丹参酮A对瘢痕成纤维细胞超微结构和自由基代谢平衡影响的实验研究刘华

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中国美容医学2012年12月第21卷第12期(上)Chinese Journal of Aesthetic Medicine.Dec.2012.Vol.21.No.12

础研究
基金项目:2011年广西研究生教育创新计划项目(项目编号:2011105981002M207),广西自然科学基金项目(桂科自0728129)通讯作者:蒙诚跃,广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科,530021,E-mail:mcy8060@126.com
·论著·
丹参酮ⅡA对瘢痕成纤维细胞超微结构和自由基代谢平衡影响的实验
研究
刘华,杨华莲,蒙诚跃
(广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科
广西南宁
530021)
[摘要]目的:探究丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)对人增生性瘢痕(HS)的成纤维细胞(Fb)超微结构及自由基代谢平衡的影响,从抗氧化途径寻找一种新的治疗HS的有效方法。

方法:
收集术中7例HS组织进行Fb体外培养,取第3~6代传代细胞进行实验观察,设置实验组和对照组,实验组设置不同浓度组STS(0.05,0.075,0.10,0.125,0.15,0.20mg/ml)干预培养,对照组加入等量不含STS的DMEM培养液。

①干预培养48h后应用倒置相差显微镜和透射电镜观察细胞形态及超微结构改变;②分别于培养12h,24h,48h后,应用化学比色法检测细胞内丙二醛(MDA)含量、黄嘌呤氧化酶(XOD)活力、总超氧化物歧化酶(T-SOD)活力及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力变化。

结果:①透射电镜见实验组细胞内线粒体肿胀及空泡样变性,粗面内质网扩张、囊泡变及脱颗粒,胶原纤维束减少,细胞坏死等现象;②与对照组比较,实验组MDA含量及XOD活力明显降低(P<0.05或P<0.01),且存在浓度-时间效应。

与对照组比较,实验组T-SOD和GSH-Px活力水平有不同程度升高,其升高程度受药物浓度和作用时间影响。

与对照组比较,药物作用12h时,高浓度组(0.15mg/ml和0.20mg/ml)T-SOD活力水平升高明显(P<0.05);24h时,0.125~0.20mg/ml组显著升高(P<0.05或P<0.01);48h时,0.05mg/ml~0.10mg/ml组显著升高(P<0.05或P<0.01),0.15mg/ml和0.20mg/ml组显著降低(P<0.01)。

与对照组比较,药物作用12h时,0.075~0.15mg/ml组GSH-Px活力水平明显升高(P<0.05或P<0.01),24h和48h时0.05mg/ml和0.075mg/ml组明显升高(P<0.01),48h时0.20mg/ml组GSH-Px活力水平明显降低(P<0.01)。

结论:STS可通过降低自由基产生及增强抗氧化酶活性调节瘢痕成纤维细胞自由基代谢平衡和生物学功能。

[关键词]烧伤;增生性瘢痕;丹参酮ⅡA磺酸钠;自由基;抗氧化[中图分类号]R619+.6
[文献标识码]A
[文章编号]1008-6455(2012)12-2197-04
Effect of STS on cell ultrastructure and free radical balance of hypertrophic scar fibroblast in
vitro
LIU Hua,YANG Hua-lian,MENG Cheng-yue
(Department of Burn and Plastic Surgery,First Affiliated Hospital of Gaungxi Medical University,Nanning 530021,
Guangxi,China)
Abstract:Objective To study the effect of Sodium Tanshinone Ⅱ-A Tulfona (STS )on Cell ultrastructure and free radical balance in fibroblasts (Fb )of human hypertrophic scar (HS )and to look for a new medicine of anti -oxidation for treatment of HS.Methods Fibroblasts culture were performed with HS tissue (n=7)from operation.The third to sixth passage cells were divided into two groups,experimental group and control group.In experimental group,Fb cultured for different length times with DMEM medium and different concentrations STS (0.05,0.075,0.10,0.125,0.15,0.2mg/ml ).In control groups,there was only DMEM medium and no STS.①After being cultured for 48h,cell morphology and ultrastructure were observed with inverted phase contrast microscope and transmission electron microscope (TEM).②After being cultured for 12h,24h,48h,the changes of malondialdehyde (MDA)content,and xanthine oxidase (XOD)、total superoxide dismutase (T -SOD)、glutathione peroxidase (GSH -Px)activity levels in Fb were detected by ultraviolet spectrophotometer.Results were analyzed with medical statistical method.
Results
①Swelling and vacuolar
degeneration of mitochondria,rough endoplasmic reticulum vesicles change degranulation,collagen fibers decreased and cell necrosis were observed in Fb by TEM.②Compared with the control group,MDA content and XOD activity levels of the experimental group were significantly lower (P <0.05or P <0.01),and there is concentration -time pared with the control group,T-SOD and GSH-Px activity levels increased to varying degrees,and it is affected by the drug concentration and action time.At 12h,T -SOD activity levels were increased in high concentration group (0.15mg/ml and 0.20mg/ml )(P <0.05);when 24h ,T-SOD activity levels were significantly increased in 0.125~0.20mg/ml group (P <0.05or P <0.01);and those were significantly higher in 0.05~0.10mg/ml group at 48h (P <0.05or P <0.01),but
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自由基为含不配对电子的原子或原子团,化学性能十分活跃,被认为是生物体内一种具有高效生物活性的第二信使,其可通过多种途径参与机体的各种生物学活动[1-2]。

病理性瘢痕组织内自由基强度远远高于正常皮肤及皮下组织,且参与瘢痕的形成过程[3-5],可见自由基在瘢痕形成过程中扮演着重要角色。

寻找安全有效的药物通过抗氧化途径调节创伤愈合的过程,可能对抑制瘢痕的过度增生起到积极作用。

本实验探究STS对人瘢痕Fb超微结构及自由基代谢平衡的影响,为临床通过抗氧化途径干预治疗HS提供参考依据。

1材料和方法
1.1药物、试剂及仪器:丹参酮ⅡA磺酸钠(上海第一生化药业有限公司,国药准字H31022558),DMEM培养液、胎牛血清(美国Gibco公司);胰蛋白酶、青链霉素(美国Sigma公司),MDA、XOD、T-SOD、GSH-Px、BCA测试试剂盒(中国南京建成生物工程研究所),-80℃超低温冰箱(美国Themro公司),超声波破碎仪(美国SONICS公司),小型常温离心机、高速冷冻离心机、移液器(德国eppendorf公司),日立H-7650透射电子显微镜(日本Hitachi公司),双光束紫外分光光度计(美国PE公司),全自动酶标仪(美国BIO-RAD公司)。

1.2标本收集:瘢痕标本来源于我科2011年9月至2011年11月临床手术切除的烧伤创面愈后HS标本7例,男4例,女3例,年龄16~43岁,平均31岁。

瘢痕增生时间为6~16个月,局部色泽鲜红或略暗红色、质地偏硬、高于邻近正常皮肤。

未使用任何抑制瘢痕增生药物治疗,无其他严重全身性疾病及肿瘤存在。

在本研究中,患者均知情同意,经广西医科大学第一附属医院伦理委员会审核批准同意。

1.3人瘢痕Fb体外培养:取小块瘢痕组织,洗净所附血液,剪去表皮及皮下组织,将真皮组织剪成1mm3颗粒均匀种植于25cm2培养瓶中,翻瓶放置于细胞培养箱中,2h后加入适量DMEM完全培养基(含L-谷氨酰胺,15%胎牛血清,1%青霉素及链霉素)静置培养,72h后换液,待Fb从组织块边缘大批长出并融合,铺满80%以上瓶壁时分瓶传代培养。

取第3~6代细胞作下一步实验。

1.4细胞形态及超微结构观察:取3~6代对数生长期细胞消化,制成细胞悬液,按每孔5×104个和每瓶1×106个细胞分别接种于24孔培养板和25cm2培养瓶中培养,细胞融合达80%时,实验组加入含不同浓度STS(0.05、0.075、0.10、0.125、0.15、0.20mg/ml)的无血清培养液,对照组加入等量不含STS的无血清培养液培养,培养48h后,倒置相差显微镜下观察24孔板中细胞形态变化;收集25cm2培养瓶中细胞于1.5mlEP管中,戊二醛固定,包埋、切割、减薄,透射电镜下观察细胞超微结构变化。

1.5MDA含量,XOD、T-SOD、GSH-Px活力测定:取3~6代对数生长期细胞,调整细胞数为2×106个接种于25cm2培养瓶中,待细胞融合达80%时,分别加入含不同浓度STS(0.05、0.075、0.10、0.125、0.15、0.20mg/ml)无血清培养液3ml/瓶,分别于培养12h、24h,48h后去培养液,PBS清洗细胞2次,收集细胞于1.5mlEP管中,-80℃超低温冰箱冻存待检。

检测时每份细胞样本加入0.5ml生理盐水,超声波破碎仪破碎细胞,制成细胞匀浆原液,BCA法检测蛋白浓度。

按试剂盒说明书测定MDA含量,XOD、T-SOD、GSH-Px活力。

结果输入SPSS13.0进行统计分析。

1.6统计学处理:数据资料以x±s表示,使用SPSS13.0统计软件包进行单因素方差分析,各组间数据比较采用LSD检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果
2.1细胞形态及超微结构观察:倒置相差显微镜下观察各组细胞形态变化,结果显示对照组细胞贴壁良好,分布均匀,胞体透亮,呈长梭形,条索状或漩涡状排列,细胞轮廓清晰,分裂增殖旺盛。

实验组细胞贴壁减少,排列紊乱,细胞变小,变圆,胞内颗粒增多;随着药物浓度升高,细胞坏死,漂浮增多,高浓度组(0.20mg/ml)出现大量细胞坏死碎片。

透射电镜下见对照组细胞胞质丰富,含大量线粒体,呈椭圆形或圆形;粗面内质网丰富,呈细长囊状;高尔基体发达,呈扁平囊袋状;核蛋白体含量多,附着于粗面内质网上或游离于胞质中;胶原纤维束含量丰富,排列紧密,杂乱无章;细胞核大,形状不规则,可见凹陷和切迹,核仁明显;亦可见板层小体,溶酶体,分泌小泡等;见图1。

实验组细胞内线粒体肿胀及空泡样变性明显,线粒体嵴缩短、减少;胞质中胶原纤维束明显减少,排列疏松;见图2;粗面内质网扩张及囊泡变,脱颗粒现象明显,数量减少,见图3;高浓度组可见细胞膜破裂,细胞器溶解,细胞核裂解等细胞坏死现象,见图4。

2.2细胞内MDA含量、XOD、T-SOD、GSH-Px活力测定:STS分别干预培养12h,24h,48h后检测各组细胞内MDA含量,XOD、T-SOD、GSH-Px活力变化情况,结果如表1、表2所示:与对照组比较,实验各组MDA含量及XOD活力明显降低(P<0.05或
significantly lower in0.15mg/ml and0.20mg/ml group(P<0.01),compared with the control group.At12h,GSH-Px activity levels were significantly increased in0.075~0.15mg/ml group(P<0.05or P<0.01),when24h and48h,those were significantly higher in0.05mg/ml and0.075mg/ml group(P<0.01),but significantly lower in0.20mg/ml group at48h(P< 0.01),compared with the control group.Conclusion STS can regulate the free radicals balance and biological functions of fibroblasts by reduce the production of free radicals and enhance the activities of antioxidant enzymes.
Key words:burns;hyperplastic scar;Sodium TanshinoneⅡ-A Tulfona;free radical;antioxidant 2198
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P<0.01),且存在浓度-时间效应,随着药物浓度的提高和作用时间的延长,二者下降幅度亦增加。

与对照组比较,实验组T-SOD和GSH-Px活力水平均有提高,其升高程度受药物浓度和作用时间影响,当药物作用12h时,0.15mg/ml和0.20mg/ml组T-SOD活力水平升高明显(P<0.05
),24h时,0.125~0.20mg/ml组T-SOD活力水平显著升高(P<0.05或
P<0.01),48h时,0.05~0.10mg/ml组显著升高(P<0.05或P<0.01),0.15mg/ml和0.20mg/ml组显著降低(P<0.01);当药物作用12h时,0.075~0.15mg/ml组GSH-Px活力水平升高明显(P<0.05或P<0.01),24h和48h时0.05mg/ml和0.075mg/ml组显著升高(P<0.01),48h时0.20mg/ml组GSH-Px活力水平显著降低(P<0.01)。

3讨论
深度烧伤创面治愈后常出现显著的瘢痕增生,其形成是
一个受多种因素影响的复杂病理过程,目前研究认为创伤愈合过程中Fb异常增殖及以胶原为主的细胞外基质大量沉积是瘢痕形成的主要原因。

HS组织中过度增高的自由基可能通过以下两条途径参与HS形成:①对成纤维细胞DNA造成氧化性损伤,诱导发生异常的复制与转录,并影响DNA的合成速率,促进Fb增殖分裂[6];②氧自由基在原胶原蛋白转变为胶原蛋白的催化反应中是必需的中间体,并可直接非酶性羟化原胶原蛋白转化为胶原蛋白[7]。

可见自由基的过度产生对HS的形成起着重要的推动作用。

应用抗氧化剂调节HS内自由基代谢水平,从而达到抑制瘢痕增生的目的,是防治HS的又一种新的策略。

LefaixJL等[8]用放射线对猪股部皮肤连续照射6个月后,局部产生皮下纤维化病灶,然后在病灶处注射Cu/Zn-SOD和Mn-SOD,发现实验组的皮下纤维化病灶较对照组面积明显缩小,硬度变软,经病理学检查,缩小的纤维化病灶已完全被正常的度肤皮下组织所代替。

程代薇等[9]将
MDA(nmol/mgprot)
XOD(U/gprot)
12h24h48h12h24h48h01.85±0.101.88±0.151.79±0.0760.30±5.8256.23±7.6857.32±6.090.051.24±0.17

1.02±0.10

0.98±0.10

57.27±7.0547.14±5.28

43.51±5.31b0.0751.20±0.15b0.71±0.07b0.67±0.09b49.64±7.31a42.66±5.70b40.52±4.72b0.101.19±0.13b0.70±0.08b0.63±0.08b50.35±5.37a41.08±3.18b41.20±3.72b0.1250.97±0.09b0.72±0.07b0.55±0.05b45.56±6.95b42.72±5.22b40.70±5.73b0.150.81±0.06b0.53±0.06b0.45±0.06b35.96±5.24b34.77±4.62b31.29±5.76b0.20
0.79±0.12b
0.50±0.07b
0.45±0.08b
37.94±4.11b
28.21±5.79b
17.01±3.79b
STS(mg/ml)T-SOD(U/mgprot)
GSH-Px(U/mgprot)
12h24h48h12h24h48h078.29±5.5182.14±9.6486.78±5.0122.29±5.0724.32±5.6824.08±4.590.0580.15±6.3491.03±8.94114.60±10.84b24.55±6.4043.62±6.71b45.42±8.38b0.07578.38±4.7080.23±9.85104.69±6.03b37.38±6.09b37.51±6.34b42.06±8.02b0.1075.28±7.1275.83±6.7799.41±4.60a34.54±5.17b22.49±4.7223.03±5.780.12584.81±4.81102.66±7.12b80.22±7.1557.53±7.33b31.58±9.5322.45±5.020.1588.31±3.99a96.58±7.78a56.76±5.26b43.00±6.18b21.74±5.1918.78±3.120.20
87.68±7.04a
99.12±9.00a
54.58±5.31b
26.36±5.51
20.04±3.24
14.61±3.57a
STS(mg/ml)注:Fb为成纤维细胞,STS为丹参酮ⅡA磺酸钠,T-SOD为总超氧化物歧化酶,GSH-Px为谷胱甘肽过氧化物酶;与对照组(0mg/ml)比较,a
P<0.05,

P<0.01。

表1不同时间各组Fb中MDA含量及XOD活力水平比较
(x ±s,n=4)
注:Fb为成纤维细胞,STS为丹参酮ⅡA磺酸钠,MDA为丙二醛,XOD为黄嘌呤氧化酶;与对照组(0mg/ml)比较,aP<0.05,bP<0.01。

表2
不同时间各组Fb中T-SOD及GSH-Px活力水平比较
(x ±s,n=4)
图2实验组(0.075mg/ml)细胞线
粒体肿胀及空泡样变性,线粒体嵴缩短减少();胞质中胶原纤维束减少,排列疏松()。

图1对照组细胞胞质丰富,含大量线粒体,呈椭圆形或圆形(),胶原纤维束丰富,排列紧密,杂乱无章()。

图4实验组(0.2mg/ml)细胞
坏死,细胞膜破裂,细胞器溶解,细胞核裂解()。

图3实验组(0.1mg/ml)细胞粗
面内质网扩张及囊泡变,脱颗粒明显()。

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SOD用于兔Ⅱ-Ⅲ度烫伤创面治疗,治疗组较对照组比较创面愈合快,瘢痕较软、较薄,认为应用自由基清除剂SOD可减轻兔烫伤创面的瘢痕形成。

丹参酮ⅡA是从中药丹参中分离出的主要活性物质,STS是丹参酮ⅡA经磺酸化后得到的水溶性药物,在我国广泛应用于临床心脑血管系统疾病的治疗,具有良好的安全性。

丹参酮ⅡA具有良好的抗氧化作用
[10-12]
和抑制组织纤维化的作
用[13-15],这对于瘢痕的治疗具有积极作用。

MDA是体内自由基作用于生物膜多价不饱和脂肪酸发生脂质过氧化反应的终产物,已普遍用于衡量机体组织中自由基水平的指标,当MDA累积达到一定水平时也会引起细胞损伤,被认为是有毒性的第二信使[16-17]。

XOD可以利用分子氧作为电子受体氧化次黄嘌呤为黄嘌呤和尿酸,在此过程中产生O2-和H2O2[18],是体内产生氧自由基的一个重要来源。

SOD和GSH-Px是体内自由基清除的重要抗氧化酶体系,可反映机体抗氧化防御水平[2]。


实验中我们应用STS干预体外培养的瘢痕成纤维细胞,观察细胞超微结构改变并检测细胞内自由基的产生和清除相关指标的变化情况。

结果显示:细胞超微结构观察方面,透射电镜见实验组细胞胞质内线粒体肿胀及空泡样变性明显,胶原纤维束明显减少且排列疏松,粗面内质网扩张及囊泡变,脱颗粒现象明显,高浓度组可见细胞坏死现象。

这些改变提示STS影响了Fb的能量代谢,胶原和蛋白质的合成,亦存在诱导凋亡可能,从而抑制细胞增殖和改变细胞生物学行为,这与我们在前期动物实验中早期应用STS能减轻兔耳瘢痕的结果具有一致性[19]。

在自由基代谢方面,实验组与对照组比较,STS可明显降低细胞内MDA含量及XOD活力,提示其可以减轻生物膜的脂质过氧化反应和减少自由基的产生;同时还观察到细胞内T-SOD和GSH-Px活力有所增强,提示其可能通过提高抗氧化酶的活性增强细胞内自由基的清除,但其对抗氧化酶活力的影响受药物浓度和作用时间的影响,推测与细胞对药物的反应状态有关,当实验组药物浓度达到0.15~0.20mg/ml时细胞内抗氧化酶活力出现显著下降,推测与药物对细胞的杀伤和毒性作用结果有关,进一步提示STS对Fb生物学行为的抑制作用。

本研究表明STS可影响瘢痕Fb的生物学功能,降低细胞内MDA含量及XOD活力,提高抗氧化酶T-SOD和GSH-Px活力,从抗氧化途径调节HS的形成过程,这对指导临床病理性瘢痕的抗氧化干预治疗具有重要意义,但其具体的调控机制还尚不清楚,需进一步深入探究。

同时,我们课题组正着眼于STS对瘢痕Fb的增殖、胶原合成、重要细胞因子蛋白合成及基因表达的研究,将进一步揭示STS对瘢痕的作用及其机制,为STS临床治疗HS提供理论依据。

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[收稿日期]2012-08-17
[修回日期]2012-11-06
编辑/张惠娟
2200。

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