2020年临床医学检验考试试题库

2020 年临床医学检验考试试题库
1. [ 临床血液学检验] 体内有血小板聚集最常见于（）。

A．淋巴瘤
B．HbS病
C．珠蛋白生成障碍性贫血
D．弥散性血管内凝血
E．巨幼细胞性贫血
【解析】弥散性血管内凝血（DIC）的特点是体内有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纤维蛋白在微血管中沉积，形成广泛性微血栓。

消耗了大量血小板和大量凝血因子使凝血活性减低。

D
2. [ 临床血液学检验] 再障的发病机制包括下列哪些因素（）。

A．造血干细胞异常
B．造血微环境缺陷
C．免疫机制异常
D．遗传倾向
E．隐性遗传
【解析】再障的发病机制包括：造血干细胞异常、造血微环境缺陷、免疫机制异常和遗传倾向等。

ABC
3. [ 寄生虫学及检验] 寄生虫的生活史是指（）。

A．寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程
B．寄生虫发育和繁殖的方式C．寄生虫无性生殖和有性生殖的全过程
D．寄生虫寄生生活的整个过程E．寄生虫在中间宿主和终宿主的寄生活动【解析】寄生虫的生活史是指寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程。

A
4. [ 微生物学检验] 在选择实验动物时，可以不考虑（）。

A．动物的敏感性
B．动物的品系
C．动物的性别
D．动物的年龄
E．动物的颜色
【解析】通常按实验目的、要求选择实验动物，选择时应考虑如下几点：①根据实验的要求而选择不同的实验动物；②选用动物的数量必须符合统计学上预计数字的需要；③根据实验的性质也可选不同品系的动物，其目的在于使动物试验结果有规律性、重复性和可比性；④由于同一种实验动物存在着个体差异，还应注意个体的选择，如年龄、性别和生理状态等。

E
5. [ 临床血液学检验]按贫血的形态学分类，下列哪项除外（）。

A．正常细胞性贫血
B．小细胞低色素性贫血
C．大细胞性贫血
D．珠蛋白生成障碍性贫血
E．单纯红细胞性贫血
【解析】按形态学分类，贫血可分为：正常细胞性贫血、细胞低色素性贫血、单纯红细胞性贫血及大细胞性贫血。

D
6. [ 临床检验基础]适用于尿液白细胞排泄率检查的标本是（）。

A．随机尿
B．晨尿
C．餐后尿
D．24 小时尿
E． 3 小时尿
【解析】3h尿一般是收集上午6～9 时段内的尿，多用于检查尿有形成分，如1h尿排泄率检查等。

E
7. [ 临床检验基础] 伊红染色活精子率的参考范围为（）。

A．≥55%
B．≥60%
C．≥65%
D．≥70%
E．≥75% 【解析】有生育力男性精子存活率应≥75%。

E
8. [ 临床检验基础] 在碱性尿液中，磷酸盐、碳酸盐结晶多呈何种颜色（）。

A．红色
B．粉红色
C．土黄色
D．灰白色
E．草绿色【解析】磷酸盐和碳酸盐使尿呈淡灰色、白色浑浊。

D
9. [ 临床检验基础] 酸性尿液中红细胞的形态为（）。

A．皱缩、体积小，呈桑葚形
B．体积膨胀、无色
C．存在一定时间，但体积小
D．边缘不规则
E．无明显变化
【解析】C
10. [临床检验基础] 含有含铁血黄素颗粒和脂肪小滴的肾小管上皮细胞称为（）。

A．红细胞呈多形性
B．复粒细胞
C．大圆上皮细胞
D．闪光细胞
E．尾形上皮细胞
【解析】肾小管上皮细胞的胞质中可有小空泡分布不规则，有时见出现数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴，此时又称复粒细胞。

B
11. [临床免疫学和免疫检验] 以下示意图是哪一种ELISA 检测模式（）。

A．间接法
B．双抗体夹心法测抗原C．竞争法测抗体
D．捕获法
E．竞争法测抗原
【解析】双抗体夹心法测抗原的操作步骤如下：①将特异性抗体与固相载体连接，形成固相抗体，洗涤；②加受检标本，让标本中的抗原与固相载体上的抗体结合；③加酶标抗体；④加底物。

B
12. [临床检验基础] 诊断胎儿是否患有遗传性疾病或进行胎儿性别的基因诊断，应选择妊娠几周的羊水（）。

A．10～15周
B．16～20周
C．20～25周
D．25～30周
E．30～35周【解析】诊断胎儿是否患有遗传性疾病或进行胎儿性别的基因诊断一般选择妊娠16～20 周经羊
膜穿刺，
取羊水20～30ml送检。

B
13. [临床免疫学和免疫检验] 溶血空斑形成试验中，空斑的大小表示（）。

A．抗体生成细胞的多少
B．抗体生成细胞的种类
C．细胞的大小
D．抗体生成细胞产生抗体的多少
E．吞噬细胞的活性
【解析】溶血空斑形成试验中，每一个空斑表示一个抗体形成细胞，空斑的大小则表示抗体生成细胞产生抗体的多少。

D
14. [寄生虫学及检验] 人兽共患寄生虫病的定义是（）。

A．脊椎动物传给人的寄生虫病
B．人传给脊椎动物的寄生虫病C．脊椎动物与人之间自然地传播着的寄生虫病
D．脊椎动物之间自然地传播着的寄生虫病E．人与人之间自然地传播着的寄生虫病【解析】在人体寄生虫病中，有的寄生虫病可以在脊椎动物和人之间自然传播着，称为人畜共患寄生虫病。

C
15. [微生物学检验] 胎儿弯曲菌是（）。

A．革兰阳性弯曲杆菌
B．革兰阳性杆菌
C．革兰阴性弯曲杆菌
D．革兰阴性小球菌
E．革兰阴性芽胞杆菌
【解析】胎儿弯曲菌属与弯曲菌属，呈革兰阴性。

C
16. [临床血液学检验] 属于急性早幼粒细胞白血病（APL）特有的遗传学标志有（）。

A．PML－RARa B．RARa－PML
C．PLM－RARa
D．t （15；17）E．t（2；8）（q23；q21）
【解析】急性早幼粒细胞白血病（M3型）70%～90%的APL具有特异性的染色体易位t （15；17），是APL 特有的遗传学标志。

t （15；17）染色体易位使17 号染色体上的A酸受体基因（RARa）基因发生断裂，与15 号染色体上的早幼粒细胞白血病（PML）基因发生融合，形成PML－RARa融合基因。

ABD
17. [微生物学检验] 铜绿假单胞菌引起的局部感染常见于（）。

A．失血性休克
B．烧伤或创伤后
C．尿路感染
D．肠道感染E．介入性治疗后【解析】铜绿假单胞菌引起的局部感染常见于烧伤或创伤后。

B
18. [临床免疫学和免疫检验] 电化学发光免疫测定中常用的发光底物为（）。

A．吖啶酯类
B．鲁米诺C．三联吡啶钌
D．HRP E．AP 【解析】电化学发光免疫测定中常用的发光底物为三联吡啶钌。

C
19. [临床免疫学和免疫检验] 抗体分子在血清中不会发生自然沉淀，其主要原因是（）。

A．抗体分子周围形成水化层
B．抗体分子电荷的相吸作用
C．抗体分子带正电
D．抗体分子带负电
E．抗体分子不是胶体分子
【解析】抗体是球蛋白，多数抗原也是蛋白质，它们溶解在水中皆为胶体溶液，不会发生自然沉淀。

若溶液pH 偏高，蛋白质分子带负电荷，周围出现极化的水分子，形成水化层，而当抗原抗体的结合，使表面电荷减少或消失，电子云也消失，水化层变薄，蛋白质由亲水胶体转化为疏水胶体。

若继续加入电解质则形成可见的抗原抗体复合物。

A
20. [临床血液学检验] 最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病（CML）与类白血病反应的细胞化学染色是（）。

A．过氧化物酶染色
B．糖原染色
C．碱性磷酸酶染色
D．α－丁酸萘酯酶和氟化钠抑制试验
E．苏丹黑 B 染色
【解析】做碱性磷酸酶染色时，慢性粒细胞白血病的NAP积分值明显减低；类白血病反应时的NAP积分值
明显增高。

因此本法常用来鉴别慢粒和类白血病反应及观察慢粒疗效。

C
21. [微生物学检验] 下列物质中最耐热的是（）。

A．白喉毒素
B．肉毒毒素C．破伤风毒素
D．内毒素E．金黄色葡萄球菌肠毒素
【解析】内毒素的性质稳定、耐热，需加热160℃经2～4h，或用强酸、强碱或强氧化剂加温煮沸30min
才灭活。

其余四种为外毒素，不耐热。

D
22. [临床免疫学和免疫检验] 可将IgG 裂解成F（ab′） 2 和数个小片段的酶是（）。

A．木瓜蛋白酶
B．胃蛋白酶
C．胰蛋白酶D．限制性核酸内切酶
E．β－内酰胺酶【解析】胃蛋白酶水解IgG ，形成一个F（ab′） 2 段和几个小肽段。

B
23. [临床检验基础] 混入较多精囊液时，前列腺液理学程查为（）。

A．呈乳白色稀薄
B．显著减少甚至无液可采
C．pH 可增高
D．pH为 6.3 ～6.5
E．呈红色
【解析】正常前列腺液呈弱酸性，pH6.3～6.5 ，50 岁以上者或混入精囊液较多时pH可增高。

C
24. [临床检验基础] 脑脊液中氯化物含量增高的是（）。

A．尿毒症
B．Addison 病
C．严重糖尿病
D．病毒性脑膜炎
E．心力衰竭
【解析】脑脊液中氯化物增高主要见于尿毒症、肾炎、心力衰竭、病毒性脑膜炎或脑炎。

ADE
25. [临床检验基础] 正常女性血红蛋白的参考范围为（）。

A．100～120g/L
B．100～150g/L
C．120～160g/L
D．110～150g/L
E．160～180g/L 【解析】 D
26. [临床血液学检验] 缺铁性贫血包括（）。

A．珠蛋白合成减少
B．缺铁性红细胞生成
C．血清铁减少
D．储存铁缺乏
E．DNA合成障碍
【解析】缺铁性贫血的临床表现为：储存铁下降甚至消失，血清铁蛋白下降，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，红细胞和血红蛋白明显减少，并出现多个系统症状。

BCD
27. [临床血液学检验] 下列对凝血酶敏感的是（）。

A．因子Ⅰ
B．因子Ⅴ
C．因子Ⅷ
D．因子
E．以上都是
【解析】对凝血酶敏感的凝血因子包括因子Ⅰ、因子Ⅴ、因子Ⅷ和因子。

E
28. [寄生虫学及检验] 环卵沉淀试验（COPT）常用于下列何种疾病的免疫诊断（）。

A．肝吸虫病
B．血吸虫病
C．猪囊尾蚴病
D．丝虫病
E．鞭虫病
【解析】环卵沉淀试验（COPT）是国内诊断血吸虫病最常用的方法之一。

适用于血吸虫病的辅助诊断、疗效考核、流行病学调查及疫情监测。

B
29. [临床血液学检验] 下列选项中属于自身免疫性溶贫的是（）。

A．温反应性抗体型
B．冷反应性抗体型
C．冷凝集素综合征
D．阵发性冷性血红蛋白尿症
E．新生儿溶血症
【解析】自身免疫性溶贫包括：温反应性抗体型、冷反应性抗体型、冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿症及药物免疫性溶血等。

ABCD
30. [微生物学检验] 控制细菌遗传、生长繁殖与代谢的结构是（）。

A．核质
B．中介体
C．性菌毛
D．鞭毛
E．质粒
【解析】核质决定细菌性状和遗传特征，是细菌的主要遗传物质。

A。