内江社会保险费退费申请表
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声明及签章
参保人/用人单位声明
本表填写内容正确无误，所提交材料真实有效。
参保人签名（单位申报的，需加盖公章）：
社保局意见
经办人意见：
年月日
科（股）长意见；
年月日
内江市社会保险费退费申请表
个人信息及业务申请部分
姓名
个人编号
身份证号码
联系电话
申请社会保险退费业务，请在申请的业务前“○”上“√”
○重复缴纳职工养老保险费；○随用人单位参保；
○参保人员退休时多缴纳了社会保险保险；○其他退费情形。
退费时间段、险种
序号
起始时间
终止时间
退费险种（请勾选）
参保人/用人单位声明
本表填写内容正确无误，所提交材料真实有效。
参保人签名（单位申报的，需加盖公章）：
社保局意见
经办人意见：
年月日
科（股）长意见；
年月日
内江市社会保险费退费申请表
个人信息及业务申请部分
姓名
个人编号
身份证号码
联系电话
申请社会保险退费业务，请在申请的业务前“○”上“√”
○重复缴纳职工养老保险费；○随用人单位参保；
○参保人员退休时多缴纳了社会保险保险；○其他退费情形。
退费时间段、险种
序号
起始时间
终止时间
退费险种（请勾选）