末期的表现，若不及时治疗，会增大患者死亡的概率。

在对心衰患者治疗时，应以防止和延缓心力衰竭的发生发展为目标，帮助患者缓解临床症状，提高患者的生活质量。

中西医结合治疗实现优势互补，满足临床个体化诊疗的需求，进一步提高心衰患者的临床治疗效果。

一、慢性心力衰竭的危害心衰是各种心脏病的终末阶段，直接危害患者的身心健康，心力衰竭好发于老年人，尤其是患有冠心病、心肌缺血、高血压、糖尿病的患者患有心力衰竭的概率更高。

而呼吸道感染、心律失常、血容量增加、治疗不当等都有可能诱发心力衰竭疾病发病。

患者在患病之后会出现左心衰竭、右心衰、全心衰等症状，多数老年慢性患者还会表现出咳嗽乏力、疲倦、肾功能异常等症状。

若不及时治疗，可能会导致患者出现更严重的并发症，比如肾功能不全、肝功能异常、血栓形成等，直接危害患者的生命安全。

二、从中西医的角度看慢性心力衰竭的病因西医学认为：心肌病理性重构是心衰发生发展的基本机制，心肌死亡事件的发生以及神经内分泌系统过度激活导致的系统反应，会使心衰进一步发展。

慢性心力衰竭的病因较多，其中包括心肌本身疾病带来的影响，比如冠心病、心肌梗死等，心脏负荷过重、心室前负荷不足有可能会导致心力衰竭。

①心肌损害分为两种，一种是原发性心肌损害，包括由冠状功脉疾病而导致的缺血性心肌损害、炎症心肌损害、遗传性心肌病等。

另一种是继发性心肌损害，具体包括内分泌代谢性疾病，比如糖尿病、甲状腺疾病，系统性沁润性疾病。

②心脏负荷过重：压力负荷过重多见于高血压、主动脉瓣狭窄疾病。

容量负荷过重常见于心脏瓣膜关闭不全的患者中。

患者可能还会存在全身循环血量增多的疾病，比如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等。

中医学中提出的“心水”“心衰”与心力衰竭类似，慢性心衰属本虚标识之证，心衰的病机可用虚、瘀、水概括。

中医辨证治疗充血性心力衰竭

中医辨证治疗充血性心力衰竭标签：辨证；治疗；充血性心力衰竭充血性心力衰竭简称心衰，是由于各种原因导致心功能减退，心输出量下降，不能将血液排出，静脉回流受阻，使脏器动脉系统血供不足，而静脉系统血脉淤阻为主要病理特征，以心脏扩大、心律失常、水肿为主要临床特征的慢性心脏疾病，是一种临床常见的危重病症。

我们在临床中根据其病理变化规律辨治，疗效明显，现简介如下：1 病机是本虚标实，本虚以心气衰弱为主，标实以瘀水互结为主中医有“心衰”病名，孙思邈《备急千金要方·心脏门》說：“心衰则伏。

”《金匮要略》云：“热止相搏，名曰伏；沉伏相搏名曰水。

沉则脉络虚，伏则小便难，虚难相搏，水走皮肤，即为水矣。

” 中医称心功能减退、心输出量下降、不能将血液排出为心气衰弱，静脉回流受阻为血脉淤阻，血液不能排出而留于心内为心血淤阻，心脏扩大为心胀，心律失常为心悸，心衰引起的水肿为心水。

《灵枢·胀论》云：“心胀者，烦心、短气、卧不安”；“脉大坚以涩者，胀也”。

《金匮要略》“心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁，其人阴肿”；“心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作”；“水在心，心下坚筑、短气、恶心不欲饮”。

中医认为心主血脉，为血液运行的动力器官，由于各种原因损伤心气，导致心气衰弱，心行血无力，则血脉淤阻而留聚心内，久之则心脏胀满而肿大、心悸。

由于津血同源，相济并行，水血相关，津液注于脉中变化而赤，成为血液的组成部分；血液溢于脉外而为津液，故心气衰弱，血脉淤阻，则血中津液运行不利，溢于脉外，停聚肌肤之间，发为水肿。

中医认为心衰发病的原因主要有三：一是由心脏本身病变发展而来。

久病必虚，久病入络，心病日久则心气亏虚、血脉不利，发为心衰。

二是邪痹心脉。

《素问·痹论》云：“风寒湿三气杂至，哈而为痹……脉痹不已，复感于邪，内舍于心，发为心痹”；心痹日久则心气衰弱，《素问·痹论》曰：“心痹者，脉不通，烦心下鼓。

”此种心衰相当于各种感染性原因引起的心衰和风湿性心脏瓣膜病引起的心衰。

郭士魁治疗心力衰竭经验

郭士魁治疗心力衰竭经验郭士魁（1915年～1981年）是国内著名的中医学家，心血管病专家，他精通中医药理论，临床经验颇为丰富，擅长诊治内儿妇科疑难病症，其在心脑血管疑难重症及传统中药理论与实践方面有独特的认识及专长，特别是在运用中医“活血化瘀”、“芳香温通”等法则治疗冠心病、心绞痛、急性心肌梗死等方面颇有建树，在国内外有较大的影响。

其创制的“冠心Ⅰ号”、“冠心Ⅱ号”、“宽胸丸”、“宽胸气雾剂”、“川芎嗪”等，获全国科学大会奖及部级成果奖多项。

心力衰竭属于中医“心悸”、“怔忡”、“咳喘”、“痰饮”、“水肿”等范畴。

《素问·痿论篇》曰：“心主身之血脉。

”由于心病日久，心阴阳俱虚，心气虚则血脉鼓动无力，流行不畅，气滞血瘀。

诸脏腑因失血所养而虚衰：脾虚则纳差腹胀，不能正常运化水谷而生痰成饮；肺气虚致肺血瘀阻则气短咳喘；肾阳虚，不能利水，出现尿少浮肿；肝藏血，肝虚则肝血瘀滞而肿大。

《金匮要略》指出：“心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁，其人阴肿。

”描述了心水症的一般症状，类似现代的心力衰竭。

其主要原因为心阳虚，心气不足，故治疗上应以益气温阳为主。

一、辨证施治1．心阳虚心慌、心悸、气短乏力，动则心悸，舌质略暗，苔薄白，脉细数。

治疗以益气养心，当归汤加减：党参20～30g，黄芪20～30g，桂枝10～12g，白术12～15g，当归12～15g，丹参12～15g，远志10g，茯苓15～30g，柏子仁12g。

2．心脾阳虚心悸气短，腹胀纳少，轻度浮肿，舌胖质暗苔白，脉细数或结代。

治宜温阳健脾，活血利湿。

四君子汤合苓桂术甘汤加减，可加用益母草、车前草、当归、北五加皮、丹参等药。

3．心肾阳虚心悸气短，活动后加重，畏寒肢冷，尿少浮肿，面色青紫，舌胖质暗苔白腻，脉细数或结代，治宜温阳利水，佐以理气活血。

用真武汤合苓桂术甘汤加减：党参12～15g，白术12g，茯苓15g，桂枝10g，附片6～10g，生姜10g，当归10～12g，丹参12～15g，车前草12～15g，北五加皮3～10g。

中医内科心衰病

中医内科心衰病
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目录
contents
• 心衰病概述 • 中医对心衰病认识 • 心衰病治疗方法 • 并发症预防与处理策略 • 康复期保健指导 • 总结与展望
01
心衰病概述
定义与发病机制
心衰病，即心力衰竭病，是指心脏无法泵出足够的血液以满足全身组织代谢需要的病理状态。
定义
发病机制
心衰病的发生与多种因素有关，包括心肌收缩力减弱、心脏负荷过重、心脏瓣膜疾病等。这些因素导致心脏无法有效泵血，进而引发一系列病理生理改变。
02
中医对心衰病认识
中医理论中心衰病概念
中医将心衰病归属于“心悸”、“水肿”、“痰饮”等范畴，认为心衰病是由于心脏功能减退，导致气血水液代谢紊乱，出现心悸、气短、乏力、水肿等症状的一种疾病。
01
02
中医强调心衰病的整体观念和动态变化，认为心衰病的发生发展与脏腑功能失调、气血阴阳失衡有关，且病情会随着时间、环境、治疗等因素而发生变化。
血栓形成和栓塞
心衰患者血液淤滞，易形成血栓，血栓脱落可导致肺栓塞、脑栓塞等严重后果。
心源性肝硬化
长期右心衰竭可导致肝脏淤血、缺氧，最终发展为心源性肝
硬化。
预防措施建议
加强呼吸道管理
保持室内空气流通，避免受凉感冒，定期翻身拍背促进排痰。
适当运动锻炼
根据病情选择合适的运动方式，如散步、太极拳等，增强机体抵抗力。
机械辅助循环装置
如左心室辅助装置等，可作为心脏移植前的过渡治疗或终末期心衰患者的姑息治疗。
患者日常管理与教育
饮食管理
限制钠盐摄入，避免过度饮水，保持出入量平衡；适当摄入优质蛋白质、维生素及纤维素等。
运动锻炼

慢性心衰的中医临床辨治

慢性心衰的中医临床辨治1. 引言1.1 慢性心衰的定义慢性心衰是指心脏功能逐渐衰退和不能有效泵血的一种心脏疾病。

患者常常感到气短、乏力、心悸等症状，严重影响生活质量。

慢性心衰是一种慢性疾病，需要长期的治疗和管理来控制症状和延缓疾病进展。

根据世界卫生组织的定义，慢性心衰是一种持续性的心脏疾病，其主要特征是心脏无法满足机体对血流、氧和营养的需求。

慢性心衰的发病机制复杂，既与心肌结构和功能的改变有关，也与心脏周围环境的影响密切相关。

患者通常需要终身治疗和管理，以控制症状、减轻身体负担，并尽量延缓病情的进展。

中医认为，慢性心衰是由多种因素导致的心脏功能障碍，主要病机涉及心脏气血不足、心阳虚弱、心火上炎等。

针对不同病因病机，中医有针对性地进行辨证施治，以达到调和心脏功能、促进气血运行、消除病邪的目的。

1.2 中医对慢性心衰的认识中医对慢性心衰的认识主要包括两个方面：一是中医认为慢性心衰与气血失和有关，气血运行不畅导致心脏功能减退，造成心功能减弱以及心脏衰竭；二是中医强调情志因素对心脏健康的影响，认为情绪波动过大或长期郁怒易导致气机郁滞，进而影响心脏功能。

中医还认为，慢性心衰的发病和加重与饮食习惯、作息规律等生活方式密切相关，因此在治疗慢性心衰时，中医特别注重调理患者的饮食、作息以及情志等方面，通过整体治疗，调动人体的自愈能力，达到治疗和预防慢性心衰的目的。

从中医的角度看待慢性心衰，重视整体调理，将有助于提高患者的生活质量和延长寿命。

1.3 研究背景慢性心衰是一种临床常见的心血管疾病，其病因复杂，治疗难度大。

在西医领域，慢性心衰的治疗主要是通过药物治疗和心脏起搏器等技术手段来维持心功能和改善患者的生活质量。

随着中医药在心血管疾病领域的研究逐渐深入，越来越多的临床实践和研究表明，中医药对于慢性心衰的治疗也有一定的疗效。

目前，关于中医药治疗慢性心衰的研究逐渐增多，临床实践也取得了一定的成果。

由于慢性心衰的病因病机较为复杂，中医药在治疗中还存在一些问题和挑战。

心衰中医治疗方法

心衰中医治疗方法心衰，又称心力衰竭，是一种以心脏泵血功能减退为主要表现的临床综合征，严重影响患者的生活质量和预后。

在现代医学中，心衰的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等方法。

然而，中医药作为我国传统医学的重要组成部分，在心衰的治疗中也有独特的优势和方法。

中医治疗心衰的方法主要包括药物治疗、针灸治疗和中药调理等。

首先，中医药在治疗心衰方面有着丰富的临床经验，通过调理气血、益气养阴、活血化瘀等方法，可以改善心脏的功能，增强心肌的收缩力和舒张力，从而达到治疗心衰的目的。

其次，针灸作为中医的重要疗法之一，在心衰的治疗中也有着独特的作用。

针灸可以调节心血管系统的功能，改善心脏的供血和排血功能，从而改善心衰的症状和预后。

此外，中药调理也是中医治疗心衰的重要方法之一。

中药可以通过调理气血、益气养阴、清热解毒等作用，改善心衰患者的症状和生活质量。

在中医治疗心衰的过程中，中医医师会根据患者的具体病情和体质特点，制定个性化的治疗方案，包括药物的选择、针灸的穴位和中药的配伍等。

此外，中医治疗心衰还注重患者的平时调理，包括饮食调理、起居调养、情志调摄等。

这些方法在一定程度上可以改善心衰患者的症状和预后，提高患者的生活质量。

总之，中医治疗心衰的方法丰富多样，具有独特的优势和作用。

在临床实践中，中医医师可以根据患者的具体情况，选择合适的治疗方法，制定个性化的治疗方案，从而达到治疗心衰的目的。

当然，中医治疗心衰也需要在现代医学的基础上，结合药物治疗、介入治疗和手术治疗等方法，进行综合治疗，以取得更好的疗效。

因此，中医治疗心衰是一种值得重视和发展的治疗方法，它在改善心衰患者症状、提高生活质量和预后方面具有独特的优势和作用。

希望在未来的临床实践中，可以进一步深入研究和应用中医治疗心衰的方法，为心衰患者带来更好的治疗效果。

心衰病中医怎么治疗？

心衰病中医怎么治疗？心衰通常情况下是指由于心脏的收缩或者舒张功能发生了障碍，进而无法将静脉的回心血量充分的排出心脏，最终导致心脏发生循环障碍的病症。

67岁的李大爷一直以来都饱受心衰的困扰，在此期间李大爷一直选择西医进行治疗，但在治疗期间李大爷的病情经常性出现反复。

为此李大爷非常苦恼，恰巧最近几年中医也被广泛的应用于心衰的治疗，李大爷想尝试选用中医进行治疗。

那么中医怎么治疗心衰病呢？1.心衰的分类有哪些呢？1.1急性心力衰竭患有急性心力衰竭患者的早期症状为较之以往更易疲乏，且运动能力降低，心率快与正常值，而后会相继出现呼吸困难。

通过CT检验可以发现其左心室有增大的症状。

同时肺部会出现干湿啰音以及哮鸣音。

1.2 慢性心力衰竭通常情况下将慢性心力衰竭分为左心衰、右心衰与舒张性心衰。

左心衰最明显的症状是呼吸困难，临床表现主要为劳力性的呼吸困难，阵发性的夜间呼吸困难等症状。

严重性左心衰的患者还会出现陈施呼吸，经CT检查可发现左心室增大。

右心衰的出现的最主要的原因是持续性慢性瘀血所导致的各脏器功能的改变，患者的临床特征通常为腿部或者腹部出现水肿，并且其运动耐力会随着时间的推移而逐渐下降。

经CT检查患者心脏增大、肝脏增大。

舒张性心力衰竭指的是在心室收缩功能正常的情况下，心室充盈压升高，最终导致体循环和肺循环出现瘀血。

但该类心衰的初期症状通常情况下表现不明显，但随着病情的不断发展，患者会出现运动耐力逐渐下降，肺水肿且呼吸急促的症状。

1.中医对于心力衰竭是怎样认识的呢？在中医传统的文献中并无关于心力衰竭的具体记载，但将心衰的具体临床表现可以将该疾病归结为中医中的“心弊”、“水肿”等范畴。

中医普遍认为心衰病的发病原因是由于外邪的侵袭、年老久病、饮食不节等，久而久之就会对患者的心脏产生一定的影响，最终发展为心衰之病。

心衰病在实质上是心之虚证，主要表现为心气虚以及心阳虚，该病的最主要的表现是血瘀、痰多等。

1.中医如何治疗心衰呢？在治疗心衰时应当注重改善冠状动脉的循环，同时还应当降低心肌氧耗。

慢性心力衰竭的中医药治疗

慢性心力衰竭的中医药治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)是一种复杂的临床综合症，为不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时，不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致的血流动力和神经激素激活异常的严重疾病。

近年来，慢性心力衰竭的发病率及死亡率逐年升高。

美国心脏协会统计委员会报道，65岁以上人群CHF的发病率为1%[1]。

而在我国，据50家医院住院病例调查显示，慢性心衰住院率占同期心血管疾病的20%，死亡率高达40%[2]。

慢性心力衰竭正在成为最常见和最严重的心血管病症之一。

作为祖国的传统医学，中医在研究慢性心衰的病因病机、辨证分型、临床治疗以及预防等方面，有着丰富的经验。

上溯两千多年前，《黄帝内经》就已经有对心衰病症的描叙。

如《灵枢?胀论》中“心胀者，烦心短气，卧不安” 。

《素问?水热穴论篇》中“故水病下为跗肿大腹，上为喘呼，不得卧者，标本俱病” 。

《金匮要略?水气病脉证并治》首先提出“心水”病证名称：“心水者，其身重而少气，不得卧，烦而燥，其人阴肿”，其症状类似于现代的心衰临床表现。

而“心衰”一词最早于唐代孙思邈的《备急千金药方?脾脏方?脾脏脉论第一》中的“心衰则伏”。

虽然此处的“心衰”并不完全等同于现代心衰的概念，但也体现出古人对心衰认知雏形的出现。

多年来，我国广大中医药工作者进行了大量的探索和研究，使得中医在认识和治疗慢性心衰上取得了较大的进步。

1 中医对慢性心力衰竭的认识1.1病因病机对于慢性心衰病因病机的认识，中医认为，其发作不外乎外邪侵袭、饮食不当、情志所伤、劳欲久病所致，本病病位在心，涉及到肺、肝、脾、肾。

是以阳气虚为本，血瘀水停为标的本虚标实之证。

也有许多医家根据各自的临床经验，提出不同之见解。

王振涛教授认为，CHF究其病因有五点，或因外感邪气，伤及肺卫，心肺同源而病及于心；或为脾胃失调，不能正常运化水湿，阻碍气血运行，心主血脉受遏；或由内伤饮食，损伤脾胃，气血生化乏源，心失所养；或被七情所伤，致机体气机逆乱，气滞则血停、气逆则血乱，心主血脉受损；再有久病、年老之人，诸脏虚损，而以心脏受累为著，亦可发展至心力衰竭[3]。

心衰(心力衰竭)中医诊疗方案

心衰（心力衰竭）中医诊疗方案一、中西医病名（一）中医病名：心衰是以心悸、气喘、肢体水肿为主症的一种病症。

（二）xx病名：心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和（或）射血功能受损，心排出量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征，主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液储留。

二、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准：（1）心悸、气喘、水肿为本病的主要特征。

（2）早期表现气短心悸，或夜间突发惊悸喘咳，端坐后缓解。

随着病情的发展，心悸频发，动则喘甚，或持续端坐呼吸，不能平卧，咳嗽咯痰，或泡沫状血痰；水肿呈下垂性，以下肢为甚，甚则全身水肿。

终末期出现胁痛，或胁下积块，面色苍白或青灰，肢冷，唇舌紫黯，脉虚数或微弱。

常伴乏力、神疲、腹胀、纳呆、便溏。

（3）多有心悸、胸痹、真心痛、心痹、心瘅、肺胀、眩晕、消渴等病史，或继发于伤寒、温病，也可见于一些危重疾病的终末期。

以中老年人为多。

感受外邪、饮食不节、劳倦过度、五志过极等可能导致心衰发作或加重。

BNP（B型脑钠利肽）或TN-ProBNP（N-末端原脑钠利肽）、心电图、动态心电图、超声心动图、X线胸片、冠状动脉造影、心脏ECT（核素心肌灌注显像）等有助于本病的诊断。

2.xx诊断标准：1）、症状（1）左心力衰竭的症状以肺淤血及心排血量降低表现为主：①程度不同的呼吸困难：a、劳力性呼吸困难。

b、端坐呼吸。

c、阵发性夜间呼吸困难。

d、急性肺水肿。

②咳嗽、咳痰、咯血：咳嗽、咯痰是肺泡和支气管粘膜瘀血所致，开始常于夜间发生，坐位或立位减轻，咳白色浆液性泡沫状痰为其特点；长期慢性淤血，肺静脉压力升高，导致肺循环和支气管血液循环之间形成侧支，在支气管粘膜下形成扩张的血管，一旦破裂可引起大咯血。

③乏力、疲倦、头晕、心慌：这些都是心排血量不足，器官、组织、灌注不良及代偿性心率加快所致的症状。

④少尿及肾功能损害症状：严重右心室血液重分配时，首先是肾血流量减少，患者出现少尿，长期慢性肾血流量减少可出现肾功能不全的各种症状。

中医对心血管疾病的治疗方法

中医对心血管疾病的治疗方法心血管疾病是指影响心脏和血管系统正常功能的疾病，包括心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、高血压等多种疾病。

中医药在中医理论的指导下，秉持“辨证论治”的治疗原则，通过中药治疗、针灸、推拿、气功、饮食疗法等综合手段，对心血管疾病进行治疗。

本文将从四个方面阐述中医对心血管疾病的治疗方法。

一、中药治疗心血管疾病中药治疗心血管疾病是中医的主要治疗方法之一。

根据中医理论，心血管疾病的发生与气虚、血瘀、痰浊等因素有关。

中药治疗心血管疾病的要点是调整气血的平衡，激活血液循环，改善心脏功能。

常用的中药有丹参、黄连、玄参等。

例如，栀子花疏肝解郁、理气和胃的功效，适用于高血压患者。

当患者出现头痛、眩晕、胸闷等症状时，可使用栀子花泡水或煮汤饮用，以达到舒缓症状、降低血压的效果。

二、针灸治疗心血管疾病针灸是中医药治疗心血管疾病的重要手段之一。

通过刺激人体经络，调整气血运行，改善心脑血液供应，从而起到治疗心血管疾病的作用。

常用的针灸穴位有合谷、内关、太冲等。

以合谷穴为例，合谷位于手背第一、二掌骨之间凹陷处，具有舒经活络、调和气血的作用。

通过针灸合谷穴，可以缓解心绞痛、高血压等症状，改善心血管功能。

三、推拿治疗心血管疾病推拿是中医传统疗法之一，通过手法的按摩、揉捏，活动筋骨、调理经络，以达到疏通血脉、促进血液循环的目的。

推拿治疗心血管疾病时，常选择背部、腹部、心包区等相关穴位进行推拿。

例如，针对心脏病患者，推拿医生可以通过按摩心包区，活动心经的运行，缓解心脏的负担，促进血液循环。

同时，推拿还可通过调整全身气血平衡的方式，改善内分泌状况，对于糖尿病导致的心血管并发症亦有一定效果。

四、饮食疗法治疗心血管疾病中医强调“药食同源”，在治疗心血管疾病中，合理的饮食搭配也起到重要作用。

根据中医理论，某些食物可以改善心脏功能、调整血液循环，并具有一定的药物功效。

例如，五谷杂粮、红枣、黑芝麻等食物富含多种维生素、矿物质，对于心血管疾病有一定的保护作用。

中医如何治疗心衰

中医如何治疗心衰心衰可以从字面儿的意思进行理解就是我们的心脏失去了一定的动力，失去动力后的心脏没有办法进行泵血，这种情况就会造成我们人体出现心功能异常的情况，对人们的生活以及身体造成不利影响。

而且在我们的日常生活中心衰的情况是极为常见的，尽管现在对于心衰的疾病治疗也越发成熟，但是在疾病治疗过程中治疗方法仍然较为单一。

大部分人在选择治疗心衰的情况下，都会过多考虑西药或者是西医的治疗方式，而忽略了中医治疗心衰。

其实中医治病已经很普遍了，治病结局很好很高效，而且对人体损伤也是较小。

所以接下来就由我为大家说明，心衰在治疗过程中中医是如何进行医治的，希望看了我的讲解，能够让你更新自己对心衰疾病治疗的认知，同时更加正确的认识中医治疗。

其一，什么是心衰心衰的全称是叫做心力衰竭，从字面意义上我们就可以简单地理解，衰竭是功能减退的意思，心力衰竭就是心脏的功能出现了障碍，心脏工作状态异常，进而导致心脏以及其他器官功能不良。

我相信很多人在生活中听到心衰之后就都会感觉到特别危险，毕竟和心脏有联系，心脏作为人体中主要的功能器官，如果心脏出现了问题那么这个人就是不安全的。

而且通常情况下心衰是可以分为不同类型，例如急性、慢性、完全性等类型。

如果患者疾病是急性的，就会在短时间内出现呼吸困难的情况，而且会伴有一定的汗液出现，当患者在安静的环境下长时间坐着，这种情况才会逐渐好转。

如果患者疾病是慢性的，就会出现胸部很难受，并且呼吸存在一定的异常，这种情况下患者是没有办法从事体力劳动的，如果非要从事体力劳动，那么自己的呼吸就会加重，影响自己的生命安全。

如果患者疾病是完全性的，这种情况下，患者就会出现包含上述两种疾病的症状，例如胸部憋闷，很难进行呼吸，而且还会出现腿部发生肿胀。

其二，中医治心衰通常情况下大部分人会选择西药进行心衰的治疗，因为西药具有一定的见效快，对于心衰导致的胸部憋闷以及呼吸不畅等症状均可以在短时间内有效改善。

但是长时间服用西药，也会使患者机体组织产生损伤。