应用利普刀治疗93例慢性宫颈炎的临床效果观察

应用利普刀治疗93例慢性宫颈炎的临床效果观察
【摘要】目的：通过对比应用利普刀治疗慢性宫颈炎与传统微波治疗的临床疗效，总结利普刀治疗慢性宫颈炎的安全性及临床价值。

方法：选取我院2010年3月至2011年3月93例慢性宫颈炎患者，分为观察组【Abstract】Objective: To compare the application Lipp knife treatment of chronic cervicitis with conventional microwave treatment of the clinical efficacy of summary knife treatment of chronic cervicitis Philip safety and clinical value. Methods: Our hospital from March 2010 to March 2011 93 cases of chronic cervicitis patients, divided into two groups (Philip knife treatment group) 53 cases and the control group (microwave treatment group) 40 cases were observed compared two groups of patients in the amount of bleeding and the incidence of adverse reactions, 2,4,8,12 weeks after the first time referral, record the amount of vaginal discharge, vaginal bleeding, symptoms, cervical wound healing and recovery of the cervix and so, for statistical analysis. Results: The (Philip knife treatment group) 53 patients, mean operative time (7.0±2.5) min, blood loss (4.5±2) ml, were followed up for 3 months, successfully cured 50 cases of surgical time, effective in 3 cases, total effective rate was 94.3%; the control group (microwave treatment group) 40 patients, mean operative time (67±2.5) min, blood loss (100.5±20) ml, were followed up for 3 months, markedly one-time successful surgery in 31 cases, effective in 7 cases, 2 cases, total effective rate was 77.5%. Conclusion: The treatment of chronic cervicitis Philip knife treatment for comparison with the conventional microwave with a feasible and safe, simple, short operation time and significant effect, etc., while providing a complete pathological specimens, effectively reduce the rate of misdiagnosis and missed diagnosis of cervical cancer has important clinical value.
【Keyword】Philip knife treatment of chronic cervicitis clinical efficacy of traditional microwave treatment
宫颈炎症是常见的妇科病之一，主要包括宫颈管粘膜炎症和宫颈阴道部炎症。

临床上以宫颈管粘膜炎为多见，由于其生理解剖结构为单层柱状上皮，决定了其抗感染能力弱，发生感染后病原体难以完全清除，并且感染通常持续时间较长，最终往往导致慢性宫颈炎观察组3 讨论
3.1 慢性宫颈炎的临床病因分析及诊断
慢性宫颈炎通常由于急性宫颈炎未得到及时治疗或治疗不彻底最终发展而成的，主要引起慢性宫颈炎的病原体为链球菌、葡萄糖球菌、厌氧菌及大肠埃希菌。

病原体常常侵入由流产、分娩及手术创伤后的宫颈，引起感染，另外，如淋病奈瑟菌及沙眼衣原体等亦可通过性传播，继发感染。

也有少数患者并无急性宫颈炎史，仅因雌激素缺乏或个人卫生不良导致局部抗感染能力下降，从而引起慢
性宫颈炎。

临床上采取组织病理检查或者阴道显微镜下检查等手段均可对慢性宫颈炎进行诊断，但难以明确其感染原因及病原体，故通常对于疑似有性传播疾病的高危妇女应进行淋病奈瑟菌及沙眼衣原体的相关性检查，方可制定相应治疗方案。

除此之外，宫颈糜烂作为慢性宫颈炎的常见病理性改变，鉴别于宫颈上皮的内瘤样病变及早期宫颈癌，故提倡必要时进行阴道镜检及活检加以确诊。

3.2 利普刀治疗慢性宫颈炎的临床价值
利普刀（超高频电波刀），近年来在临床上广泛被使用，并得到快速发展，专门用以微创性诊断及治疗宫颈的疾病。

主要的治疗机制是通过电极尖端产生高达3.8兆HZ的高频电波，在接触身体的瞬间，由于组织本身的阻抗作用，快速吸收利普刀的高频电波，产生高热，对宫颈糜烂进行电弧切割处理。

利普刀具有其特殊的优势，具体表现在：（1）有别于负极板的天线板，无需直接接触皮肤，无电流通过人体，故不会发生灼伤，安全性高；（2）电极细微并且不发热，切割精确，热损伤可＜15mm，不发生侧热量传导，不会灼伤侧组织，还可提供病理检查辅助诊断；（3）操作简便、出血少、愈后疤痕小、疼痛少及手术时间短[4]。

本文中统计可见，观察组（利普刀治疗组）53例患者平均手术时间为（7.0±2.5）min，术中出血量（4.5±2）ml；对照组（微波治疗组）40例患者平均手术时间为（67±2.5）min，术中出血量（100.5±20）ml，两组手术时间、术中出血量存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义，表明应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效明显优于传统微波治疗。

综上所述，应用利普刀治疗慢性宫颈炎与传统微波治疗作对比，具有安全可行、操作简便、手术时间短及疗效显著等优点，同时可提供完整的病理标本，有效降低宫颈癌的误诊及漏诊率，具有重要的临床价值。

参考文献
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[2] 谢英丽，钱芳，曾德志等，利普刀治疗慢性宫颈炎临床观察[J]，现代中西医结合杂志，2010，19（26）：3311-3312.
[3] 乐杰，妇产科学[M]，第六版，北京：人民卫生出版社，2006：264-266.
[4] 许雪如，利普刀治疗慢性宫颈炎143例临床分析[J]，交通医学，2008，22（6）：709-710.。