临床合理用药考评制度

临床合理用药考评制度
为进一步促进临床合理用药，保障用药的安全性、有效性、经济性，提高医疗质量，依据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《临床诊疗指南》、《临床路径》等法律、相关规定，特制订本制度。

一、合理用药评价在医院药事管理委员会的统一安排下，由处方点评管理小组组织实施，每季度进行各项评价工作。

二、临床合理用药评价专家由处方点评、专项点评小组成员组成。

评价应召集与评价内容相符合的医、药、技等专家参加，形成多学科的综合意见、
三、每次分析评价结果在全院范围内通报，并将评价结果反馈给相关人员或科室。

四、合理用药评价综合情况定期向全院通报。

五、原始资料的抽取、分析表格的设计、基础数据的录入等由处方点评小组负责。

六、合理用药评价以药品说明书、临床用药须知、各项临床用药指导原则、治疗指南、参考合理用药咨询软件等为依据。

七、合理用药评价应考虑患者个体差异，结合临床实际情况，全面分析综合评定。

八、对发现问题有不同意见，采取集体讨论，力求达到共识。

九、合理用药评价资料来源：
（一）每月抽查临床出院病历或现运行病历，结合临床诊断和治疗效果，分析药物选用品种、疗程、剂量等，作出评价。

（二）每月抽查处方，根据临床诊断分析处方药物选用品种、疗程、剂量等，作出评价。

（三）每月对抗菌药物使用量和使用金额前10位品种排序，并做分析评价。

（四）每季度对全部用药使用金额前10位品种排序，并作分析评价。

（五）根据各临床专业用药特点和药物使用中的安全、疗效，选择进行专类、专种药品或新品种的用药评价。

（六）其他涉及到临床用药的资料。