2024年临床医学三基试题及答案

2024年第三季度“三基三严”
临床医学试题
一、单选题
1.不符合非典型增生细胞形态特点的是(A)
A.核仁数目增多，体积变小
B.细胞大小形态不一
C.核分裂象增多
D.细胞核DNA增多，浓染
E.细胞排列极向消失
2.AIDS首先侵犯的器官是(D)
A.脾
B.皮肤
C.生殖道
D.淋巴结
E.肠黏膜
3.哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克(B)
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.低钾血症
D.高渗性脱水
E.水中毒
4.炎细胞浸润是指(E)
A.发生炎症的组织浸泡于渗出液中
B.病原微生物进入发生炎症的组织
C.血管内成分进入发生炎症的组织
D.炎症向周围组织扩散
E.白细胞自血管内进入炎症局部组织
5.下列情况不易引起血栓形成的是(E)
A.晚期胃癌患者
B.感染性心内膜炎
C.大面积烧伤
D.动脉粥样硬化
E.大量输液
6.再生的含义是指(A)
A.由损伤周围的同种细胞来修复
B.细胞数目的增多
C.组织的修复
D.肉芽组织增生
E.由纤维结缔组织来修复
7.具有吞噬作用的炎细胞主要是(E)
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.浆细胞
D.单核巨噬细胞
E.中性粒细胞和单核巨噬细胞
8.支气管哮喘时支气管壁内浸润的炎细胞主要是(D )
A.单核巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.肥大细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞
9.引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是(A )
A.肺部产泛炎症
B.慢性支气管炎
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺源性心脏病
E.上呼吸道阻塞
10.下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫(B )
A.小脑下后动脉
B.大脑中动脉
C.脊髓前动脉
D.小脑下前动脉
E.大脑前动脉
11.下列病毒的检测对诊断肝癌有意义的是( B)
A.HTLV
B.HBV
C.HPV
D.EBV
E.HSV
12.不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是(E )
A.提倡母乳喂养
B.牛乳喂养应加热
C.铁强化婴幼儿食品
D.早产儿早期补铁
E.早产儿补足维生素B
13.最易造成持久性低血糖症，老年病人不宜选用的降血糖药是( D)
A.正规胰岛素
B.格列吡嗪
C.甲苯磺丁脲
D.氯磺丙脲
E.低精蛋白锌胰岛素
14.营养不良的最初症状是(E )
A.智力发育迟滞
B.肌张力低下
C.运动功能发育迟缓
D.身高低于正常
E.体重不增或下降
15.关于脊柱的描述，正确的是(D)
A.有8块颈椎
B.有4块骶椎
C.胸部运动最灵活
D.腰曲凸向前
E.颈曲凸向后
16.支配内收肌群的神经主要是(A)
A.闭孔神经
B.阴部神经
C.股神经
D.生殖股神经
E.胫神经
17.额顶枕区浅筋膜的特点是(C)
A.仅由脂肪组织构成
B.仅由致密结缔组织构成
C.致密结缔组织使皮肤和帽状腱膜紧密相连
D.此层感染炎症渗出物容易扩散
E.血管壁与结缔组织无关
18.下列关于臂丛描述正确的是(A)
A.由第5～8颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成
B.由第4～7颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成
C.由第5～8颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成
D.由第4～7颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成
E.由第5～8颈神经前支和第1胸神经后支大部分组成
19.对面肌的描述，正确的是(A)
A.由面神经分支支配
B.包括睑部、鼻部、口周围肌肉和咀嚼肌
C.血供主要靠面横动脉
D.属于不随意肌肉
E.静脉直接进入上颌静脉
20.不受闭孔神经支配的肌是(D)
A.大收肌
B.耻骨肌
C.闭孔外肌
D.闭孔内肌
E.股薄肌
21.对腰椎的描述，错误的是(D)
A.棘突宽，矢状位后伸
B.上关节突后缘有乳突相邻两棘突间距较宽
C.第3～5腰椎棘突间是腰椎穿刺或麻醉的进针部位
D.椎体大，脊柱结核常发生在此处关节突的关节面从额状位逐渐变为矢状位
E.椎弓根部后下方有副突，副突与乳突之间张有上关节突副韧带
22.椎动脉(D)
A.起自颈总动脉
B.穿第7至第1颈椎横突孔
C.以破裂孔进入颅腔
D.入颅后，左、右椎动脉在脑桥与延髓交界处合成一条基底动脉
E.直接分为左、右大脑后动脉
23.门静脉侧枝吻合错误的是(B)
A.经食管丛、直肠丛、脐周丛及Retz-ius静脉与上下腔静脉吻合
B.门静脉系统有丰富的功能性静脉瓣
C.以上均不是
D.由肠系膜静脉与脾静脉汇合而成
E.属支包括脾静脉、肠系膜上下静脉、胃左右静脉及附脐静脉
24.不属于腓总神经管理的结构是(A)
A.足内侧缘皮肤
B.胫骨前肌
C.第1、2趾间背面皮肤
D.足背肌
E.趾长伸肌
25.不参与构成膝关节动脉网的血管是(B)
A.腘动脉的关节支
B.旋股内侧动脉
C.旋股外侧动脉的降支
D.膝降动脉
E.胫前返动脉
26.屈肘关节的肌肉是(C)
A.三角肌
B.背阔肌
C.肱三头肌
D.喙肱肌
27.三叉神经(A)
A.是躯体感觉神经
B.眼神经的终支是眶下神经
C.上颌神经发出分支有颧支
D.下颌神经发出眶下神经
E.传导面部感觉
28.三叉神经属于以下哪种神经(E)
A.运动神经
B.感觉神经
C.自主神经
D.中枢神经
E.混合神经
29.关于小脑幕切迹疝病理学定义正确的是(C)
A.额叶部分脑回移至切迹下方
B.枕叶脑回移至切迹下方
C.海马旁回、钩可通过此裂孔移至幕切迹下方
D.主要压迫小脑
E.主要使延髓受压
30.桡神经支配(D)
A.旋前圆肌
B.桡侧腕屈肌
C.尺侧腕屈肌
D.肱三头肌
E.指深屈肌
31.门静脉收集的血液范围不包括( A)
A.肝
B.胃
C.脾
D.空肠
E.胆囊
32.损伤腓总神经后不会出现的症状是(E)
A.足尖朝下
B.足内翻
C.足背感觉障碍
D.不能伸趾
E.足底感觉障碍
33.体内大多数由内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式是( A)
A.远距分泌
B.B.腔分泌
C.旁分泌
D.自分泌
E.神经分泌
34.男，65岁，有45年吸烟史，主诉气促，尤其呼气困难。

门诊诊断为肺气肿。

该患者的肺部出现了下列何种情况(B )
A.功能余气量减少
B.肺顺应性增加
C.胸廓顺应性降低
D.余气减少
E.肺表面活性物质减少
35.体内能源贮存的主要形式是：(C)
A.肝糖原
B.肌糖原
C.脂肪
D.蛋白质
36.嘌呤核苷酸的分解代谢产物是(A )
A.尿酸
B.酮体
C.β-丙氨酸
D.β-氨基异丁酸
E.肌酸
37.降低血糖的激素是(D)
A.胰高血糖素
B.糖皮质激素
C.肾上腺素
D.胰岛素
E.生长素
38.具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用(B)
A.正规胰岛素
B.胰岛素增敏药
C.磺酰脲类药物
D.双胍类药物
E.α-糖苷酶抑制药
39.可防止脑血栓形成的药物是(B)
A.水杨酸钠
B.阿斯匹林
C.保泰松
D.吲哚美辛
E.布洛芬
40.胸腔积液最常见的原因是( B)
A.化脓性胸膜炎
B.结核性胸膜炎
C.癌性胸膜炎
D.外伤性胸膜炎
E.风湿性胸膜炎
二、多项选择题
1.肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有( ABC)
A.血浆胶体渗透压下降
B.醛固酮分泌增多
C.抗利尿激素分泌增多
D.肝脏合成清蛋白减少
E.肾小球滤过率增加
2.低钾血症可引起( ACD)
A.心肌自律性升高
B.心肌兴奋性降低
C.平滑肌兴奋性降低
D.骨骼肌兴奋性降低
E.心肌传导性升高
3.按疼痛发生的部位可分为(CDE )
A.诱发痛
B.自发痛
C.躯体痛
D.内脏痛
E.牵涉痛
4.关于正中神经神经的描述，下列各项正确的是(BCD )
A.发自臂丛外侧束
B.向下穿旋前圆肌
C.行于指浅、指深屈肌间
D.经过腕管
E.支配全部鱼际肌
5.关于坐骨神经的描述正确的是(ABC )
A.发自骶丛
B.支配大腿后肌群
C.为全身最粗大的神经
D.在梨状肌下缘出骨盆
E.至腘窝分为胫神经和腓神经
6.关于二尖瓣的描述正确的是( ABDE)
A.位于左房室口
B.以腱索连于乳头肌的尖端
C.位于右房室口
D.又称左房室瓣
E.与三尖瓣功能相同
7.面神经核上瘫的表现为(ABCD )
A.病灶对侧鼻唇沟消失
B.口角低垂向病灶侧偏斜
C.流涎
D.不能鼓腮、露齿欠佳
E.下颌偏向病灶对侧
8.关节的基本结构是( ABE)
A.关节囊
B.关节腔
C.关节结节
D.关节唇
E.关节面
9.有关气管说法正确的有( ABCDE)
A.颈段两侧有大血管
B.甲状腺峡横过2～4气管软骨前
C.后邻食管
D.软骨呈“C”形
E.胸骨角平面分为左、右主支气管
10.三叉神经具有哪些分支(ABC )
A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.面神经
E.喉返神经
11.肾脏的内分泌功能(ABDE)
A.分泌肾素
B.分泌促红细胞生成素
C.分泌肾上腺素
D.分泌前列腺素
E.分泌活性维生素D3
12.内脏痛觉的特点(BE)
A.定位精确
B.有牵涉痛
C.对牵拉烧伤敏感
D.对炎症、切割敏感
E.对缺血敏感
13.使瞳孔缩小的因素(BCE)
A.肾上腺素
B.视近物
C.副交感神经兴奋
D.阿托品
E.有机磷农药
14.对晕动病所致呕吐有效的药物是(ABCE)
A.美克洛嗪
B.苯海拉明
C.异丙嗪
D.氯丙嗪
E.东茛菪碱
15、《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供什么服务？(ABD)
A、医疗救护
B、现场救援
C、技术调查
D、必要时将病人转送到指定医疗机构 E．以上都对
16、下列哪些药物可用于治疗心脏骤停( ACE )
A．肾上腺素 B．阿托品 C．5％NaHC03 D．钙剂
E．多巴胺
17、CO中毒时最易受损害的脏器除外( BDE )
A．心脏 B．肺 C．脑 D．肾 E．胰腺
18、早期有机磷杀虫剂中毒有哪些中毒症状 ( ABC )
A．毒蕈碱样症状 B．烟碱样症状 C．中枢神经系统症状
D．反跳 E．中间型综合征
19、冠心病心绞痛发作时胸痛的特点下面正确的有：（ ABCD ）
A．主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，常放射到左肩、左臂内侧或颈咽或颌部B．胸痛为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感
C．发作常由体力劳动或情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等诱发D．疼痛常发生于劳动或情绪激动的当时
E．一般持续约30分钟以上
20、急性中毒的急救原则是(BCDE)
A．立即脱离中毒现场，至下风口
B．有心跳、呼吸骤停者，先行心肺脑复苏
C．详询病史，迅速确定诊断，估计中毒程度
D．尽快排除尚未吸收的毒物，阻止毒物的进一步吸收
E．对已被吸收的毒物，需尽快选择有效药物中和毒素，促进排泄。