食品营养和保健之药膳保健(第一篇)

水的特性：指水具有润泽和向下的特性，引申为具有滋润、就下、寒凉、闭藏的性 质和现象。
五行相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水 生木。 五行相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金 克木 五脏：心、肝、脾、肺、肾
心脏阳气有温煦功能，故属火 肝喜条达而恶抑郁，有疏泄功能，故属木 脾有运化功能，为气血生化之源，故属土 肺有肃降功能，故属金 肾有藏精、主水的功能，故属水
津液的功能：滋润和濡养；化生血液；运输废物。
气血津液的组成，均离不开脾胃运化而生成的水谷 精气。
五、经络学说

即研究人体经络的生理功能、病理变化及其与脏腑相 互关系的学说。它补充了脏象学说的不足，是中药归 经的又一理论基础。该学说认为人体除了脏腑外，还 有许多经络，其中主要有十二经络及奇经八脉。每一 经络又各与内在脏腑相联属，人体通过这些经络把内 外各部组织器官联系起来，构成一个整体。体外之邪 可以循经络内传脏腑，脏腑病变亦可循经络反映到体 表，不同经络的病变可引发不同的症状。当某经络发 生病变出现病证，选用某药能减轻或消除这些病证， 即云该药归此经。如足太阳膀胱经主表，风寒邪外客 引经后，可引发头项痛、身痛、肢体关节酸楚等症， 投用羌活（散风寒湿止痛）能消除或减轻这些症状， 即云羌活归膀胱经。 又如胃火重见牙龈肿痛，肝火上 亢见目赤。


气的生理功能：
推动作用：对人的生长、发育、生殖等各方面 温养作用：产生热量，营养机体 防御作用：防御外邪入侵体表。 固摄作用：气不摄血，导致多种出血症；气不 摄津，导致多汗、多尿或小便失禁；气不摄精， 导致遗精、滑精。 气化作用：体内物质代谢和转化作用。


气的分类：
元气----（原气、真气），人体先天根本之气 以肾所藏精气为主，是人生命活动的原动力。 推动人体的生长、发育和生殖。 宗气----人后天根本之气，积于胸中（心肺） 以肺吸入的清气和脾运化生成的谷气为主。 营气----与血共行于脉中之气，来源于脾胃运 化的水谷之气中精华部分所化生。具有化生血 液，营养内脏作用。 卫气----运行于脉外之气，也由水谷精气化生， 温养体表，护卫人体。
气机失调的表现形式：气滞（脏腑、经络之气阻滞 不畅 ）、气逆（气上逆不顺而出现的病变证候 ）、 气结（呼吸不畅，形容心情郁闷），气陷（气虚无 力升举而反致下陷的证候，常由气虚证进一步发展 而来，或者劳动用力过猛，过久损伤某一脏气所 致 ），气闭（气虚或气滞而使小便不通 ），气脱 （以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷，或见汗出如 注，口开目合，手撒遗尿，脉微欲绝为主要表现的 急危重症 ）。


瘀血：指体内血液停滞，或血溢出于经 脉外而瘀积 ，包括离经之血停积于体内 的病理性产物，以及血运不畅，而阻滞 于脏腑经络之内的病例变化。可成为继 发性病因。
七、病机
邪正盛衰 阴阳失调 脏腑、经络失常 气血津液失常


邪正盛衰，是指在疾病过程中，机体的抗病能 力与致病邪气之间相互斗争中所发生的盛衰变 化。 阴阳失调，是机体阴阳消长失去平衡的统称， 是指机体在疾病过程中，由于致病因素的作用， 导致机体的阴阳消长失去相对的平衡，所出现 的阴不制阳、阳不制阴的病理变化。阴阳失调 又是脏腑、经络、气血、营卫等相互关系失调， 以及表里出入、上下升降等气机运动失常的概 括。由于六淫、七情、饮食、劳倦等各种致病 因素作用于人体，也必须通过机体内部的阴阳 失调，才能形成疾病，所以，阴阳失调又是疾 病发生、发展变化的内在根据。
六、病因
六淫 疫疠 七情 饮食失宜 劳逸失当 外伤 痰饮淤血


六淫：在正常情况下，风、寒、暑、湿、燥、 火是自然界的六种气候变化，称为“六气” ， 六七的正常运行变化，有利于万物的生长变化， 但如果六气太过、不及或不应时（气候反常）， 或气候变化过于急骤，在人体抵抗力低下时， 就能成为致病因素，则称“六淫”或“六邪”。

既病防变的措施： 早期诊治 先安未受邪之地
正治: 寒者热之 热者寒之 虚则补之 实则泄之
反治：
热因热用 寒因寒用 塞因塞用：用补益法治疗虚性闭塞不通 现象的病证。（虚则补之） 通因通用：用通利法治疗实性通泄现象 的病证。（实则泄之）

扶正：
药
膳
保
鸣
健
教 师： 阮
单 位：药用菌物研究所
第一篇 中医基础理论



阴阳五行 藏象学说 气血津液 经络学说 病因 病机 防治原则
阴阳五行学说——中医学的指导思想。主 要用以阐释人体的生理、病理现象，从其 矛盾运动过程中分析诸方面因素的动态变 化及其相互作用，以指导临床诊断和疾病 的防治。
血：是构成人体和维持人体生命活动的基本物质 之一。主要由营气和津液所组成。
血的功能：营养和滋润全身器官；运输养料；运 输废物。
气属阳，血属阴，“气为血之帅，血为气之母”。 （血的正常运行全依赖气的推动作用和固摄作用， 血生气。）
津液：是机体一切正常水液的总称，包括胃液、肠 液、涕、泪等。

津液的来源：饮食水谷
怒则气上、喜则气缓、悲则气消、
思则气结、恐则气下、惊则气乱 ， “怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤 脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾” 。
饮食是健康的基本条件。饮食所化生的 水谷精微是化生气血，维持人体生长、 发育，完成各种生理功能，保证生命生 存和健康的基本条件。 正常饮食，是人体维持生命活动之气血 阴阳的主要来源之一，但饮食失宜，常 是导致许多疾病的原因。饮食物主要依 靠脾胃消化吸收，如饮食失宜，首先可 以损伤脾胃，导致脾胃的腐熟、运化功 能失常，引起消化机能障碍；其次，还 能生热、生痰、生湿，产生种种病变， 成为疾病发生的一个重要原因。
三、藏象学说

主要研究五脏（心、肝、脾、肺、肾）、 六腑（小肠、大肠、胃、膀胱、胆、三 焦）和奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、 女子胞）的生理功能和病理变化。



五脏的生理功能：
心：主神志（与一切精神意识活动有关），主 血脉（为周身血液循环中心) 肝：主藏血（与眼目、精神、筋膜有关），主 疏泄（与饮食消化有关） 脾：主运化（与运输、消化吸收有关），主统 血（统摄、控制血液），主升清（脾气上升） 肺：主气，司呼吸，开窍于鼻（主人体肺病与 鼻病），主宣发、肃降（主水液代谢的病） 肾：主藏精，为人体先天之本（主人体的生长、 发育、生殖）

七情：即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊 七种情志变化。七情与脏腑的功能活动 有着密切的关系，七情分属五脏，以喜、 怒、思、悲、恐为代表，称为“五志”。

七情是人体对外界客观事物的不同反映， 是生命活动的正常现象，不会使人发病。 但在突然、强烈或长期性的情志刺激下， 超过了正常的生理活动范围，而又不能适 应时，使脏腑气血功能紊乱，就会导致疾 病的发生，这时的七情就成为致病因素， 而且是导致内伤疾病的主要因素之一，故 称为内伤七情。

过度安逸同样会引起肾虚。人过渡安逸， 不劳动，不运动，脏腑功能就会减弱， 从而导致气血运行不畅，致使肾的气化 功能失调。

外伤包括损伤（枪弹、刀刃、跌打损伤及持重 负伤等）、烧烫伤、冻伤和虫兽咬伤。 痰饮：由多种致病因素作用于人体，使机体水 液代谢障碍所形成的病理产物。一般认为湿聚 为水，积水成饮，饮凝成痰。就形质而言，较 稠浊者为痰，清稀者为饮。由于痰饮均为津液 在体内停滞而成，两者同出一源，因而许多情 况下痰、饮不能截然分开，故常统称为“痰 饮”。
一、阴阳学说

阴阳是中国古代哲学范畴。人们通过对矛盾现 象的观察，逐步把矛盾概念上升为阴阳范畴， 并用阴阳二气的消长来解释事物的运动变化。 中医运用阴阳对立统一的观念来阐述人体上下、 内外各部分之间，以及人体生命同自然、社会 这些外界环节之间的复杂联系。阴阳对立统一 的相对平衡，是维持和保证人体正常活动的基 础；阴阳对立统一关系的失调和破坏，则会导 致人体疾病的发生，影响生命的正常活动。

六淫病邪均由外而入，多与季节气候、居住环 境有关。如春季多风病、冬季多寒病，秋季多 燥病，夏季及高温作业中暑、居住潮湿易感湿 邪等。

疫疠是指具有传染或流行特征而且伤亡 较严重的一类疾病。具有传播迅速、传 染性强、病情严重、致病死亡率高的特 点。与现代传染病指由病原微生物和寄 生虫感染人体后产生的传染性疾病是一 致的。在中医中疫疠与六淫同属于外感 病因，致病后称作疫疠，或叫瘟疫。其 特点是发病急，病情险恶，传染性强等。
一、阴阳学说
阴阳的对立制约 阴阳的相互依存 阴阳的消长平衡 阴阳的相互转化

阴阳的对立制约----用阴阳概括和说明事物或现象相 互对立两个方面的属性。 例如：体表与体内，上部与下部，胸与腹，实与虚， 热与寒。
阴阳的相互依存----用阴阳说明相互对立的事物之间。
各以对方为自己存在前提的相互依赖关系。 例如：没有天就没有地，任何一方都不能脱离另一方 而单独存在。

四、气血津液

气、血、津液是构成人体的基本物质， 是脏腑、经络进行生理活动的物质基础。
气是构成人体的最基本的物质，又是维持 人的生命活动的最基本的物质。 气的来源：精气（先天之气）+谷气（水谷之 气，吸收营养物质）+清气（自然界之气）
气的运动形式：升、降、出、入
当气的运动处于协调平衡时，称作“气机调畅”， 反之，称为“气机失调”。
二、五行学说
五行学说，即是用木、火、土、金、水五个 哲学范畴来概括客观世界中的不同事物属性， 并用五行相生相克的动态模式来说明事物间 的相互联系和转化规律。中医主要用五行学 说阐述五脏六腑间的功能联系以及脏腑失衡 时疾病发生的机理，也用以指导脏腑疾病的 治疗。
木的特性Biblioteka Baidu指树木的生长具有能曲能直的特性，引伸为具有生长、生发、 舒展、能屈能伸的性质和现象。 火的特性：指火具有炎热和向上的特性，引伸为具有温热、升腾、明亮的 性质和现象。 土的特性：指土具有播种和收获的特性，引伸为具有受纳、承载、生化的 性质和现象。 金的特性：指金属具有能变革的特性，引伸为具有肃杀、收敛、发声的性 质和现象。


六腑的生理功能：

胆：储存和排泄胆汁 胃：主受纳、腐熟水谷，主通降，以降为和。 小肠：主受盛和化物；分别清（水谷精微）浊 （食物残渣） 大肠：传化糟粕（形成粪便） 膀胱：贮尿和排尿 三焦：上中下焦的合称，主通行元气、通行水 道
脾胃是人的后天之本， 药膳是保养脾胃的佳品。 药膳的应用，重点就是 滋补脾胃。 肾是人的先天之本。

八、防治原则

未病先防 既病防变 治病求本 正治反治 标本先后（缓则治本，急则治标，标本兼治） 扶正祛邪 调整阴阳盛衰 调理脏腑关系失常 因人因地因时制宜
未病先防的措施：
重视精神调养 加强身体锻炼 注意生活起居 讲究卫生 避免病邪侵袭 防范各种外伤
阴阳的消长平衡----用阴阳说明事物对立双方相互消 长的运动变化形式。 例如：从冬至春及夏，气候从寒冷逐渐转暖变热，即 是阴消阳长（或阳长阴消）的过程，反之，则是阳消 阴长（或阴长阳消）的过程。 阴阳的相互转化----用阴阳说明事物对立双方在一定 条件下各自向其相反方向转化的运动变化形式。 例如：寒极生热，热极生寒。


饮食失宜包括饥饱无度、饮食不洁、饮 食偏嗜等。

无论是工作还是生活中总有这样一些人： 他们总觉得工作的时间不够，白天忙了 一天后，晚上回到家里面还会加班加点 地忙。似乎只有这样，才能让自己真正 充实起来。这样一年半载还吃得消，可 是时间一长，身体受不了了。这是因为 劳累会耗气，劳累过度（劳力、劳神、 房劳过度）的话就会损伤肾气，导致肾 气虚，出现腰酸腿痛、腿肿、尿中泡沫 增多且不易消退、血尿、夜尿增多、尿 量减少等症。

用于以正气虚弱为主而邪气轻微或邪气 已除而正气尚虚的虚证。
适用于邪气亢盛而正气未衰的实证。
祛邪：


根据病人年龄、性别、体质、生活习惯等不同 特点，来考虑治疗用药的原则，叫做因人制宜。 根据时令气候节律特点，来制订适宜的治疗原 则，称为“因时制宜”。因时之“时”一是指 自然界的时令气候特点，二是指年、月、日的 时间变化规律。如夏季炎热，机体当此阳盛之 时，腠理疏松开泄，则易于汗出，即使感受风 寒而致病，辛温发散之品亦不宜过用，以免伤 津耗气或助热生变。至于寒冬时节，人体阴盛 而阳气内敛，腠理致密，同是感受风寒，则辛 温发表之剂用之无碍；但此时若病热证，则当 慎用寒凉之品，以防损伤阳气。