2024年输血不良反应报告和血袋回收登记制度范例（六篇）

2024年输血不良反应报告和血袋回收登记制度范例
各临床用血科室：
为强化我院《临床输血管理制度》的实施，规范输血程序，确保临床用血安全，参照《临床输血技术规范》及“三甲”规定，现就输血严重危害控制及血袋回收的改进措施进行说明，并请严格遵照执行。

一、输血严重危害控制
今年上半年，全院共进行输血____袋，收到输血不良反应回报
____袋次，此比例远低于业界普遍认同的反应率____%。

调查发现，多数输血不良反应为过敏或发热反应，经对症治疗后症状消失，但临床医师对向输血科报告的意识不足。

部分科室在输血前使用抗过敏药物，可能掩盖了部分输血不良反应。

为有效控制严重危害，必须严格实施输血不良反应报告制度。

1. 每袋血输注后，无论是否出现不良反应，护士需在《输血护理单》中记录相关情况（无不良反应则由主治医师注明“无”并签字）。

如有反应，医生需填写输血不良反应回报单并送至血库。

2. 对于延迟出现的输血不良反应，由主治医师与输血科共同处理并补报。

3. 输血科每月统计并分析输血不良反应数据，向医务科和质控科报告。

对未报告不良反应的科室，质控科将进行通报批评并要求限时整改。

4. 临床输血管理委员会定期召开会议，对输血不良反应进行定期分析，制定持续改进措施，以提升临床输血安全水平。

二、血袋回收
目前，血袋回收存在部分无回收（____%无回收）及回收不及时的问题，为加强输血不良反应调查、证据保全及医疗废物管理，必须严格执行血袋回收登记处理制度。

1. 输血结束后，护士需在血袋上注明科室和受血者姓名，封闭刺针孔并用胶贴固定，放入塑料袋保存。

同时填写血袋回收交接表，将血袋小标签贴于交接表，每天8:00和17:30连同血袋送至输血科。

2. 输血科人员与临床科室人员共同核对血袋，双方签字后，将血袋集中保管。

3. 输血科在每天18:00确认发出和回收血袋数量，确保一致。

如有差异，需向相关临床科室查询并报告科室负责人。

4. 血袋在输血科保存____小时后，按照医院感染管理规定，由专职人员进行回收处理。

5. 输血科每月将血袋回收情况报告质控科和护理部，及时通报问题并要求问题科室限时整改。

请各科室高度重视，严格执行上述规定，共同维护临床输血安全。

2024年输血不良反应报告和血袋回收登记制度范例（二）
1、在临床输血过程中，应严格遵守输血适应症，若患者在输血后未达到预期疗效，或者病情恶化且无法用原发病解释，应及时向输血科报告，或邀请临床输血管理委员会指定的专家进行会诊，共同分析原因，重新制定输血治疗策略。

2、处理输血不良反应时，首要任务是确定原因并明确诊断。

然而，在原因未明的情况下，不能因等待诊断而延误病情。

医生应根据病情变化暂停输血，保持静脉通道畅通，由临床医生主导进行必要的对症治疗，并保留未输完的血液和全部输血设备以备后续调查。

3、在临床科室进行输血治疗期间，一旦发生输血不良反应，需填写《输血不良反应回报单》，详细记录受血者的输血史、妊娠史以及输血不良反应的临床表现，以便快速做出初步诊断。

必要时，需请输血科技术人员协助会诊。

《输血不良反应回报单》应立即送回输血科。

在紧急情况下，应先处理患者并电话通知输血科，随后填写回报单。

回报单是确认输血反应的重要依据，未提交此单的，输血科将视为未发生输血不良反应。

4、怀疑是溶血性输血不良反应时，应采取以下步骤：1)核对输血申请单、血袋标签和交叉配血记录；2)确认受血者和供血者的ABO血型和Rh(D)血型，重新进行血型检测和交叉配血试验；3)立即采集受血者血液进行离心，观察血浆颜色，并进行相关检查；4)立即进行血清胆红素、血浆游离血红蛋白、血浆结合珠蛋白、直接抗人球蛋白试验及抗体效价检测；5)尽早进行血常规、尿常规和尿血红蛋白检测。

5、怀疑由血液污染引起的输血不良反应，应按照以下程序处理：1)检查血袋中剩余血液的物理状态，如发现异常，可能存在细菌污染；2)直接取血袋剩余血涂片或离心后涂片镜检，寻找污染细菌；3)取血袋剩余血和患者血液进行细菌培养；4)检测患者外周血白细胞计数。

6、若发现患者有特殊抗体且需要继续输血，应与血液中心协作，寻找匹配的血液来源。

7、输血不良反应的处理过程应详细记录并纳入病历保存，《输血不良反应回报单》由输血科保存指定年限。

8、输血科工作人员应根据《输血不良反应回报单》将信息更新至计算机化的血库管理系统，并在相关登记本中做好记录。

9、若确认是由于血液质量等问题导致的，涉及的科室当事人将按照差错事故处理程序进行处理。

2024年输血不良反应报告和血袋回收登记制度范例（三）
1、在临床输血过程中，应严格遵守输血适应症，若患者在输血后未达到预期疗效，或者病情恶化且无法用原发病解释，应及时向输血科报告，或邀请临床输血管理委员会指定的专家进行会诊，共同分析原因，重新制定输血治疗策略。

2、处理输血不良反应时，首要任务是确定原因并明确诊断。

然而，在原因未明的情况下，不能因等待诊断而延误病情。

医生应根据病情变化暂停输血，保持静脉通道畅通，由临床医生主导进行必要的对症治疗，并保留未输完的血液和全部输血设备以备后续调查。

3、在临床科室进行输血治疗期间，一旦发生输血不良反应，需填写《输血不良反应回报单》，详细记录受血者的输血史、妊娠史以及输血不良反应的临床表现，以便快速做出初步诊断。

必要时，需请输血科技术人员协助会诊。

《输血不良反应回报单》应立即送回输血科。

在紧急情况下，应先处理患者并电话通知输血科，随后填写回报单。

回报单是确认输血反应的重要依据，未提交此单的，输血科将视为未发生输血不良反应。

4、怀疑是溶血性输血不良反应时，应采取以下步骤：1)核对输血申请单、血袋标签和交叉配血记录；2)确认受血者和供血者的ABO血
型和Rh(D)血型，重新进行血型检测和交叉配血试验；3)立即采集受血者血液进行离心，观察血浆颜色，并进行相关检查；4)立即进行血清
胆红素、血浆游离血红蛋白、血浆结合珠蛋白、直接抗人球蛋白试验
及抗体效价检测；5)尽早进行血常规、尿常规和尿血红蛋白检测。

5、怀疑由血液污染引起的输血不良反应，应按以下程序处理：1)检查血袋中剩余血液的物理状态，如发现异常，可能存在细菌污染；2)直接取血袋剩余血涂片或离心后涂片镜检，寻找污染细菌；3)取血袋
剩余血和患者血液进行细菌培养；4)检测患者外周血白细胞计数。

6、若发现患者有特殊抗体且需要继续输血，应与血液中心协作，寻找匹配的血液来源。

7、输血不良反应的处理过程应详细记录并纳入病历保存，《输血不良反应回报单》由输血科保存特定年限。

8、输血科工作人员应根据《输血不良反应回报单》将信息更新至计算机化的血库管理系统，并在相关登记本中做好记录。

9、若确认是由于血液质量等问题导致的，涉及的科室当事人将按照差错事故处理程序进行处理。

2024年输血不良反应报告和血袋回收登记制度范例（四）血液样本直接制作涂片或离心后制片，以检测潜在的细菌污染；
2)采集血液样本和患者血液，分别在40°C、220°C、370°C条
件下进行需氧菌和厌氧菌的同步培养；
3)对患者进行外周血白细胞计数检查；
4)如发现患者具有特殊抗体，需继续输血，应与血液中心协作寻找匹配的血液来源；
5)详细记录患者输血不良反应的处理过程，并将其纳入病历档案，输血不良反应回报单由输血科保存指定年限；
6)输血科工作人员应根据输血不良反应回报单将信息录入计算机化的血库管理系统，并在相应登记簿中做好记录；
7)如确认为血液质量等问题，涉及的科室当事人将按照差错事故处理程序进行处理。

输血不良反应监测及处置报告管理制度
1. 目的
本制度旨在规范输血不良反应的监测、报告、调查、处理及追踪回访的基本流程，以确认并及时准确地处理输血不良反应，最大限度地减轻其对患者造成的损害。

2. 适用范围
本制度适用于输血不良反应的监测以及输血不良反应发生后的整个处理过程。

3. 职责
3.1 实验室工作人员和临床用血科室医护人员需执行本程序；
3.2 实验室负责人负责协调和上报工作；
3.3 科室主任负责对输血反应处理的审核和监督。

4. 工作程序
4.1 输血反应监测
输血开始的前几分钟应缓慢输注，密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等状况。

若输注30分钟后无异常，可适当加快输注速度。

同时，应告知患者家属注意观察患者情况，发现异常及时通知医护人员。

输血后持续观察患者6小时，如无异常，应在6小时内将血袋送回输血科进行统一处理。

若6小时后患者出现血红蛋白持续下降、血红蛋白尿等症状，需排除迟发性输血不良反应。

4.2 输血反应报告、调查程序
当患者或家属提出疑义时，医护人员应与患者方共同封存剩余血液、血袋及输血器材等，双方签字后由输血科保管备查。

4.3 即发性输血不良反应处理程序
输血过程中或输血后24小时内出现的不良反应被视为即发性输血不良反应。

如出现此类反应，应立即减慢输血速度或停止输血，保持静脉通道，立即启动输血反应原因的调查和治疗。

4.4 迟发性输血不良反应处理程序
输血24小时后出现的不良反应为迟发性输血不良反应。

若发现或怀疑迟发性输血反应，应遵循以下注意事项：免疫性迟发性输血反应属于血液成分的抗原-抗体反应，需尽快采集受血者抗凝血送至血液中心进行检测和确认，处理步骤与急性输血不良反应相同。

4.5 输血相关传染性疾病的处理程序
如受血者出现可经血液传播的传染病症状，主管医生应向医务部报告，由医务部与输血科共同调查，确认受血者是否因输注血液成分而感染。

如确诊感染HIV，应立即通知感染控制科。

涉及的供血者应及时通报采血机构。

4.6 输血反应的追踪回访制度
科室接到严重输血反应报告后，应立即组织全科人员进行病例讨论，总结经验教训。

科室每季度应进行一次输血反应总结，对于技术性或制度性原因导致的输血反应，需提出整改措施，防止再次发生。

5. 相关文件
5.1 《临床输血技术规范》(指定年份，卫生部)
6. 相关记录
6.1 《输血不良反应登记本》
6.2 《值班登记本》
输血反应与输血感染登记报告及调查处理制度
一、主管医师发现输血反应或疑似输血感染病例，应详细填写“输血反应反馈单”并报告医院感染管理科和中心血库。

二、中心血库和感染管理科负责对反馈意见进行登记调查，并将调查结果通知相关科室，重大问题上报医务科及主管院长。

三、输血管理委员会负责组织相关专家对疑似输血反应及输血感染病例进行讨论，就事实认定、性质及处理提出意见。

相关专家应积极参与。

四、中心血库应积极配合输血管理委员会及医院感染管理科做好输血管理及输血反应、输血感染
2024年输血不良反应报告和血袋回收登记制度范例（五）血液样本直接制作涂片或离心后制片，以检测潜在的细菌污染；
2)采集血液样本和患者血液，分别在40°C、220°C、370°C条件下进行需氧菌和厌氧菌的同步培养；
3)对患者进行外周血白细胞计数检查；
4)如发现患者具有特殊抗体，需继续输血，应与血液中心协作寻找匹配的血液来源；
5)详细记录患者输血不良反应的处理过程，并将其纳入病历档案，输血不良反应回报单由输血科保存指定年限；
6)输血科工作人员应根据输血不良反应回报单将信息录入计算机化的血库管理系统，并在相应登记簿中做好记录；
7)如确认为血液质量等问题，涉及的科室当事人将按照差错事故处理程序进行处理。

输血不良反应监测及处置报告管理制度
1. 目的
本制度旨在规范输血不良反应的监测、报告、调查、处理及追踪回访的基本流程，以确认并及时准确地处理输血不良反应，最大限度地减轻其对患者造成的损害。

2. 适用范围
本制度适用于输血不良反应的监测以及输血不良反应发生后的整个处理过程。

3. 职责
3.1 实验室工作人员和临床用血科室医护人员需执行本程序；
3.2 实验室负责人负责协调和上报工作；
3.3 科室主任负责对输血反应处理的审核和监督。

4. 工作程序
4.1 输血反应监测
输血开始的前几分钟应缓慢输注，密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等状况。

若输注30分钟后无异常反应，可适当加快输注速
度。

同时，应告知患者家属注意观察患者情况，发现异常及时通知医护人员。

输血后持续观察患者6小时，如无异常，应在6小时内将血袋送回输血科进行统一处理。

若6小时后患者出现血红蛋白持续下降、血红蛋白尿等症状，需排除迟发性输血不良反应。

4.2 输血反应报告、调查程序
当患者或家属提出疑虑时，医护人员应与患者共同封存剩余血液、血袋及输血器材等，双方签字后由输血科保管备查。

4.3 即发性输血不良反应处理程序
输血过程中或输血后24小时内出现的不良反应被视为即发性输血不良反应。

如出现此类反应，应立即减慢输血速度或停止输血，保持静脉通道，立即启动输血反应原因的调查和治疗。

4.4 迟发性输血不良反应处理程序
输血24小时后出现的不良反应为迟发性输血不良反应。

若发现或怀疑迟发性输血反应，应遵循以下注意事项：免疫性迟发性输血反应属于血液成分的抗原-抗体反应，需尽快采集受血者抗凝血送至血液中心进行检测和确认，处理步骤与急性输血不良反应相同。

4.5 输血相关传染性疾病的处理程序
如受血者出现可经血液传播的传染病症状，主管医生应向医务部报告，由医务部与输血科共同调查，确认受血者是否因输注血液成分而感染。

如确诊感染HIV，应立即通知感染控制科。

涉及的供血者应及时通报采血机构。

4.6 输血反应的追踪回访制度
科室应立即组织全科人员对严重输血反应病例进行讨论，分析总结经验教训。

科室每季度应进行一次输血反应总结，对于技术性或制度性原因导致的输血反应，需提出整改措施，防止再次发生。

5. 相关文件
5.1 《临床输血技术规范》(指定年份，卫生部)
6. 相关记录
6.1 《输血不良反应登记本》
6.2 《值班登记本》
输血反应与输血感染登记报告及调查处理制度
一、主管医师发现输血反应或疑似输血感染病例，应详细填写“输血反应反馈单”并报告医院感染管理科和中心血库。

二、中心血库和感染管理科负责对反馈意见进行登记调查，并将调查结果通知相关科室，重大问题上报医务科及主管院长。

三、输血管理委员会负责组织相关专家对疑似输血反应及输血感染病例进行讨论，就事实认定、性质及处理提出意见。

相关专家应积极参与。

四、中心血库应积极配合输血管理委员会及医院感染管理科做好输血管理及输血反应、输血感染的登记
2024年输血不良反应报告和血袋回收登记制度范例（六）
一、当遇到临床输血反应或疑似输血引起的感染情况，主治医生需详尽地填写“输血反应反馈表”，并提交至医院感染控制科及中心血库。

二、中心血库和感染控制科需对这些反馈进行记录和调查，并将调查结果及时通报相关科室。

对于重大问题，需上报医疗事务科及主管副院长。

三、输血管理委员会应协调相关专家，对可能的输血反应和输血感染病例进行审议，以确定事实、性质及处理方案。

专家需积极参与这一过程。

四、中心血库需全力配合输血管理委员会及医院感染控制科，做好输血管理以及输血反应、输血感染的登记和调查工作。