急性中毒的急救及护理,这些真的要知道

急性中毒的急救及护理,这些真的要知道
在人们的身边，有很多人们经常接触的东西都是有毒的，比如农民常用的农药、家中做饭使用的煤气等，而因为接触有毒物质而发生的急性中毒则是威胁人们生命安全的常见问题。

只有在患者发生急性中毒后进行及时的急救与良好的护理，才能更好的帮助患者摆脱有毒物质的影响。

急性中毒的急救方法
1.阻止有毒物质吸收
在对急性中毒患者进行急救的过程当中，阻止患者体内的有毒物质吸收是最重要的避免患者中毒状况加重的措施，而根据患者中毒类型的不同，阻止患者体内有毒物质吸收的方法也有所不同。

比如，对于以一氧化碳中毒为代表的吸入性中毒患者，急救人员应当立即带患者脱离存在有毒物质的现场环境，在通风良好的环境当中解开患者的衣物使其呼吸通畅；对于农村地区常见的因皮肤接触过量农药导致中毒的患者，则需要将患者带离存在毒物的现场之后脱掉患者体表被毒物污染的衣服，之后对患者的毛发、皮肤甚至指甲缝充分清洗5~30分钟左右，如果情况允许的话还应当采取一些中和液或解毒剂对患者进行冲洗；而对于人们生活当中最常见的口服型中毒，则应当通过催吐、洗胃与排除肠道内毒素等措施阻止有毒物质的进一步吸收，其中后两者主要是在医院内由医护人员操作进行，而前者则是在患者发生中毒的现场就可以立即采取的急救措施，这一方式需要在患者神志清楚且能合作的时候让患者饮用一些温水，之后用手指或压舌板来刺激患者的舌根或咽后壁来引发患者的呕吐，但需要注意当患者昏迷，或是因腐蚀性毒物、石油蒸馏物中毒、再或者有肺水肿、心脏病、门脉高压等情况的时候禁止采取催吐措施；另外，还有一种人们生活当中少见但影视作品中常见的中毒类型——毒蛇咬伤，这种中毒则需要人们在原地停下并使用丝带、绑带等捆扎伤口上部来防止毒液的扩散，之后及时前往医院进行治疗，而不是像一些影视作品一样自己或他人在伤口上吸毒，这样不仅无法缓解患者的中毒状况，反而会导致施救者也受到毒液的影响。

2.促进有毒物质排出
在人们发生急性中毒之后，促进人体内有毒物质的排出也是避免患者持续受
到毒害的另一种有效措施，而具体的方法则有稀释法、利尿法、吸氧法、透析法
与血液置换法等。

其中，稀释法指的是让患者饮用大量的水来稀释体内有毒物质
的浓度，这种方法通常需要搭配上文的催吐法与利尿法，使患者体内的有毒物质
在溶解于水中后快速排出；利尿法则是借助人们的肾脏对毒物的排出功能，通过
使用利尿剂或将尿液碱性化来加速排尿，但需要注意后者仅适合对一些弱酸性化
合物的排出，且不宜对急性肾衰竭患者使用；吸氧法主要针对的是一氧化碳中毒
的患者，这类患者会由于一氧化碳与血红蛋白的结合而影响体内器官的供氧，因
此加强氧气的供应就可以使人体内的碳氧血红蛋白更快的解离，从而使患者体内
的一氧化碳气体逐渐排出；透析疗法适用于绝大部分中毒后毒素进入血液且可以
被透析出体外的患者或是中毒后发生肾功能衰竭的患者，通过透析机的分子膜滤
过血液的同时将血液中的有毒物质滤出，再将健康的血液输回患者的体内，就可
以使患者体内的毒性物质的浓度逐渐的降低；血液置换法与透析法的原理相似，
所不同的是这类患者一般无法进行血液透析，因此需要将原本含有毒素的血液分
离并丢弃，同时对患者补充正常的血液或血浆来降低毒性物质的浓度。

3.及时进行拮抗解毒
除了上文提到的两种急救的方法之外，及时的拮抗解毒也是应对急性中毒的
有效措施之一。

所谓的拮抗解毒，就是通过一些特定的药物或物质来中和患者体
内毒素的毒性，从而消除有毒物质对患者身体的损伤，也就是俗称的“解毒药”。

而在急救的过程当中，不同类型的毒物所需要使用的解毒药物也有所区别，有的
解毒药物甚至在单独使用的情况下会直接成为毒药，但只要根据患者的中毒状况
定量使用解毒药物，就可以有效的帮助患者摆脱急性中毒的威胁。

例如，有机磷
农药中毒的患者在9小时内可以使用解磷定或氯磷定等药物解毒，而中毒超过9
小时则可以使用阿托品；急性氰化物中毒可以使用亚硝酸钠解毒；亚硝酸钠中毒
可以使用亚甲蓝解毒，等等。

4.积极采取支持治疗
由于临床上很多的急性中毒患者都没有特殊的解毒方法，因此针对毒素对患
者生命体征的影响进行支持治疗也是一种避免毒素过度损伤患者身体的重要措施。

比如，当患者因毒素影响出现呼吸功能衰竭时，就可以采用机械通气替代正常呼
吸来为患者供氧；当患者的心脏功能在毒素影响下发生衰退时，就使用相应的药
物与物理措施来保护与增强患者的心脏功能，等等。

只有通过有效的支持治疗来
保护并恢复患者身体器官的功能，才能更好的帮助患者摆脱毒素的影响。

急性中毒的护理措施
1.生活护理
在对急性中毒患者的生活护理当中，护理人员需要在饮食上为患者提供清淡
易消化的饮食来补充营养，避免患者接触油脂或烟酒；而在其他时候则需要让患
者保持绝对的卧床休息与保暖，避免患者在恢复期间受凉，才能更好的促进患者
身体的恢复。

2.体征监控
很多患者在中毒后会出现呼吸困难与意识障碍，而对患者生命体征的健康则
是判断患者病情变化的有效措施。

在此过程当中，护理人员需要密切观察患者的
体温、脉搏、呼吸频率、血压以及瞳孔大小的变化，才能在患者病情突然发作的
时候及时进行救治。

3.不良反应观察
在对部分中毒患者使用药物进行治疗的过程当中，患者很容易因为药物的使用而出现一些不良反应。

因此，护理人员需要在对患者用药的时候严格记录药物的使用时间、使用剂量与效果变化，才能更好的帮助医护人员确定患者出现不良反应的原因。

4.出入量记录
上文提到，利尿法是一种可以帮助患者排出体内毒素的有效措施，但过度排尿却很容易导致患者的血容量降低并发生一些其他并发症。

因此，护理人员需要对使用利尿法治疗的患者的排尿量与饮水量进行记录，才能够更好的避免其他并发症的产生。

5.适当降温
受到毒素的影响，有的患者会发生体温过高的现象，因此护理人员需要注意对患者进行适当的降温，比如头部冷敷、酒精擦浴与使用解热药等。

需要注意的是，使用解热药应当在医生指导下进行，避免用药过量，否则可能导致患者因大量出汗而脱水休克。

急性中毒是人们在生活当中常见的情况之一，如果不采取及时的救治的话往往只需要很短的时间就会导致患者的死亡。

因此，只有加强对急性中毒的急救措施的认知，并且在患者接受治疗的同时采取适当的护理，才能更好的帮助患者摆脱毒素的影响而恢复健康。