临床护士应知应会及三基理论试题库及答案

临床护士应知应会及三基理论试题库及答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1、为了达到置换室内空气的目的,通风的时间一般应为( )
A、45分钟
B、20分钟
C、15分钟
D、40分钟
E、30分钟
正确答案：E
2、某患者怀疑为缺铁性贫血,做下列哪项化验可确诊( )
A、血清铁减少
B、总铁结合力增高
C、骨髓细胞内铁消失
D、铁蛋白减少
E、骨髓细胞外铁消失
正确答案：E
3、急性肺水肿的下列处理中哪项不妥
A、氧流量调节至1~2L/min给氧
B、停止输液
C、吸入氧气经20%、30%乙醇湿化
D、安置端坐位,两腿下垂
E、用镇静、强心、扩血管药物
正确答案：A
4、申报难免压力性损伤除具备基本条件外,还应具备的其他条件除外()
A、拒卧气垫床
B、大小便失禁
C、肢体感觉异常
D、重度水肿
E、极度消瘦
正确答案：C
5、下列打开气道的方法错误的是()
A、双手托颌法
B、压额举颌法
C、双手抬颏法
D、压额抬颏法
正确答案：C
6、人工气道气囊应定期检测气囊压力,使其维持在( )cmH2O。

A、15-20
B、25-30
C、30-35
D、30-40
E、20-30
正确答案：B
7、目前新冠灭活疫苗严重不良反应是百万分之一,其中90%出现在
A、30分钟内
B、45分钟内
C、15分钟内
D、1小时内
E、20分钟内
正确答案：A
8、肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现:
A、恶心、呕吐
B、腹水
C、肝性脑病
D、乏力
E、食欲不振
正确答案：B
9、药品管理制度下列哪项正确( )
A、各病区普通药品无需定基数
B、外用、口服、注射、静脉用药无需分类放置和保管,药物标签规范、完整、清晰
C、每月定期全面清理药柜
D、所有针剂及口服药必须存放在原装盒内
正确答案：D
10、患者男,45岁。

从事仓库保管员20年,双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状。

足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。

其病因不包括
A、长时间站立工作
B、从事负重工作
C、静脉瓣膜发育不良
D、工作环境寒冷
E、静脉壁薄弱
正确答案：D
11、女性,30岁,诊断为甲亢,清晨测脉率100次/分,脉率不齐,脉搏强弱不均,可能发生了( )
A、房颤
B、窦性心律不齐
C、阵发性室上性心动过速
D、窦性心动过速
E、室颤
正确答案：A
12、姚某,女,78岁。

因意识模糊,频繁呕吐,诊断为脑出血入院。

身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。

目前应禁止使用的护理措施为( )
A、采用灌肠保持大便通畅
B、遵嘱应用脱水降低颅压
C、吸氧
D、绝对卧床休息,头偏向一侧
E、将瘫痪肢体置于功能位
正确答案：A
13、某医院在进行护理质量总结时,发现近期护理不良事件发生率有所增长,发生护理不良事件的原因是:
A、评估不到位
B、疾病因素
C、核对制度落实不到位
D、护理管理不到位
E、以上都是
正确答案：E
14、长期胃肠外营养输注,为防止导管堵塞,应多久回抽一次,以检查管道是否通畅,严格交接班。

( )
A、3天
B、每班
C、每天
D、5天
E、每周
正确答案：B
15、检查无菌物品包括以下哪些内容( )
A、有效期
B、包装是否清洁干燥
C、灭菌效果指示卡是否符合要求
D、灭菌日期
E、以上都是
正确答案：E
16、患者、女性、28岁,腰痛,阵发性下腹部疼痛,尿频,尿急,尿痛,伴畏冷,发热1天就诊,查尿蛋白(+),白细胞10/HP,红细胞12/HP.诊断最可能的是( )
A、泌尿系结石
B、急性膀胱炎
C、尿道综合征
D、急性肾炎
E、急性肾盂肾炎
正确答案：E
17、下列哪项不属于输血查对内容( )
A、姓名
B、住院号
C、血型
D、护理级别
E、交叉配血单
正确答案：D
18、患者男、50岁。

过去2年经常大便后有出血症状,血不与粪便相混,无其他症状,近2个月便血加重,便后不适。

为明确诊断,应立即进行的检查是
A、X线钡剂灌肠
B、乙状结肠镜
C、纤维结肠镜
D、血常规
E、直肠指诊
正确答案：B
19、为了保证病人有适当的空间,医院病床之间的距离不得少于( )
A、0.5m
B、1.5m
C、1m
D、2m
E、3m
正确答案：C
20、卫生主管部门收到护士在其执业注册有效期内变更执业地点的报告之日起( )个工作日内为其办理变更手续。

A、3
B、15
C、5
D、7
E、10
正确答案：D
21、绞窄性肠梗阻的腹痛特点是
A、阵发性绞痛
B、持续性腹痛阵发性加剧
C、刀割样疼痛
D、持续性隐痛
E、全腹胀痛
正确答案：B
22、采集新冠病毒呼吸道标本时戴什么级别的口罩。

( )
A、N95及以上口罩
B、N99口罩
C、医用外科口罩.
D、医用防口罩
E、一次性口罩
正确答案：A
23、曾某,男,55岁。

1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第3次发作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,有动脉硬化病史2年。

最可能的诊断是( )
A、偏头痛
B、顶叶肿瘤
C、短暂性脑缺血发作
D、癫痫部分性发作
E、颈椎病
正确答案：C
24、发生一般不良事件,护士长应在( )时间内报告护理部
A、6小时
B、24小时
C、10天
D、7天
E、3天
正确答案：B
25、患者女,43岁。

铁钉刺伤足底8小时,伤口约10cm,入院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀,下列处理正确的是
A、清创后注射破伤风抗毒血清
B、清创后用纱条填塞
C、冲洗、消毒后包扎
D、创后- -期缝合
E、清创后不予包扎
正确答案：A
26、大肠癌最常见的转移途径是( )
A、直接浸润
B、种植转移
C、血行转移
D、淋巴转移
E、远处转移
正确答案：D
27、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为( )
A、迅速配血备用
B、准备急救用品和药物
C、去枕平卧头偏一侧
D、按医嘱应用止血药
E、建立静脉输液途径
正确答案：E
28、空气栓塞致死的原因是气栓阻塞
A、肺动脉入口
B、上腔静脉入口
C、下腔静脉入口
D、肺静脉入口
E、主动脉入口
正确答案：A
29、断指再植手术距外伤的时间一般以多长为限( )
A、6~8小时
B、2~4小时
C、10~12小时
D、20小时
E、14~15小时
正确答案：A
30、黄某,女,26岁。

低热、腹泻3个月,糊样大便,无脓血。

近1周阵发性脐周疼痛。

身体评估:右下腹触及4cmx5cm包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。

红细胞沉降率67mm/h,PPD试验强阳性。

最可能的诊断是( )
A、肠结核
B、盲肠癌
C、右侧卵巢囊肿
D、阑尾炎
E、阑尾周围脓肿
正确答案：A
31、麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同核查患者信息的手术组成员不包括( )
A、有执业资质的主刀医师
B、有执业资质的助手医师
C、手术室护士。

D、实习医生
E、麻醉医师
正确答案：D
32、急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是
A、ST段压低
B、异常高大两支不对称的T波
C、高大的R波
D、ST段弓背向上抬高
E、T波倒置
正确答案：D
33、患者手指并拢一手掌面积为体表总面积的
A、1.0%
B、1.5%
C、1.25%
D、0.5%
E、0.75%
正确答案：A
34、使用前需测心率的药物是
A、普萘洛尔
B、泼尼松
C、地西泮
D、氯丙嗪
E、洋地黄
正确答案：E
35、我国使用的灭活疫苗的保存温度是()。

A、-18℃
B、10℃
C、-60~-80℃
D、-25~-15℃
E、-2~-8℃
正确答案：E
36、诊断癫痫最重要的检查方法是( )
A、血糖
B、血液检查
C、脑部CT
D、脑电图
E、磁共振成像
正确答案：D
37、3岁儿童,父母牵其手跳过台阶后,患儿哭闹,左肘不让碰,左上肢不愿做任何活动,可能的诊断是
A、尺神经损伤
B、肩关节脱位
C、肱骨干骨折
D、尺骨鹰嘴撕脱骨折
E、桡骨头半脱位
正确答案：E
38、首问负责是指第一位接受询问的[ ]对所提出问题,应负责详细耐心解答,或介绍到相关部门或指点到相关地点
A、检验医师
B、护士
C、药剂师
D、医生
E、医务人员
正确答案：E
39、能引起手足口病的病毒是
A、柯萨奇病毒
B、HPV
C、HSV-1
D、HSV-2
E、水痘-带状疱疹病毒
正确答案：A
40、病人,女,68岁,既往有风湿性心脏瓣膜病病史。

近一个月来经常于活动后出现呼吸困难,休息后缓解。

昨夜突然咳粉红色泡沫痰,强迫端坐位。

该病人发生了( )
A、支气管扩张症
B、急性右心衰竭
C、支气管肺炎
D、支气管哮喘
E、急性左心衰竭
正确答案：E
41、武女士,29岁。

妊娠30周,产前检查发现胎位不正:臀先露)。

门诊护士指导其纠正胎位应采取
A、截石位
B、膝胸卧位
C、俯卧位
D、侧卧位
E、头低足高位
正确答案：B
42、排痰训练体位引流时,如患者痰集中于上叶肺尖支气管,患者应采用的体位是
A、直立坐位
B、仰卧位
C、俯卧位在腹部垫一个枕头,胸部朝下与地面呈20°夹角
D、俯卧位在胸部垫一个枕头
E、屈膝仰卧位
正确答案：C
43、输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为( )
A、瘙痒、皮疹
B、寒战、高热
C、呼吸困难、血压下降
D、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛
E、少尿
正确答案：D
44、脑血栓形成患者发病时间常在
A、剧烈运动时
B、情绪激动时
C、血压剧烈上升时
D、睡眠或安静时
E、感觉风寒时
正确答案：D
45、男性,13岁,半月全身浮肿,乏力。

尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣细胞和透明管型。

血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L。

BUN5mmol/L,血清肌酐98umol/L,胆固醇,甘油三酯升高,该临床诊断是( )
A、急性肾炎综合征
B、急进性肾炎综合征
C、慢性肾炎综合征
D、肾病综合征
E、肾病综合征并发急性肾炎综合征
正确答案：D
46、食管静脉曲张大出血伴休克应首选:
A、止血
B、人工冬眠
C、补充液体
D、升压
E、输血
正确答案：C
47、患者马先生,原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难,发绀,今日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30min后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。

该变化是( )
A、自发性气胸
B、肋骨骨折
C、腹水
D、胸腔积液
E、肋间神经痛
正确答案：A
48、给昏迷病人插胃管时,将下颌贴近胸骨柄,是为了
A、减轻病人不适
B、增大咽喉部通道弧度
C、减少食道黏膜损伤
D、顺利通过膈肌
E、顺利通过气管分叉处
正确答案：B
49、引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是( )
A、成人呼吸窘迫综合征
B、心血管疾病
C、胸廓胸膜疾病
D、神经肌肉疾病
E、支气管肺疾病
正确答案：E
50、全肺切除术后护理注意事项中正确的是( )
A、一般不限制吗啡用量
B、可酌情放出适量的气体和液体,每次放液量不超过200ml
C、24小时输液量不超过3000m1,输液滴速20-30滴/分为宜
D、嘱患者患侧卧位
E、胸腔引流管一般呈钳闭状态
正确答案：E
51、患者,男性,52岁。

因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。

拔管前让患者口服液状石蜡20-30ml的意义是( )
A、润滑食管和胃壁粘膜,防止再出血
B、清洁食管和胃壁
C、减轻粘膜水肿
D、使粘膜与管外壁润滑,防止粘连
E、缓解食管和胃底的压力
正确答案：D
52、女性,28岁。

足月顺产一男婴,产后半月,产妇寒战,高热,右乳红肿热痛,局部压痛。

诊断为乳腺炎,下列护理不必要的是
A、绝对卧床
B、给高热量、高蛋白易消化饮食
C、局部热敷
D、吸引器吸尽患乳乳汁
E、患乳托起
正确答案：A
53、一位临终患者向护士叙述:“我得病不怪别人,拜托你们尽力治疗,有什么新疗法,可以在我身上先试验。

奇总是有的啊。

“该患者处在心理反应的
A、接受期
B、协议期
C、忧郁期
D、愤怒期
E、否认期
正确答案：B
54、手术切除的活检标本,应由谁核对( )
A、手术医师与麻醉医师
B、洗手护士与巡回护士
C、洗手护士与手术医师
D、洗手护士与麻醉医师
正确答案：C
55、揭除造口袋的顺序是( )
A、从中间向两边
B、从上往下
C、从下往上
D、从外侧向中间
E、直接撕除
正确答案：B
56、扶助患者从平车挪动到床的顺序是( )
A、下肢、臀部、上身
B、下肢、上身、臀部
C、上身、下肢、臀部
D、头部、身躯、下肢
E、上身、臀部、下肢
正确答案：A
57、患者男47岁,中午包餐后1小时突然出现中上腹剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热、面色苍白,急症时全腹疼痛,腹肌强直,紧急治疗措施为:
A、手术治疗
B、胃肠减压
C、静脉输液
D、解痉止痛
E、上氧
正确答案：B
58、皮下注射的胰岛素开启后放冰箱内保存,有效期为( )
A、一个月
B、14天
C、7天
D、48小时
E、24小时
正确答案：A
59、邓先生,42岁,乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是( )
A、MRI
B、肝动脉造影
C、腹腔镜
D、超声检查
E、核素肝扫描
正确答案：D
60、王某,男,3岁。

在进餐中突然出现严重呼吸困难,伴发绀。

急诊初步判断为异物吸入,则异物最有可能吸入的部位是( )
A、终末细支气管
B、细支气管
C、气管
D、右主支气管
E、左主支气管
正确答案：D
61、患者女性,腰麻下行阑尾切除术,术后4小时患者烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常。

查体:下腹部膨隆,叩诊浊音。

首先考虑
A、肠梗阻
B、腹腔内出血
C、尿潴留
D、急性胃扩张
E、急性腹膜炎
正确答案：C
62、手卫生指征不包括哪些( )。

A、无菌操作前
B、接触患者血液、体液后
C、接触患者血液、体液前
D、接触患者前、后
E、接触患者环境后
正确答案：C
63、王先生,36岁,右股股沟肿块1个月余,肿块于咳嗽、用力时出现,平卧休息后可消失,体格检查:肿块突人阴囊,回纳后压住深环肿块不突出,则其目前最可能的病情是( )
A、易复性腹股沟斜疝
B、难复性腹股沟直疝
C、难复性腹股沟斜疝
D、绞窄性腹股沟直疝
E、易复性腹股沟直疝
正确答案：A
64、反常呼吸是指伤侧胸壁出现( )
A、呼气时外突,吸气时正常
B、吸气和呼气均外突
C、吸气时外突,呼气时内陷
D、吸气时内陷,呼气时外突
E、吸气和呼气时均内陷
正确答案：D
65、抢救物品、器材及药品管理要求( )不妥
A、必须处于完好备用状态
B、定人保管、定位放置、定量储存
C、所有抢救设施处于应急状态,有明显标记,不准任意挪动或外借。

D、抢救车上锁,且需贴封条,并注明时间和贴封条者姓名。

E、抢救车未用,每周也需进行清理
正确答案：D
66、下列属于甲类传染病的是
A、霍乱
B、肺结核
C、麻疹
D、麻风病
E、狂犬病
正确答案：A
67、甲状腺大部切除术后伤口内出血,引起呼吸困难。

应紧急采取( )
A、注射止血剂
B、拆除缝线,去除血块
C、气管插管
D、氧气吸入
E、加压包扎
正确答案：B
68、下列哪一项不符合特级护理的病情标准? ( )
A、病情危重,随时需要进行抢救者。

B、医嘱进行心电监护者。

C、各种复杂或大手术后患者。

D、严重创伤或大面积烧伤患者。

正确答案：B
69、急性血源性化脓性骨髓炎最常见的发病部位为( )
A、浇骨小头
B、胫骨近端
C、肱骨近端
D、脊椎
E、骼骨
正确答案：B
70、关于交接班,下列说法错误的是:[ ]
A、接班时发现问题,由交班者负责 .
B、接班后发现问题,由接班者负责
C、因交班不清接班后发现问题,由接班者负责 .
D、接班者未到岗,交班人无事可提前离岗 .
E、对所有患者进行床旁交接
正确答案：D
71、要求吸氧浓度达到45%,其流量为( )
A、2L
B、5L
C、6L
D、3L
E、4L
正确答案：C
72、Glasgow昏迷评定中,最低得分为( )
A、3分
B、0分
C、1分
D、5分
E、8分
正确答案：A
73、查阿米巴原虫,留取粪便标本的正确方法是
A、清晨留取少许
B、留新鲜粪便,注意保暖,立即送检
C、取粪便的不同部位
D、取粪便异常部位
E、取粪便表面的部分
正确答案：B
74、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是
A、阑尾动脉为终末动脉
B、阑尾开口小
C、阑尾系膜短
D、阑尾蠕动慢而弱
E、阑尾淋巴丰富
正确答案：A
75、蛛网膜下腔出血最常见的原因是:
A、动静脉畸形
B、高血压脑动脉硬化
C、颅内肿瘤破裂
D、头部创伤
E、颅内动脉瘤破裂
正确答案：E
76、进行膀胱冲洗时,如果滴入药液,需在膀胱内保留( )再排除体外,或者根据需要延长保留时间。

A、30~60分钟
B、5~10 分钟
C、10~15分钟
D、20~30分钟
E、15~30分钟
正确答案：E
77、宋某,女,39岁。

拟诊为ITP而收住入院。

查血小板计数为50 x 10^9/L。

对该病人的健康宣教,下列内容正确的是( )
A、有感冒发热应及时使用阿司匹林
B、服用糖皮质激素期间应低钾低钠饮食
C、严格卧床休息,避免颅内出血的发生
D、目前情况无须血小板输注治疗
E、定期骨髓穿刺检查巨核细胞的数量和质量
正确答案：D
78、新型冠状病毒肺炎患者有效的氧疗措施为:
A、鼻导管给氧
B、面罩给氧
C、经鼻高流量氧疗
D、氢氧混合吸入气
E、以上都是
正确答案：E
79、在术后48小时内,护士最重要的是要观察( )
A、体温
B、切口
C、脉搏
D、血压
E、呼吸
正确答案：E
80、王某,男,3岁。

在进餐中突然出现严重呼吸困难,伴发绀。

急诊初步判断为异物吸入,则最有可能吸人的部位是
A、气管
B、/右主支气管
C、左主支气管
D、终末细支气管
E、细支气管
正确答案：B
81、低钾血症患者在补钾时尿量必须超过
A、40mL/h
B、30mL/h
C、5mL/h
D、20mL/h
E、10mL/h
正确答案：B
82、心脏骤停最可靠和迅速的判断依据是( )
A、意识丧失和大动脉搏动消失
B、呼吸停止
C、心音消失
D、瞳孔散大
E、瞳孔对光反射消失
正确答案：A
83、压疮的溃疡期,最主要的护理措施是
A、增加营养,提高机体抵抗力
B、按外科换药方法处理创面
C、局部理疗
D、按摩
E、全身应用抗生素
正确答案：B
84、护理工作中,护士观察患者病情最佳方法( )
A、经常与患者交流,日常接触
B、经常查看护理记录
C、经常与家属交流,了解患者需要
D、多倾听交班护士汇报
E、加强医护沟通
正确答案：A
85、肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为( )
A、缺氧不是主要因素
B、可引起氧中毒
C、解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性
D、促使CO2排出过速
E、诱发代谢性酸中毒
正确答案：C
86、女,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力,Hb:6g/dl,血小板:50000/dl,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。

可能的诊断是( )
A、溶血性贫血
B、地中海贫血
C、巨幼细胞性贫血
D、缺铁性贫血
E、再生障碍性贫血
正确答案：E
87、为了预防患者跌倒,尽量将床的高度设置为:( )
A、随患者意愿
B、最低位
C、方便患者家属护理
D、方便医护人员操作
E、最高位
正确答案：B
88、患者女,20岁。

在日常生活中会反复检查是否锁门或不停地洗手,这最可能属于哪类疾病的症状
A、焦虑症
B、自闭症
C、恐惧症
D、强迫症
E、抑郁症
正确答案：D
89、患者,男,36岁。

胸腔术后胸膜腔闭式引|流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是
A、将引流管重新插入胸腔
B、手指捏紧引流口皮肤,勿使进气
C、急送手术室
D、吸氧
E、急呼医生处理
正确答案：B
90、患者刘某,肺炎,体温39.5,行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是 ( )
A、红点,以红实线与降温前体温相连
B、红圈,以红虚线与降温前体温相连
C、红圈,以红实现与降温前体温相连
D、蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连
E、蓝圈,以红虚线与降温前体温相连
正确答案：B
91、患者男,29岁,因高热到医院就诊,被诊断为甲型HlN1流感,该院应将此病上报的时限为
A、24小时内
B、6小时内
C、2小时内
D、12小时内
E、8小时内
正确答案：A
92、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应( )
A、建立静脉通道
B、先行约5组(约2分钟)心肺复苏再行除颤
C、心前区叩击
D、立即进行电除颤
正确答案：B
93、确诊脑出血的首选检查方法是( )
A、头颅CT
B、头颅MRI
C、脑脊液检查
D、DSA
E、TCD
正确答案：A
94、以下人员中需佩戴双层乳胶手套的是
A、隔离病区保洁人员
B、隔离病区岗哨人员
C、普通病房护士
D、普通门(急)诊微生物室工作人员
E、普通病区废物转运人员
正确答案：A
95、大量咯血是指病人每天咯血量大于( )
A、200ml
B、600ml
C、400ml
D、300ml
E、500ml
正确答案：E
96、如发现医嘱中有疑问或不明确之处,应( )
A、直接执行
B、及时找第二人核对医嘱无误方可执行
C、及时向上级护士提出,明确后方可执行
D、拒绝执行
E、及时向医师提出,不得盲目执行或修改
正确答案：E
97、李先生,27岁,左腰痛,疑有上尿路结石,拟摄尿路平片。

检查前准备是( )
A、尿常规
B、肠道准备
C、心电图检查
D、血常规
E、碘过敏试验
正确答案：B
98、男性,65岁,颅内压升高,医嘱给予输注20%甘露醇250ml,输注时间至多
A、60分钟
B、10分钟
C、120分钟
D、90分钟
E、30分钟
正确答案：E
99、男患者导尿管的正确固定方法是
A、十字交叉
B、环形
C、全封闭式(缠绕)
D、蝶形+环形
E、蝶形
正确答案：D
100、临时医嘱多少分钟内执行?()
A、1小时
B、30分钟
C、20分钟
D、10分钟
E、15分钟
正确答案：E。