远红外线照射对手足口病患儿皮肤损伤的治疗效果
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［３］ 刘洋，杨蕊，袁红斌，等 中性粒细胞 ／淋巴细胞比率在慢性肾衰 患者中的应用 价 值 ［Ｊ］中 华 保 健 医 学 杂 志，２０１７，１９ （２）： １７７－１７９
［４］ 王淑萍 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的临 床护理观察 ［Ｊ］实用临床医药杂志，２０１７，２１（４）：７１－７３
— １０８—
医疗装备 ２０１９年 ９月第 ３２卷第 １８期 ＭｅｄｉｃａｌＥｑｕｉｐｍｅｎｔ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１９，Ｖｏｌ３２，Ｎｏ１８
足口病患儿会在 １周左右自愈，但通常病愈后 ４～８周会出现
皮疹相连形成片状，导致患儿因痛痒而哭闹并抓挠患处，严 重影响患儿日常生活［３］。本研究旨在探讨远红外线照射对手
收稿日期：２０１９－０４－１５
足口病患儿皮肤损伤的治疗效果。现报道如下。
櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉
改善。血液净化方法的出现使急、慢肾衰竭患者的治疗取得
极大进展。常规 血 液 透 析 可 通 过 弥 散 作 用 清 除 小 分 子 毒 素， 延缓病情进展，但也存在生物相容性差、低通量、疗效有限 等问题［４］。
２０世纪 ７０年代以来，ＣＲＲＴ因具有生物相容性好、高通 量、膜孔径大等优势在临床危急重症患者抢救中得到广泛应
［５］ 赵燕，戴维 持续性床旁血液滤过联合灌流在毒蛇咬伤救治中 的意义 ［Ｊ］陕西医学杂志，２０１７，４６（１２）：１７１２－１７１３
［６］ 王腾科，寇镭，张京岚 连续性肾脏替代治疗在急性下肢缺血 术后肌病肾病代谢综合征患者的围术期疗效观察 ［Ｊ］ 心肺血 管病杂志，２０１７，３６ （５）：３８２－３８５，３８９
用，其最大优势在于能为患者提供相对稳定的血流动力学环
境，不会引起血浆渗透压快速降低或血压大幅度波动，更符 合生理状态［５］。本研究探讨 ＣＲＲＴ治疗 ＩＣＵ肾衰竭患者的效 果，结果显示，治疗后试验组血清 ＢＵＮ、ＣＲＰ、Ｃｒ水平均低 于对照组 （Ｐ＜００５），表 明 在 常 规 血 液 透 析 基 础 上 加 用 ＣＲＲＴ治疗，有利于清除 ＩＣＵ肾衰竭患者体内炎症介质，降 低血清 ＣＲＰ水平，延缓病情进展，同时还能清除代谢产物， 减少多器官功 能 衰 竭 的 发 生。 此 外， ＣＲＲＴ治 疗 过 程 中 将 合 成膜材料作为滤过器，与纤维素膜、铜仿膜相比，具有较强 的生物相容性，激活补体能力较弱，治愈率更高，病情控制 更为显著［６］。本研究结果显示，治疗后试验组 ＡＰＡＣＨＥ－Ⅱ 评分低于对照组 （Ｐ＜００５），表明 ＣＲＲＴ在减轻 ＩＣＵ肾衰竭 患者病情方面具有明显优势。
医疗装备 ２０１９年 ９月第 ３２卷第 １８期 ＭｅｄｉｃａｌＥｑｕｉｐｍｅｎｔ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１９，Ｖｏｌ３２，Ｎｏ１８
·临床应用·
远红外线照射对手足口病患儿皮肤损伤的治疗效果
杨眑 天津市河西区疾病预防控制中心传染病科 （天津 ３０００２１）
〔摘 要〕 目的 探讨远红外线照射对手足口病患儿皮肤损伤的治疗效果。方法 选择 ２０１７年 ２月至 ２０１８年 ５月于天津市某医院接受治疗的手足口病致皮肤损伤患儿 １０２例，按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组 ５１例。对照组口服利巴韦林与蒲地蓝口服液治疗，试验组在对照组治疗基础上加用远红外线光谱治疗仪照射治 疗。两组均连续治疗 ３ｄ，比较两组治疗 １、２、３ｄ后的结痂有效率与疼痛缓解有效率。结果 治疗 １、２、３ｄ 后，试验组的结痂有效率与疼痛缓解有效率均高于对照组，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）。结论 远红外线照 射对手足口病患儿皮肤损伤的治疗效果显著，能促进伤口愈合，缓解疼痛。 〔关键词〕 手足口病；皮肤损伤；远红外线照射 〔中图分类号〕 Ｒ７２５１ 〔文献标识码〕 Ｂ 〔文章编号〕１００２－２３７６（２０１９）１８－０１０８－０２
综上所述，ＣＲＲＴ治疗 ＩＣＵ肾衰竭患者效果显著，可减 轻其病情，改善肾功能。 ［参考文献］
［１］ 黄维国，陈愉快，余伟清 连续性肾脏替代治疗对尿毒症伴心衰患 者的治疗效果分析 ［Ｊ］四川医学，２０１８，３９（４）：４３１－４３４
［２］ 葛均波，徐永健 内科学 ［Ｍ］８版 北京：人民卫生出版社， ２０１，两组血清 ＢＵＮ、ＣＲＰ、Ｃｒ均低
于治疗前 （Ｐ＜００５），且试验组低于对照组 （Ｐ＜００５）。见 表 ２。
表 ２ 两组血清生化指标比较 （ｘ±ｓ）
组别 试验组 治疗前 治疗后 对照组 治疗前 治疗后
例数 ＢＵＮ （ｍｍｏｌ／Ｌ） ＣＲＰ（ｍｇ／Ｌ） Ｃｒ（μｍｏｌ／Ｌ）
３０
２７８９±６４１ １５４２±３３８ａｂ
４１８８±１３９２ １９８５８±６２８２ １６２１±８５９ａｂ ７６５１±１００２ａｂ
３０
２８１５±５３３
４０４５±１４２６ １９９６３±６１７４
１９３９±２８５ａ
２１０１±６６４ａ ８７５５±９９４ａ
注：与同组治疗前比较，ａＰ＜００５；与对照组治疗后比较，ｂＰ＜００５
２３ 并发症发生情况
试验组发生恶心呕吐 １例，低血压 １例，心慌 １例，并 发症发生率为 １０００％；对照组发生低血压 １例，心慌 １例， 恶心呕吐 ３例，并发症发生率为 １６６７％。两组并发症发生 率比较，差异无统计学意义 （χ２＝０１４４，Ｐ＝０７０４＞００５）。 ３ 讨论
肾衰竭发生后可激活体内炎症介质，降低靶细胞对促红 细胞生成素的敏感性，增加体内铁的消耗量，进而引起贫血 症状［３］。既往临床多补充促红细胞生长素及铁剂，但患者体 内血红蛋白仍无法达到正常需求量，贫血症状并未得到显著
手足口病是柯萨奇病毒 Ａ１６型和肠道病毒 ７１型等病毒感 皮肤损害，主要表现为甲脱离与四肢无菌性水疱等［２］。相关
染引起的儿童急性病，主要临床症状包括口痛、低热，以及 研究显示，近年来皮疹形式有所变化，表现为患儿皮损范围
手、足、口腔等部位有小溃疡或者小疱疹出现［１］。大部分手 增大，部分患儿皮疹会从躯干至四肢大肆蔓延，严重时各处
［４］ 王淑萍 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的临 床护理观察 ［Ｊ］实用临床医药杂志，２０１７，２１（４）：７１－７３
— １０８—
医疗装备 ２０１９年 ９月第 ３２卷第 １８期 ＭｅｄｉｃａｌＥｑｕｉｐｍｅｎｔ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１９，Ｖｏｌ３２，Ｎｏ１８
足口病患儿会在 １周左右自愈，但通常病愈后 ４～８周会出现
皮疹相连形成片状，导致患儿因痛痒而哭闹并抓挠患处，严 重影响患儿日常生活［３］。本研究旨在探讨远红外线照射对手
收稿日期：２０１９－０４－１５
足口病患儿皮肤损伤的治疗效果。现报道如下。
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极大进展。常规 血 液 透 析 可 通 过 弥 散 作 用 清 除 小 分 子 毒 素， 延缓病情进展，但也存在生物相容性差、低通量、疗效有限 等问题［４］。
２０世纪 ７０年代以来，ＣＲＲＴ因具有生物相容性好、高通 量、膜孔径大等优势在临床危急重症患者抢救中得到广泛应
［５］ 赵燕，戴维 持续性床旁血液滤过联合灌流在毒蛇咬伤救治中 的意义 ［Ｊ］陕西医学杂志，２０１７，４６（１２）：１７１２－１７１３
［６］ 王腾科，寇镭，张京岚 连续性肾脏替代治疗在急性下肢缺血 术后肌病肾病代谢综合征患者的围术期疗效观察 ［Ｊ］ 心肺血 管病杂志，２０１７，３６ （５）：３８２－３８５，３８９
用，其最大优势在于能为患者提供相对稳定的血流动力学环
境，不会引起血浆渗透压快速降低或血压大幅度波动，更符 合生理状态［５］。本研究探讨 ＣＲＲＴ治疗 ＩＣＵ肾衰竭患者的效 果，结果显示，治疗后试验组血清 ＢＵＮ、ＣＲＰ、Ｃｒ水平均低 于对照组 （Ｐ＜００５），表 明 在 常 规 血 液 透 析 基 础 上 加 用 ＣＲＲＴ治疗，有利于清除 ＩＣＵ肾衰竭患者体内炎症介质，降 低血清 ＣＲＰ水平，延缓病情进展，同时还能清除代谢产物， 减少多器官功 能 衰 竭 的 发 生。 此 外， ＣＲＲＴ治 疗 过 程 中 将 合 成膜材料作为滤过器，与纤维素膜、铜仿膜相比，具有较强 的生物相容性，激活补体能力较弱，治愈率更高，病情控制 更为显著［６］。本研究结果显示，治疗后试验组 ＡＰＡＣＨＥ－Ⅱ 评分低于对照组 （Ｐ＜００５），表明 ＣＲＲＴ在减轻 ＩＣＵ肾衰竭 患者病情方面具有明显优势。
医疗装备 ２０１９年 ９月第 ３２卷第 １８期 ＭｅｄｉｃａｌＥｑｕｉｐｍｅｎｔ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１９，Ｖｏｌ３２，Ｎｏ１８
·临床应用·
远红外线照射对手足口病患儿皮肤损伤的治疗效果
杨眑 天津市河西区疾病预防控制中心传染病科 （天津 ３０００２１）
〔摘 要〕 目的 探讨远红外线照射对手足口病患儿皮肤损伤的治疗效果。方法 选择 ２０１７年 ２月至 ２０１８年 ５月于天津市某医院接受治疗的手足口病致皮肤损伤患儿 １０２例，按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组 ５１例。对照组口服利巴韦林与蒲地蓝口服液治疗，试验组在对照组治疗基础上加用远红外线光谱治疗仪照射治 疗。两组均连续治疗 ３ｄ，比较两组治疗 １、２、３ｄ后的结痂有效率与疼痛缓解有效率。结果 治疗 １、２、３ｄ 后，试验组的结痂有效率与疼痛缓解有效率均高于对照组，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）。结论 远红外线照 射对手足口病患儿皮肤损伤的治疗效果显著，能促进伤口愈合，缓解疼痛。 〔关键词〕 手足口病；皮肤损伤；远红外线照射 〔中图分类号〕 Ｒ７２５１ 〔文献标识码〕 Ｂ 〔文章编号〕１００２－２３７６（２０１９）１８－０１０８－０２
综上所述，ＣＲＲＴ治疗 ＩＣＵ肾衰竭患者效果显著，可减 轻其病情，改善肾功能。 ［参考文献］
［１］ 黄维国，陈愉快，余伟清 连续性肾脏替代治疗对尿毒症伴心衰患 者的治疗效果分析 ［Ｊ］四川医学，２０１８，３９（４）：４３１－４３４
［２］ 葛均波，徐永健 内科学 ［Ｍ］８版 北京：人民卫生出版社， ２０１，两组血清 ＢＵＮ、ＣＲＰ、Ｃｒ均低
于治疗前 （Ｐ＜００５），且试验组低于对照组 （Ｐ＜００５）。见 表 ２。
表 ２ 两组血清生化指标比较 （ｘ±ｓ）
组别 试验组 治疗前 治疗后 对照组 治疗前 治疗后
例数 ＢＵＮ （ｍｍｏｌ／Ｌ） ＣＲＰ（ｍｇ／Ｌ） Ｃｒ（μｍｏｌ／Ｌ）
３０
２７８９±６４１ １５４２±３３８ａｂ
４１８８±１３９２ １９８５８±６２８２ １６２１±８５９ａｂ ７６５１±１００２ａｂ
３０
２８１５±５３３
４０４５±１４２６ １９９６３±６１７４
１９３９±２８５ａ
２１０１±６６４ａ ８７５５±９９４ａ
注：与同组治疗前比较，ａＰ＜００５；与对照组治疗后比较，ｂＰ＜００５
２３ 并发症发生情况
试验组发生恶心呕吐 １例，低血压 １例，心慌 １例，并 发症发生率为 １０００％；对照组发生低血压 １例，心慌 １例， 恶心呕吐 ３例，并发症发生率为 １６６７％。两组并发症发生 率比较，差异无统计学意义 （χ２＝０１４４，Ｐ＝０７０４＞００５）。 ３ 讨论
肾衰竭发生后可激活体内炎症介质，降低靶细胞对促红 细胞生成素的敏感性，增加体内铁的消耗量，进而引起贫血 症状［３］。既往临床多补充促红细胞生长素及铁剂，但患者体 内血红蛋白仍无法达到正常需求量，贫血症状并未得到显著
手足口病是柯萨奇病毒 Ａ１６型和肠道病毒 ７１型等病毒感 皮肤损害，主要表现为甲脱离与四肢无菌性水疱等［２］。相关
染引起的儿童急性病，主要临床症状包括口痛、低热，以及 研究显示，近年来皮疹形式有所变化，表现为患儿皮损范围
手、足、口腔等部位有小溃疡或者小疱疹出现［１］。大部分手 增大，部分患儿皮疹会从躯干至四肢大肆蔓延，严重时各处