头颈躯干肌ppt课件

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三、颈深肌
（二）内侧群
内侧群在脊柱颈段的前方， 有头长肌和颈长肌等， 合称椎前肌。
椎前肌收缩能屈头、屈颈。 前斜角肌
锁骨
后斜角肌 中斜角肌
斜角肌间隙
第1肋
颈深肌群作用：一侧肌收缩，使颈侧屈；
两侧肌同时收缩可上提第l、2肋助深吸气。
如肋骨固定，则可使颈前屈。
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第四节 躯干肌 一、背肌 （一）背浅肌
柱靠拢，上部肌束可上 提肩胛骨，下部肌束使 肩胛骨下降。
如果肩胛骨固定，一 侧肌收缩使颈向同侧屈、 脸转向对侧，两侧同时 收缩可使头后仰。该肌 瘫痪时，产生“塌肩”。
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健 美 从 此 刻 开 始
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第四节 躯干肌 一、背肌 （一）背浅肌
浅层：2．背阔肌 为全身最大的扁肌
位于背的下半部及胸的后外侧 起自下6个胸椎的棘突、全部腰椎 的棘突、骶正中嵴及髂嵴后部等处， 肌束向外上方集中，经肱骨的内侧至 其前方，以扁腱止于肱骨小结节嵴。
向上止于口角。
胸锁乳突肌
作用：拉口角向下，并使颈部皮肤出
现皱折
颈阔肌
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一、颈浅肌及颈外侧肌
(二) 胸锁乳突肌
位置： 斜位于颈部两侧，大 部分被颈阔肌覆盖，以两头分 别起自胸骨柄前面和锁骨的胸 骨端，斜向后上方，止于颞骨 乳突。
两侧收缩使头后仰，一侧 收缩使头向同侧倾斜，脸转向 对侧。
胸锁乳突肌
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作用双侧收缩上提下颌骨，
单侧收缩下颌骨向对侧运动。
由于闭口肌的力量大于张口肌的力量，所以，下颌关节
的自然姿势是闭口。当肌肉痉挛或下颌神经受刺激时，表
现为牙关紧闭或张口困难。
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第三节 颈肌
一、颈浅肌及颈外侧肌
（一）颈阔肌 位于颈部浅筋膜中，薄而宽阔，属
于表情肌。
起自胸大肌和三角肌表面的筋膜，
对维持人体直立姿势起重要作用
竖脊肌 (骶棘肌)
为背肌中最长、最大的肌， 纵列于躯干的背面、脊柱两 侧的沟内，起自骶骨背面和 髂嵴的后部，向上分出三群 肌束，沿途止于椎骨和肋骨， 向上可到达颞骨乳突。
作用：使脊柱后伸和仰头， 一侧收缩使脊上肢肌
位于胸壁的前面及侧面浅层， 为阔肌，止于上肢带骨或肱骨
在腹外斜肌深面。起始于 胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟 韧带的外侧1/2，肌束呈扇 形，即后部肌束几乎垂直 上升止于下位3个肋骨， 大部分肌束向前上方延为 腱膜，在腹直肌外侧缘分 为前、后两层包裹腹直肌, 参与构成腹直肌鞘的前层 及后层，在腹正中线终于 白线。
腹股沟镰腹内斜肌下部 起于腹股沟韧带的肌束行 向前下，越过精索前面， 延为腱膜，与腹横肌的腱 膜会合形成腹股沟镰
1．胸大肌
位置表浅，宽而厚，呈扇形， 覆盖胸廓前壁的大部，
起自锁骨的内侧半、胸骨和 第1～6肋软骨等处，各部肌 束聚合向外，止于肱骨大结节嵴。
作用：使肩关节内收、旋内和
前屈
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胸大肌 胸小肌
（一）胸上肢肌
2．胸小肌 位于胸大肌深
面，呈三角形，起自第3～5 肋骨，止于肩胛骨的喙突。 作用：拉肩胛骨向前下方。 当肩胛骨固定时，可上提肋 以助吸气。
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二、颈前肌
（二）舌骨下肌群
舌骨下肌群位于颈前部，在舌骨 下方正中线的两侧，居喉、气管、 甲状腺的前方，每侧有4块肌
层：1．胸骨舌骨肌
在颈部正中线的两侧。
2．肩胛舌骨肌
在胸骨舌骨肌的外侧。
层：3．胸骨甲状肌
在胸骨舌骨肌深面。
4．甲状舌骨肌
在胸骨甲状肌的上方， 被胸骨舌骨肌遮盖。 作用：下降舌骨和喉，甲状舌骨肌 在吞咽时可提喉使之靠近舌骨。
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腹外斜肌 腹内斜肌 腹股沟韧带 腹股沟 管浅(皮 下)环
腹外斜肌 腹内斜肌
腹股沟镰
提睾肌
1、腹外斜肌
位于腹前外侧部的浅层 起点：下8根肋骨的外面 止点：腹白线
腹股沟韧带 腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于 髂前上嵴与耻骨结节之间。
腔隙韧带(陷窝韧带)
腹股沟管浅（皮下）环
腹 外 斜 肌
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2．腹内斜肌
1．肋间外肌 起自肋骨下缘，肌束斜向前下， 止于下一肋骨的上缘，
作用：提肋，使胸廓纵径及 横径皆扩大，以助吸气。
2．肋间内肌、肋间最内肌 均位于肋间外肌的深面， 起自下位肋骨的上缘， 止于上位肋骨的下缘。 作用：降肋助呼气。
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肋间外肌
肋间内肌 肋间最内肌
胸横肌
三、膈 胸骨部、肋部、腰部肌纤维向中央移行于中心腱
腹外斜肌
4．腹直肌
位于腹前壁正中线的两旁，居 腹直肌鞘中，上宽下窄，起自耻 骨联合和耻骨嵴，肌束向上止于 胸骨剑突和第5～7肋软骨的前面。
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腹直肌鞘 （后层） 腹横肌 腹内斜肌 腱划 弓状线
腹直肌
白线
2、 腹内斜肌 在腹外斜肌深面 起点：胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟
韧带外侧半 止点：腹白线
3、腹横肌 在腹内斜肌深面 起点：下6位肋骨的内侧面、
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第二节 头肌
按功能分两群： 面肌、咀嚼肌
一、面 肌（表情肌）
(一)颅顶肌 •枕额肌 帽状腱膜 枕额肌额腹 枕额肌枕腹
(二)眼轮匝肌 (三)口周围肌
颊肌 口轮匝肌
(四)鼻肌
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枕额肌枕腹
帽状腱膜 枕额肌额腹
眼轮匝肌
口轮匝肌 胸锁乳突肌 咬肌 颊肌
二、咀嚼肌
(一)咬肌
起自颧弓，向后下止于 下颌角。
作用是上提下颌骨。
主动脉裂孔
食管裂孔 腰肋三角
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腹部脏器若经上的三角区突入胸腔则称为膈疝
三、膈
作用：膈为主要的呼
吸肌，收缩时，膈穹 窿下降，胸腔容积扩 大，以助吸气；松弛 时，膈穹窿上升恢复 原位，胸腔容积减小， 以助呼气。膈与腹肌 同时收缩，则能增加 腹压，协助排便、呕 吐、咳嗽、喷嚏及分 娩等活动。
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吸气时膈的运动方向
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胸骨舌骨肌
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甲状舌骨肌
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三、颈深肌 颈深肌可分成内、外侧两群。
（一）外侧群
位于脊柱颈段的两侧。由 前向后依次分为： 前、中、后斜角肌 均起自 于颈椎横突
斜角肌间隙 前、中斜角肌与第1肋之 间的空隙，有锁骨下动 脉和臂丛通过。
前斜角肌
锁骨
后斜角肌 中斜角肌
斜角肌间隙
第1肋
作用：当胸廓固定时，双侧收缩可使颈前屈，一 侧收缩可使颈向同侧屈，颈椎固定时可上提肋， 助深吸气。
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（二）后群
腰方肌 位于腹后壁，在脊柱两侧， 其内侧有腰大肌
起自髂嵴的后部，向上止于第12 肋和第1～4腰椎横突。
作用：下降和固定第12肋，并 使脊柱侧屈。
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腹外斜肌
腹内斜肌
腹股沟 韧带
腹股沟 管浅(皮 下)环
总结
• 重点： 胸背：斜方肌、背阔肌、竖脊肌 膈 腹肌：腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌 腹直肌鞘、白线、腹股沟管、
斜方肌
位于项部两侧、斜方肌的深面， 起自上4个颈椎的横突，止于肩胛 骨的上角。
作用：上提肩胛骨，并使肩
胛骨下角转向内
背阔肌
4．菱形肌
位于斜方肌的深面，为菱形的扁肌，起自第6、7颈椎和 第1～4胸椎的棘突，纤维行向下外，止于肩胛骨的内侧缘。 作用：牵引肩胛骨向内上并向脊柱靠拢。
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（二）背深肌：背深肌在脊柱两侧排列，
作用：使肱骨内收、旋内和后伸。 当上肢上举固定时，可引体向上。
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健 美 从 此 刻 开 始
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背阔肌移植：突破面部软组织动态整形难关 临床上常利用背阔肌制作成肌皮瓣或肌瓣修复大面积缺 损，或用于心肌成形术，此时不会对正常功能产生严重影响。
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第四节 躯干肌 一、背肌
深层： 3．肩胛提肌
肩胛提肌 菱形肌
颈阔肌
二、颈前肌 （一）舌骨上肌群
位于舌骨与下颌骨和颅骨之间， 参与组成口腔底
1．二腹肌 前腹起自下颌骨二腹肌
窝，斜向后下方；后腹起自乳突内侧， 斜向前下；
2．下颌舌骨肌二腹肌前腹
深部的三角形扁肌，起自下颌骨， 止于舌骨，与对侧下颌舌骨肌 会合于正中线，组成口腔底。
3．茎突舌骨肌居二腹肌后腹之
前上并与之伴行，起自茎突， 止于舌骨。
(二) 颞肌 起至颞窝，通过颧弓的深面 止于下颌骨的冠突。
作用是上提下颌骨
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颞肌
翼外肌 翼内肌 咬肌
二、咀嚼肌
(三)翼内肌
位于下颌支内侧面， 起自蝶骨翼突，
止于下颌角内侧面。 作用是双侧收缩下颌骨向前，
协助张口； 单侧收缩下颌骨向对侧运动
颞肌
翼外肌 翼内肌
(四) 翼外肌 位于颞下窝，
咬肌
起自蝶骨大翼和翼突，止于下颌颈。
颈肌：胸锁乳突肌、斜角肌间隙
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（一）胸上肢肌
3．前锯肌 为宽大的扁肌，位于
胸廓侧壁，以数个肌齿起自上8个 或9个肋骨，肌束斜向后上内，经 肩胛骨的前方，止于肩胛骨内侧缘 和下角 作用：拉肩胛骨向前和紧贴胸廓， 下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂 上举，当肩胛骨固定时，可上提肋 骨助深吸气。
损伤时产生“翼状肩”。
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（二）胸固有肌
4．颏舌骨肌在下颌舌骨肌深面，
起自颏棘，止于舌骨。
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下颌舌骨肌 二腹肌前腹
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二腹肌后腹 茎突舌骨肌
二腹肌中间腱
二、颈前肌 （一）舌骨上肌群
作用：当舌骨固定时， 下颌舌骨肌、颏舌骨肌和 二腹肌前腹均能拉下颌骨 向下而张口。吞咽时，下 颌骨固定，舌骨上肌群收 缩上提舌骨，使舌升高， 推挤食团入咽，并关闭咽 峡。
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《人体解剖学》教学大纲 8
• 了解面肌的配布及功能、咀嚼肌的位置 及功能,了解颈肌的层次、分群。掌握胸 锁乳突肌的起止、功能和斜角肌间隙的 意义。
• 掌握斜方肌、背阔肌、竖脊肌的位置、 形态和功能。熟悉胸上肢肌、胸固有肌 的位置、层次和功能。掌握膈肌的位置、 形态和运动。掌握腹前外侧群肌的层次、 结构特点和功能，熟悉腹直肌鞘、腹股 沟管的组成。
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四、腹 肌
位于胸廓与骨盆之间， 参与腹壁的组成。 （一） 前外侧群
1．腹外斜肌为宽阔扁肌， 位于腹前外侧部的浅层，
腹股沟韧带：腹外斜肌腱膜 的下缘卷曲增厚连于髂前上 棘与耻骨结节之间。
在耻骨结节外上方， 腱膜形成三角形的裂孔， 为腹股沟管浅(皮下)环。 男性有精索通过，女性有 子宫圆韧带通过。
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腹外斜肌 腹内斜肌 腹股沟韧带 腹股沟 管浅(皮 下)环
腹外斜肌 腹内斜肌
腹股沟镰
提睾肌
3．腹横肌
在腹内斜肌深面，起自下6 个肋软骨的内面、胸腰筋膜、 髂嵴和腹股沟韧带的外侧1/3， 肌束横行向前延为腱膜，腱 膜越过腹直肌后面参与组成 腹直肌鞘后层，止于白线。 腹横肌最下部的肌束和腱膜 下缘的内侧部分分别参与构 成提睾肌和腹股沟镰。
肩胛提肌
分为两层，均起自脊柱的不同部位， 菱形肌 止于上肢带骨或自由上肢骨。
浅层： 1．斜方肌
位于项部和背上部的浅层， 为三角形的扁肌，左右两侧合 在一起呈斜方形。
起自上项线、枕外隆凸、 项韧带、第7颈椎和全部胸椎 的棘突。止于锁骨的外侧1/3 部分、肩峰和肩胛冈。
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斜方肌 背阔肌
1．斜方肌
作用：使肩胛骨向脊
胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带外1/3 止点：腹白线
腹 内 斜
腹 横 肌
肌
提睾肌
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（一） 前外侧群
腹前外侧群肌的作用：三 块扁肌肌纤维互相交错， 结构如三合板，薄而坚韧， 与腹直肌共同形成牢固而 有弹性的腹壁，保护腹腔 脏器，维持腹内压。腹内 压对腹腔脏器位置的固定 有重要意义，若这些肌张 力减弱时，可使腹腔脏器 下垂。当腹肌收缩时，可 增加腹内压以完成排便、 分娩、呕吐和咳嗽等生理 功能；能使脊柱前屈、侧 屈与旋转，还可降肋助呼 气。
膈的肌纤维起自胸廓下口的周缘和 胸肋三角
腰椎前面，可分为三部： 胸骨部起自剑突后面；
腔静脉孔
肋部起自下6对肋骨和肋软骨；
腰部以左、右两个膈脚起自
上2～3个腰椎。
膈 中心腱
三个裂孔
腰肋三角
•主动脉裂孔 T12 主动脉和胸导管通过 •食管裂孔 T10 食管和迷走神经通过 •腔静脉孔 T 8 下腔静脉通过