小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的护理效果分析

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小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的护理效果
分析
【摘要】:目的探讨小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的护理效果。

方法纳入的
研究对象为本院2017年8月~2019年8月时间段收治的重症肺炎并发呼吸衰竭的78例患儿,将其采用随机抽签方式分成2组,每组各39例患儿,每组一组命名
为对照组,实施常规护理,另外一组命名为观察组,实施针对性护理,对比两组
不同护理方式对临床症状起到的缓解效果。

结果观察组治疗后肺部啰音、呼吸
困难及发钳等症状消失或缓解时间均短于对照组,住院天数少于对照组(p<
0.05)。

结论针对重症肺炎并发呼吸衰竭患儿,实施针对性护理可缩短患儿各
项症状持续时间,促使疾病向良好方向预后。

【关键词】:小儿重症肺炎;呼吸衰竭;护理效果
重症肺炎为儿科常见病,疾病发展急骤,且病情变化快,临床特点复杂多样,治疗难度大,严重者甚至危及生命。

临床研究显示,重症肺炎患儿可伴随心力衰
竭及呼吸衰竭等并发症,加重疾病的危重程度,使得疾病治疗难度加大,死亡率
增高[1]。

对于该种高危疾病,除有效的救治措施外,对护理工作的要求也在不断
提高,如何提高患儿生存质量,成为儿科医院探讨的重要课题,治疗与护理并重,护理质量甚至直接关乎到患儿的生命安全,可见采取有效的干预措施十分重要[2]。

下面将78例重症肺炎并发呼吸衰竭的患儿分组实施研究,每组采取不同的护理
措施,探讨其取得的效果,具体如下:
1一般资料与方法
1.1一般资料
纳入的研究对象为本院2017年8月~2019年8月时间段收治的重症肺炎并发
呼吸衰竭的78例患儿,经胸部X线检查可见肺部纹理明显且伴有片状阴影,患
儿家属经过医院伦理委员会批准,签署知情同意书;排除心脏疾病、血液系统疾
病及恶性肿瘤患者。

将其采用随机抽签方式分成2组,每组各39例患儿,每组一组命名为对照组,另外一组命名为观察组。

对照组患儿性别之比:19:20(男:女),年龄下限值0.3岁,年龄上限值6岁,平均年龄(3.03±0.24)岁;观察组患儿性别之比:20:19(男:女),年龄下限值0.4岁,年龄上限值6岁,平均年龄(3.06±0.28)岁,两组患儿以上基线资料的选取具有良好的均衡性(P>0.05)。

1.2方法
对照组(n=39):常规护理:为患儿创造一个优良的住院环境,减少外界因素的干扰,使其能获得充分休息,根据患儿治疗方案的实施,配合相应的护理措施,注意患儿的生命体征,对于异常情况及时采取干预措施,防止疾病恶化。

观察组(n=39):针对性护理,具体为:①心理护理:患儿病情危重,常伴有各种不适症状,再加上陌生环境对患儿的影响,使其恐惧、不安及焦虑情绪滋生,进而出现哭闹不止及情绪烦躁的情况,影响治疗效果,易出现穿刺针或导管滑脱的情况,引发不良后果,因此,护理人员应注重患儿情绪的安抚,多与患儿接触,抚摸患儿,陪伴并鼓励患儿,安抚其情绪,使其获得安全感,提高其依从性。

②药物指导:收集患儿的痰液进行药敏试验,确定疾病的病原体种类,结合其具体情况,对症下药,使得药物发挥最大功效,缓解患儿不适症状。

③呼吸道护理:雾化是疾病的主要治疗手段,能起到镇咳化痰及消炎利肿的效果,为促进患儿排痰,指导其取合适体位,采用正确的叩背方式(从背部下侧向上、从两侧向中间),促进痰液排出。

④健康宣教:对家属进行饮食指导,以高蛋白、高维生素及高纤维食物为主,保证患儿的营养需求。

出院后,家属让患儿多进行户外锻炼,强身健体,提高其肺活量,使其呼吸功能得以改善,并指导家属预防感染的相关知识。

1.3观察指标
肺部啰音、呼吸困难及发钳等症状消失或缓解时间与患儿住院天数。

1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件系统,进行对比和检验值计算,肺部啰音、呼吸困难、发钳消失时间及住院天数行t检验,当P<0.05表示统计学差异显著。

2结果
2.1对比两组治疗后各指标变化情况
观察组治疗后肺部啰音、呼吸困难及发钳等症状消失或缓解时间均短于对照组,住院天数少于对照组(p<0.05),详见表1。

表1对比两组治疗后各指标变化情况(d)
组别肺部啰
音消失
呼吸困
难缓解
发钳消

住院天数
对照组(n=39)5.86±1
.21
1.88±
0.84
1.58±
0.62
7.18±1.
51
观察组(n=39)4.10±0
.75
1.05±
0.36
0.48±
0.31
5.45±0.
89
t 2.323 2.134 2.234 3.232 p<0.05<0.05<0.05<0.05 3讨论
肺炎是儿科常见病,在冬春季节极易发病,由于儿童中枢调节系统及免疫能
力不足,呼吸道尚未发育完善,易引发呼吸道疾病,而肺炎一旦发作,患儿呼吸
道血管密集且狭窄,痰液分泌量少,黏膜薄弱,易引发重症肺炎,危及患儿生命[3]。

除及时采取有效的救治措施外,对患儿的护理干预工作也不可忽视,在充分
了解患儿病情的基础上,对其进行综合护理,使其疾病得到良好管理[4]。

本研究
采取的针对性护理从客观事实出发,结合患儿的实际情况,对其开展规范、科学
及严密的护理干预措施,其注重患儿的精神需求,对其开展心理护理,通过药物
及呼吸道护理,使得患儿症状得以缓解,促进疾病更好地恢复,通过健康指导,
促使患儿家属掌握更多疾病知识,使得疾病得到良好管理[5]。

本次研究结果显示,观察组患儿各项症状改善更快,且住院时间更短,可见针对性护理能加快患儿恢
复进度,值得推广。

综上所述,针对重症肺炎并发呼吸衰竭患儿,实施针对性护理可缩短患儿各
项症状持续时间,促使疾病向良好方向预后。

参考文献:
[1]高珊.综合性护理用于小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的效果研究[J].齐齐哈
尔医学院学报,2018,39(12):1443-1445.
[2]谢芳.综合护理干预在小儿重症肺炎并发呼吸衰竭中的应用效果[J].世界
临床医学,2017,11(15):186-187.
[3]杨远升.综合护理干预对小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的影响[J].齐鲁护理
杂志,2016,22(5):29-30.
[4]郭晓雅,张彦卿,范春艳.机械通气下小儿重症肺炎的护理[J].中日友好医
院学报,2018,32(5):316-317.
[5]程清礼.小儿重症肺炎并发心律失常的相关因素分析及护理对策[J].中国
煤炭工业医学杂志,2015,232(7):1230-1233.。

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