腰椎间盘突出患者应用16排CT诊断的效果

世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第29期133
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·医学影像·
腰椎间盘突出患者应用16排CT 诊断的效果
蒋鹏程
（山西省长治市中医医院，山西 长治 046000）
0　引言
腰椎间盘突出症（Protrusion of Lumbar Intervertebral Disc ）是一组以腰腿痛为典型表现的骨科疾病，约95.0%的患者在患该病后会出现腰痛的症状[1]。

其多发于20-50岁人群，累及腰椎以腰4/5、腰5/骶1居多[2]。

常规X 线在判断脊柱有无侧凸、畸变或退行性病变等方面有明显效果，但无法对椎间盘的突出问题进行直接显像，而螺旋CT 技术则可弥补该方面的不足。

2016年1月至2018年1月，我院对310 例患者使用上述2种检测技术扫描，旨在探讨16排螺旋CT 机应用于腰椎间盘突出症临床诊断的重要价值，现做如下表述。

1　材料与方法
1.1　材料。

针对2016年1月至2018年1月在我院确诊的310 例腰椎间盘突出症患者资料进行观察统计，其中男169 例，女141 例，年龄42-83岁，平均（63.2±7.5）岁；病程在1-5年，平均（3.1±0.4）年。

入选患者均同意参与此次研究实验，均由同组医师负责行常规X 线、螺旋CT 检查。

1.2　方法。

常规X 线：仪器选择PHILIPS 制造的DR 拍片机（型号：Digital Diagnost C50），摄取患者的侧位片。

螺旋CT 技术：仪器选择SOMATOM Emotion16排螺旋CT 机，参数设置：①电压：120 kV ；②电流：300 mV ；③矩阵：512×512；④层厚：0.5 mm ；⑤螺距：
2.0；⑥重建间隔：1 mm 。

检查时取仰卧体位，稍微屈曲下肢，并取软垫垫于臀部；从L1椎体椎弓下缘不间断扫描至S1椎体椎弓上缘（全腰段容积扫描），定位影像采取矢状面和/
或冠状面，经图像重建后观察患者的病椎情况。

1.3　数据处理方法。

由统计学软件（SPSS 20.0）处理实验数据，其中计数（或计量）数据的检验由（或t ）执行，P<0.05则表示比较有统计学意义。

2　结果2.1　两种检测技术的准确性及阳性检出情况。

螺旋CT 组相
对常规X 线组在诊断准确率、阳性检出率上有明显提升，分
查提示患者存在突出或膨出的图像表现，常规X 线组无法检出上述问题，见表2。

3　讨论
腰椎间盘突出症会影响人体的腰椎活动，使神经肌肉
长时间受压迫而出现功能减退、肌肉萎缩等问题，进而对患者的生活质量造成明显影响。

相关资料显示，在椎间盘退行性病变、椎间盘承载力减弱等各种因素作用下，腰椎段发生腰椎间盘突出的可能性约为90.0%甚至更高[3]。

常规X 线对较明显的腰椎间盘突出表现检测准确率较高，但在辨别重叠病灶、小体积病灶等方面则往往有较高的概
率误诊或漏诊[4]
，并且，该影像技术也无法直接反映病变
腰椎段的突出或膨出情况[5]。

相对来说，螺旋CT 在诊断
腰椎间盘突出症上具有多重优势。

除了具有操作简便、成像清晰及检查时间短等特点外，螺旋CT 还能够提供强大的图像后处理技术，能够更为准确地反映椎间盘的病变情况以及判断突出的大小、方向等问题。

近年该影像技术已被广泛用于腰椎间盘突出症的临床诊断，并且大量研究实践均对其应用价值做出了肯定评价。

本研究中，笔者对腰椎间盘突出症患者使用上述2种影像技术扫描，同样证实16排螺旋CT 机具有更高的检测准确率及阳性检出率，分别达到97.4%和95.2%，并且16排螺旋CT 机还可较准确地判断各节段的突出或膨出问题，能够为临床设计治疗方案提供更充分的数据参考。

综上所述，对腰椎间盘突出症患者使用16排螺旋CT 机检测具有较高的准确性及阳性检出率，并可准确判断患者的突出及膨出情况，对指导临床治疗具有重要意义。

参考文献
[1]　孙耀辉.16排CT 在诊断腰椎间盘突出的应用价值分析[J].现代医用影像学,2016,25(4):726-727.
[2]　余松.16排CT应用在诊断腰椎间盘突出中的临床价值探析[J].
中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(31):190.
[3]　王浩然.16排CT 在腰椎间盘突出诊断中的应用[J].中国继续
医学教育,2015,7(2):139-140.
[4]　党兴国.腰椎间盘突出患者应用16排CT 诊断的效果分析[J].
世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(35):152.[5]　陈金凤,朱宏伟.浅谈16排CT 在腰椎间盘突出诊断中的应
用[J].新疆医学,2013,43(7):104-105.
摘要：目的 研讨腰椎间盘突出症患者接受16排螺旋CT 技术检查对比常规X 线的临床意义。

方法 选择2017
年1月至2018年1月在我院诊疗的310 例腰椎间盘突出症患者做实验研究，依次对上述患者实施常规X 线、16排螺旋CT 机检查，对比评估两者的临床检测情况。

结果 螺旋CT 组相对常规X 线组在诊断准确率、阳性检出率上有明显提升，分别达到97.4%和95.2%，比较有统计学意义（P <0.05）。

螺旋CT 检查提示患者存在突出或膨出的图像表现，常规X 线组无法检出上述问题。

结论 对腰椎间盘突出症患者使用16排螺旋CT 机检测具有较高的准确性及阳性检出率，并可判断患者的突出及膨出情况，对指导临床治疗具有重要意义。

关键词：腰椎间盘突出症；CT 技术；常规X 线；临床意义
中图分类号：R816.8 文献标识码：B DOI ：10.19613/ki.1671-3141.2018.29.100
本文引用格式：蒋鹏程.腰椎间盘突出患者应用16排CT 诊断的效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(29):133.。