血液净化室隔离间转入转出标准

血液净化室隔离间转入转出标准
一、满足下列条件之一的患者，应在隔离治疗区进行血液透析：
（一）乙肝病毒性肝炎
1.HbsAg(+)、HbeAg(+)或HBV-DNA（+）
（二）丙型病毒性肝炎
1.HCV-RNA(+)
2.HCV抗体(+)且HCV-RNA(-)
✓如果存在确切临床资料证实HCV-RNA(-)持续1年以上，则无需隔离透析。

✓不能确认HCV-RNA(-)持续1年以上的患者，按照传染病解除隔离方案，安排血液透析。

（三）传染性梅毒？
1.感染后1年内传染性强
2.暗视野显微镜下见到可活动的梅毒螺旋体
3.非螺旋体抗原试验：高滴度
✓快速血浆反应素试验（RPR）
✓甲苯胺红不加热血清学试验（TRUST）
4.lgM抗体（+）
（四）艾滋病？
1.HIV抗体(+)、HIV-RNA（+）
2.建议HIV阳性血透患者到指定传染病专科医院接受透析治疗，或进行居家透析治疗。

（五）活动性肺结核
1.在呼吸道隔离病房或到指定医院（传染病专科医院）接受透析治疗。

2.呼吸道传染病疫情期内，透析前应检测患者体温，可疑和确诊患者应在呼吸道隔离病房接受透析治疗。

二、满足下列全部条件患者可解除隔离血液透析治疗：
（一）乙肝病毒性肝炎
1.HbsAg(-)、HbeAg(-)或HBV-DNA（-）
（二）丙型病毒性肝炎
1.HCV-RNA(-)
（三）梅毒患者
1.规范治疗1年以上
2.lgM抗体（-）
3.RPR和TRUST阴性或低滴度
4.暗视野显微镜下见无梅毒螺旋体
三、解除隔离的方案
（一）传染病标志物检测，首次转阴之日起6个月继续在隔离治疗区血液透析，相对固定透析机位，透析日安排第一个透析。

监测传染病标志物，每月1次，连续6个月。

（二）传染病标志物持续阴性达到6个月以上患者，可
于非隔离区进行血液透析，相对固定透析机位，透析日安排最后一个透析。

自转入非隔离区之日起的1个月、3个月和6个月各检测一次标志物，持续转阴者按普通透析患者每6个月监测1次标志物。

（三）传染病标志物监测过程中，如果出现传染病标志物阳转，则转回隔离治疗区血液透析；如果持续传染病标志物阴性，则在非隔离区进行血液透析。