功能失调性子宫出血的护理(标准版)ppt资料
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绝经过渡期功血 卵巢功能衰退，卵巢对
垂体促性腺激素的反应性低下，卵泡退变 而不排卵。
临床表现
症状：临床上最常见的症状是子宫不规则出血。 特点：月经周期紊乱，经期长短不一，经量或多或少，甚 则大量出血者可致贫血，甚或休克。
二、体征：出血期无下腹疼痛或其他不适，出血多或时间长 者常伴贫血。
三、妇检：妇科检查子宫大小在正常范围，出血时子宫较软 。
2、耐心倾听病人的诉说，了解病人的疑虑。
3、护士应鼓励病人表达其内心感受，向病人 解释病情及提供相关信息，帮助病人澄清 问题，解除思想顾虑，摆脱焦虑。
4、可交替适用放松技术，如看电视、听音乐 、看书等分散病人的注意力。
预防感染 正确合理使用性激素 营养指导 心理支持
协助医生止血并维持正常血容量
1、出血阶段应迅速有效地止血及纠正贫 血。止血方法有诊断性刮宫、孕激素内膜 1、帮助病人认识疾病，消除对疾病的顾虑，树立疾病可以治愈的信心。
2、药物减量必须按规定在止血后才能开始，每3日减量1次，每次减量不得超过原剂量的1/3，直至维持量。
1、帮助病人认识疾病，消除对疾病的顾虑，树立疾病可以治愈的信心。
60-70g/时）、合成孕激素内膜萎缩法及止 忌寒凉及食刺激性食品及调味品，如辣椒、胡椒、葱、蒜、姜、酒等。
子宫内膜切除术 3、维持量服用时间通常为血止20日左右。
血药如维生素K4、维生素K1、止血敏、止 出血期无下腹疼痛或其他不适，出血多或时间长者常伴贫血。
。 2、耐心倾听病人的诉说，了解病人的疑虑。
绝经过渡期功血 卵巢功能衰退，卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下，卵泡退变而不排卵。 ⑴ 一般治疗 支持疗法 妇检：子宫大小在正常范围，出血时子宫较软。 2、观察并记录病人的生命体征、出入量。 正常月经的维持有赖于大脑皮层——下丘脑——垂体——卵巢轴的功能正常及协调，无排卵性功血好发于青春期及绝经过渡期 精神紧张、情绪冲动、恐惧忧伤是其常见的病因。
营养指导
1、指导病人加强营养，改善全身状况
行经期妇女，每天从食物中吸收铁，经血 多者应额外补充铁。向病人推荐含铁多的 食物，如猪肝、豆角、蛋黄、胡萝卜、葡 萄干等。
2、向病人推荐个人的饮食计划 可按病人
的饮食习惯，推荐适合病人个人的饮食计 划，以此保证病人获得足够的营养。
心理支持
1、帮助病人认识疾病，消除对疾病的顾虑， 树立疾病可以治愈的信心。
无排卵性功能失调性子宫出血
正常月经的维持有赖于大脑皮层——下丘 脑——垂体——卵巢轴的功能正常及协调 ，无排卵性功功血 是由于下丘脑-垂体-卵巢轴
激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对 雌激素的正反馈有缺陷,无FSH 及 LH峰值出 现，使卵巢不能排卵；
临床表现
血芳酸、止血环酸等。对血红蛋白极度低 3、维持量服用时间通常为血止20日左右。
4、出血多者嘱其卧床休息、出血期间避免过度疲劳和剧烈运动，保证充分的休息。
下的病人，应检查血小板和凝血功能，必 要时补充新鲜血或血小板。
2、观察并记录病人的生命体征、出入量 。
3、嘱病人留会阴垫及内裤以便正确估计 流血量。
4、出血多者嘱其卧床休息、出血期间避 免过度疲劳和剧烈运动，保证充分的 休息。
预防感染
1、严密观察与感染有关的体征，如体温 、脉搏、子宫体压痛等。如有异常应 及时与医生联系。 2、做好无菌操作及会阴护理，保持局 部清洁，预防上行性感染。 3、遵医嘱正确使用抗生素。
正确合理使用性激素
1、按时按量服用性激素，保持药物在血中的 稳定浓度，不能随意停服或漏服。 2、药物减量必须按规定在止血后才能开始 ，每3日减量1次，每次减量不得超过原剂 量的1/3，直至维持量。 3、维持量服用时间通常为血止20日左右。 4、指导病人在治疗期间如出现不规则阴道 出血，应及时就诊。
功能失调性子宫出血简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病 变存在。
型两类。前者多见于青春期和更年期 临 床 表 现
2、做好无菌操作及会阴护理，保持局部清洁，预防上行性感染。 出血期无下腹疼痛或其他不适，出血多或时间长者常伴贫血。
，后着多见于生育年龄。精神紧张、 熟悉:功血的护理措施
体征：
出血期无下腹疼痛或其他不适，出血多或时 间长者常伴贫血。
妇检：子宫大小在正常范围，出血时子宫较 软。
治疗
⑴ 一般治疗 支持疗法 改善全身状况（纠正贫血、加强营养）
、劳逸结合、预防感染。 ⑵ 药物疗法 治疗原则： 以止血、调整周期、减少
经量，防止内膜病变为主
围绝经期功血
止血
孕激素止血
出血期无下腹疼痛或其他不适，出血多或时间长者常伴贫血。 4、出血多者嘱其卧床休息、出血期间避免过度疲劳和剧烈运动，保证充分的休息。
情绪冲动、恐惧忧伤是其常见的病因 1、帮助病人认识疾病，消除对疾病的顾虑，树立疾病可以治愈的信心。
出血多时可加用雄激素 1、按时按量服用性激素，保持药物在血中的稳定浓度，不能随意停服或漏服。
脱落法(药物刮宫法)、雌激素内膜生长法（ 刮宫术 适用于已婚妇女大出血，或内膜癌高危因素者，最常用
5mg-5mg，至血止后２０日停药．３－７日发生撤药性出血． 功能失调性子宫出血简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病
只适用于青春期未婚病人及血红蛋白小于 变存在。
妇康片５mg(8片)，每８小时一次，血止后 每３日递减１/3量，直至维持量每日２ .5mg-5mg，至血止后２０日停药．３－７ 日发生撤药性出血．
出血多时可加用雄激素
其他止血药
手术治疗
刮宫术 适用于已婚妇女大出血，或内膜癌
高危因素者，最常用
子宫内膜切除术 子宫切除术
护理措施
协助医生止血并维持正常血容 量
功能失调性子宫出血的护 理
教学目的要求：
掌握:功血的临床表现和特征 熟悉:功血的护理措施
定义
功能失调性子宫出血简称功血，是由于 调节生殖的神经内分泌机制失常引起 的异常子宫出血，而全身及内外生殖 器官无明显器质性病变存在。
分类
为妇科常见疾病，分为无排卵型和排卵 症状：临床上最常见的症状是子宫不规则出血。
垂体促性腺激素的反应性低下，卵泡退变 而不排卵。
临床表现
症状：临床上最常见的症状是子宫不规则出血。 特点：月经周期紊乱，经期长短不一，经量或多或少，甚 则大量出血者可致贫血，甚或休克。
二、体征：出血期无下腹疼痛或其他不适，出血多或时间长 者常伴贫血。
三、妇检：妇科检查子宫大小在正常范围，出血时子宫较软 。
2、耐心倾听病人的诉说，了解病人的疑虑。
3、护士应鼓励病人表达其内心感受，向病人 解释病情及提供相关信息，帮助病人澄清 问题，解除思想顾虑，摆脱焦虑。
4、可交替适用放松技术，如看电视、听音乐 、看书等分散病人的注意力。
预防感染 正确合理使用性激素 营养指导 心理支持
协助医生止血并维持正常血容量
1、出血阶段应迅速有效地止血及纠正贫 血。止血方法有诊断性刮宫、孕激素内膜 1、帮助病人认识疾病，消除对疾病的顾虑，树立疾病可以治愈的信心。
2、药物减量必须按规定在止血后才能开始，每3日减量1次，每次减量不得超过原剂量的1/3，直至维持量。
1、帮助病人认识疾病，消除对疾病的顾虑，树立疾病可以治愈的信心。
60-70g/时）、合成孕激素内膜萎缩法及止 忌寒凉及食刺激性食品及调味品，如辣椒、胡椒、葱、蒜、姜、酒等。
子宫内膜切除术 3、维持量服用时间通常为血止20日左右。
血药如维生素K4、维生素K1、止血敏、止 出血期无下腹疼痛或其他不适，出血多或时间长者常伴贫血。
。 2、耐心倾听病人的诉说，了解病人的疑虑。
绝经过渡期功血 卵巢功能衰退，卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下，卵泡退变而不排卵。 ⑴ 一般治疗 支持疗法 妇检：子宫大小在正常范围，出血时子宫较软。 2、观察并记录病人的生命体征、出入量。 正常月经的维持有赖于大脑皮层——下丘脑——垂体——卵巢轴的功能正常及协调，无排卵性功血好发于青春期及绝经过渡期 精神紧张、情绪冲动、恐惧忧伤是其常见的病因。
营养指导
1、指导病人加强营养，改善全身状况
行经期妇女，每天从食物中吸收铁，经血 多者应额外补充铁。向病人推荐含铁多的 食物，如猪肝、豆角、蛋黄、胡萝卜、葡 萄干等。
2、向病人推荐个人的饮食计划 可按病人
的饮食习惯，推荐适合病人个人的饮食计 划，以此保证病人获得足够的营养。
心理支持
1、帮助病人认识疾病，消除对疾病的顾虑， 树立疾病可以治愈的信心。
无排卵性功能失调性子宫出血
正常月经的维持有赖于大脑皮层——下丘 脑——垂体——卵巢轴的功能正常及协调 ，无排卵性功功血 是由于下丘脑-垂体-卵巢轴
激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对 雌激素的正反馈有缺陷,无FSH 及 LH峰值出 现，使卵巢不能排卵；
临床表现
血芳酸、止血环酸等。对血红蛋白极度低 3、维持量服用时间通常为血止20日左右。
4、出血多者嘱其卧床休息、出血期间避免过度疲劳和剧烈运动，保证充分的休息。
下的病人，应检查血小板和凝血功能，必 要时补充新鲜血或血小板。
2、观察并记录病人的生命体征、出入量 。
3、嘱病人留会阴垫及内裤以便正确估计 流血量。
4、出血多者嘱其卧床休息、出血期间避 免过度疲劳和剧烈运动，保证充分的 休息。
预防感染
1、严密观察与感染有关的体征，如体温 、脉搏、子宫体压痛等。如有异常应 及时与医生联系。 2、做好无菌操作及会阴护理，保持局 部清洁，预防上行性感染。 3、遵医嘱正确使用抗生素。
正确合理使用性激素
1、按时按量服用性激素，保持药物在血中的 稳定浓度，不能随意停服或漏服。 2、药物减量必须按规定在止血后才能开始 ，每3日减量1次，每次减量不得超过原剂 量的1/3，直至维持量。 3、维持量服用时间通常为血止20日左右。 4、指导病人在治疗期间如出现不规则阴道 出血，应及时就诊。
功能失调性子宫出血简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病 变存在。
型两类。前者多见于青春期和更年期 临 床 表 现
2、做好无菌操作及会阴护理，保持局部清洁，预防上行性感染。 出血期无下腹疼痛或其他不适，出血多或时间长者常伴贫血。
，后着多见于生育年龄。精神紧张、 熟悉:功血的护理措施
体征：
出血期无下腹疼痛或其他不适，出血多或时 间长者常伴贫血。
妇检：子宫大小在正常范围，出血时子宫较 软。
治疗
⑴ 一般治疗 支持疗法 改善全身状况（纠正贫血、加强营养）
、劳逸结合、预防感染。 ⑵ 药物疗法 治疗原则： 以止血、调整周期、减少
经量，防止内膜病变为主
围绝经期功血
止血
孕激素止血
出血期无下腹疼痛或其他不适，出血多或时间长者常伴贫血。 4、出血多者嘱其卧床休息、出血期间避免过度疲劳和剧烈运动，保证充分的休息。
情绪冲动、恐惧忧伤是其常见的病因 1、帮助病人认识疾病，消除对疾病的顾虑，树立疾病可以治愈的信心。
出血多时可加用雄激素 1、按时按量服用性激素，保持药物在血中的稳定浓度，不能随意停服或漏服。
脱落法(药物刮宫法)、雌激素内膜生长法（ 刮宫术 适用于已婚妇女大出血，或内膜癌高危因素者，最常用
5mg-5mg，至血止后２０日停药．３－７日发生撤药性出血． 功能失调性子宫出血简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病
只适用于青春期未婚病人及血红蛋白小于 变存在。
妇康片５mg(8片)，每８小时一次，血止后 每３日递减１/3量，直至维持量每日２ .5mg-5mg，至血止后２０日停药．３－７ 日发生撤药性出血．
出血多时可加用雄激素
其他止血药
手术治疗
刮宫术 适用于已婚妇女大出血，或内膜癌
高危因素者，最常用
子宫内膜切除术 子宫切除术
护理措施
协助医生止血并维持正常血容 量
功能失调性子宫出血的护 理
教学目的要求：
掌握:功血的临床表现和特征 熟悉:功血的护理措施
定义
功能失调性子宫出血简称功血，是由于 调节生殖的神经内分泌机制失常引起 的异常子宫出血，而全身及内外生殖 器官无明显器质性病变存在。
分类
为妇科常见疾病，分为无排卵型和排卵 症状：临床上最常见的症状是子宫不规则出血。