腹腔镜下膀胱癌根治术围手术期护理方法及疗效

腹腔镜下膀胱癌根治术围手术期护理方
法及疗效
【摘要】目的对比观察围术期护理应用于腹腔镜下膀胱癌根治术中，对患
者治疗效果的影响。

方法将本院2020年5月-2021年5月间收治的患者资料进
行整理，从中抽取62例腹腔镜下膀胱癌根治术患者资料进行分析，根据不同的
护理模式均分2组，其中采取常规模式进行护理干预的31例记作参照组，另采
取围术期护理干预的31例记作研究组，对比不同方案的效果，观察护理工作的
应用价值。

结果患者接受研究组方案干预后肠蠕动、肛门排气及住院用时更低，
对比有统计学差异（P＜0.05）。

患者接受研究组方案干预后，对护理工作有更
高的满意度，对比有统计差异（P＜0.05）。

结论围术期护理应用于腹腔镜下膀
胱癌根治术中，能够提升治疗的效果，更好的促进患者恢复，让患者对临床工作
更加满意，适合应用。

【关键词】围术期护理；腹腔镜；膀胱癌根治术
Objective To observe the effect of perioperative nursing on laparoscopic radical resection of bladder cancer. Methods the data of patients admitted in our hospital from May 2020 to May in -2021 were collected, and 62 cases of laparoscopic radical resection of bladder cancer were analyzed. According to different nursing modes, 2 groups were pided into 31 groups. Among them, 31 cases were treated with routine nursing intervention as reference group, and another 31 cases
as perioperative nursing intervention. Results after receiving the intervention of the study group, the patients had lower intestinal peristalsis, anal exhaust and hospitalization time (P < 0.05). After receiving the scheme of the study group, the patients had higher satisfaction with nursing work, with statistical difference (P < 0.05).
Conclusion perioperative nursing in laparoscopic radical resection of bladder cancer can improve the effect of treatment, better promote the recovery of patients, and make patients more satisfied with clinical work and suitable for application.
[Key words] perioperative nursing; laparoscope; Radical resection
of bladder cancer
腹腔镜膀胱癌根治术是临床治疗膀胱癌较好的一种方式，在手术过程中对患
者进行围术期护理，能够更好的提高手术的治疗效果，促进患者术后的恢复。

1 资料和方法
1.1.一般资料
将本院2020年5月-2021年5月间收治的患者资料进行整理，从中抽取62
例腹腔镜下膀胱癌根治术患者资料进行分析，根据不同的护理模式均分2组，其
中采取常规模式进行护理干预的31例记作参照组，另采取围术期护理干预的31
例记作研究组。

参照组中患者年龄最小26岁，最大59岁，均值（42.67±16.67）岁；其中14例患者性别为女，另17例性别为男。

研究组中患者年龄最小27岁，最大60岁，均值（43.32±16.32）岁；其中15例性别为女，另16例性别为男。

将基础资料进行对比，可见无差异性出现（P＞0.05），符合对比研究要求。

1.2方法
参照组对患者进行常规护理，护理人员根据相关规定进行护理操作。

研究组
对患者进行围术期护理，术前对患者进行健康教育和心理指导，帮助患者做好生
理和心理上的准备【1】；术中对患者的各项指标进行持续的监控和记录，做好
和医生的配合，注意帮助患者做好保暖和隐私保护等；术后加强病房环境的管控，做好患者的体征记录，检查引流管等器械设备运行情况，询问患者感受，采取物
理方法帮助患者镇痛，效果不佳的在医生指导下用药【2】；评估患者并发症风险，并采取相应的措施进行预防；安抚患者的不良情绪，观察手术部位的恢复情况，加强对患者的健康教育等。

1.3观察指标
观察记录患者接受不同方案干预后肠蠕动、肛门排气及住院的用时，同时统计患者对不同干预方案的满意度。

判别标准：科室自制“护理满意度评价表”，患者于很满意、满意和不满意三个选项中进行选择，备注区域可填写意见，不须署名，统一收入患者意见箱，评价表全部收回后进行统计，给出“很满意”和“满意”患者人数占各组总人数百分比为满意度。

1.4 统计学分析
本次研究计算分析过程使用SPSS21.0软件完成，t和x²进行检验，（±s）作为计量资料，率作为计数资料，对比有显著差异时（P＜0.05）。

2 结果
2.1对比不同方案下患者术后的恢复用时
患者接受研究组方案干预后肠蠕动、肛门排气及住院用时更低，对比有统计学差异（P＜0.05）。

数据见下表1。

表1 不同方案下患者术后的恢复用时对比
组别
例
数
肠蠕动用时
（h）
肛门排气用时
（h）
住院用时（d）
参照组
3
1
48.22±8.7671.06±10.0410.44±2.04
研究组
3
1
40.31±8.0446.55±11.21 6.21±1.06
t- 3.7049.06810.244
P-0.0010.0000.000
2.2对比不同方案下患者对护理工作的满意度
患者接受研究组方案干预后，对护理工作有更高的满意度，对比有统计差异（P＜0.05）。

数据见下表2。

表2 不同方案下患者对护理工作的满意度对比[n（%）]
组别
例
数
很满意满意不满意满意度
参照组
3
1
11128
23
（74.19%）
研究组
3
1
17140
31
（100.00%）
x²----9.185
P----0.002
3 讨论
相对于传统手术方案来说，采取腹腔镜手术进行膀胱癌的根治，能够减少患者术中的受损，而在手术过程中，对患者进行有效的围术期护理，能够更好的提高治疗的效果【3】。

在护理过程中，主要内容包括术前、术中及术后的干预工作，术前向患者进行手术相关知识的介绍，帮助患者做好生理上的准备，并对其
紧张情绪进行安抚【4】；手术过程中要监控患者各项指标的变化，协助医生的
手术操作，确保手术安全顺利的进行，同时帮助患者做好保暖、隐私保护等工作；手术结束后，要对患者的基础指标进行观察，做好病房、患者切口及导尿管等各
方面的护理，提高对并发症的评估和预防【5】；注意了解患者痛感程度，采取
合适的方式帮助其缓解；加强对患者的健康教育，并做好患者心理方面的干预，
让患者能够更好的恢复。

根据研究结果显示，患者接受研究组方案干预后肠蠕动、肛门排气及住院用
时更低，对比有统计学差异（P＜0.05）。

患者接受研究组方案干预后，对护理
工作有更高的满意度，对比有统计差异（P＜0.05）。

综上所述，围术期护理应用于腹腔镜下膀胱癌根治术中，能够提升治疗的效果，更好的促进患者恢复，让患者对临床工作更加满意，适合应用。

参考文献
[1]刘皓，林天歆，许可慰，等.3D腹腔镜下根治性膀胱前列腺切除术的初步
经验[J].中华泌尿外科杂志，2013，34（10）：767-770.
[2]曾蜀雄，张振声，宋瑞祥，等.腹腔镜下与开放式根治性膀胱切除术后早
期并发症的对比研究[J].中华泌尿外科杂志，2015，36（5）：333-336.
[3]师宏斌，于家兴，于见修，等.腹腔镜下根治性膀胱切除术治疗老年膀胱
癌的疗效及术后并发症[J].中国老年学杂志，2016，36（19）：4788-4789.
[4]李梦强，江绍钦，蔡伟忠，等.根治性膀胱切除术患者前列腺受肿瘤累及
的危险因素分析[J].中华泌尿外科杂志，2016，37（3）：169-173.
[5]张东正，高靖达，王鑫朋，等.根治性膀胱切除术后发生尿道癌的危险因
素分析[J].中华泌尿外科杂志，2016，37（9）：681-684.。