前瞻性护理干预应用于消毒供应室的影响杨华

前瞻性护理干预应用于消毒供应室的影响杨华
发布时间：2023-07-03T02:34:50.192Z 来源：《护理前沿》2023年07期作者：杨华
[导读] 目的：探讨于消毒供应室中应用前瞻性护理干预的临床价值。

方法：2021年1月至2021年12月，从我院消毒供应室选取34件器具及物件和34名管理对应器具及物件的医护人员实施常规护理干预措施，即干预前，2022年1月至2022年12月，从我院消毒供应室选取34件器具及物件和34名管理对应器具及物件的医护人员实施前瞻性护理干预，即干预后，比较干预前后各项目护理处置质量调查结果。

云南省红河哈尼族彝族自治州第三人民医院 661000
摘要：：目的：探讨于消毒供应室中应用前瞻性护理干预的临床价值。

方法：2021年1月至2021年12月，从我院消毒供应室选取34件器具及物件和34名管理对应器具及物件的医护人员实施常规护理干预措施，即干预前，2022年1月至2022年12月，从我院消毒供应室选取34件器具及物件和34名管理对应器具及物件的医护人员实施前瞻性护理干预，即干预后，比较干预前后各项目护理处置质量调查结果。

结果：各项目护理处置质量调查结果评分干预后均高于干预前（P＜0.05）。

结论：于消毒供应室中应用前瞻性护理干预的临床效果突出，可提升手处卫生、器具消毒、物件灭菌、物件清洗、器具及物件包装等各项目护理处置质量调查结果评分。

关键词：前瞻性护理干预；消毒供应室；护理处置质量
消毒供应室是医院非常重要的一个科室，提供消毒和灭菌后的临床器具及物品，同时包括反复使用的手术器械。

在医院预防感染中，消毒剂灭菌发挥着重要作用，而清洗过程属于再次处理的重要环节[1]。

在手术器械清理不彻底的情况下，会成为诱发医院感染的危险因素；所以，保证相关临床器具及物件的处置质量非常关键[2]。

所以，进一步增强消毒供应室的护理干预处置十分重要。

基于此，本研究从我院消毒供应室选取34件器具及物件和34名管理对应器具及物件的医护人员作为研究对象，探究了前瞻性护理干预的作用价值，现报道如下。

1 资料及方法
1.1 一般资料
2021年1月至2021年12月，从我院消毒供应室选取34件器具及物件和34名管理对应器具及物件的医护人员实施常规护理干预措施，即干预前，2022年1月至2022年12月，从我院消毒供应室选取34件器具及物件和34名管理对应器具及物件的医护人员实施前瞻性护理干预，即干预后。

干预前医护人员男性20名，女性14名，年龄介于25岁到45岁之间，年龄均值为（35.96±5.75）岁；干预后医护人员男性22名，女性12名，年龄介于26岁到46岁之间，年龄均值为（35.96±5.75）岁。

对比干预前后资料（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法
干预前实施常规护理干预措施，遵循消毒供应室规定内容实施护理干预处置，尽快清洗及消毒有关器具和物件，并予以灭菌处理等。

干预前实施前瞻性护理，具体内容如下：（1）对各位护理工作人员具体负责内容予以详细确定，提升其护理干预积极性，保证护理工作人员能够依据规范化流程实行护理干预。

（2）详细记载有关物件及用具，并予以归类存放，促使工作效率加强；前瞻性应用护理质量敏感指标进行管理，具体方法为：制定消毒供应室各项护理质量敏感指标的监测方法；强调在岗工作者对护理质量敏感指标的学习和掌握，使全员都认识到据此进行质量评价的重要性。

（3）制定质量控制网络干预系统，依据不同处理布置予以组别区分，且增强干预效果检测，检出潜在风险性后尽快处置等；①如在布局管理方面，消毒供应室必须保证清洁卫生良好、空气流通且光线充足，结合功能对供应室各区域进行科学划分，其中将工作区域分成包装区、清洁区、灭菌区与无菌存储区；辅助区域包括休息室、更衣室与值班室；灭菌区和灭菌存储区的温度管控在22℃，清洁区的温度管控在20℃左右，每天定时通风、换气，室内湿度管控在50%左右，并明确规定，已经消毒的物品、已经污染了的物品可接触工作者，其他人员则不能接触；②如在回收管理方面，消毒供应室在回收了医疗器械和物品之后必须做当面的清点，对物品数量、规格、有无缺损、性能是否发生缺陷等进行确定，做好记录，便于日后查对；特别是要派专人回收、发放管腔内医疗器械。

（4）全程质控管理，具体内容如下：①提升各个环节的工作质量。

将各个环节中各项问题予以提出并找出安全硬化，积极强化沟通交流，认真清洗医疗器械，总结相关意见，将其作为自身工作的依据，从而满足消毒供应室的需求，最终提升工作质量和科室满意度。

②强化风险意识。

将卫生部相关规定作为依据，持续提升安全管理并对各项干预措施予以落实，在对污物予以处理时需满足相关标准。

要求工作人员在工作期间保持较高的工作责任心，并针对问题拟定改善措施，从而最大程度提升科室工作质量。

1.3 观察指标
采取护理处置质量调查问卷实施评估，涵盖手处卫生调查内容、器具消毒调查内容、物件灭菌调查内容、物件清洗调查内容。

物件清洗调查内容采用目测或采用5倍光源放大镜检查，对器械表面与管腔等处的光洁情况进行检查，以无血渍、污渍等残留物质作为评分标准[3]。

器具及物件包装调查内容，各个内容20分，分数大代表护理处置质量更优一些。

1.4数据处理
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（）表示，比较采用t检验；计数资料采用率表示，比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
各项目护理处置质量调查结果评分干预后均高于干预前（P＜0.05）。

详细数据见表1所示。

表1：干预前后各项目护理处置质量调查结果比较（）
3 讨论
前瞻性护理干预方式属于较新的护理干预形式，可于多个方面实行前瞻性干预，预防不安全性事件，能够将护理控制效果改进。

第一，对各护理工作者的具体负责内容进行详细确定，可起到对消毒供应室工作者日常工作的监督作用，将责任落实到个人上，更有利于督促工作人员严谨、认真地履行自己的岗位职责，强化其工作责任感；第二，在前瞻性护理干预措施的采取中，要求消毒供应室全体工作人员都能够确保依据规范化流程实施护理干预，这也能使其在积极遵守之下发现工作问题、参与问题讨论，有助于调动其工作积极性，并强化主人翁意识，使工作质量得以提高；第三，以敏感指标的客观性、真实性获取真实且可靠的数据，有利于及时发现质量问题，并认识到发生问题的根本原因所在；第四通过制定质量控制网络干预系统，依据不同处理布置予以组别区分，且增强干预效果检测，检出潜在风险性后尽快处置等措施的采取，如规范器械清洗流程，要求护理工作者严格检查器械表面的污渍和血迹，能够保证清洗质量、减少清洗不合格件数，保证清洗合格率；器械的分类管理则有利于工作者找寻、辨认，避免出现器械混淆而发生包装错误的问题。

综上所述，于消毒供应室中应用前瞻性护理干预的临床效果突出，可提升手处卫生、器具消毒、物件灭菌、物件清洗、器具及物件包装等各项目护理处置质量调查结果评分，建议临床推广应用。

参考文献：
[1]周焕青,张宏杰.前瞻性护理管理应用于消毒供应室的应用效果观察[J].甘肃医药,2022,41(02):184-185.
[2]李淑媛,陈冬梅,薛万英,等.前瞻性护理理念联合一体化管理模式在消毒供应室中的应用分析[J].黑龙江中医药,2021,50(06):313-314.
[3]谢碧玉,谢旦.前瞻性护理管理理念对我院消毒供应中心物品消毒灭菌合格率的影响研究[J].中国社区医师,2021,37(08):181-182.。