新生儿臀红的护理干预

新生儿臀红的护理干预
摘要：臀红是新生儿常见皮肤疾病之一。

是由于被大小便浸湿的尿布未及时更换，尿中尿素被粪便中的细菌分解而产生氨，它刺激皮肤使其发炎。

臀红患儿由
于疼痛刺激，会哭吵不止，烦燥不安，且易继发感染。

帮助患儿尽早治愈臀红，
是新生儿护理工作中不断探索的重要内容之一。

我院围产儿科病区试用以下几种
护理方法护理臀红患儿，取得满意的效果。

关键词：新生儿；臀红；护理干预
新生儿臀红又称尿布疹。

由于新生儿皮肤角质层薄而柔嫩，血管丰富，如果
尿布更换不及时，以及某些疾病使皮肤抵抗力低下，或臀部皮肤受摩擦或大小便
刺激感染而产生臀红，是小儿腹泻常见的并发症尤其是感染性腹泻病的常见并发
症之一就是尿布皮炎[1]。

特别是新生儿黄疸患儿在蓝光照射治疗时，由于胆绿素
从粪便排出导致大便刺激性强，排便次数增加，臀红的发生率也随之增高。

如果
新生儿的臀红较长时间不能得到治愈，家长就会产生不满情绪，甚至引发投诉，
影响患者对护理服务的满意度。

随着医疗改革的不断发展，创建优质护理服务病
房已作为新生儿科护理的首要任务，所以新生儿臀红的发生率及是否得到有效治
愈一直影响着患者满意度的提高。

为此我科采用各种方法对新生儿臀红进行护理
干预，促进了臀红的愈合，缩短了住院时间。

现将2013-05～2014-05收治的48
例新生儿臀红的护理体会报告如下。

1.临床资料：
新生儿臀红评估一般采用卢拱照[2]的方法，分为轻度和重度。

轻度本组男34例，女14例。

年龄最小7d，最大28d。

轻度（皮肤发红、尿布疹）32例，重度（皮肤破溃）16例。

2.护理：
2.1一般护理臀红的患儿应注意勤清洗，勤换尿布，可在局部涂婴儿护臀霜，保持皮肤清洁、干燥[3]。

由于我科患儿的纸尿裤及擦拭臀部的湿巾由家长提供，护理人员要查看用品的有效期及质量，如果患儿由于尿裤问题发生臀红，要
及时通知家长更换。

大便次数频繁的患儿，在吃奶后0.5--1小时左右更换尿裤，
以免大便及尿液长时间刺激皮肤。

护士操作时应注意动作轻柔，每次更换尿裤时
要用湿巾将皮肤擦拭干净。

护理人员要注意手卫生，，避免交叉感染。

2.2特殊护理如皮肤起斑丘疹，可将炉甘石洗剂涂于患处，炉甘石洗剂适用于各种皮疹有止痒作用，也可使皮肤表面干燥。

如皮肤破溃有渗出液，可在局
部涂红霉素软膏，以避免皮肤感染，亦可将康复新涂于患处。

因为康复新具有通
利血脉，养阴生肌的作用，有助于伤口及各种溃疡的上皮形成，也有保护皮肤黏
膜的作用。

如男婴儿阴囊皮肤发红或破溃，可以用氧疗法，打开氧气开关，氧流
量调至8～10L/min，距离皮肤2cm，吹氧5min后，局部皮肤酌情涂康复新或红
霉素软膏，3次/d。

同时给予患儿侧卧位或俯卧位，侧卧位或俯卧位可有效减少
尿液和大便对皮肤的刺激，避免了因重力作用造成的对皮肤的损伤。

2.3饮食护理患儿所用的奶具应定时彻底消毒，配奶时要注意水温适度。

对乳糖不耐受的患儿可以在医生的指导下服用免乳糖奶粉。

对大便次数频繁和腹
泻的患儿，可给患儿喂稀奶，适当减少奶量，也可以在医生指导下喂无乳糖奶粉，从而减少患儿的排便次数。

由于本病为腹泻的并发症，因此在治疗本病的同时应
积极治疗原发病。

护理人员遵医嘱给予患儿口服思密达止泻，或服用肠道益生菌
调节肠道菌群。

2.4护理指导由于家长对患儿护理经验不足，对家长做出院指导和健康宣
教很重要。

由于新生儿黄疸的患儿出院后会口服茵栀黄治疗黄疸，口服茵栀黄后
会出现大便次数频繁的症状，易发生臀红。

护理人员在作好出院指导的同时，应
定时电话回访，与家长交谈，传授对本病的预防知识，当臀红出现后，立刻采取
有效措施。

对于新生儿臀红，关键是做好臀部护理，以预防为主，勤换尿布，保
持局部干燥。

３体会：
新生儿臀红的护理要求护理人员要有较强的责任心、敏锐的观察力及丰富的
临床经验，在针对不同的疾病提供及时、细致、科学的护理工作同时，要针对不
同文化层次的家长做好不同的宣教工作，积极预防，配合治疗，使婴儿健康成长。

通过对新生儿臀红的护理干预，大大提高了患者对护理工作的满意度。

参考文献：
[1]金汉珍，黄德珉，官希吉.实用新生儿学[M].北京：人民卫生出版社，2002：500-950.
[2]卢拱照.儿科学及护理[M].2版.广州：广东科学技术出版社，1995：149
[3]徐月玲，熊小云，郭海云.局部氧疗配合珍珠粉外涂治疗新生儿红臀的效果观察[J].护理学杂志，2005，20（5）：9。