五分类

临床意义
嗜碱性 细胞增加
慢粒、真性红细胞增多症、 粘液性水肿、溃疡性结肠 炎、变态反应、甲状腺机 能减退
MCV/RDW临床意义
缺铁性 贫血
MCV 隐性缺铁前期： 正
RDW-CV 轻高
隐性缺铁期：
轻低
增高
缺铁性贫血期： 降低
增高
血小板参数临床意义
MPV---血小板平均体积 PDW---血小板平均分布宽度 P-LCR--大血小板比率
WBC、RBC、HGB、HCT、MCV、 MCH、MCHC、PLT
五分类：中性、淋巴、单核、碱性 酸性（百分比、绝对值）
目录 五分类的检测项目：
2. 不常见项目
RDW---红细胞体积分布宽度 PDW---血小板的体积分布宽度
MPV、PCT、P-LCR
目录 五分类的检测项目：
3. 两个图形
散点图
直方图
血小板参数临床意义
MPV
MPV和PDW>N
较多体积大的血小板,提 示： 血小板成熟程度差
血小板参数临床意义
MPV用于血小板 减少 PLT破坏增多（DIC、ITP）---MPV
升高
骨髓损伤：--- MPV降低
血小板参数临床意义
局部感染与败血 症的鉴别
局部感染：MPV N 败血症： MPV <N（50%）
目录 三分类和五分类的差别
三分类分群
细胞进入小孔时产生的脉冲的大小不 同，将细胞分为大细胞、中间细胞和 小细胞，（中性细胞、单核细胞、淋 巴细胞）
目录
五分类分类原理： 阻抗法-细胞体积
激光法-细胞核、颗粒内容物
侧向荧光反映-DNA\RNA的含量
特殊染色---幼稚细胞
目录 五分类的检测项目：
1. 常见项目
五分类血细胞分析 仪的临床意义
钟亚玲
目录
血细胞分析仪的进展 三分类和五分类的差别 五分类的临床意义
目录 血细胞分析仪的进展
传统方法 1953年阻抗法血细胞计数仪 两分类---三分类---五分类
目录
血细胞计 数仪
准确性
血细胞分析仪
目录 三分类和五分类的差别
三分类
电阻抗法白细胞计数：血细胞的非传 导性，在电解质溶液中颗粒通过计数 小孔引起电阻的变化做基础，进行计 数和体积的测定。
红细胞直方图
缺铁性贫血治疗前
RBC 3.14
3.90
HGB 53
97
HCT 0.217 0.30
MCV 69.1
76.6
MCH 16.9
24.7
RDW-CV 0.190 .23
正常直方图
红细胞直方图
RBC HGB HCT MCV MCH MCHC RDW
5.49 9.3 30.8 56.1 16.9 30.2 37.5
目录 幼稚细胞
直方图 散点图（图形提示） 显微镜分类
谢 谢！
直方图
白
红
血
细
细
小
胞
胞
板
白细胞直方图
白细胞直方图
WBC
6.0
W-SCR 25.8
W-MCR 44.6
W-LCR 29.6
EO
34.0%
5.0 13.0 53.0 34.0 44.0%(镜检)
白细胞直方图
WBC 138.9 W-SCR 57.6 W-MCR ***.* W-LCR ***.
红细胞直方图
血小板直方图
散点图
中Hale Waihona Puke 性 分单叶
淋
核
巴
酸 性
碱 性
嗜酸性 细胞增加
临床意义
1.变态反应：支气管哮喘、过敏、荨麻疹、 过敏性肺炎 2.皮肤病：牛皮癣、湿疹、疱疹样皮炎 3.寄生虫病： 4.血液病： ：慢粒、何杰金式病 5.其它：猩红热、溃疡性结肠炎、脾切除
嗜酸性 细胞减少
临床意义
伤寒、副伤寒、手术。