11急性冠脉综合征护理计划
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③饮食指导：少食多餐，避免过饱，戒烟酒、浓茶及咖啡
④保持大便通畅，避免便秘
⑤保持心情愉快，合理安排生活和工作
⑤鼓励患者表达内心感受，树立战胜疾病的信心；
⑥向患者说明不良情绪对于疾病的影响。
11.2.4体位指导
讲解卧床的时间及意义。
11.2.5伤口观察
伤口处有疼痛、肿胀及其他不适，及时通知医生。
11.1.4常见并发症的观察
①监测患者血清电解质的情况；
②注意观察各种并发症的先兆症状，及时发现并通知医生；
③定期对抢救设备及抢救药品进行检查，保证备用状态。
11.2.3运动指导
①心绞痛发作时应立即停止活动并卧床休息；
②适量运动（运动持续时间、量的掌握、运动前、中、后的注意事项）。
11.1.3心理支持
①保持环境安静、舒适、尽量减少打扰；
②积极采取止疼措施，有效缓解胸痛；
③观察患者睡眠情况；
④医护人员应以一种有条不紊的方式进行工作，以免增加患者的不安全感和不信任感；
③术前4小时禁食；
④术后进食清淡易消化饮食；
⑤术后多饮水，促进造影剂排出，监测出入量；
⑥适当限清淡低盐低脂少胆固醇饮食。
11.1护理问题
护理措施
11.2健康教育路径
⑤调整血脂药物：常见副作用有头晕、头痛、胃肠道反应、转氨酶升高及肌肉疼痛。治疗时相关护理措施：获取完整的病史及用药史、严重的肝脏、肾脏疾病患者慎用，定期监测肝功能。
②受体阻滞剂：常见副作用有体位性低血压、头晕、水肿、心衰、低血糖、胃肠道反应。治疗时相关护理措施：获取完整的病史和用药史，每天检测患者血压以防止低血压；糖尿病患者同时服用降糖药时，遵医嘱监测血糖，防止发生低血糖；
③硝酸酯制剂：常见副作用有体位性低血压、头痛、头晕、面色潮红、视力模糊、心动过速。治疗时相关护理措施：服药时有头痛、低血压、恶心等症状及时通知医生，每天监测血压；
11.2.6日常生活指导
①保持大便通畅
②勿用力排便
③防止便秘
④便秘时给予辅助排便
⑤养成定时排便的习惯
⑥自我调节：保持愉快心情，充足睡眠，合理安排工作和生活
11.2.7出院指导
①应在医生指导下按时服药，不得随意停药，增量、减量或乱用药，定期门诊复查
②活动指导：适量活动，避免劳累，保证充足的睡眠，适当休息
11.1护理问题
护理措施
11.2健康教育路径
11.1.1疼痛护理
①疼痛发作时，立即协助患者卧床休息；
②遵医嘱给予患者舌下含服硝酸甘油；
③给予床旁心电图，注意心电图的变化；
④观察心前区疼痛情况，给予疼痛评估；
⑤吸氧；
⑥保持大便通畅；
⑦疼痛缓解后寻找诱因，总结预防方法，如避免情绪激动，饱餐及屏气用力动作。
11.2.1入院教育
①介绍病房环境、设施；
②介绍主管医生、责任护士、病区主任及护士长；
③住院规章制度（陪护、探视制度等）；
④介绍安全、物品管理；
⑤各项检查的目的、意义、注意事项、配合要点；
⑥介绍疾病的相关知识，治疗及护理方法
11.1.2用药护理
①ACEI：常见副作用有体位性低血压、干咳、头晕、胃肠道反应，治疗时相关护理措施：服药时有不明白原因的干咳应立即停药，每天监测患者血压，记录出入量；
④抗凝及抗血小板药：常见副作用有出血、肝肾功能损坏、胃肠道反应。治疗时相关护理措施：获取完整的病史和用药史，严重的肝脏、肾脏疾病患者慎用，观察用药部位有无血肿，皮下注射时经常更换注射部位，并避免按摩，持续按压10分钟，观察有无其他出血倾向；
11.2.2饮食指导
①饮食原则：勿食用牛奶豆浆等产气食物；
②避免饱餐；
④保持大便通畅，避免便秘
⑤保持心情愉快，合理安排生活和工作
⑤鼓励患者表达内心感受，树立战胜疾病的信心；
⑥向患者说明不良情绪对于疾病的影响。
11.2.4体位指导
讲解卧床的时间及意义。
11.2.5伤口观察
伤口处有疼痛、肿胀及其他不适，及时通知医生。
11.1.4常见并发症的观察
①监测患者血清电解质的情况；
②注意观察各种并发症的先兆症状，及时发现并通知医生；
③定期对抢救设备及抢救药品进行检查，保证备用状态。
11.2.3运动指导
①心绞痛发作时应立即停止活动并卧床休息；
②适量运动（运动持续时间、量的掌握、运动前、中、后的注意事项）。
11.1.3心理支持
①保持环境安静、舒适、尽量减少打扰；
②积极采取止疼措施，有效缓解胸痛；
③观察患者睡眠情况；
④医护人员应以一种有条不紊的方式进行工作，以免增加患者的不安全感和不信任感；
③术前4小时禁食；
④术后进食清淡易消化饮食；
⑤术后多饮水，促进造影剂排出，监测出入量；
⑥适当限清淡低盐低脂少胆固醇饮食。
11.1护理问题
护理措施
11.2健康教育路径
⑤调整血脂药物：常见副作用有头晕、头痛、胃肠道反应、转氨酶升高及肌肉疼痛。治疗时相关护理措施：获取完整的病史及用药史、严重的肝脏、肾脏疾病患者慎用，定期监测肝功能。
②受体阻滞剂：常见副作用有体位性低血压、头晕、水肿、心衰、低血糖、胃肠道反应。治疗时相关护理措施：获取完整的病史和用药史，每天检测患者血压以防止低血压；糖尿病患者同时服用降糖药时，遵医嘱监测血糖，防止发生低血糖；
③硝酸酯制剂：常见副作用有体位性低血压、头痛、头晕、面色潮红、视力模糊、心动过速。治疗时相关护理措施：服药时有头痛、低血压、恶心等症状及时通知医生，每天监测血压；
11.2.6日常生活指导
①保持大便通畅
②勿用力排便
③防止便秘
④便秘时给予辅助排便
⑤养成定时排便的习惯
⑥自我调节：保持愉快心情，充足睡眠，合理安排工作和生活
11.2.7出院指导
①应在医生指导下按时服药，不得随意停药，增量、减量或乱用药，定期门诊复查
②活动指导：适量活动，避免劳累，保证充足的睡眠，适当休息
11.1护理问题
护理措施
11.2健康教育路径
11.1.1疼痛护理
①疼痛发作时，立即协助患者卧床休息；
②遵医嘱给予患者舌下含服硝酸甘油；
③给予床旁心电图，注意心电图的变化；
④观察心前区疼痛情况，给予疼痛评估；
⑤吸氧；
⑥保持大便通畅；
⑦疼痛缓解后寻找诱因，总结预防方法，如避免情绪激动，饱餐及屏气用力动作。
11.2.1入院教育
①介绍病房环境、设施；
②介绍主管医生、责任护士、病区主任及护士长；
③住院规章制度（陪护、探视制度等）；
④介绍安全、物品管理；
⑤各项检查的目的、意义、注意事项、配合要点；
⑥介绍疾病的相关知识，治疗及护理方法
11.1.2用药护理
①ACEI：常见副作用有体位性低血压、干咳、头晕、胃肠道反应，治疗时相关护理措施：服药时有不明白原因的干咳应立即停药，每天监测患者血压，记录出入量；
④抗凝及抗血小板药：常见副作用有出血、肝肾功能损坏、胃肠道反应。治疗时相关护理措施：获取完整的病史和用药史，严重的肝脏、肾脏疾病患者慎用，观察用药部位有无血肿，皮下注射时经常更换注射部位，并避免按摩，持续按压10分钟，观察有无其他出血倾向；
11.2.2饮食指导
①饮食原则：勿食用牛奶豆浆等产气食物；
②避免饱餐；