格拉氏评分课件(1)
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睡眠时可迅速闭合，睡眠障碍时闭眼减慢或不能闭合，与 昏迷程度相关
二：运动反应（M）
• 不同的运动
伸舌，抬眉，露齿，抬高肢体等 执行两个不同的命令或执行相同的命令两次
• 不需要施加疼痛刺激(直接评：刺痛能定位 5 )
可定位，如有拉开氧气面罩或通气管道的举动
运动3分与4分的区别
• 刺痛肢体屈曲（去皮质）3分
Glasgow评分注意事项
E+V+M= Glasgow评分
• 满分15分，意识障碍程度越重者评分越低 • 轻度：13分-14分 • 中度：9分-12分 • 重度：3分-8分
注意运动评分左侧和右侧可能不同，采用 较高的评分
睁眼反应 评分 自动睁眼 4 呼唤睁眼 3 刺痛睁眼 2 不能睁眼 1
语言反应 回答正确 回答错误 语无伦次 只有发音
不能言语
无法评价
评分 5 4 3 2
1
T
运动反应
按吩咐动作
刺痛能定位
刺痛能回缩
刺痛肢体屈曲 （去皮质）
刺痛身体过伸 （去脑）
对刺痛无反应
评分 6 5 4 3
2
1
一：睁眼反应（E）
睁眼并不能反应神经功能
• 植物状态的患者也会睁开眼睛---按实际评 • 眼睑水肿，面部骨折无法睁眼 • 用C（闭眼closed）或“肿”代替评分 • 眼睑闭合：意识障碍？睡眠？ • 可掰开眼睑区分:
刺痛仅上肢屈曲，下肢仍过伸如跳芭蕾舞姿
• 刺痛能回缩 4 表现为整侧躯体的回缩
改进
• 如果评GCS评分，意识状态不再评估，划／就行。 • 8分以下的患者肌力不再评估 • 9分-15分的肌力写：不自主运动或瘫痪 • 肌力只有清醒的病人才给予评估
二：运动反应（M）
• 不同的运动
伸舌，抬眉，露齿，抬高肢体等 执行两个不同的命令或执行相同的命令两次
• 不需要施加疼痛刺激(直接评：刺痛能定位 5 )
可定位，如有拉开氧气面罩或通气管道的举动
运动3分与4分的区别
• 刺痛肢体屈曲（去皮质）3分
Glasgow评分注意事项
E+V+M= Glasgow评分
• 满分15分，意识障碍程度越重者评分越低 • 轻度：13分-14分 • 中度：9分-12分 • 重度：3分-8分
注意运动评分左侧和右侧可能不同，采用 较高的评分
睁眼反应 评分 自动睁眼 4 呼唤睁眼 3 刺痛睁眼 2 不能睁眼 1
语言反应 回答正确 回答错误 语无伦次 只有发音
不能言语
无法评价
评分 5 4 3 2
1
T
运动反应
按吩咐动作
刺痛能定位
刺痛能回缩
刺痛肢体屈曲 （去皮质）
刺痛身体过伸 （去脑）
对刺痛无反应
评分 6 5 4 3
2
1
一：睁眼反应（E）
睁眼并不能反应神经功能
• 植物状态的患者也会睁开眼睛---按实际评 • 眼睑水肿，面部骨折无法睁眼 • 用C（闭眼closed）或“肿”代替评分 • 眼睑闭合：意识障碍？睡眠？ • 可掰开眼睑区分:
刺痛仅上肢屈曲，下肢仍过伸如跳芭蕾舞姿
• 刺痛能回缩 4 表现为整侧躯体的回缩
改进
• 如果评GCS评分，意识状态不再评估，划／就行。 • 8分以下的患者肌力不再评估 • 9分-15分的肌力写：不自主运动或瘫痪 • 肌力只有清醒的病人才给予评估