尿常规检查到底能查出什么

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身体管理·全科医生
2024·01检查到底能查出什么
□文/吴淼（广元市第一人民医院）
●尿液透明度(UCI)
正常新鲜的尿液应是清澈透明的，没有絮状沉
淀物。

在放置一段时间后，才可能会变得浑浊。

如刚排出的尿液就较浑浊，多半是由于白细胞、上皮细胞，以及尿道黏液或微生物所引起的，需要进一步辨别具体引起尿液浑浊的原因。

●尿红细胞（RBC ）
正常尿液中是没有红细胞的，就算有也可能只
有极个别的存在，如果尿常规检查结果显示有隐血阳性，且多次检查结果都是阳性，可能预示着身体有肾脏出血、尿路出血或肾充血的问题，是急慢性肾炎、肾结核、肾肿瘤的预兆，要进一步进行相关检查确认。

一些生理性的原因，如剧烈运动后导致的出血或女性月经期等也会导致尿液中红细胞的增加，因此，尿常规检查时要避开这些因素。

●酸碱反应(PH)
检查尿液的酸碱反应可检查出身体是否有酸、
碱中毒，当身体酸中毒时，PH 会急剧下降，在有热性病或大量出汗及服用氯化铵等药物时，也会出现PH 下降的情况。

尿中出现大量脓液或血，以及服用了碱性药物或碱中毒时尿液就会变成碱性。

●尿亚硝酸盐(NIT)
尿亚硝酸盐的检查是泌尿系统细菌性感染的一
个筛选指标，当其检查结果呈现阳性时，说明尿路中肠杆菌科细菌数量已经达到了一定数值，尿路已经被感染。

●尿白细胞(LEU ）
白细胞会少量存在于尿液中，这些数量不至于
使尿常规结果呈现阳性，当持续出现阳性的结果，说明尿液中白细胞数已过量了，白细胞过量则预示着有炎症的可能，如肾炎、肾结核、膀胱或尿道炎等。

●尿蛋白定性（PRO ）
尿液中蛋白含量也是肾脏疾病一个重要的诊断
指标，其含量变化代表着治疗的效果是否理想及疾病预后情况。

如持续阳性，且在1+以上，说明泌尿系统可能出了问题，如有肾炎或结石等。

对于高血压或糖尿病的患者要了解肾脏是否已被损伤，就要着重注意尿蛋白的检查。

当然，正常人在剧烈活动后或有发热的情况时也会短暂出现阳性，因此检查要避开这二者才能使检查结果更具准确性和针对性。

●尿葡萄糖定性（GLU ）
当尿葡萄糖多次检查结果呈现都呈阳性时，代表有糖尿病发生的可能，需要进一步检查。

以上几项数值均受所留尿液标本的不同的影
响，一般临床上要求有四种不同的尿液标本：晨尿、随机尿、中段尿、24小时尿。

如晨尿和随机尿通常用于尿妊娠和一般情况下的尿常规，中段尿适用于诊断尿路感染等疾病，24小时尿则常用来检查24小时尿蛋白及皮质醇、雌激素、类固醇等。

因此，分析尿液检查结果时一定要注意所留尿液的时间及是否为中段尿。

尿液是身体代谢产物的一种，通过对尿液的分析检查可反映出身体的很多问题，因此尿
常规
的结果可用于许多疾病的诊断指标。

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