1例肾错构瘤自发性破裂出血的护理体会

1例肾错构瘤自发性破裂出血的护理体会
黄文琴;周兰英
【期刊名称】《西南国防医药》
【年(卷),期】2012(22)8
【摘要】1病例女，52岁，入院前1d无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛，性质为
绞痛，程度剧烈，持续性发作，无明显加重缓解因素，疼痛无放射；解咖啡色样尿1次，无血凝块，无尿频、尿急、尿痛；无恶心呕吐，无发热、寒战，无心慌、气短，无咳嗽、咳痰，发病时无短暂意识丧失。

外院彩超检查提示：（1）腹腔内实质性包块；（2）胆囊炎。

腹部CT检查提示：右侧肝肾间可见
11．3cm×10．6cm大小的占位性病变。

为求进一步治疗，于2011年8月3日
来我院就诊，门诊以“右肾错构瘤；右肾错构瘤自发破裂出血”收入我科。

查体：左侧肋脊角腰部无隆起，无腰大肌刺激征，右侧腰协部饱满。

平卧位左侧肾脏未触及，右侧上腹部可触及约10．0cm×10．0cm包块，质硬，边界清，活动度较差；右侧腹肌稍紧张，伴压痛，无反跳痛，右侧肾区叩击痛；左侧季肋点、上输尿管点、中输尿管点、肋脊点和肋腰点无压痛，左侧肋脊角无叩击痛；剑突、肋脊角未闻及血管杂音。

耻骨上区无膨隆、无压痛，未触及包块。

外生殖器检查未见明显异常。

患者人院后于2011年8月5日，体温持续升高，查体肾周血肿进行性增大，急
查血常规示：血色素114g／L，提示右侧肾错构瘤破裂继续活动性出血。

【总页数】2页(P894-895)
【作者】黄文琴;周兰英
【作者单位】418000,湖南,怀化,解放军535医院二病区;418000,湖南,怀化,解放军535医院二病区
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
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