初诊2型糖尿病早期动脉硬化指标检测及其与糖化血红蛋白相关性
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ｗｅｅｉｃｅ ｓｄ ｗ ｔ ｈ ｃｅ ｓ ｇｏ ＡＩ ． ｈ ｒ ｓｓ ｎｆ ａ ｔｄｆ ｒｎ ｅａ ｎ ｈ ｈ ｅ ｉｅｅ ｔＨｂ ｇｏ ｐ ｌｏ（ ＜０ ０ ｒＰ ｒ ｎ ｒａｅ ｉ ｔｅｉ ｒａ ｉ ｆＨｂ Ｔ ｅｅｗａ ｉ ｉｃ ｎ ｉｅｅ ｃ ｍｏ ｇｔｅｔｒｅｄｆ ｒｎ Ａ１ ｒｕ ｓａｓ Ｐ ｈ ｎ ｎ ｅ ｇ ｉ ｆ ｅ ． ５ ｏ
医 研 杂志 ２ １ ０ 第４卷 第１期 学 究 ０ 年１月 １ Ｏ ０
・论
善 ・
初 诊 ２型 糖 尿 病 早 期 动 脉 硬 化 指 标 检 测 及 其 与 糖 化 血 红 蛋 白相 关 性
朱旅 云 王志 强 杨 少玲 胡 丽叶 李 晓玲 王 广 宇 单 巍
摘 要 目的 通 过 对 初 诊 ２型 糖 尿 病 早 期 动 脉 硬 化 指 标 进 行 检 测 ， 探 讨 其 与 血 糖 水 平 和糖 化 血 红 蛋 白 的 相 关 性 。 方 法 并
心 脑 血管并 发症 是糖 尿 病患 者致 残 、 致死 的 主要 原因 ， 而糖 尿病 大血 管病 变 的病理 基础 是 以动 脉粥 样
早期 检测 并 积极 干预 治疗 ， 可有 效避 免 或减少 血 时 挽 救 患 者 生 命 … 。近 年 来 及
硬化 为典 型特征 的 动脉血 管结 构 和功 能 的病变 ， 其 对
ＡＢ１ｗｅ ｅ ａ ｎ ｒ ａ ｎ ｎ ｗｌ ａ ｎ ｓ ｄ ｄｉｂ ｔ ｓｍｅ ｌｔ ｎｄ ｓｇ ｉｉ ａ ｔｙ ｃ ｒｅａｅ ｔ Ａ １ ． ｒ ｂ ｏ ｍ ｌｉ ｅ ｙ ｄｉｇ ｏ ｅ ａ ｅ ｅ ｌｉｕｓａ ｉｎ ｆｃ ｎｌ ｏｒ ｌ ｔｄ ｗｉｈ Ｈｂ ｅ
１５例 初 诊 ２型 糖 尿 病 患 者 ， 据 Ｈ Ａ１ 水 平 分 为 Ｈｂ １ ８ ５ 组 、 ｂ １ ． ％ ～１ ．％ 组 和 Ｈｂ １ ２ 根 ｂ ｃ Ａ ．％ ｃ＜ Ｈ Ａ ８ ５ ｅ ０Ｏ Ａ ０ 组 ， 选 ４ 例 健 康 ｅ＞１％ 另 １
人 作 为 正 常 对 照 组 。所 有 受 试 者 均 测 定 空腹 血糖 ， 负 荷 后 ２ 糖 ｈ血 糖 、 胆 固 醇 、 酰甘 油 、Ｄ 总 三 Ｌ Ｌ—Ｃ Ｈ Ｄ 、 Ｌ Ｌ—Ｃ及 Ｈ Ａ 。 同 时 测 ｂ１ ｅ 定 颈 股 脉 搏 波 速 度 （ｆ ｗＶ） 心 踝 血 管 指 数 （ Ａ Ｉ 、 踝 臂 指数 （ Ｂ ） 比较 不 同 Ｈｂ １ ｃ —Ｐ 、 Ｃ Ｖ ）和 Ａ Ｉ。 Ａ 组 之 间 及 其 与 正 常对 照 组 间上 述 ｅ分 指标 的 而 变 化 ， 析 ｃ — ｗＶ、 Ａ Ｉ Ａ Ｉ Ｈｂ １ 分 ｆＰ ＣＶ和 Ｂ与 Ａ 关 系 。结 果 不 同 Ｈ Ａ１ ｅ的 ｂ 组 中 总 胆 固 醇 、 酰 甘 油 、Ｄ ｅ分 三 Ｌ Ｌ—ｃ 空 腹 血 、 糖、 后２ 餐 ｈ血 糖 、 Ａ 、ｆ ｗＶ 和 Ｃ Ａ 均显 著 高 于 正 常 对 照 组 （ ０ ０ Ｈｂ １ ｃ —Ｐ ｃ Ｖ Ｉ Ｐ＜ ．５或 Ｐ＜ ．１ ， 随 Ｈ Ａ１ 升 高 呈 升 高 趋 势 ， Ｌ— ０Ｏ ）且 ｂ ｅ ＨＤ Ｃ和 Ａ Ｉ 著 低 于正 常 对 照 组 （ ＜ ． ５ ， Ｈｂ １ Ｂ显 Ｐ ００ ） 随 Ａ ｅ升 高 呈 降 低 趋 势 。上 述 指 标 在 不 同 Ｈｂ １ 分 组 中 具 有 统 计 学 差 异 （ ＜ Ａ ｅ Ｐ ００ ．５或 Ｐ＜０ ０ ） ． １ 。对 初 诊 ２型糖 尿 病 患 者 的 单 因 素 相 关 分 析 显 示 ，ｆ Ｐ ｃ — ｗＶ 和 Ｃ Ａ与 Ｈ Ａ１ 具 有 显 著 正 相 关 （ Ｖ ｂ ｅ Ｒ＝０ ６２ Ｐ＜ ．１，
＜０ Ｏ ） ｈ ｏｒｌｔ ｎａ ａｙ ｉ ｓｏ ｄｔａ ｅ—ｆＰ ． １ ．Ｔ ｅｃ ｒｅａｉ ｎ ｌｓｓ ｈ ｗｅ ｈ ｔ ｏ ＷＶ ｎ ＡＶ１ ｒ ｏｉｖ ｌ ｏｒｌｔｄｗｉ Ａ１ Ｒ＝０ ６ ２， ａｄＣ ｅｐ ｓ ｉｅｙｃ ｒｅａｅ ｔ Ｈｂ ｗｅ ｔ ｈ ｃ（ ． １ Ｐ＜０ ０ ｎ ． １ａ ｄＲ＝
０ ５ ７， ＜ ． １ ｎ Ｂ ａ ｅ ａ ｖｌ ｃｒ ｌ ｅ ｉ ｂ １ Ｒ ＝ 一０ ４ ２ Ｐ＜０ ０ ） ｏ ｃ ｓ ｎ Ｔ ｅｃ —Ｐ ． ３ Ｐ ０ ０ ）ａ ｄ Ａ １ ｓｎ ｇ ｔ ｅ ｏ ｅ ｔｄｗ ｔ Ｈ Ａ ｗ ｉ ｙ ａ ｈ ｅ（ ．４ ， ． ５ ．Ｃ ｎ ｌ ｉ ｈ ｆ ｗＶ，Ｃ Ｖ ｎ ｕ ｏ Ａ Ｉａ ｄ
踝臂 指数 （ ｎ ｌ —ｂａｈａ ｉｄ ｘ Ａ Ｉ 和 脉搏 波 传导 ａ ｋｅ ｒｃ ｉ ｅ ， Ｂ ） ｌｎ
速度 （ ｕｓ ａｅｖｌ ｉ ，Ｐ ｐ ｌ ｗ ｖ ｅｏ ｔ ｗＶ） 为 评 估 动 脉 硬 化 ｅ ｃｙ 作 的主要 指 标 ， 日益 受 到 重 视 。另 一 项 新 的 诊 断 正 动 脉硬 化 的指标 ， 踝血 管指 数 （ ａｄｏ—ａｋｅｖｓＨ 心 ｃｒｉ ｎ ｌ ａｃ ． １ ｄｘ Ｃ Ｖ ） ａ ｉ ｅ ， Ａ Ｉ 以其 测 定 方 法 简 单 、 捷 、 复 性 ｒｎ 快 重
（ Ａ Ｉ ｎ ｎ ｌ Ｃ Ｖ ）ａ ｄａ ｋ ｅ—ｂａ ｈ ｌ ｎ ｅ Ａ Ｉ ｅｅｍ ａｕ ｅ ｎ ｖ ｌａ ｄｉ ｌ ｎ ｗｙ ｄ ｂ ｔ ｅ ｉ ｓａ ｄｎ ｒ ａ ｃｎｒｌ ｕ ｊｅ ．Ｔ ｅ ｒｃ ｉ ｄ ｘ（ Ｂ ）ｗ ｒ ｅ ｓｒｄ ａ ｄ ｅ ａ ｔ ａｌ ｅ ｌ ｉ ｅ ｓｍ ｌｔ ｎ ｏｍ ｌ ｏ ｔ ｂｅ ｔ ｈ ａｉ ｕ ｅ ｎ ａ ｅ ｌｕ ｏｓ ｓ
ｄ ｎ ｉ ｉｏ ｒｔｉ ｈ ｌｓｅｏ ＨＬ ｅ ｓｔ ｌ ｐｏｅｎｃ ｏｅｔｒｌ（ ＤＬ—Ｃ） ｙ ｐ ，Ｈｂ ａｏｉ Ａ１ ｅ，ｃ ｒｔ ｄ—ｆｍｏａ ｕｓ ａ ｅ ｖｌｃｔ （ ｆ—Ｐ ｅ ｒｌｐ ｌｅ ｗ ｖ ｅｏ ｉ ｅ ｙ ｗＶ） ａｄｏ—ａ ｋｅｖ ｓｕａ ｎ ｅ ，ｃ ｒｉ ｎ ｌ ａｃ ｌｒｉｄ ｘ
００ ． １和 Ｒ ＝ ． ３ Ｐ＜ ． １ ， Ｂ 与 Ｈ Ａ１ 具 有 显 著 负 相 关 （ ＝ 一０ ４ ２ Ｐ ＜０ ０ ） 结 论 初 诊 ２型 糖 尿 病 ｃ —Ｐ ０ ５ ７， ０ ０ ） Ａ Ｉ ｂ ｅ Ｒ ．４ ， ．５ 。 ｆ ｗＶ、 Ｖ Ｉ Ｃ Ａ
和 Ａ Ｉ 动 脉 硬 化 指 标 出 现 异 常 ， Ｈ Ａ 水 平 显 著 相 关 。 Ｂ等 与 ｂ１ ｅ 关键词 ２型 糖 尿 病 动 脉 硬 化 糖 化 血 红 蛋 白 脉 搏 波 速 度 心 踝 血 管 指 数
・
基 金 项 目 ： 北 省 自然科 学 基 金 资 助 项 目（ ２ ０ ０ １５ ） 河 Ｃ ０ ９０ ３ ２
Ｋ ｅ ｒ Ｔ ｅ ２ ｉｂｅｅ ｅｌｔ ｙ ｗｏ ｄｓ ｙｐ ｄａ ｔ ｓｍ ｌｉ ｕｓ；Ａｒｅ ｉｓ ｌｒ ｓｓ ＨｂＡ ｅ； ｌｅ ｗａ ｅ ｖ ｌｃ ｔ Ｃａ ｄ ｏ— ａ ｋｌ ａ ｃ ａ ｎｄ ｘ ｔｒｏ ｃｅ ｏ ｉ ； １ Ｐｕ ｓ ｖ ｅｏ ｉｙ； ｒ ｉ ｎ ｅ ｖ ｓ ｕｌｒｉ ｅ
ｐａｍａｇ ｃ ｓ ， ｗ ｏ ｒ ｐａｍ ｌｃ ｓ ， ｂ ， ｆ ｗＶ ａ ｄＣ Ｖ ｅｅｓ ｎｆ ａ ｔ ｉ ｅ Ｐ＜ ． ５ｏ ０ ０ ）ａ ｄＨＤ ｌ ｌ ｏｅ ｔ ｏ ｈ ｕｓ ｌ ａｇｕ ｏｅ Ｈ Ａ１ ｃ —Ｐ ｎ Ａ １ ｒ ｉ ｉ ｃ ｎｌ ｈｇ ｒ（ ０ ０ ｒ ｓ ｕ ｓ ｅ ｗ ｇ ｉ ｙ ｈ Ｐ＜ ． １ ｎ Ｌ—Ｃ
Ｌ ｙ ｎ Ｗａ ｇ Ｚ ｉ ａ ｇ Ｙ ｎ ｈ ｏｉ ，Ｈ ｉｅ Ｌ Ｘ ａ ｌ ｇ Ｗ ｎ ｕ ｎ ｙ ， ｈ ｎ Ｗ ｉＤ ｐ ｒ ｎ ｏ ｎ ｏｒ ｏ ｇ ｎ ｔ ｏｉ ａ ｕ ， ｎ ｈｑ ｎ ， ａ ｇ Ｓ ａ ｌ ｇ ｕＬｙ ， ｉ ｉｏ ｎ ， ａ ｇ Ｇ ａ ｇ ｕ Ｓ ａ ｅ ｅ ａｔ ｔ ｆ Ｅ ｄ ｃ ｎ ｌ ｙ ａ ｄ Ｍｅ ｂ ｌ ｍ， ｉ ｎ ｉ ． ｍｅ ｉ ｏ ａ ｓ
ｒ ｌｔｏ ｈｉ ｅｗｅ ｎ ｃ ｅ ａｉｎｓ ｐ ｂ ｔ ｅ ｆ— ＰＷ Ｖ ，ＣＡＶＩ ｎｄ ＡＢＩａｎ ＨｂＡ１ ｒ ｎａｙ ｅ ａ ｄ ｗｅ ｅ ａ ｌｚ ｄ． Ｒｅ ｕｌｓ Ｔｏａ ｈｏｅ ｓｅｏ ， ｔｉｌ ｃ ｒｄ ｅ ｓ ｔ ｔｌｃ ｌ ｒｔｒ ｌ ｒｇｙ ｅ ｉｅ，ＬＤＬ — Ｃ ， ｆｓｉ ａ ｔｎｇ
Ｂｔ ｎ ｎｔｒ ｔｏ ａｌＰｅ ｃ ｓ ｔ ｌ ｈｕ ｅ Ｉ ｅｎａ ｉｎ ａ ｅＨｏｐｉａ ，Ｈｅ ｅ ０ ２， Ｃｈ ｎ ｂ ｉ０５ ０８ ｉａ
Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂ ｅ ｔ ｅ Ｔ ｔｄ ｈ ａｕ ｅ ｎ ｎ ｈ ｓｏ ｉｔ ｎｏ ａｌ ｒ ｒ ｓｌｒｓ ｉ Ａ１ ｎｎ ｗｌ ｉｇ ｏ ｅ ｙ ｅ２ ｓｒ ｃ ｊｃｉ ｏｓｕ ｙｔｅｍｅ ｓ ｒｍｅ ｔａ ｄｔｅａ ｓｃａｉ ｆｅｒｙａｔ ｉ ｃｅｏｉ ｗ ｔ Ｈｂ ｉ ｅ ｙｄａ ｎ ｓ ｄｔｐ ｖ ｏ ｅｏ ｓ ｈ ｅ
ｄ ｂ ｔｓ ｌｔｓ ｉ ｅ ｌｕ ．Ｍｅｈ ｄ Ｔ ｔ ｌ １ ５ ｎ ｗ ｙ ｄａｎ ｓｄ ｔ ｅ２ ｄａ ｅ ｔｓ（ ２ Ｍ）ｗ ｒ ｄｖ ｅ ｎｏ Ｈ Ａ１ ＜８ ５ ｇｏ ｐ ｂ ｃ ａ ｅ ｍｅ ｉ ｔ ｏ ｓ ｏ ｌ ２ ｅ ｌ ｉ ｏｅ ｐ ｉｂ ｔ ｅ Ｔ Ｄ ａｙ ｇ ｙ ｅ ｅｅ ｉ ｄ ｄ ｉｔ ｂ ｉ ｃ ． ％ ｒｕ ，Ｈ Ａ１
ｏ ｔｅ１ ０ ｍｉ ａ ｅ ７ ｇｏａ ｇ ｃｓ ｌ ａ ｃ ， ｏ ｌ ｈ ｌ ｓ ｒｌ ｒ ｌｃ ｒ ｅ ｌ —ｄ ｎ ｉ ｉ ｐｏｅ ｈ ｌ ｔ ｏ （ Ｄ ｆ ｈ ２ ｎ ｆ ｒ ５ ｒｌ ｌ ｏ ｅｔ ｅ ｎ ｅ ｔ ａ ｃ ｏ ｒ ｅｏ，ｔｇｙ ｅｉ ， ｏ ｔ ｕ ｏｒ ｔ ｅ ｔ ｉ ｄ ｗ ｅ ｓｙ ｌ ｏ ｒｔｉ ｃ ｏｅ ｅ ｌ Ｌ Ｌ—Ｃ ， ｉ ｔ ｐ ｎ ｓｒ ） ｈｇ ｈ—
８． ５％ 一 １ Ｏ％ ０． ｇｏ ｎｄ ＨｂＡ１ ｒ ｕｐ ａ ｃ＞ １ ０％ ｇ ｏ ｐ．４１ｈｅ ｌ ｅ ｓ ｓｗｅｅ ａ ｒ ｌｃ ｎｔｏ ｒ ｕ ｒｕ ａｔ ｐ ｒｏｎ ｒ ｓｎｏ ｍａ ｏ ｒ ｌｇ ｏ ｐ． Ｆａ ｔｎ ａ ｍ ａｇ ｕ ｏ ｅ．ｐ ａ ｍａ ｇｕｃ ｓ ｈ ｓｉｇ ｐｌｓ ｌ ｃ ｓ ｌｓ ｌ ｏ ｅ
Ｓ ｕ ｎ ｔ ｅＭ ｅ ｓ ｒ ｍｅ ｔａ ｄ ｔ ｓ ｃａ ｉｎ ｏ ｒｙ Ａｒｅ ｉｓ ｌｒ ｓｓｗｉｈ Ｈｂ ｃ ｉ ｗｌ ａ ｎ ｓｄ Ｔｙ ｅ２ Ｄｉｂｅｅ ｅｌ ｕ ． Ｚｈ ｔ ｄｙｏ ｈ ａ ｕ ｅ ｎ ｎ ｈｅＡｓｏ ｉｔｏ ｆＥａ ｌ ｔｒｏ ｃｅ ｏ ｉ ｔ Ａｌ ｎ Ｎｅ ｙ Ｄｉｇ ｏ ｅ ｐ ａ ｔｓＭ ｌｔ ｓ ｉ ｕ
ａ ｄ ＡＢ ｒ ｏ ｒ（ ｎ １ｗｅｅｌｗｅ Ｐ＜０ ０ ． ５）ｉ ｅ ｌ ｉｇ ｏｅ ｉｂ ｔｓｍｅｌｕ ｈ ｎ ｎ ｒ ｌｃ ｎｒｌｓ ｂｅｔ Ｐ ＜０ ０ ｒＰ ＜０． １ ．Ａｎ ｈ ｙ ｎ ｎ ｗ ｙｄａ ｎ ｓｄ ｄａ ｅｅ ｌｔｓｔａ ｏｍａ ｏ ｔ ｕ ｊｃｓ（ ｉ ｏ ． ５ ｏ ０） ｄ ｔｅ
医 研 杂志 ２ １ ０ 第４卷 第１期 学 究 ０ 年１月 １ Ｏ ０
・论
善 ・
初 诊 ２型 糖 尿 病 早 期 动 脉 硬 化 指 标 检 测 及 其 与 糖 化 血 红 蛋 白相 关 性
朱旅 云 王志 强 杨 少玲 胡 丽叶 李 晓玲 王 广 宇 单 巍
摘 要 目的 通 过 对 初 诊 ２型 糖 尿 病 早 期 动 脉 硬 化 指 标 进 行 检 测 ， 探 讨 其 与 血 糖 水 平 和糖 化 血 红 蛋 白 的 相 关 性 。 方 法 并
心 脑 血管并 发症 是糖 尿 病患 者致 残 、 致死 的 主要 原因 ， 而糖 尿病 大血 管病 变 的病理 基础 是 以动 脉粥 样
早期 检测 并 积极 干预 治疗 ， 可有 效避 免 或减少 血 时 挽 救 患 者 生 命 … 。近 年 来 及
硬化 为典 型特征 的 动脉血 管结 构 和功 能 的病变 ， 其 对
ＡＢ１ｗｅ ｅ ａ ｎ ｒ ａ ｎ ｎ ｗｌ ａ ｎ ｓ ｄ ｄｉｂ ｔ ｓｍｅ ｌｔ ｎｄ ｓｇ ｉｉ ａ ｔｙ ｃ ｒｅａｅ ｔ Ａ １ ． ｒ ｂ ｏ ｍ ｌｉ ｅ ｙ ｄｉｇ ｏ ｅ ａ ｅ ｅ ｌｉｕｓａ ｉｎ ｆｃ ｎｌ ｏｒ ｌ ｔｄ ｗｉｈ Ｈｂ ｅ
１５例 初 诊 ２型 糖 尿 病 患 者 ， 据 Ｈ Ａ１ 水 平 分 为 Ｈｂ １ ８ ５ 组 、 ｂ １ ． ％ ～１ ．％ 组 和 Ｈｂ １ ２ 根 ｂ ｃ Ａ ．％ ｃ＜ Ｈ Ａ ８ ５ ｅ ０Ｏ Ａ ０ 组 ， 选 ４ 例 健 康 ｅ＞１％ 另 １
人 作 为 正 常 对 照 组 。所 有 受 试 者 均 测 定 空腹 血糖 ， 负 荷 后 ２ 糖 ｈ血 糖 、 胆 固 醇 、 酰甘 油 、Ｄ 总 三 Ｌ Ｌ—Ｃ Ｈ Ｄ 、 Ｌ Ｌ—Ｃ及 Ｈ Ａ 。 同 时 测 ｂ１ ｅ 定 颈 股 脉 搏 波 速 度 （ｆ ｗＶ） 心 踝 血 管 指 数 （ Ａ Ｉ 、 踝 臂 指数 （ Ｂ ） 比较 不 同 Ｈｂ １ ｃ —Ｐ 、 Ｃ Ｖ ）和 Ａ Ｉ。 Ａ 组 之 间 及 其 与 正 常对 照 组 间上 述 ｅ分 指标 的 而 变 化 ， 析 ｃ — ｗＶ、 Ａ Ｉ Ａ Ｉ Ｈｂ １ 分 ｆＰ ＣＶ和 Ｂ与 Ａ 关 系 。结 果 不 同 Ｈ Ａ１ ｅ的 ｂ 组 中 总 胆 固 醇 、 酰 甘 油 、Ｄ ｅ分 三 Ｌ Ｌ—ｃ 空 腹 血 、 糖、 后２ 餐 ｈ血 糖 、 Ａ 、ｆ ｗＶ 和 Ｃ Ａ 均显 著 高 于 正 常 对 照 组 （ ０ ０ Ｈｂ １ ｃ —Ｐ ｃ Ｖ Ｉ Ｐ＜ ．５或 Ｐ＜ ．１ ， 随 Ｈ Ａ１ 升 高 呈 升 高 趋 势 ， Ｌ— ０Ｏ ）且 ｂ ｅ ＨＤ Ｃ和 Ａ Ｉ 著 低 于正 常 对 照 组 （ ＜ ． ５ ， Ｈｂ １ Ｂ显 Ｐ ００ ） 随 Ａ ｅ升 高 呈 降 低 趋 势 。上 述 指 标 在 不 同 Ｈｂ １ 分 组 中 具 有 统 计 学 差 异 （ ＜ Ａ ｅ Ｐ ００ ．５或 Ｐ＜０ ０ ） ． １ 。对 初 诊 ２型糖 尿 病 患 者 的 单 因 素 相 关 分 析 显 示 ，ｆ Ｐ ｃ — ｗＶ 和 Ｃ Ａ与 Ｈ Ａ１ 具 有 显 著 正 相 关 （ Ｖ ｂ ｅ Ｒ＝０ ６２ Ｐ＜ ．１，
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踝臂 指数 （ ｎ ｌ —ｂａｈａ ｉｄ ｘ Ａ Ｉ 和 脉搏 波 传导 ａ ｋｅ ｒｃ ｉ ｅ ， Ｂ ） ｌｎ
速度 （ ｕｓ ａｅｖｌ ｉ ，Ｐ ｐ ｌ ｗ ｖ ｅｏ ｔ ｗＶ） 为 评 估 动 脉 硬 化 ｅ ｃｙ 作 的主要 指 标 ， 日益 受 到 重 视 。另 一 项 新 的 诊 断 正 动 脉硬 化 的指标 ， 踝血 管指 数 （ ａｄｏ—ａｋｅｖｓＨ 心 ｃｒｉ ｎ ｌ ａｃ ． １ ｄｘ Ｃ Ｖ ） ａ ｉ ｅ ， Ａ Ｉ 以其 测 定 方 法 简 单 、 捷 、 复 性 ｒｎ 快 重
（ Ａ Ｉ ｎ ｎ ｌ Ｃ Ｖ ）ａ ｄａ ｋ ｅ—ｂａ ｈ ｌ ｎ ｅ Ａ Ｉ ｅｅｍ ａｕ ｅ ｎ ｖ ｌａ ｄｉ ｌ ｎ ｗｙ ｄ ｂ ｔ ｅ ｉ ｓａ ｄｎ ｒ ａ ｃｎｒｌ ｕ ｊｅ ．Ｔ ｅ ｒｃ ｉ ｄ ｘ（ Ｂ ）ｗ ｒ ｅ ｓｒｄ ａ ｄ ｅ ａ ｔ ａｌ ｅ ｌ ｉ ｅ ｓｍ ｌｔ ｎ ｏｍ ｌ ｏ ｔ ｂｅ ｔ ｈ ａｉ ｕ ｅ ｎ ａ ｅ ｌｕ ｏｓ ｓ
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００ ． １和 Ｒ ＝ ． ３ Ｐ＜ ． １ ， Ｂ 与 Ｈ Ａ１ 具 有 显 著 负 相 关 （ ＝ 一０ ４ ２ Ｐ ＜０ ０ ） 结 论 初 诊 ２型 糖 尿 病 ｃ —Ｐ ０ ５ ７， ０ ０ ） Ａ Ｉ ｂ ｅ Ｒ ．４ ， ．５ 。 ｆ ｗＶ、 Ｖ Ｉ Ｃ Ａ
和 Ａ Ｉ 动 脉 硬 化 指 标 出 现 异 常 ， Ｈ Ａ 水 平 显 著 相 关 。 Ｂ等 与 ｂ１ ｅ 关键词 ２型 糖 尿 病 动 脉 硬 化 糖 化 血 红 蛋 白 脉 搏 波 速 度 心 踝 血 管 指 数
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基 金 项 目 ： 北 省 自然科 学 基 金 资 助 项 目（ ２ ０ ０ １５ ） 河 Ｃ ０ ９０ ３ ２
Ｋ ｅ ｒ Ｔ ｅ ２ ｉｂｅｅ ｅｌｔ ｙ ｗｏ ｄｓ ｙｐ ｄａ ｔ ｓｍ ｌｉ ｕｓ；Ａｒｅ ｉｓ ｌｒ ｓｓ ＨｂＡ ｅ； ｌｅ ｗａ ｅ ｖ ｌｃ ｔ Ｃａ ｄ ｏ— ａ ｋｌ ａ ｃ ａ ｎｄ ｘ ｔｒｏ ｃｅ ｏ ｉ ； １ Ｐｕ ｓ ｖ ｅｏ ｉｙ； ｒ ｉ ｎ ｅ ｖ ｓ ｕｌｒｉ ｅ
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ｏ ｔｅ１ ０ ｍｉ ａ ｅ ７ ｇｏａ ｇ ｃｓ ｌ ａ ｃ ， ｏ ｌ ｈ ｌ ｓ ｒｌ ｒ ｌｃ ｒ ｅ ｌ —ｄ ｎ ｉ ｉ ｐｏｅ ｈ ｌ ｔ ｏ （ Ｄ ｆ ｈ ２ ｎ ｆ ｒ ５ ｒｌ ｌ ｏ ｅｔ ｅ ｎ ｅ ｔ ａ ｃ ｏ ｒ ｅｏ，ｔｇｙ ｅｉ ， ｏ ｔ ｕ ｏｒ ｔ ｅ ｔ ｉ ｄ ｗ ｅ ｓｙ ｌ ｏ ｒｔｉ ｃ ｏｅ ｅ ｌ Ｌ Ｌ—Ｃ ， ｉ ｔ ｐ ｎ ｓｒ ） ｈｇ ｈ—
８． ５％ 一 １ Ｏ％ ０． ｇｏ ｎｄ ＨｂＡ１ ｒ ｕｐ ａ ｃ＞ １ ０％ ｇ ｏ ｐ．４１ｈｅ ｌ ｅ ｓ ｓｗｅｅ ａ ｒ ｌｃ ｎｔｏ ｒ ｕ ｒｕ ａｔ ｐ ｒｏｎ ｒ ｓｎｏ ｍａ ｏ ｒ ｌｇ ｏ ｐ． Ｆａ ｔｎ ａ ｍ ａｇ ｕ ｏ ｅ．ｐ ａ ｍａ ｇｕｃ ｓ ｈ ｓｉｇ ｐｌｓ ｌ ｃ ｓ ｌｓ ｌ ｏ ｅ
Ｓ ｕ ｎ ｔ ｅＭ ｅ ｓ ｒ ｍｅ ｔａ ｄ ｔ ｓ ｃａ ｉｎ ｏ ｒｙ Ａｒｅ ｉｓ ｌｒ ｓｓｗｉｈ Ｈｂ ｃ ｉ ｗｌ ａ ｎ ｓｄ Ｔｙ ｅ２ Ｄｉｂｅｅ ｅｌ ｕ ． Ｚｈ ｔ ｄｙｏ ｈ ａ ｕ ｅ ｎ ｎ ｈｅＡｓｏ ｉｔｏ ｆＥａ ｌ ｔｒｏ ｃｅ ｏ ｉ ｔ Ａｌ ｎ Ｎｅ ｙ Ｄｉｇ ｏ ｅ ｐ ａ ｔｓＭ ｌｔ ｓ ｉ ｕ
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