MRI在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用价值

MRI在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用价值
周顺厚;陈焕群;崔冰;钟桥维
【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》
【年(卷),期】2019(29)8
【摘要】目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的MRI表现及MRI在瘢痕妊娠诊断中的应用价值。

方法:回顾性分析惠州市第三人民医院2015年5月至2017年4月17例经手术及病理证实的瘢痕妊娠患者的临床资料及MRI图像,总结CSP 的MRI表现。

结果:17例患者子宫峡部前壁肌层信号中断并见条状或不规则形长T1短T2信号瘢痕。

15例患者妊娠囊为单纯孕囊型,囊内容物T1WI呈低信
号,T2WI呈高信号,孕囊包膜完整,囊壁呈等或稍长T1、长T2信号,增强扫描囊壁呈较明显强化,囊内容物未见强化。

2例患者妊娠囊为混合包块型,MRI表现为不规则形等、稍长T1及混杂T2信号影,包膜不完整,病灶与子宫肌层分界不清,其中1例囊内见小片状短T1、短T2出血信号影,增强扫描呈明显不均匀强化,其内见多发不规则乳突状强化。

5例患者妊娠囊位于子宫峡部瘢痕深部,与瘢痕及邻近肌层分界欠清,其中3例妊娠囊体积较小,完全或大部分嵌植于瘢痕处肌层内,子宫前壁最薄处2 mm;2例妊娠囊体积较大,同时向子宫前壁肌层及宫腔方向生长,并向外突出压迫膀胱后壁。

12例患者妊娠囊位于子宫峡部前壁瘢痕处,与邻近瘢痕及子宫肌层分界较清,子宫前壁厚度3~8 mm。

结论:剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的MRI图像表现有一定的影像特点,对于超声难以诊断的包块型CSP,磁共振可以作为有效的补充检查手段。

【总页数】3页(P114-115)
【作者】周顺厚;陈焕群;崔冰;钟桥维
【作者单位】惠州市第三人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R445;R714.22
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