大病保险返还吗

合集下载

大病险ppt课件

大病险ppt课件

数字化转型
互联网和移动设备的普及使得保 险销售和服务更加便捷,保险公 司将加大数字化转型力度,提升
用户体验和运营效率。
健康管理融合
大病险与健康管理的结合将成为 未来的发展趋势,通过提供健康 咨询、疾病预防等服务,保险公 司能够更好地满足消费者的健康
保障需求。
大病险市场面临的挑战与机遇
挑战
市场竞争激烈、监管政策变化、消费者需求多样化等因素给 大病险市场带来了挑战。同时,保险欺诈、理赔难等问题也 制约着市场的健康发展。
保险期限
大病险的保险期限通常较 短,而重疾险的保险期限 可能更长。
大病险与医疗险的比较
保障内容
大病险主要针对重大疾病,而医 疗险更侧重于医疗费用的报销。
赔付方式
大病险通常采用一次性赔付的方式 ,而医疗险采用报销制。
保费与保额
大病险的保费和保额通常较高,而 医疗险的保费和保额根据具体产品 条款而定。
02 大病险的种类与保障范围
常见的大病险种类
长期大病险
提供长期保障,通常涵 盖多种重大疾病,如癌 症、心脏病等。
一年期大病险
提供一年期限的保障, 到期可续保,针对特定 疾病提供保障。
少儿大病险
专为儿童设计,针对儿 童常见疾病提供保障, 如白血病、脑瘤等。
夫妻共保大病险
夫妻共同投保,一方确 诊患有合同约定的重大 疾病,另一方将获得保 险金。
保障范围与理赔标准
确诊即赔
一旦被保险人被确诊患有合同约定的重大疾 病,保险公司将立即赔付保险金。
豁免保费
住院津贴
被保险人因重大疾病住院治疗期间,保险公 司将支付一定的住院津贴。
在保险期间内,若被保险人患有合同约定的 重大疾病,豁免剩余保费。

人生的七张保单

人生的七张保单

思考:
1.平安养老险有哪几种?
第4张:为财富提供保障的人寿保单我们 早已经不再拒绝花明天的钱来消费。
工作几年之后,手里有了一笔不大不小的存款,投入 一笔可接受的金额,贷款买房、买车,生活水准得到立竿见 影的改善。都市里的“负翁”越来越多,背着贷款日子过得 有滋有味,更有压力。万一自己出了问题,谁来还那几十万 甚至更多的银行贷款?没有人担得起这个风险,因此要把风 险转移出去。算算贷款金额总共多少,再买一份同等金额的 人寿保险。比如贷款总额是80万元,就买一份80万元的寿险。 一旦有变,尚有保险公司替还房贷。这样的保险可以为个人 及家庭提供财富保障。当然,这个阶段,房险和车险是必不 可少的。贷款按揭买房,在购房之日即被强制购买房屋险, 如果出意外,保险公司会给银行赔款。车险是开车出险后的 赔付,按照国家规定,有车一族必上第三者责任险,否则不
思考:
1.儿童险的种 类有哪几种?
第7张:避税保单
50岁以后,有了房子与车,孩子长大了,我们也开始面临养老与遗 产的问题。在经济条件允许的情况下,我们要全面完善自己的医疗保险 和养老保险,规划好退休后的生活,安享晚年。此时,对遗产的安排也 要提上日程。遗产税是否开征,专家学者们已经争论了几年。但随着经 济与法律的发展,征收遗产税已经是必然的事。按照国际惯例,遗产税 一般在40%以上,德国的遗产税率甚至高达50%。面对如此高比例的税收, 我们理当未雨绸缪。如何对遗产进行规划,采用合理的方式避税,值得 仔细地思考。按照我国现行法律,任何保险金所得都是免税的。子女作 为保险金受益人,无须交纳个人所得税。选择适当的保险品种,有意识 地用巨额资金购进投资型保险,以子女为保险受益人,身后就能留下一 大笔不用缴税的遗产。投资保险因而成为最佳的避税方式之一。另外, 子女继承遗产之前,必须先筹一笔遗产税款把税款缴清。如果父母没有 事先进行遗产规划,身故时又没有留下足够的现金和存款,庞大的遗产 税时往往会成为孩子沉重的负担。遗产避税可以选择两种保单,一种是 养老金,另一种是万能寿险。追加一份养老保险,为退休后的生活提供 进一步保障,另一方面,无论被保险人在或不在,养老保险都可以持续 领20年。只要将受益人的名字写成子女,就可以在身后规避遗产险。万 能寿险也是同样的道理,将受益人写孩子的名字。存第一次钱后,随时 存,随时取。身故后所有的保险金都将属于受益人。 指定受益人才可以 免税。

中国银行保险监督管理委员会关于印发保险公司城乡居民大病保险业务管理办法的通知

中国银行保险监督管理委员会关于印发保险公司城乡居民大病保险业务管理办法的通知

中国银行保险监督管理委员会关于印发保险公司城乡居民大病保险业务管理办法的通知文章属性•【制定机关】中国银行保险监督管理委员会•【公布日期】2021.05.17•【文号】银保监发〔2021〕12号•【施行日期】2021.05.17•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文中国银保监会关于印发保险公司城乡居民大病保险业务管理办法的通知银保监发〔2021〕12号各银保监局,各保险公司,中国保险行业协会:为进一步规范城乡居民大病保险市场秩序,保护参保群众的合法权益,促进城乡居民大病保险业务健康开展,银保监会制定了《保险公司城乡居民大病保险业务管理办法》,现予印发,请遵照执行。

2021年5月17日保险公司城乡居民大病保险业务管理办法第一章总则第一条为加强城乡居民大病保险(以下简称大病保险)业务管理,规范保险公司经营行为,维护参保群众合法权益,根据《中华人民共和国保险法》《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》等,制定本办法。

第二条本办法所称大病保险,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的制度性安排。

第二章经营条件第三条保险公司总公司开展大病保险业务,应当符合下列条件:(一)注册资本不低于人民币20亿元或近3年内净资产均不低于人民币50亿元,专业健康保险公司除外;(二)上一年度末和最近季度末的综合偿付能力不低于150%;(三)上一年度及提交申请前连续两个季度风险综合评级类别均不低于B类;(四)在中国境内连续经营健康保险专项业务5年以上,具有成熟的健康保险经营管理经验;(五)依法合规经营,近3年内未受到重大行政处罚;(六)除专业健康保险公司外,建立健康保险事业部,对大病保险业务实行单独核算;(七)具备较强的健康保险精算技术,对大病保险进行科学合理定价;(八)具备完善的、覆盖区域较广的服务网络;(九)配备具有医学等专业背景的人员队伍,具有较强的核保、核赔能力和风险管理能力;(十)具备功能完整、相对独立的健康保险信息管理系统,与大病保险行业平台实现对接,并按规定向银保监会及其派出机构报送大病保险相关数据;(十一)银保监会规定的其他条件。

社保大病医疗保险一年多少钱

社保大病医疗保险一年多少钱

社保大病医疗保险一年多少钱大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。

下面是店铺整理的一些关于社保大病医疗保险一年多少钱的相关资料。

供你参考。

关于社保大病医疗保险2012年8月30日,国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。

社保成人大病医疗保险一年交的金额成年人在购买大病医疗保险时有两种选择:一是投保消费型大病医疗保险,二是选购储蓄型大病医疗保险。

消费型大病医疗保险一年期保费相对较为便宜,在几百元左右。

而储蓄型大病医疗保险一年保费相对较贵,但后期返还可抵充一定的保险费。

成年人无论选择哪种大病医疗保险,保额都需要做足。

目前来看,重大疾病的医疗开销通常在10万到50万元,甚至更高。

因此对于成年人来说,20万元保额才算勉强及格。

此外合理的缴费方式也可以减少大病医疗保险保费支出,建议选择年缴,虽然所付总额可能略多些,但每次缴费较少,不会给家庭带来太大的负担。

社保孩子大病医疗保险一年交的金额大病医疗保险的年缴保费与投保年龄有关,年纪越小缴费越少。

因此为孩子购买大病保险,一年保费支出比成人要低。

当然,储蓄型少儿大病医疗保险的保费相对较为昂贵。

在为孩子购买大病医疗保险时需明确保障期限,考虑到孩子成长较快,每一阶段面临的大病风险有所不同。

成年前极易遭受少儿重疾威胁,如白血病、手足口病等。

因此,建议将保障期限设置在孩子成年之前,这样所缴保费也相对较低。

社保老人大病医疗保险一年交的金额老年人购买大病医疗保险受制约因素较多,容易拒保不说,还极易出现保费“倒挂”现象,即投保人缴费期满后,所缴纳的总保费之和大于被保险人能够获得的各项保障利益之和。

重大疾病险比较表

重大疾病险比较表
一年后大病、身故给付保额,合同终止
30岁男,5年缴,74元/万.年
大疾无忧重大疾病保险B款
18~50岁
至70周岁
180天
33种
趸缴,5、10、20年,至70岁
满期给付保险金
保单借款
保费垫交
30岁男,382.1元/万.年
民生人寿
民生康吉重疾险
60~65岁
88周岁
1年
40种
趸缴、年缴(10、20年或至55、60岁)、半年缴、月缴
附加定期男性重大疾病保险
16~50岁
10.20至70岁
90天
25种
20年缴.30年缴.或交至60周岁.70周岁
一类大病(20种)给付80%保额
二类大病(5种)给付20%保额
35岁男交费至70岁,247元/万.年
附加定期女性重大疾病保险
16~50岁
28种
一类大病(22种)给付80%保额
二类大病(6种)给付20%保额
一年内大病退还已交保费,合同终止
一年后大病、身故给付保额,合同终止
满期无息返还保费
30岁男,421.5元/万.年
民生康泰重疾险
60~65岁
30、50年或至88周岁
1年
40种
10、20年缴
满期给付保险金
保单借款
30岁男,336.8元/万.年
金盛人寿
金盛健宜重大疾病终身医疗保险
16~55岁
至100周岁
180天
附加儿童定期大病保险
60天~17周岁
17周岁
90天
17种
交至17岁
5岁男孩14元/万.年交至17岁
太平人寿
太平益康男性长期健康保险
60天~65岁

大病保险统筹补偿方案(最新)

大病保险统筹补偿方案(最新)

大病保险统筹补偿方案为进一步巩固完善新型农村合作医疗大病保险制度,着力提高大病保险保障水平,减轻高额费用患者经济负担,根据《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的方案》(国办发〔xx〕57号)、《xx省人民政府办公厅关于巩固完善城乡居民大病保险制度的实施方案》x办〔xx〕55号)和《关于印发〈xx省新农合大病保险指导方案(xx版)〉的方案》(卫基层秘〔xx〕643号)精神,结合我县实际,制定本方案。

一、原则与目标坚持“以人为本、保障大病、政府主导、专业承办、政策联动”的基本原则。

在新农合大病保险全覆盖的基础上,xx年进一步巩固完善新农合大病保险制度,逐步提高筹资水平和保障水平,大病保险分段补偿比例最低不少于70%,并通过紧密衔接新农合基本医疗保障及医疗救助等制度,有效减少参合大病患者家庭灾难性医疗支出。

商业保险公司承办新农合大病保险,加强承办能力建设,推进大病保险即时结报与简便结报,提高工作效能。

二、资金筹集根据《x县新农合大病保险统筹补偿方案(xx版)》规定的待遇为基础,按照“以收定支”原则,科学测算新农合大病保险人均筹资标准。

xx年,新农合大病保险资金按照每年度每参合人口30元标准从新农合基金累计结余中列支。

遵循“保本微利”的原则,新农合大病保险盈利率控制在2%—3%的范围之内。

三、资金管理(一)基金用途。

大病保险基金按照规定比例支付新农合大病保险合规可补偿费用;支付大病保险合同约定的商业保险机构合理盈利。

(二)基金账户。

承办新农合大病保险的商业保险机构设立收入账户和赔付支出账户,大病保险业务须实行专账管理,单独核算,封闭运行。

(三)基金拨付。

新农合大病保险合同约定额(人均筹资标准×参合人数),由县财政部门按季度从新农合基金财政专户拨付至商业保险公司的收入账户。

拨付时间为每季度的第一月,每季度拨付额为大病保险合同约定额的1/4。

(四)基金结算。

按照以下顺序进行合同年度基金结算。

招商信诺重大疾病保险有哪些

招商信诺重大疾病保险有哪些

招商信诺重大疾病保险有哪些一大半的都市人处于亚健康状态,大病发病率越来越高,发病年龄越来越低这个问题确是无法否认的,在感冒一次也能支出上千元的今天,疾病是家庭财政的黑洞,足以让数年努力攒下的钱一瞬间灰飞烟灭,招商信诺重大疾病保险可为您转移风险,获得保障,也可作为理财的选择之一,值得拥有!招商信诺重大疾病保险有哪些如今,招商信诺重大疾病保险主要有七款:安享康健重疾保险B款、悠享康健返还型重大疾病保险计划、康健无忧第二代重大疾病保险计划、康健无忧三代保障计划、至尊版珍爱一生重大疾病保险计划、尊贵版珍爱一生重大疾病保险(分红型)、珍爱一生重大疾病保险(分红型)。

招商信诺重大疾病保险的优势在这里为大家推荐招商信诺安享康健重疾保险,该保险覆盖60种重疾,在等待期后初次发生并首次确诊60种重疾中任何一种可赔付基本保额;同时也覆盖10种轻症疾病,在等待期后初次发生并首次确诊10种轻症疾病中任何一种可赔付基本保额的20%,合同继续有效;期满返还,在生存至满期且无危重疾病理赔,超额返还所交保费110%(保险期间20年)/128%(保险期间至70周岁)/150%(保险期间至100周岁),仅产生轻症理赔依然享受保费返还;并且还包括身故保障,被保险人身故,赔付基本保额或无息退还已交保费;也可为您咨询世界顶尖级医疗机构所组成的咨询网络,向您提供专业书面医疗建议,在保障期内均可使用该服务。

招商信诺重大疾病保险简而言之就是以疾病为给付保险金条件的疾病保险。

即只要被保险人罹患保险条款中列出的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得保险公司的定额补偿。

为了给自己和家人一个全面的保障,建议购买一份重大疾病保险。

招商信诺重大疾病保险的投保理由1、期满返还生存至合同满期,未发生重疾理赔,可获得返还110%—128%全部已交保险费,安享财富稳定增值;2、长期保障缴纳15或20年保费,享受直到70周岁的超长期保障;3、30种重疾保障涵盖共30种重疾及手术,包含5中成人重疾及5中少儿重疾,关注人身成长的不同阶段发病率不同,重大疾病"保障范围可以相应的转换,保障利益更具针对性。

大病医疗保险缴费多少一年

大病医疗保险缴费多少一年

大病医疗保险缴费多少一年大病医疗保险也就是重大疾病保险,其能够减轻这些负担,对医疗的费用给予报销。

但是,一般大病医疗保险缴费往往比较高,很多投保者会想了解其具体的保费。

下面来带大家了解一下。

大病医疗保险缴费多少一年一般来说,投保者在购买大病医疗保险时有两种选择:一是投保消费型大病医疗保险,二是选购储蓄型大病医疗保险。

消费型大病医疗保险缴费相对较为便宜,一年在几百元左右。

而储蓄型大病医疗保险一年保费相对较贵,但后期返还可充当一定的保险费。

不过具体缴费多少,还是根据所购买的产品来决定的。

像保障期限越长、保额越高、保障范围越广等,所缴纳的保费也就越高。

因此,大病医疗保险缴费的高低是可以根据投保者自身的经济状况来决定的。

大病医疗保险怎么买很多人投保时容易进入一个误区,认为保额越高就代表着保障越高,却忘记了保费同样会根据保额升高。

其实保额的选择可以根据目前的医疗水平来决定,不可太高也不可过低。

据了解,目前大病的治疗费用,最少需要五六万,最高则要上十几万,所有购买大病医疗保险时,保额最好在15万元到20万元之间,这样才能保障疾病之后的医疗保障。

此外,合理的缴费方式也可以减少大病医疗保险保费支出。

市面上的大病医疗保险一般分为年缴、月缴、一次性缴清等几种方式。

专家建议选择年缴,虽然所付总额可能略多些,但每次缴费较少,不会给家庭带来太大的负担。

而且不少保险公司都推出了保费豁免的功能,像招商信诺的安享康健重疾险,当被保者患有特定疾病时,保险公司在给付赔偿金的同时,还好豁免剩余所需缴纳的保费,而保障依然继续。

这样一来,就能够节省大部分的保费。

大病医疗保险政策大病医疗保险政策保障的对象是我国参加了基本医保的城乡居民,包括了城镇居民医保和新农合的参保人。

从基本医保层面来讲,目前我国主要有三种保险制度,一是职工医保,二是新农合,三是城镇居民医保。

根据数据显示,城乡居民参加三项医保的人数已经超过了13亿人,覆盖率高达95%。

【卫生方案】齐齐哈尔市城乡居民大病保险实施方案

【卫生方案】齐齐哈尔市城乡居民大病保险实施方案

【卫生方案】齐齐哈尔市城乡居民大病保险实施方案城乡居民大病保险实施方案为进一步完善城乡居民医疗保障制度,健全多层次医疗保障体系,提高重特大疾病保障水平,减轻城乡参保居民患重、特大疾病医疗费用负担,《根据国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》(国办发〔2018〕57号)、《关于全面实施城乡居民大病保险的通知》(黑医改领发〔2018〕5号)以及《关于印发<黑龙江省城镇居民大病保险实施方案>的通知》(黑人社发〔2018〕55号)要求,结合我市实际,制定本方案。

一、指导思想按照党的十八大和十八届三中全会关于加快推进重特大疾病医疗保险和医疗救助的要求,认真贯彻落实国家有关部委文件精神,围绕构建社会主义和谐社会,增强服务民生、保障民生的责任感和紧迫感,通过扎实有效的工作措施,解决城乡居民大病保险问题,维护城乡居民的切身利益,促进我市社会和谐稳定。

二、工作目标启动实施齐齐哈尔市城乡居民大病保险,实现城乡居民大病保险待遇支付。

三、基本原则城乡居民大病保险(以下简称大病保险)坚持以人为本、统筹安排,政府主导、专业运作,责任共担、持续发展,收支平衡、微利有余,因地制宜、机制创新的原则,以提升医疗保障效能为目标,逐步建立包括基本医疗保险、大病保险等在内的多层次医疗保障体系,切实减轻广大参保居民的大病医疗费用负担。

四、筹资机制(一)筹资标准。

大病保险筹资标准为每人每年26元。

筹资标准由人力资源和社会保障部门结合我市经济社会发展水平、医疗保险筹资能力、高额费用发生情况和基本医疗保险保障水平变动等因素对筹资标准实行动态调整。

(二)资金来源。

大病保险资金从城乡居民基本医疗保险基金结余中提取,结余不足或无结余时,通过提高城乡居民筹资标准统筹解决。

大病保险基金纳入医疗保险财政专户管理,实行单独列账、独立核算。

(三)统筹层次。

大病保险实施城乡统筹和市级统筹,全市城乡统一政策,统一组织实施。

五、保障内容(一)保障对象。

大病保险的作用是什么

大病保险的作用是什么

大病保险的作用是什么大病保险是基本医疗保险的一个补充保险。

有的城市有地方性政策,要求在参加基本医疗保险的同时,还要参加大病补充医疗保险,因为基本医疗保险基金支付是有封顶线的,有了大病医保,基本医疗保险封顶线以上的医疗费用就可以解决。

那么,大病保险有什么用呢?下面大家就随着本文一起去了解下吧!大病保险有什么用大病保险有什么用?大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。

大病保险,是由国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委发布的《关于开展城乡居民大病的保险工作的指导意见》中提出的。

明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病保险报销比例不低于50%。

大病的保险的落实,是全民医保体系的逐步建立的标志,人民群众看病就医有了基本保障。

之前由于我国的基本医疗保障制度,特别是城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)、新型农村合作医疗(以下简称新农合)的保障水平还比较低,人民群众对大病医疗费用负担重反映仍较强烈。

鉴于以上问题的存在,城乡居民大病的保险应运而生。

在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。

大病保险有什么用,首选招商信诺汪先生,今年26周岁,工作稳定有社保,平时开销较大,近两年打算结婚。

因为身边朋友的关系,也想给自己买份大病保险,但是,大病保险有什么用呢?经过朋友的介绍,汪先生现在了招商信诺的悠享康健,其优势主要包括:1.全面覆盖30种重大疾病保障一经确诊,一次性全额支付重大疾病保险金,大病保险金可以直接用于治疗。

2.原位癌保险金首次诊断罹患原位癌,可领取原位癌保险金,早发现早治疗。

大病险是什么意思

大病险是什么意思

大病险是什么意思现在我们经常的会听到别人在说,我家购买了什么什么公司的大病险,听说生病的时候能够报很多的钱,最起码至少多少万等等,其实购买大病险是很有必要的,招商新布偶专家就告诉你,大病险到底是什么意思呢?大病险是什么意思大病险,是重大疾病险的简称,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。

根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病险和返还型重大疾病险。

大病险,即重大疾病保险或重大疾病险,亦称重疾险,于1983年在南非问世,是由外科医生马里优斯巴纳德最先提出这一产品创意的。

他的哥哥克里斯汀巴纳德是世界上首位成功实施了心脏移植手术的医生。

马里优斯医生发现,在实施了心脏移植手术后,部分患者及其家庭的财务状况已经陷入困境,无法维持后续康复治疗。

为了缓解被保险人一旦患上重大疾病或实施重大手术后所承受的经济压力,他与南非一家保险公司合作开发了重大疾病保险。

1986年后,重大疾病保险被陆续引入英国、加拿大、澳大利亚、东南亚等国家和地区,并得到了迅速发展。

1995年,我国内地市场引入了重大疾病保险,现已发展成为人身保险市场上重要的保障型产品。

重大疾病保险在发展过程中,保障范围逐渐扩大,保障功能日趋完善,但该类产品的设计理念一直延续至今。

购买重大疾病保险应当注意以下几点:第一,重大疾病保险要及早购买。

一般说来,年纪越轻,重大疾病保险的保费也越便宜。

并且,年轻时的身体状况也会比较好,保险公司容易承保。

第二,在投保时要仔细阅读保险合同,明确保障的疾病种类与免责条款。

保险合同一般都会对疾病的定义有具体描述,也会包括一些责任免除的条款。

要仔细阅读这些重要部分,对保险责任与利益有一个明确的认识。

第三还要注意"等待期"的相关条款。

一般来说,重大疾病保险合同都会规定九十天到一百八十天不等的等待期。

大病医疗保险怎么报销的

大病医疗保险怎么报销的

大病医疗保险怎么报销的先行支付再报销是指参保人员在医院接受治疗时,需要先自行垫付治疗费用,然后通过申请报销来返还部分或全部的费用。

具体操作流程如下:1.就医费用支付:参保人员在接受医疗服务时,需要先自行支付治疗费用。

2.保险报销申请:参保人员在治疗结束后,携带相关就医发票、费用清单等文件向所在社区或居民医保管理机构进行保险报销申请。

4.报销返还:经初步审核后,参保人员将获得一部分或全部的治疗费用报销返还。

定点医疗服务是指参保人员在定点医院接受治疗,医院直接与医保机构结算一部分费用,而参保人员只需支付个人负担部分。

具体操作流程如下:1.就医选择:参保人员在需要治疗时,选择定点医院进行就医。

2.医院结算:参保人员在医院接受治疗时,医院会与医保机构进行费用结算,医保机构会直接支付一部分费用给医院。

3.个人负担:参保人员只需要支付个人负担部分,即医保机构未支付的治疗费用。

需要注意的是,不同地区、不同保险公司对于大病医疗保险的报销政策可能会有所不同。

因此,具体的操作流程可能会根据不同的情况有所调整。

参保人员在申请报销时,应当严格按照相关要求,提供真实有效的资料,以保证报销申请的顺利进行。

大病医疗保险是一项重要的社会保障制度,可以为有需要的人们提供重大疾病治疗费用的帮助。

为了确保保险制度的公平性和可持续性,参保人员应当严格遵守保险规定,妥善使用保险资源,合理控制医疗费用。

同时,相关部门也应当完善保险监管制度,加强对大病医疗保险的监管,确保其顺利运行并有效地应对保险风险。

总之,大病医疗保险的报销方式主要有先行支付再报销和定点医疗服务。

参保人员应当根据自身情况选择适合的报销方式,并依据相关规定提供真实有效的资料进行报销申请。

通过合理利用大病医疗保险制度,人们可以更好地应对突发的重大疾病,解决医疗费用问题,保障个人和家庭的健康。

宁波大病保险二次报销政策文件

宁波大病保险二次报销政策文件

宁波大病保险二次报销政策文件一、宁波大病保险二次报销政策文件的背景介绍在当今社会,健康保险已成为人们生活中不可或缺的一部分。

面对高额医疗费用,保险可以为我们提供一定程度的经济保障。

而作为健康保险的一项重要内容,大病保险更是备受关注。

而宁波大病保险二次报销政策文件的颁布,则为宁波市民的健康保障提供了新的保障。

二、宁波大病保险二次报销政策文件的政策内容根据宁波市人民政府办公室发布的《关于印发〈宁波市城镇居民大病保险实施办法〉的通知》,宁波市将开展大病保险二次报销,对确诊治疗费用超过当年参保人员个人账户累计余额的部分进行二次报销。

这一政策的出台,将极大地减轻宁波市民因大病治疗而产生的巨额医疗费用压力,有力保障了人民群众的身体健康和经济安全。

三、宁波大病保险二次报销政策文件对市民的影响宁波大病保险二次报销政策文件的实施,让宁波市民在面对大病治疗费用时不再感到束手无策。

通过二次报销,市民可以将部分费用得到返还,从而减轻了经济压力,提升了就医信心,加强了健康意识,这对宁波市民来说是一大福音。

四、我的观点和理解在我看来,宁波大病保险二次报销政策文件的出台是一项人性化政策,体现了政府对人民健康的高度重视。

这一政策的实施,将对宁波市民的生活产生积极的影响,使他们更加安心、放心地生活和工作。

这也将进一步激发人们对健康保险的信心,提升全民健康意识,有利于构建全面的社会保障体系。

五、总结回顾通过对宁波大病保险二次报销政策文件的全面介绍和分析,我们不难发现这项政策的重要性和意义所在。

政府出台这一政策,旨在减轻市民因大病治疗而产生的财务压力,提升市民的获得感和幸福感,同时也有利于促进社会和谐发展。

我相信,随着这一政策的进一步落实,宁波市民的健康保障将得到更好的保障,社会将更加和谐稳定。

宁波大病保险二次报销政策文件的颁布,无疑是对宁波市民健康保障的一大利好消息。

大病保险作为健康保险的重要组成部分,可以有效地帮助人们应对突发的大病治疗费用,减轻他们的经济负担。

广州市城乡居民大病医疗保险办法

广州市城乡居民大病医疗保险办法

广州市城乡居民大病医疗保险办法第一条为进一步完善社会医疗保障体系,逐步提高城乡居民大病基本医疗保障水平,根据国家、省有关文件精神,结合我市实际制定本办法。

第二条本办法适用于本市行政区域内已参加本市城乡居民社会医疗保险(以下简称城乡居民医保)的人员;本市城乡居民大病医疗保险(以下简称大病保险)工作按本办法组织开展。

第三条市人力资源和社会保障部门负责组织、协调本市大病保险工作。

市社会保险经办机构负责具体实施工作,做好商业保险机构承办大病保险的组织管理等相关工作。

市民政、财政、卫生计生、金融等部门按照各自职责配合做好大病保险相关工作。

第四条大病保险费从城乡居民医保基金中划拨,实行全市统筹,具体人均筹资额按公开招标的结果确定。

第五条大病保险筹资标准及待遇标准的调整,由市人力资源和社会保障部门会同市财政部门根据国家、省的有关规定和我市城乡居民医保基金收支结余情况拟订,报市人民政府批准后执行。

第六条足额缴纳城乡居民医保费的参保人员,在享受城乡居民医保待遇的基础上享受大病保险待遇,享受待遇的时间与享受城乡居民医保待遇的时间一致。

第七条在城乡居民医保年度内,参保人员住院或进行门诊特定项目治疗发生的基本医疗费用中,属于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用,全年累计超过1.8万元以上部分由大病保险资金支付60%;全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上部分,由大病保险资金支付90%。

在1个城乡居民医保年度内,大病保险资金累计支付参保人员基本医疗费用的年度最高限额为40万元。

连续参加本市城乡居民医保2年及以上的参保人员,大病保险资金年度最高支付限额提高至45万元。

对属于享受医疗费用减免待遇的社会医疗救助对象的参保人员,不设大病保险资金年度最高支付限额。

第八条市社会保险经办机构遵循《中华人民共和国政府采购法》的采购方式和程序,利用政府统一的招标平台,选定承办大病保险的商业保险机构,每一承办期3年。

普惠重疾险一分钱真的吗 -回复

普惠重疾险一分钱真的吗 -回复

普惠重疾险一分钱真的吗-回复普惠重疾险一分钱真的吗?近年来,保险市场上出现了一种名为“普惠重疾险一分钱”的保险产品,声称可以通过支付一分钱的保费,获取高额的保险赔付。

这种险种在市场上引起了广泛的争议和关注,许多人怀疑其是否真实可行。

本文将从不同的角度逐步解析这个问题,以期为读者提供更全面的认识。

首先,我们需要了解普惠重疾险的基本概念和运作方式。

普惠重疾险属于一种返还型保险产品,意味着在一定条件下,保险公司会将部分或全部的保费进行返还。

在这种情况下,返还的保费往往被用作抵扣保险赔付部分的费用。

因此,如果一分钱保费可以换取高额的保险赔付,那么该险种的可行性将变得十分值得怀疑。

其次,我们需要明确一分钱保费所能获得的保险赔付究竟有多少。

实际上,保险赔付金额是由保险公司根据保单的约定和保险条款来决定的,而不是由保费的金额来决定。

因此,一分钱保费所能获得的保险赔付金额可能会非常有限,远远无法满足人们对保险保障的需求。

再次,我们需要了解保险公司为什么会推出一分钱保费的产品。

事实上,保险公司推出这种产品的目的并不是为了让客户获得高额的保险赔付,而是为了吸引更多的潜在客户并提高保险的销售量。

通过低价保费吸引客户,保险公司可以进一步销售其他更高价值的产品或服务,从而获得更多的利益。

因此,一分钱保费的产品更像是一种市场宣传手段,而非真正可行的保险产品。

此外,我们还要考虑到保险产品本身的可靠性和稳定性。

作为一种重要的风险管理工具,保险应该具备一定的稳定性和可靠性,以保证客户能够在遭遇意外情况时得到及时的保障。

然而,一分钱保费的产品由于其过于便宜的保费造成了保险保障的薄弱性,很可能在关键时刻无法提供足够的赔付金额,甚至无法满足客户的保险需求。

综上所述,普惠重疾险一分钱是否真的可行,从各种角度来看都存在诸多问题。

虽然这种产品看似能够以较低的成本获取高额的保险赔付,但实际上这只是一种市场宣传手段,并不能真正为客户提供可靠的保险保障。

医疗保险取消与退款政策

医疗保险取消与退款政策

医疗保险取消与退款政策随着社会的发展,医疗保险逐渐成为人们日常生活中的一项重要保障。

然而,由于各种原因,个人可能需要取消已购买的医疗保险,或者需要申请退款。

针对这样的情况,医疗保险公司制定了相应的取消与退款政策,以便为消费者提供便利和保障。

本文将介绍医疗保险取消与退款政策的具体规定。

一、医疗保险取消政策根据不同的医疗保险公司和具体产品,医疗保险取消政策会有所不同。

在取消医疗保险前,个人需要仔细阅读保险合同中的相关条款,并了解保险公司的取消规定。

通常情况下,医疗保险可以在以下情况下被取消:1. 保单期满后,如不再续保,保险合同自动取消。

2. 在保单有效期内,个人申请取消医疗保险。

此时,个人需要提前通知保险公司,并按照保险合同中的规定填写取消申请表格,并提供相应的材料。

3. 在保单有效期内,保险公司发现个人提供的信息存在虚假或者不准确的情况,保险公司有权单方面取消保险合同。

需要注意的是,每个保险公司对于取消医疗保险的具体要求和时间限制可能会有所不同。

因此,在决定取消医疗保险之前,个人应该详细了解保险公司的取消政策以及可能需要提供的相关材料。

二、医疗保险退款政策当个人决定取消医疗保险后,可能需要申请退款。

医疗保险退款政策的具体规定也因不同的保险公司和产品而有所差异。

以下是一般情况下医疗保险退款的相关规定:1. 在保单期满后,如保险公司未提供延续保险的选项,保险公司应在一定时间内将已缴纳的保费全额退还给个人。

2. 在保单有效期内,个人申请取消保险并退款。

根据保险合同的规定,个人需要填写退款申请表格并提供相应的证明材料。

保险公司会根据合同的规定对退款进行处理,通常会在一定时间内将保费的一部分或全部退还给个人。

3. 在保单有效期内,保险公司发现个人提供的信息存在虚假或者不准确的情况,保险公司有权拒绝退款。

退款金额的计算通常涉及到保险合同规定的相关条款,包括保险期间、退保费率等因素。

因此,个人在申请退款前,应该详细了解保险合同中有关退款计算方式的规定。

城乡居民大病保险工作实施方案

城乡居民大病保险工作实施方案

城乡居民大病保险工作实施方案一、背景和意义城乡居民大病保险是我国社会保障体系的重要组成部分,旨在保障城乡居民对常见疾病和罕见病的医疗费用,提高居民医疗保障水平,促进社会公平和健康发展。

为了更好地推进城乡居民大病保险的实施工作,制定本方案以规范相关工作流程和保障措施。

二、保障范围和对象1. 保障范围:城乡居民大病保险覆盖常见疾病和罕见病的医疗费用,包括住院费用、手术费用、药品费用等。

2. 保障对象:所有在当地居住的城乡居民,年满18周岁的居民。

三、保障政策和机制1. 缴费政策:城乡居民大病保险由个人缴费和财政补贴共同构成。

个人缴费标准根据当地经济情况和居民收入水平确定,财政补贴由地方政府负责,并及时发放。

2. 报销机制:城乡居民大病保险采取先支付后报销的机制,被保险人在医疗费用发生时,先支付全部费用,然后向当地社会保险部门申报报销,经审核后及时返还。

3. 医保定点机构:城乡居民大病保险的报销只限定点医疗机构,保证医疗服务的质量和效果。

定点机构由当地社会保险部门审核,并定期进行评估和调整。

四、保障措施1. 宣传工作:加强城乡居民大病保险政策的宣传力度,提高居民参保意识和保障水平。

通过政府官方媒体、社区宣传、健康教育等形式,向居民宣传保险政策和相关知识。

2. 缴费渠道:提供多种缴费渠道,方便居民缴纳保费,包括银行代扣、支付宝、微信支付等电子支付方式。

3. 报销服务:建立健全报销服务体系,确保被保险人及时获得报销款项。

提供在线报销申请、快速审核和返还等服务。

4. 监督机制:建立城乡居民大病保险监督机制,加强对保险基金的监管和使用情况的审计,保证保险资金的安全和合理使用。

五、评估和改进1. 定期评估:每年对城乡居民大病保险的实施情况进行评估,分析参保率、报销率、报销金额等指标,及时发现问题并采取改进措施。

2. 政策调整:根据评估结果和实际情况,及时调整相关政策,提高保险的保障水平和人民群众的满意度。

3. 经验推广:总结和推广城乡居民大病保险的成功经验和做法,为其他地区和国家提供借鉴。

乌海市人民政府关于印发《乌海市大病保险办法》的通知-乌海政发[2013]55号

乌海市人民政府关于印发《乌海市大病保险办法》的通知-乌海政发[2013]55号

乌海市人民政府关于印发《乌海市大病保险办法》的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 乌海市人民政府关于印发《乌海市大病保险办法》的通知(乌海政发〔2013〕55号)各区人民政府,市府各部门,各企事业单位:《乌海市大病保险办法》已经市政府2013年第4次常务会研究通过,现印发给你们,请结合实际,认真贯彻执行。

2013年9月27日乌海市大病保险办法第一条为建立健全多层次的医疗保障体系,减轻人民群众大病医疗费用负担,根据《关于内蒙古自治区开展城乡居民大病保险工作的实施意见》(内发改医改字〔2013〕277号)精神,结合我市实际,制定本办法。

第二条大病保险坚持政府主导、专业运作、责任共担、持续发展的原则,通过从医疗保险基金中划出一部分资金建立大病保险基金,并采取大病保险基金向商业保险机构集体购买大病保险的方式,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障。

第三条凡参加乌海市城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险的人员,同时参加大病保险。

第四条职工医保和居民医保分别建立大病保险基金,从城镇职工大额医疗互助保险基金结余及个人账户资金、城镇居民基本医疗保险基金中按支出需要划出。

职工医保大病保险筹资标准暂定为每人每年50元,其中大额医疗互助保险基金划出30元,个人账户划出20元;居民医保大病保险暂定为每人每年25元。

筹资标准每年根据大病保险基金收支及运行情况进行调整。

第五条参保人员患大病发生的医疗费用,经基本医疗保险(包括大额医疗互助保险)报销后,由个人承担费用年度累计超过一定起付标准后,列入大病保险补偿范围,包括符合基本医疗保险政策由个人按比例支付的费用,以及虽不在基本医疗保险政策报销范围,但确属治疗必需的除下列情形之外的诊疗、药品、医用材料费用:1.基本医疗保险政策明确规定不予支付的诊疗项目、生活服务项目和服务设施费用;2.普通门诊费用;3.在零售药店购买药品、医用材料费用;4.生育、计划生育及因工(公)负伤类医疗费用;5.超标准床位费;6.临床验证性、尚未得到国家卫生部门确认推广的诊疗、药品费用;7.对突发性疾病流行和自然灾害等因素所造成的大范围急、危、重病人的抢救费用。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

大病保险返还吗
随着重大疾病的发病率不断升高,越来越多的人在犹豫是否要购买大病保险。

至于犹豫的原因,其中很大一部分是因为大病保险的保费比较高,很多人不清楚如果自己没有患重大疾病的话,保费是否能够返还。

下面就随本文一起来了解吧。

大病保险返还吗
其实大病保险返还与否,跟所购买的产品有直接的关系,并不是所有的大病保险都具有返还功能。

目前市场的大病险主要分为消费型大病保险和储蓄型大病保险,这二者的区别主要在于缴费方式的不同。

消费型大病保险一般不需要每年固定缴纳保费,因为它是属于一年一交的,当保险到期后,如果被保者未被确诊重大疾病的话,保险公司也不会返还所交保费,因此这类险种的保费通常比较便宜,一年只需几百元。

但每年的保费都会有所增长,因为大病保险的费用都是随着被保者的年龄增加的,这款产品比较适合经济不稳定的年轻人投保。

储蓄型大病保险也被称为返还型大病保险,因此当被保者在规定时间内未被确诊为重大疾病的话,按照合同规定,保险公司会返还全部的保费。

其还有一大优势就是每年保险的费
率是变的,通常按照第一年的费率来缴费。

但是这款产品需要固定缴费满一定的年限,且中间不可断,不然无论断交还是退保的损失都很大。

因此对于希望大病保险返还的人群,可以考虑购买储蓄型的大病保险,不过前提是自身的经济状况要稳定。

小编最后提醒一下大家,买保险不要盲目购买,一般涵盖了保险会规定的25种重大疾病就可以了,因为据资料显示,目前80%的重疾理赔,都是恶性肿瘤。

大病保险理赔案例
陈女士在购买重大疾病保险后,不幸得了白血病住院治疗,但保险公司却拒赔。

这是怎么回事?我们一起来看看。

在2015年5月,陈女士与一家保险公司签订了重大疾病保险合同,保险金额为5万元。

双方签订合同时,保险公司对陈女士是否患有重大疾病进行了询问,陈女士称没有,之后保险公司就同意承保了。

在购买了保险近半年后,陈女士被确诊为白血病,就去保险公司索要理赔保险金,但是保险公司拒绝按照合同上面规定的保险金额80%给付重大疾病保险金。

保险公司称:陈女士违背了保险合同中所约定的如实告知义务。

陈女士在办理保险前患有冠心病,故意隐瞒病史,故保险公司不同意赔偿,只同意退还部分保费。

陈女士则认为得冠心病是几年前的事,而且在投保时已经好了,所以觉得没必要说。

即使自己未告知患有冠心病,但自己现在得的是白血病,两者根本并不相干。

2016年1月,陈女士起诉到法院,要求保险公司给付重大疾病保险金4万元。

经法院审理认为,对投保人的健康条件,保险公司必须向投保人说明和询问,投保人也必须向保险公司如实告知,但保险公司的说明和询问义务应先于投保人的告知义务,在保险公司未询问下,投保人没有必须履行如实告知的义务。

本案中,保险公司虽对陈女士的身体状况进行了询问,但询问的内容并不详细,导致陈女士未履行如实告知义务。

更为关键的是,陈女士的冠心病与本次保险事故发生的疾病并无因果关系。

因此法院判决保险公司给付陈女士重大疾病保险金4万元,解除双方签订的保险合同。

相关文档
最新文档