安全注射感染管理制度

一、目的
为加强医院注射工作的管理，预防和控制注射感染的发生，保障患者和医务人员的安全，提高医疗质量，特制定本制度。

二、适用范围
本制度适用于医院内所有涉及注射操作的临床科室、药房、检验科等相关部门和人员。

三、职责
1. 医院感染管理部门：负责制定、修订和完善注射感染管理制度，监督、检查和
评估注射感染管理工作。

2. 临床科室：负责本科室注射工作的实施和管理，确保注射操作符合安全注射要求。

3. 药房：负责注射药品的采购、储存、分发和供应，确保注射药品的质量和安全。

4. 检验科：负责注射操作后的血液、体液等标本的采集、检测和报告。

5. 医务人员：负责在注射操作过程中严格执行无菌操作规程，预防和控制注射感
染的发生。

四、管理制度
1. 注射药品管理
（1）注射药品应严格按照《药品管理法》及相关法规进行采购、储存和分发。

（2）注射药品应使用一次性无菌注射器，严禁重复使用。

（3）注射药品应定期检查有效期，过期药品应立即停用并妥善处理。

2. 注射操作管理
（1）医务人员在进行注射操作前，应洗手并佩戴口罩、帽子，必要时穿戴无菌手套。

（2）注射操作应在符合无菌条件的环境下进行，如注射室、无菌操作台等。

（3）注射操作过程中，应严格执行无菌操作规程，避免交叉感染。

（4）注射完毕后，医务人员应进行手部消毒，并做好注射记录。

3. 注射感染监测与报告
（1）医院应建立健全注射感染监测系统，定期对注射感染进行监测和分析。

（2）医务人员发现注射感染病例时，应及时向科室负责人报告，并填写《注射感染报告表》。

（3）科室负责人应立即组织调查，查找感染原因，采取相应措施，并及时上报医院感染管理部门。

4. 培训与考核
（1）医院应定期对医务人员进行注射感染预防与控制知识的培训。

（2）医务人员应参加注射感染预防与控制知识的考核，考核合格后方可进行注射操作。

五、奖惩措施
1. 对严格执行注射感染管理制度，预防和控制注射感染取得显著成绩的部门和人员，给予表彰和奖励。

2. 对违反注射感染管理制度，造成注射感染事故的部门和人员，给予通报批评、罚款等处罚。

六、附则
1. 本制度由医院感染管理部门负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不一致的，以本制度为准。

3. 本制度如需修改，由医院感染管理部门提出，经医院批准后发布。