循环系统考试题目

A1型题
1.心尖搏动向左外下移动说明（）
A、右心室肥大
B、左心室肥大
C、左心房肥大
D、右心房肥大
E、心包积液
2. 双肺布满湿罗音提示（）
A、急性肺水肿
B、右心房淤血
C、体循环静脉淤血
D、肺动脉高压
E、右心室肥大
3. 双肺下部满布湿啰音提示（）
A、心肌病
B、心肌炎
C、左心衰竭
D、右心衰竭
E、心包积液
4.舒张期奔马律提示（）
A、二尖瓣有损
B、左心房功能低下
C、左心室功能低下
D、主动脉瓣有损
E、心包积液
5. 下列对心源性呼吸困难患者的护理措施不妥的是（）
A、密切观察呼吸困难程度
B、严格控制静脉输液速度为40滴—50滴/分
C、加强生活护理，减少体力活动
D、指导患者低持续低流量吸氧
E、保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性
6. 心悸患者出现下列何种症状，应及时与医生联系，及时处理（）
A、心率加快
B、脉搏减慢
C、及时处理
D、脉搏增强
E、胸痛
7. 心尖跳动处是何瓣膜听诊区（）
A、主动脉瓣
B、肺动脉瓣
C、三尖瓣
D、二尖瓣
E、任何瓣膜
8. 颈静脉怒张及肝颈静脉回流征（+）提示（）
A、右心衰竭
B、左心衰竭
C、心肌炎
D、心肌病
E、心包炎
9. 毛细血管搏动征见于（）
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、二尖瓣狭窄
D、心包炎
E、主动脉瓣关闭不全
10. 第一心音减弱见于（）
A、肺动脉高压
B、主动脉瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄
D、心包炎
E、心肌炎
11. 左心功能不全可出现（）
A、肝肿大
B、双下肺布满布湿啰音
C、双下肢水肿
D、大量腹水
E、肝颈静脉回流征（+）
12.对心源性水肿患者实施的护理措施中，哪项不妥（）
A、每日摄入量控制在前一天尿量加800ml
B、限制钠盐的摄入
C、防止皮肤破损和感染
D、使用利尿剂后特别观察尿量和体重的变化
E、老年病人尤其注意控制输液速度
13.右心衰竭皮肤黏膜发绀的原因是（）
A、体循环血流加速
B、肺循环静脉於血
C、血液中二氧化碳潴留增多
D、体循环血液中还原血红蛋白增多
E、血液中氧分压降低
14. 脉搏加快见于（）
A、甲亢
B、颅内压增高
C、阻塞性黄疸
D、甲低
E、窦缓
15. 水冲脉的特点是（）
A、脉搏节律不一致
B、脉搏急促有力骤起骤落
C、吸气时脉搏减弱
D、脉搏一强一弱
E、脉率小于心率
16. 脉搏短绌是（）
A、脉律不齐
B、脉率大于100次/分
C、脉率小于60次/分
D、脉率大于心率
E、脉率小于心率
17.应用洋地黄类药物时应避免与何种药物合用（）
A、氢氯塞嗪
B、硝酸甘油
C、螺内类
D、哌唑嗪
E、维拉帕米
18.心尖搏动向左外下移动提示（）
A、右心室扩大
B、左心房扩大
C、左心室扩大
D、双侧心室扩大
E、心包积液
19. 心尖搏动在剑突下提示（）
A、左心室大
B、肺气肿伴右心室大
C、右心房大
D、心肌炎
E、心包积液
20.第一心音增强见于（）
A、主动脉瓣关闭不全
B、主动脉瓣狭窄
C、二尖瓣关闭不全
D、二尖瓣狭窄
E、严重贫血
21.心源性水肿，常先见于（）
A、下肢
B、眼睑
C、颈部
D、腰部
E、腹腔积液
22.慢性阻塞性肺气肿主要并发以下何病（）
A、Ⅰ型呼衰
B、Ⅱ型呼衰
C、哮喘
D、肺不张
E、胸膜炎
23. 慢性肺心病可致（）
A、右心衰竭
B、左心室衰竭
C、左心房衰竭
D、心包炎
E、心肌炎
24. COPD出现慢性肺心病时治疗原则（）
A、治疗气管炎
B、治疗心力衰竭
C、止咳祛痰
D、吸痰使气道通畅
E、控制肺部感染
25. 急性心肌梗死死亡多在发病后何时（）
A、立即
B、12h内
C、24h内
D、第一周内
E、第二周内
26.下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥（）
A、指导病人取坐位或半卧位，两腿下垂
B、毛花苷C缓性静脉注射
C、给予持续低流量吸氧
D、皮下注射或静推吗啡
E、硝普钠缓慢静脉滴注
27. 左心功能不全所致呼吸困难提示（）
A、上腔静脉淤血
B、肺淤血
C、体静脉淤血
D、门静脉淤血
E、下腔静脉淤血
28. 左心衰竭是指（）
A、下腔静脉淤血
B、上腔静脉淤血
C、下肢静脉淤血
D、门静脉淤血
E、肺循环淤血
29.左心衰竭的基本表现是（）
A、胸腔积液
B、腹水
C、下肢水肿
D、呼吸困难
E、头痛失眠
30.咯粉红色泡沫痰提示（）
A、右心衰竭
B、左心衰竭
C、全心衰竭
D、心肌炎
E、心包炎
31. 左心衰竭体检可出现（）
A、双肺下部满布湿啰
B、双下肢水肿
C、腹水
D、肝颈静脉回流征（+）
E、颈静脉怒张
32.右心衰竭体检可出现（）
A、阵发夜间呼吸困难
B、交替脉
C、心尖区舒张期奔马律
D、双肺底湿啰音
E、颈静脉怒张
33. 右心衰竭时为何颈静脉怒张飞机妹一血，造成静脉与选上腔静脉与许门静脉淤血下肢静脉淤血。

（）
A、肺腔静脉淤血
B、下腔静脉淤血
C、上腔静脉淤血
D、门静脉淤血
E、下肢静脉淤血
34.左心衰竭后又出现右心衰竭为何呼吸困难减轻（）
A、肠系膜静脉淤血增重
B、门静脉淤血增重
C、上腔静脉淤血加重
D、肺淤血减轻
E、下腔静脉淤血加重
35.高血压引起心力衰竭首先是（）
A、左心室衰竭
B、左心房衰竭
C、右心室衰竭
D、右心房衰竭
E、全心衰竭
36. 二尖瓣狭窄引起心力衰竭首先是（）
A、全心衰竭
B、左心室衰竭
C、左心房衰竭
D、右心室衰竭
E、右心房衰竭
37. 端坐位为何可减轻左心衰竭的呼吸困难（）
A、减轻肺淤血
B、减轻上腔静脉淤血
C、减轻下腔静脉淤血
D、减轻肠系膜静脉淤血
E、减轻门静脉瘀血
38. 冠心病为何引起心力衰竭（）
A、长期高脂饮食
B、心肌收缩无力
C、长期高血糖
D、长期吸烟
E、高血压
39.心脏同步电复律的适应症为（）
A、持续性室性心动过速
B、伴第二度Ⅱ型房室传导阻滞的房颤
C、室性阵发性心动过速
D、伴第三度房室传导阻滞的房颤
E、持续性房颤
40. 进行电复律治疗时，护士操作配合不妥的是（）
A、使患者仰卧于绝缘床上
B、撤去心电监护仪
C、电极板均匀涂抹导电糊
D、电极板般紧贴病人皮肤
E、放电时抢救人员离开床沿
41. 引起心室后负荷增加的是（）
A、慢性贫血
B、甲亢
C、高血压
D、二尖瓣关闭不全
E、主动脉瓣关闭不全
42.引起心室前负荷增加有（）
A、主动脉瓣关闭不全
B、高血压
C、主动脉瓣狭窄
D、肺动脉高压
E、心肌病
43. 急性左心衰临床表现的特点（）
A、重度下肢水肿
B、呼气性呼吸困难
C、双肺下部满布湿啰
D、咳大量粉红色泡沫痰
E、双肺满布哮鸣音
44. 急性左心衰时病人采取的体位叫（）
A、强迫坐位
B、强迫卧位
C、被迫体位
D、强迫停立位
E、自动体位
45. 急性左心衰时病人采取某种体位的目的是（）
A、减轻体循环
B、减轻肺淤血
C、减轻心脏负担
D、增加心肌收缩力
E、避免腹水产生
46. 左心衰竭时心尖部奔马律说明（）
A、肺动脉缺血
B、肺静脉淤血
C、左房肥大
D、左室肌力衰竭
E、血压低下
47. 右心衰病人消化功能差是由于（）
A、并发胰腺炎
B、并发溃疡病
C、并发胃炎
D、并发肝炎
E、消化系统器官淤血
48. 风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为（）
A、主动脉瓣
B、肺动脉瓣
C、二尖瓣
D、三尖瓣
E、主动脉瓣及肺动脉瓣
49. 风心病长期卧床的心力衰竭患者，当下肢静脉血栓形成时，如血栓脱落可导致的栓塞部位是（）
A、肾栓塞
B、脑栓塞
C、肺栓塞
D、脾动脉栓塞
E、下肢动脉栓塞
50. 全心衰用洋地黄治疗的机制是（）
A、加强心肌收缩力
B、减轻心脏负担
C、增强利尿
D、增加食欲
E、提高心率
51.心力衰竭病人饮食应低钠的用意是（）
A、可增加心肌收缩力
B、可减轻心肌损伤
C、避免液体潴留
D、可保护肝肾功能
E、可增加食欲
52.心力衰竭病人饮食低热量的用意是（）
A、减轻体重
B、保护肾脏
C、减轻心脏负担
D、减少钠摄入
E、增加肝解毒
53. 以下何种利尿剂不必补钾（）
A、安体舒通
B、依地尼酸
C、氢氯噻嗪
D、环戊甲噻嗪
E、呋塞米
54. 以下何种强心剂既可强心又可扩血管（）
A、毛花甙丙
B、氨力农
C、地高辛
D、洋地黄毒甙
E、毒毛花甙K
55.何种药物可同时动、静脉峰驼拉米消防干也尽带起（）
A、酚妥拉明
B、硝酸甘油
C、卡托普利
D、肼肽嗪
E、硝酸异山梨醇
56.利尿药治疗心力衰竭的机理是（）
A、增加心肌收缩力
B、加快心率
C、保护左心室
D、抑制钠水重吸收
E、减轻肺淤血
57. 洋地黄中毒后为什么要补充血钾（）
A、对抗洋地黄
B、减少消化道反应
C、防治心律失常
D、保护肾功
E、保护肝功
58. 吸氧时在湿化瓶内加入30%-50%乙醇，其目的（）
A、减轻氧对气道的刺激
B、增加肺泡张力
C、减少肺泡张力
D、促肺泡毛细血管血流快
E、使呼吸道内泡沫破裂
59. 急性心衰病人使用吗啡的目的是（）
A、抑制肺淤血所致咳嗽
B、减少痰量
C、减轻病人烦躁不安
D、减慢心率
E、减少呼吸频率
60. 慢性心衰病人夜间睡眠时保持半卧位何故（）
A、可以舒适入睡
B、避免发生压疮
C、避免阵发夜间呼吸困难
D、避免剧烈咳嗽
E、避免可大量脓痰
61.心源性水肿的特点是（）
A、从面部开始
B、从眼睑开始
C、从脚、踝开始
D、从腰部开始
E、从胸部开始
62. 心源性水肿发生机制主要是（）
A、肺淤血
B、肾淤血
C、醛固酮减少
D、饮食中钠不足
E、体循环静脉於血
63. 慢性风湿性心脏病最多见的是（）
A、心肌炎
B、主动脉病变
C、二尖瓣病变
D、心内膜炎
E、心包炎
64. 慢性风湿性心脏病瓣膜病最常见的是（）
A、三尖瓣狭窄
B、肺动脉瓣关闭不全
C、肺动脉瓣狭窄
D、二尖瓣关闭不全
E、二尖瓣狭窄
65. 急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心肌梗死后（）
A、 24小时内
B、1-2天
C、1周内
D、2周以内
E、1个月以内
66. 心绞痛诊断中运动负荷试验阳性是指（）
A、心电图ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV，持续1分钟
B、心电图ST段水平型或下斜型压低≥0.12mV，持续1分钟
C、心电图ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV，持续2分钟
D、心电图ST段水平型或下斜型压低≥0.12mV，持续2
分钟 E、心电图ST段水平型或下斜型压低≥0.12mV，持续3分钟
67. 二尖瓣狭窄的特征性表现是（）
A、肺动脉瓣区舒张期杂音
B、心尖区收缩期杂音
C、心尖区舒张期杂音
D、主动脉瓣区舒张期杂音
E、主动脉瓣区收缩期杂音
68.二尖瓣狭窄时常发生（）
A、肺缺血
B、左房附壁血栓
C、左室肥大
D、右室肥大
E、心包炎
69. 主动脉瓣关闭不全时杂音听诊部位（）
A、心尖区
B、剑突左
C、剑突右
D、胸骨左侧第三四肋隙
E、胸骨右第二肋隙
70.以下哪一项属于外周血管征（）
A、低血压
B、心跳强烈
C、劲静脉充盈
D、高血压
E、大动脉枪击音
71.主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛是由于（）
A、冠状动脉狭窄
B、收缩期血压过高
C、舒张期血压过低
D、冠状动脉堵塞
E、心包疾病
72. 外周血管征的出现是由于（）
A、收缩压增高
B、收缩压下降
C、舒张压增高
D、舒张压下降
E、脉压增大
73. 在胸骨左缘第三、四肋间听到舒张期杂音是（）
A、二尖瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、肺动脉瓣狭窄
74.关于急性病毒性心肌炎患者的护理措施（）
A、活动期应绝对卧床休息4周-3个月
B、给予富含维生素和优质蛋白质饮食
C、症状消失后，即可逐渐开始增加活动量
D、避免刺激性食物
E、注意有无心律失常和心功能改变
75. 按1999年WHO标准，I级高血压的范围是指（）
A、收缩压140-159mmHg/和舒张压90-95mmHg
B、收缩压140-159mmHg/和舒张压90-99mmHg
C、收缩压140-149mmHg/和舒张压90-94mmHg
D、收缩压≥
140mmHg/或舒张压≤95mmHg E、收缩压>140mmHg/和舒张压≤95mmHg
76. 下列关于高血压病非药物治疗措施不正确的是（）
A、减轻体重，使体重指数控制在≤26
B、限制钠盐摄入，每日不超过6g
C、补充钙盐和钾盐
D、限制饮酒
E、减少脂肪摄入
77. 心尖区听到二尖瓣开放拍击音表示已（）
A、已发生房颤
B、二尖瓣膜柔软
C、二尖瓣膜已钙化
D、即将发生心力衰竭
E、左心衰竭
78. 主动脉瓣狭窄可出现（）
A、心尖区收缩期杂音
B、主动脉瓣区舒张期杂音
C、肺动脉区舒张期杂音
D、心尖区舒张期杂音
E、主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音
79. 慢性风心病最常见的联合瓣膜病是（）
A、二尖瓣关闭不全合并二尖瓣狭窄
B、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D、三尖瓣狭窄合并二尖瓣狭窄
E、三尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
80. X光检查心影呈梨形提示（）
A、心包积液
B、三尖瓣关闭不全
C、二尖瓣关闭不全
D、二尖瓣狭窄
E、主动脉瓣狭窄
81. X光检查心影呈靴形提示（）
A、心包积液
B、二尖瓣狭窄
C、二尖瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、主动脉瓣关闭不全
82. X光见心影呈靴形是由于（）
A、左房肥大
B、左心室及主动脉均扩张
C、左室肥大
D、主动脉缩小
E、全心扩大
83. 经皮瓣膜球囊扩张术治疗（）
A、主动脉瓣关闭不全
B、主动脉瓣狭窄
C、二尖瓣关闭不全
D、二尖瓣狭窄
E、心包钙化
84.主动脉瓣关闭不全引起左心引起左室扩张是由于（）
A、左房血太多
B、肺动脉高压
C、肺淤血所致
D、主动脉回流血冲击
E、容纳主动脉回流及左房血
85. 二尖瓣狭窄有感染的危险在何处（）
A、肾小球
B、肺部
C、泌尿系
D、皮肤
E、肝脏
86. 二尖瓣狭窄病人为何常有肺部感染（）
A、长期肺淤血
B、长期体循环欠佳
C、肾功能不全
D、机体免疫力下降
E、长期卧床
87. 二尖瓣狭窄病人为何易发生血管拴塞（）
A、肺淤血形成血栓脱落
B、下肢静脉形成血栓脱落
C、左房淤血形成血栓脱落
D、肺动脉形成血栓脱落
E、血管本身血栓形成
88. 二尖瓣狭窄病人出现血管被血栓堵塞多在何处（）
A、肝
B、肺
C、肾
D、脾
E、脑
89. 二尖瓣狭窄最常见的心律絮乱是（）
A、房扑
B、房室传导阻滞
C、室颤
D、房颤
E、期外收缩
90.二尖瓣狭窄女病人心功能3级-4级时最应注意（）
A、避孕
B、进食高热量饮食
C、勿食含纤维多食物
D、勿食味精
E、勿食汽水
91.心绞痛疼痛持续约（）
A、 30min以上
B、20 min-25min
C、1min-2min
D、 3min-5min
E、6min-10min
92.急性心肌梗死死亡的主因是（）
A、心律失常
B、低血压
C、心衰
D、高血压
E、呕吐脱水
93.急性心肌梗死发生心律失常最严重的是（）
A、阵发房颤
B、阵发室上速心律失常
C、阵发室性心律失常
D、室扑
E、室颤
94. 急性心肌梗死病人心肌酶不正常最具特征是（）
A、 CPK
B、 AST
C、LDH
D、CPK-MB
E、ɑ—HBDH
95. 为缓解急性心肌梗死心前区剧痛可给（）
A、哌替啶
B、阿司匹林
C、谷维素
D、硝酸甘油
E、消心痛
96.消除急性心肌梗死病人心律失常最好的是给（）
A、硝酸甘油
B、消心痛
C、利多卡因
D、哌替啶
E、谷维素
A2题型
1. 某人原有心绞痛，但口含硝酸甘油很快缓解，此次发作心绞痛已约2h认为缓解，如有可能做心电图问有何图形可确诊急性心肌梗死（）
A、ST段下降
B、大Q波
C、 ST段上升呈弓背向上
D、T波倒置
E、P-R间期延长
2. 某急性心肌梗死病人已入住CCU，且已抽血查各种化验。

问以下何种化验有助确诊（）
A、BUN
B、r—GT
C、ALT
D、CPK
E、CPK—MB
3. 某人在儿童时期频发风湿热，至15岁时医院已诊为慢性风心病二尖瓣狭窄，问根据何特征（）
A、剑突下收缩期杂音
B、心尖区收缩期杂音
C、心尖区舒张期杂音
D、胸骨左2肋间舒张期杂音
E、胸骨右2肋间舒张期杂音
4. 某病人经医生检查有水冲脉、大动脉枪击音、毛细血管搏动等体征，何故（）
A、主动脉瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、二尖瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全
E、三尖瓣狭窄
5. 某甲亢病人除自觉心悸外，偶尔请人协助自己同时分别技术心跳及脉跳数，发现在同一分钟内脉跳比心跳少10次，脉跳尚有时强时弱、时快时慢现象，如不用心电图，应考虑何病（）
A、水冲脉
B、房颤
C、奇脉
D、室颤
E、期外收缩
6.某冠心病人除有心绞痛外还同时伴有房室传导阻滞，其中最轻的是Ⅰ°房室传导阻滞，其变化表现在心电图的哪部分（）
A、T波
B、QRS波
C、ST段
D、P波
E、P-R间期
7. 患者，男，58岁，因4小时来持续心前区痛，诊断为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动，此时责任护士应即刻采取的首要措施是（）A、心内注射利多卡因 B、静脉注射利多卡因 C、静脉注射阿托品 D、非同步电除颤 E、同步电除颤
8.男，85岁,慢性咳嗽已50年，今年冬季加重，双下肢肿，急诊肺听诊有湿啰音，肺动脉瓣第二音亢进，心尖搏动在剑突下，应考虑（）
A、慢性支气管炎
B、肺炎
C、肺气肿
D、慢性肺心病左心衰
E、支气管扩张
9.某人原有心脏病，近日咳嗽频繁，咯白色泡沫痰，夜不能平卧，听双肺散在湿啰音，应考虑（）
A、支气管炎
B、哮喘
C、支气管扩张
D、左心衰竭
E、右心衰竭
10.某慢性肺心病人已发展出颈静脉怒张，肝大、肝颈静脉回流征（+）、腹水、下肢浮肿，何故（）
A、门静脉高压
B、低蛋白血症
C、左心衰竭
D、心包积液
E、慢性肝炎
11. 某人于夜间突然发生呼吸困难而惊醒，坐起后约半小时呼吸困难缓解，如此发作约半月就医，经检查肺无异常，但心尖区有舒张期杂音，应考虑（）
A、支气管炎
B、肺气肿
C、支气管哮喘
D、自发性气胸
E、左心衰竭早期
12. 某人自幼年即患扁桃体炎，且经医师诊为心脏病，给抗炎药及激素治疗有效，但近日复查心尖区可闻及舒张琪杂音，仍应考虑（）
A、主动脉瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、心包炎
D、二尖瓣关闭不全
E、肺动脉关闭不全
13.某人因头晕、头痛而就医，经查Bp21.3/11.9kPa,给利尿剂治疗，有效，但昨日突然剧烈头痛、呕吐，急诊查Bp26.6/14.6kPa，应考虑（）
A、高血压脑病
B、脑溢血
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下腔出血
E、脑膜炎
14. 男，20岁，冬日外出突遇冷风，自觉心前区不适，避风后数分钟即缓解，但近来发作频繁，且持续时间较长，至医院查心电图未见异常，考虑（）
A、肋间神经痛
B、肋间神经炎
C、肋软骨炎
D、心绞痛
E、胸膜炎
15. 男，82岁，频繁心绞痛已1月，心电图正常，近半天来心绞痛持续约3h，呼吸困难、冷汗，自觉濒死感就医，心电图见大Q波及ST段抬高呈弓背向上单象曲线，应考虑（）
A、急性左心衰
B、肺炎
C、急性心肌梗死
D、脑梗死
E、哮喘
16.某人经急诊确诊为急性心肌梗死，为何要送入心电监护室（）
A、监测血压是否上升
B、监测呼吸是否衰竭
C、监测是否心衰
D、便于给药
E、随时有室颤可能
17. 某人原有心绞痛，约每月一次发作，不剧，近3d来频繁剧烈心前疼痛，今天下午3时疼痛加剧急诊，经心电图确诊为急性心肌梗死，4时入院后除其他治疗外，还给静脉输注链激酶，何故（）
A、溶解冠状动脉血栓
B、增加肾血流量
C、缓解呼吸困难
D、减轻心绞痛
E、预防左心衰竭
18.某心脏病人发生心力衰竭而住院，但经常发生夜间阵发心源性哮喘，问以下何种处理最简单有效给给（）
A、吸氧
B、给止喘药
C、夜间坚持半卧位
D、利尿剂
E、祛痰药
19. 某人头晕、头痛已半年，经检查Bp23.9/13.0kPa，给利尿剂降压效果不佳，改用硝苯地平有效，何机制（）
A、缓解交感神经兴奋
B、加强肾小球排水钠
C、扩张全身静脉
D、扩张大动脉
E、使小动脉壁平滑肌松弛
20. 男，31岁，因双下肢浮肿及呼吸困难急诊，经检查发现胸骨左缘第3肋-第4肋间闻及泼水样舒张期杂音，心尖搏动移向左下，触及强烈搏动感，为何病（）A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、主动脉瓣关闭不全 D、肺动脉瓣关闭不全 E、心包炎
21. 某病人应腹水住院。

病人无乙、丙肝炎史，无黄疸，无蜘蛛痣，无肝掌，已抽血作肝功能化验尚不知结果，未作B超，但发现有腹水是且腹壁静脉曲张，查静脉血流方向，脐以上及以下血流均向上，诊断何病（）
A、上腔静脉梗阻
B、肝硬化
C、胰头癌
D、胆结石
E、下腔静脉梗阻
A3题型
男，31岁，因咳嗽、咳粉红泡沫痰及呼吸困难急诊入院，查体：双颊紫红，唇紫，双肺底湿啰，心尖区有舒张期杂音，肝脾未触及，双下肢不肿。

1.病人应采取何种体位（）
A、平卧位
B、端坐位
C、左侧卧位
D、俯卧位
E、右侧卧位
2. 咳粉红色泡沫痰何故（）
A、肺炎
B、支气关炎
C、肺淤血
D、肺癌
E、食管静脉破裂
3. 本病的护理诊断是（）
A、体液过多
B、活动无耐力
C、气体交换受损
D、心排出量减少
E、有窒息的危险
男，70岁，原有高血压病，近日发现心前区有压榨感，常向左肩及左手4指-5
指放射，只要静止不动，约1min缓解，昨天，此种疼痛又突然发生，而且程度加重，时间延长约2h才稍缓。

4. 此病应考虑何病（）
A、变异的心绞痛
B、急性心肌梗死
C、胃溃疡
D、十二指肠溃疡
E、胆绞痛
5. 应如何护理（）
A、立即陪同步行去医院
B、就地平卧电告急症中心来人
C、按摩病人心前区
D、活动别人四肢
E、忍痛继续步行回家
6. 此病的确诊依据是（）
A、疼痛的时间超过15min
B、疼痛程度较过去加重
C、有死亡恐惧感
D、心电图有大Q波,ST段上升弓背向上
E、血压下降
患者，女，57岁，凤心病二尖瓣狭窄、全心衰5年，常于冬季发生心衰，近3
年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。

2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热、伴心悸、气短入院。

体检：T38℃，BP/100/70mmHg,R28次/分，神清，半卧位、口唇面颊、甲床发绀，见颈静脉怒张、心界扩大，心率102次/分，两肺满布啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。

实验室检查：WBC增高伴核左移。

7. 患者心衰发生的主要诱因是（）
A、劳累过度
B、肺部感染
C、地高辛过量
D、心动过速
E、β受体阻滞剂
过量
8. 责任护士遵医嘱发给病人地高辛时，下列哪项护理评估不必要（）
A、听诊心率、心律
B、询问有食欲不振、恶心
C、查看血地高辛浓度报告
D、询问有无四肢麻木
E、询问有无头痛、黄视、绿视
9. 症状控制后责任护士向病人及家属进行健康教育的内容不妥的是（）
A、积极防治风湿热，避免心衰诱因
B、按医嘱服药，定期门诊复查
C、食谱选择不受限制以促进食欲为主
D、观察水肿情况，每日监测体重
E、适量运动，以不出现心悸、气短为度
男，66岁，高血压30年，近2年-3年常有眼睑肿胀，恶心就诊，查体心率80
次/分，律齐，血压23.98/13.32kPa，A
2>P
2
，心浊音区向左下扩大，未闻杂音，
下肢不肿。

10. 本病应考虑的诊断是（）
A、高血压
B、高血压心脏病
C、高血压肾病
D、胃炎
E、肾炎
11. 应进一步检查（）
A、肾功能
B、肝功能
C、心脏超声
D、脑CT
E、呼吸系统功能
12. 如果发生呼吸困难，吐粉红泡沫痰，双肺满布湿啰音应考虑（）
A、合并肺炎
B、左心衰竭
C、合并肺结核
D、合并肺癌
E、合并支气管扩张
13. 如果病人突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐，考虑（）
A、急性胃炎
B、感冒
C、高血压脑病
D、脑炎
E、脑膜炎
14.如果病人突然出现口斜眼歪、偏瘫及意识障碍，应考虑（）
A、脑血栓形成
B、脑炎
C、脑膜炎
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血
女，45岁，17岁前曾患肝炎，经治疗肝功正常。

近半月来渐感腹胀，食欲欠佳就诊，查体:面色黯黑，左鼻边有蜘蛛痣，双手呈肝掌，心肺均正常，腹部有移动浊音，下肢水肿，入院。

15. 此病人还应进一步作何检查（）
A、查血常规
B、肺部透视
C、肝脾B超
D、查肾功
E、查肺功
16. 病人腹部检查有移动浊音应考虑（）
A、胃胀气
B、肠胀气
C、腹水
D、腹膜炎
E、溃疡病
17. 本病应考虑何病（）
A、肝炎后肝硬化
B、结核性腹膜炎
C、胃穿孔
D、慢性胰腺炎
E、胆囊炎
18. 本病如出现呕血应考虑（）
A、胃溃疡出血
B、食管癌破裂
C、慢性胃炎
D、坏死性胰腺炎
E、食管及胃底静脉曲张破裂
19.本病人如果出现腹壁静脉曲张，其血流方向是（）
A、脐以上血流向下
B、脐以下血流向上
C、脐以上血流向上，脐以下血流向上
D、脐以下血流向上，脐以下血流向下
E、脐以上血流向上，脐以下血流向下
女性，55岁，发现血压升高7年，间断发作心前区疾病半年。

诊断为高血压病、冠心病一直服用β受体阻滞剂治疗。

今晨购物时，突感受胸闷、气急，咳泡沫痰。

急诊入院查体：端坐体位，心率42次/分,双肺布满湿啰音，双下肢无水肿。

20. 该病人目前可能的诊断为（）
A、急性心肌梗死
B、急性右心衰竭
C、急性左心衰竭
D、急性支气管炎
E、心绞痛
21.目前疾病的诱发因素可能为（）
A、急性呼吸道感染
B、心动过缓
C、体力过劳
D、电解质絮乱
E、应用抑制心肌收缩的药物
22. 对该患者的护理，下列哪项不宜（）
A、注意保暖，避免受凉
B、给予高流量吸氧
C、平卧位，头偏向一侧
D、给予少盐，易消化饮食
E、保持大便能畅
B型题
A、左心房肥大
B、右心房肥大
C、左心室肥大
D、右心室肥大
E、左心房、右心室肥大
1. 二尖瓣狭窄（E ）
2. 肺心病（ D ）
3. 主动脉瓣关闭不全（C ）
A、交替脉
B、水冲脉
C、短绌脉
D、奇脉
E、重脉搏
4.左心衰衰竭（A ）
5. 房颤（ C ）
6.主动脉瓣关闭不全（ B ）
A、适当减轻工作，避免体力劳动
B、绝对卧床休息，限制探视
C、卧床休息可在床上活动，需增加睡眠时间
D、可轻微活动，需增加睡眠时间
E、端坐位，一切均需他人协作
7. 心功能Ⅳ级（ E ）
8. 心功能Ⅰ级（A ）
9. 急性心肌梗死一周内（B ）
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、肺动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣狭窄
E、主动脉瓣关闭不全
10. 出现外周血管征（ E ）
11. 左房左室同时扩大（ B ）
12. 易咯血（A ）
13.晕厥及心绞痛（ D ）
A、面罩加压吸氧
B、低流量持续吸氧
C、低流量间断吸氧
D、高流量乙醇湿化吸氧
E、高流量间断吸氧
14.急性肺水肿（ D ）
15. 慢性肺心病（ B ）
16. 急性心肌梗死（ E ）
17. 高血压脑病（ E ）
A、V
1 - V
5
病理性Q波ST段上抬弓背向上B、V
3
– V
4
病理性Q波ST段上抬弓
背向上 C、V
5–V
6
病理性Q波ST段上抬弓背向上 D、V
1
病理性Q波及ST段弓
背向上高 E、Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波及ST段弓背向上高
18. 急性下壁心肌梗死（ E ）
19.急性前间隔心肌梗死（ D ）
20.急性广泛前壁心肌梗死（ A ）
21. 急性外侧壁心肌梗死（ C）。