洛赛克与灭滴灵治疗消化性溃疡近期疗效与一年溃疡复发率分析

,
亦
二 指肠 粘 膜 中的幽 门 螺旋 菌 化性 溃疡 的复 发 因 素 发率有 关 灵
, .
从而减少消
有人 认 为 其 在 消 化 性 溃疡 的复 发 因 素中不
〔 ) 2
.
有效 地 降低 溃 疡 复
2
故 对 消 化性 溃 疡理 想 的 治 疗
. ,
应 用 抑 酸剂 及 抗 菌剂
笔 者 认 为应 用 洛 赛 克 洛 赛 克 在对
3
2
组 性 别 年 龄情 况 相仿
;
上 述病 例 除 外 ① 近
显差 异性
2
两组 中余 复 查 胃镜
.
例 未 愈者 继 服 洛赛 例愈合
45
,
期服 用 过抗 溃疡 药物 ② 合并 有 出 血 及 幽 门梗 阻等 ( l ) 0 2 灵
m g / ;d 0 2 . B
.
穿孔
周后
,
1
例 于疗
,
程 中死 于 脑 溢 血
134
交通 医 学
9 9 1 4 年
第
8卷
第
2期
洛赛克 与灭 滴灵治疗消化性溃疡近 期 疗效与
一 年溃 疡 复发 率 分析
海安县 人 民 医院 洛赛克
s c ) 作 为 一 种 强 抑 酸剂 (Lo
,
张跃明
谢孝 东 (2 )
田
尧
疗效判 断
,
a
、
溃 疡愈 合标 准 : 疗
.
目前 已 广 泛 地 应 用 于 消 化 性 溃 疡 的 治 疗
,
程 结 束 后 复 查 胃镜
b
、
以 溃 疡 愈 合 为痊 愈
,
其作用 特点 为
H 忆K
,
选择性抑制壁 细 胞的
.
溃 疡 复 发标 准 :
。
一 年 后 胃镜 检 查 与 初 临
+ -
ATP
,
作 用 于 胃酸分 泌 的 最后 一 灭 滴灵 能 消 除 胃
, . 、
诊 检查 溃疡 面无 变化 或缩 小 不 到 5 0 % 床症状 有复 发
2
.
步
,
抑制 胃酸 分 泌
十
二 指肠 粘 膜 中的 幽 门螺 旋菌
9 1 9 年 院 1
6
从 而促进 溃 现 将我 情
l
随访 方 法
, ,
胃镜 室 对 每人 每 次检 查
疡 愈合 并 降低 其潜 在 的 复 发 因 素 月 以来
,
均 有详 细 登记
观 察 病 例每 月 来 院 汇报 病
,
应 用 洛赛 克 十 灭 滴灵
卯 9 1 %
与 国 内 报 道 相 同疗 程 的 愈合 率
3) 〔
9 % 以 上相似 0 克 治 疗 组
P > . 0
其加 用 灭滴灵 的洛 赛
.
(两 周愈 合 率 经统 计 学 比 较
, ,
5 9
,
3 8
%
,
1 2
.
Wa
r e
n
,
J R
.
o
t
a
l
.
C
.
a
.
n c
,
r
19 8 3
,
I : 12 式弓 ~
, ,
余 2 例
B
观察 对 象
,
我 院近 年来 收 治活 动期 均 经 胃镜合
24
.
9 % ; .
消化性 溃疡 4 7 例 为
A
、
随 机分 例
、 ,
例 溃疡 中 2 3
3 % 8
,
愈合率 为
B
组
,
A
组
例
,
B
组
24
两
5 9 克
P >
。
0
.
5 0
两组溃 疡 愈合率 无明
.
.
2~ 34
(平均 9 4 )
13 6 4~
.
(平均 8 4 )
3~ 3 7
“
讨
论
” ,
B
16 2
.
`
组 注
Cu
:
(平均 10 2 )
:
(平均
G :u
7 8
)
既 往认 为 无 酸 就 无 溃疡
约
,
但近 年来
研 究表 明溃疡形成 有着 诸多 因 素相互 制 尤 自
19 52
D :u
十二指 肠溃 疡
胃溃疡
年 w
a r r e n
“ ,
等 从 胃粘 膜
复合性溃疡
交通 医 学
19 9 4
年
第
8
卷
第
2期
,
135
-
活检 中发 现 幽 门螺 旋 杆 菌 以 来
认 为 该菌
.
(P
< . 0
1 ) 0
,
这可 能与灭 滴 灵 能消 除 胃
, ,
、
十
在 消 化性 溃 疡发 病 学 上起 着 重要 作 用 可忽视 时
次
个 别 电话 或 函 访 了 解 病 情 并 记
治疗 消化 性 溃 疡 并 随 访一 年 的 临床 病例 报 告如 下
。
录 ; 如 未 愈或 复发 者 继予 相应 治疗 时 胃镜 检查 除外恶变
3
.
并及
1
。
结果
,
疗 程两 周后
,
,
A
组 中除
,
例 组
临 床 资料
1
.
自费患者
。
自行停 药 中断治疗 外 愈合 率 为 9 0 例愈合
A
疾 病 分 组
,
组 用 洛赛克
mg / d
对疗 程 两周 结 束 的 余 易 g除
A
例 患者 随 访
2 9
,
组 用 洛 赛克 2 0 疗程均
。
加灭 滴
组 2 例 中在 一 年 内复 发 的
,
例外 复
一 日三 次
2
周
。
两 组 治疗
( 胃镜证 实 )
余 2 0 例一 年后复 发
`
例
前病 况相 似 (表 l )
,
m 0 g
.
/ d
+
灭滴
本 文 临 床 观 察 结果 表 明
0 2
mg /
.
0 2 i t d
.
疗 程 两周
,
,
其 不 但 具 有促 进 溃疡
溃疡短 期 愈合具有 快 速可 靠的作 用
d
,
愈 合 的优 点 率
且 能有 效 地 降 低 溃 疡 的复 发
x
Zw
,
其 溃 疡 愈 合 率 达
,
疗效优 于单 用洛 赛 克 治疗 参 考文献
,
按 冠心病
.
、
房颤 治 疗 半 月
,
,
,
病
0 但多 发 于 2
,
0 岁 4
、
追问 病史
0
患 者 病 后 1食欲 正 公 斤
;
者
误诊 如下 心病
而 老 年人 甲亢 并 不 罕见
,
由于 老 年人
常
T
3
但体重 下 降
6
.
6
乏 力 查
0
甲亢 临床 表 现 多 不 典 型 影 响治 疗
,
7 3 年后 溃疡复 发率 为 1 9 %
中华消化杂志
199 0 ;
年 后 溃 疡 复 发 率 有 明 显 差 异性
老 年人 甲状腺 机能 亢 进 症误诊
如 东县 人 民 医 院 甲状 腺 机 能 亢 进症 可 发 生 于 任何 年 龄
, ,
5
例
李
平
.
( 以 下 简称 甲亢 )
~
.
,
病 广房 颤
情 无好转
表 组别
A D
u
发 率为 4 5 发
7 1
.
% ; 1
B
组 2 3 例中
4
1
,
年 内 未有 复 复 发率 为
,
1
u
两组治疗前疾 病情况
Cu
而
年后复 发
< . 0
.
例
1
G
溃疡直径 ( m m ) 腹痛 时 间 (月 )
7 2~
.
9 % 3
P (
1 ) 两组 0
年后溃疡复发
率有显 著差异 性
组
10
12
15 4
12 r s
.
5 ) 0
,
二 者其 愈 合率 单用
.
杨海涛
. .
李增 烈等
幽门螺旋菌的细 菌 学 沈 阳出版社
1:0 33 8
,
中
无 明显 差 异性 灭滴 灵组 二者其
1 1
但 一 年后 胃镜复 查
%
,
国内科专家经验文集
3
P
.
3“
洛 赛 克 治 疗组 溃 疡复 发率 为 4 5
而加 用
,
赵 丽亚
.
洛赛克治疗消化性 债疡近期疗 效观察