山东省综合医院评价标准实施细则(试行)

山东省综合医院评价标准实施细则(试行)
山东省卫生厅
目录
一、执业与管理（200分）
（一）依法执业（五）教学与科研管理
（二）组织机构管理（六）信息管理
（三）人力资源管理（七）财务管理
（四）医疗与应急管理（八）医院建设、设备、安全和后勤管理二、质量与安全（600分）
（一）质量管理组织体系健全（七）门诊工作质量与安全
（二）实施全面质量管理与持续改进（八）急诊质量与安全管理
（三）医疗技术准入管理（九）重症监护病房质量与安全管理（四）患者重点安全目标监测（十）传染病管理
（五）非手术科室质量与安全管理（十一）检验专业质量与安全管理（六）手术科室质量与安全管理（十二）病理质量与安全管理
（十三）医学影像专业质量与安全管理（十八）护理质量与安全管理
（十四）药事质量与安全管理（十九）饮食及营养治疗
（十五）输血质量与安全管理（二十）临终关怀与疼痛管理
（十六）医院感染质量与安全管理
（十七）病历质量管理
三、知情与服务（100分）
（一）知情同意（四）规范服务
（二）病人权益（五）医德医风
（三）健康教育（六）规范收费
（七）院务公开
四、效率与效益（100分）
（一）医院经济运行状况
（二）工作效率
（三）社会效益
一、执业与管理（200分）。