小儿心血管外科深静脉置管的护理

小儿心血管外科深静脉置管的护理
小儿心血管外科深静脉置管是指将导管放入大静脉内，目的是输注药物、输液、血液
及检测中央静脉压力等。

深静脉置管是重要抢救性及治疗性操作，也是危险性较高的操作，需要高度的护理。

一、操作前的准备
1.确认患儿是否需置深静脉导管并知晓患儿的病情、药物过敏史及手术史等。

2.选择好置管部位，洗手、戴帽、口罩、手套等操作流程必须执行严格的无菌操作，
减少感染的风险。

3.患儿需有安全固定或拘束措施，避免由于活动而导致置管位置更高或更低的情况发生。

二、操作过程注意事项
1.术前小儿的心电图、血常规、凝血功能、肝肾功能等常规的检查必须评估清楚，确
保无明显操作性障碍。

2.确定好置管部位后，先用0.5%POVIDONE口服消毒剂擦拭患儿的皮肤，擦拭时要保
证消毒范围宽广。

3.注射用麻醉剂以获得足够的镇静效果，同时可以给予局部润滑以使导管插入更顺畅。

4.将导管插入患儿的静脉内，且需尽量避免刺破血管壁以减少血管穿刺与血栓形成的
风险，插管时还需顺应导管较轻缓的曲度，避免容易发生皮下积液、皮下出血等并发症。

5.插管完成后，需注意确认导管是否插入到正确的位置，并进行X线透视检查，避免
导管未插入到正确位置的风险。

三、操作后的处理
1.导管插管成功后，尽量避免向导管灌注药物，以减轻压力而避免心血管系统发生异
常的情况。

2.给予全身支持治疗，维持患儿的生理正常状态，定时监测患儿的生命体征。

3.对于一些普通的排气红肿等问题以及导管的吸收、积液问题等，均需遵循相应的处
理流程。

小儿心血管外科深静脉置管的护理是极为重要的，护理人员要严格掌握每一个环节，
确保操作的安全性和有效性。

需要时，建议必须经过相关专业资格的护理人员进行管理，
以避免给患者带来风险的发生。

（以上内容均为个人理解差异可能存在，如有疑惑请咨询专业人员）。