2011年初级护师考试考前冲刺卷(6)(2)

2011年初级护师考试考前冲刺卷（6）
•本卷共分为1大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项挑选题（共50题，每题2分。

每题的备选项中，只要一个最契合题意）
1.肾功用不全的前期体现
A．内生肌酐铲除率＜20ml/分 B．血尿素＞5mmol/L C．血肌酐＞50umol/L D．夜尿量＞750ml E．夜尿量＜750ml
参阅答案：D
2.缓慢肾功用衰竭最早最杰出的体现是
A．厌食、厌恶吐逆 B．高血压 C．水肿、血尿 D．尿频
尿急尿痛 E．贫血、出血倾向
参阅答案：A
3.缓慢肾功用衰竭患者与水钠潴留肾素活性增高有关的症状是
A．厌食。

厌恶吐逆 B．高血压 C．水肿、血尿 D．尿频
尿急尿痛 E．贫血、出血倾向
参阅答案：B
4.急性肾衰水电解质紊乱不正确的是
A．低钠 B．低钙 C．低氯 D．低磷 E．高钾
参阅答案：D
5.缓慢肾衰初期以哪个体系的症状为主
A．经体系 B．血液体系 C．消化体系 D．循环体系E．呼吸体系
参阅答案：C
6.尿毒症患者下列哪项临床体现首要是由肾脏内排泄功用障碍所造成的
A．胃肠道症状 B．代谢性酸中毒 C．氮质血症 D．神经症状 E．贫血
参阅答案：E
7.女人，49岁，患者上呼吸道感染后呈现血尿。

少尿。

血压增高。

肾活检：60%的肾小球有新月体临床确诊首要考虑A．缓慢肾小球肾炎 B．链球菌感染后急性肾炎 C．急进性肾小球肾炎 D．急性肾衰竭 E．肾衰竭晚期
参阅答案：D
8.女人，28岁，劳累受凉后，浮肿三天，尿少(约
500ml/日)，血压19.5/12.8KPa(150/98mmHg)，血红蛋白6克，红细胞200万/12h，胆固醇300mg，血洁白，球蛋白各3%，尿蛋白++，红，白细胞各+，最佳确诊应为
A．急性肾炎 B．肾盂肾炎 C．缓慢肾炎急性产生 D．缓
慢肾炎肾病型 E．缓慢肾炎高血压型
参阅答案：A
9.女，32岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛七天
就诊，T：39℃，双肾叩击痛(++)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞初(+)，最或许诊为
A．急性肾炎 B．急性膀胱炎 C．肾结核 D．急性肾盂肾
炎 E．缓慢肾盂肾炎
参阅答案：A
10.男，18岁。

突起水肿，尿少、血尿，即住院医治，确诊为“水肿待查”，但病况继续开展，3周后进入昏倒，尿蛋
白(+++)。

尿素氮29mmol/L，肾活检有很多新月体构成，该病
确诊为急进性肾炎，急进性肾小球肾炎差异于急性肾小球肾炎的临床特点是
A．高热 B．肉眼血尿 C．很多尿蛋白 D．重度水肿E．短期内呈现急性肾衰竭
参阅答案：E
11.男，26岁。

急起血尿。

少尿，水肿。

高血压，肾功用急剧恶化。

B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体构成。

最或许的确诊是
A．急性链球菌感染后肾小球肾炎 B．原发性肾病综合征C．紫癜性肾炎 D．急进性肾炎 E．狼疮性肾炎
参阅答案：D
12.男，31岁。

上呼吸道感染2周呈现少尿。

浮肿入院。

体检：血压23/14kPa(173/105mmHg)，眼睑水肿显着，尿蛋白(++)，血Cr720μmol/L，血钾6.5mmol/L，血C3下降。

确诊为
A．急性肾炎伴急性肾衰竭 B．急性肾炎 C．肾病综合征D．尿毒症 E．肾盂肾炎
参阅答案：A
13.男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一向未查看和医治。

三周前呈现厌恶。

吐逆，查：血压190/ 120mmHg，轻度
浮肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小。

该患者最或许的原发病是
A．缓慢肾小球肾炎 B．缓慢肾盂肾炎 C．缓慢间质性肾炎 D．糖尿病肾病 E．高血压肾病
参阅答案：C
14.患者，男，40岁。

面子及双下肢重复水肿2年。

屡次尿液查看：红细胞+～+++，白细胞0～5/HP，蜡样管型0～
1/HP，尿蛋白(±～+)。

考虑的是
A．急性肾炎 B．缓慢肾炎 C．急性肾盂肾炎 D．缓慢肾盂肾炎 E．肾病综合征
参阅答案：B
15.男性，56岁，全身浮肿5年，血压 150/90mmHg，尿蛋白++，尿沉渣：红细胞15个/HP，颗粒管型++，血尿素氮10mmol/L，确诊为缓慢肾炎缓慢肾炎。

患者健康教育首要包含A．防备感染．防止劳累 B．防备感染加强锻炼 C．防止劳累卧床歇息 D．防备感染添加养分 E．长时间运用抗生素，保护肾功用
参阅答案：A
16.男，28岁，高血压，蛋白尿。

水肿6年。

1年前曾查血Cr230μmol/L，B超双肾缩小。

近1周厌恶，哎吐加剧。

测血压25/14kPa(190/ 105mmHg)该患者肾功危害最或许的原因是
A．缓慢肾炎 B．急性肾炎 C．急进性肾炎 D．肾衰竭E．缓慢肾间质肾炎
参阅答案：A
17.女，30岁，乏力，腰痛，夜尿增多两年，查
BP20/12KPa(150/90mrnHg)，尿常规：蛋白 (+)，红细胞管型3-4个/高倍，尿素氮7mmol/L，肾盂静脉造影；两边肾脏大小不一，外表凸凹不平，最或许确诊为
A．缓慢肾炎一般型 B．缓慢肾炎高血压型 C．缓慢肾盂肾炎 D．缓慢膀胱炎 E．高血压病，主动脉硬化
参阅答案：C
18.男性，36岁。

腰痛、尿频、尿急，血压21.3/
13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞8～10个/HP，白细胞15～20个/HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最或许的确诊是
A．缓慢肾炎 B．缓慢肾盂肾炎 C．多囊肾 D．肾结核E．肾盂积水
参阅答案：B
19.男，17岁。

患缓慢肾小球肾炎。

查看：血
BUN15.6mmol/L，血Cr289μmol/L，尿蛋白 (+++)，夜尿1000ml，尿比重1.012，下列哪些药物应防止运用
A．青霉素 B．诺氟沙星 C．氨苄青霉素 D．庆大霉素E．头孢他定
参阅答案：D
20.5岁男孩，浮肿1个月，体检有高度浮肿，血压
16/10kPA，尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC5～8个HP，BUN5. 4mmol/L。

最或许的确诊是
A．急性肾炎 B．缓慢肾炎 C．单纯性肾病 D．肾炎性肾病 E．迁延性肾炎
参阅答案：C
21.男性，38岁，以缓慢肾衰竭入住医治后呈现抽搐，或许原因是
A．心力衰竭 B．低钙血症 C．高钾血症 D．血氨升高E．代谢性酸中毒
参阅答案：B
22.女人，25岁，因发热服用解热镇痛药后呈现关节痛。

皮疹，尿常规示：蛋白，白细胞3～6/HP，红细胞5～8/HP，血常规：血红蛋白108g/L，白细胞4.7×109/L，分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120×109/L，临床确诊首要考虑
A．狼疮肾炎 B．急性肾小球肾炎 C．缓慢肾小球肾炎D．急性间质性肾炎 E．急性肾盂肾炎
参阅答案：D
23.女人，35岁，糖尿病史11年，护理查看发现双下肢水肿，尿中蛋白++，尿糖+++，血糖12.6mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，应考虑患者现已患有
A．肾动脉粥样硬化 B．冠状动脉粥样硬化 C．肾小球硬化症 D．周围神经病变 E．植物神经病变
参阅答案：C
24.男性30岁，因一周来少尿浮肿，血压120/90mmHg，
尿镜查看无红细胞，血浆蛋白 289/L，24小时尿蛋白定量为
8g。

最有确诊含义的查看是
A．肾功用查看 B．血常规 C．24小时尿蛋白定量 D．肾脏B超 E．凝血功用查看
参阅答案：C
25.男性，65岁，因缓慢肾衰竭要做腹膜透析，有助于腹膜透析液从腹腔内排出的护理办法是
A．让患者左右回身 B．让患者俯卧 C．在患者腰部垫一
小枕 D．举高床头 E．让患者半卧位下肢下垂
参阅答案：A
26.40岁，女人，重复产生尿频，尿急，尿痛三年，低热，BP14/10KPa(105/75mmHg)，尿蛋白(+)，脓细胞(++)，红细胞(+++)，尿抗酸杆菌(+)，一般尿培育(-)，最应挑选哪种计划
医治
A．静滴抗球菌药物 B．静滴抗杆菌药物 C．小剂量抗生素，联合替换运用 D．抗结核医治 E．运用止血剂
参阅答案：C
27.女人，50岁，重复产生尿急，尿痛，尿频，腰酸痛
15年，近一个月乏力，头晕，厌恶，吐逆，该患者的确诊是：A．急性肾小球肾炎 B．肾功用不全 C．尿路感染 D．肾
功用衰竭 E．以上都不是
参阅答案：B
28.女，63岁，冠心病史多年，重复浮肿，尿少10年，
查HB70g/L血压20/13.3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10
个/HP，尿白细胞2～3/ HP，尿比重1.010～1.012，临床确诊为缓慢肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，
Ccr40ml/min，该患者功用分期应归于哪项
A．肾功用不全代偿期 B．尿毒症期 C．肾功用正常期D．肾功用不全失代偿期 E．肾功用不全衰竭期
参阅答案：D
29.女，32岁，由于缓慢肾盂肾炎引致开展成缓慢肾炎，现在内生肌酐铲除率为65ml/分。

阐明
A．尚未达肾衰竭 B．肾衰竭失代偿期 C．肾衰竭期
D．肾衰竭代偿期 E．心功衰竭
参阅答案：D
30.女，42岁，主诉水肿就诊，尿液查看蛋白(++)，红细胞个5个/HP～10个/HP。

白细胞2个/HP～3个/HP，颗粒管型0个/HP～2个/HP，拟诊缓慢肾小球肾炎。

缓慢肾小球肾炎医治的首要意图是 A．消除管型 B．消除蛋白尿 C．消除血尿 D．推迟肾功用减退 E．操控高血压参阅答案：D
31.男，38岁。

确诊为缓慢肾炎，有显着水肿，尿蛋白(+++)，尿素氮18mmol/L，应给予哪种饮食
A．低盐高植物蛋白 B．低盐高糖蛋白 C．低盐高生物效价低蛋白 D．低盐高维生素禁蛋白 E．低盐高动物蛋白
参阅答案：C
32.女，35岁，患肾炎患多年，该患者的肾功用在肾功用不全代偿期，患者保存医治后消化道症状有所改善，但血肌酐800μmol/L，每日尿量削减至 300ml。

此刻最应采纳的医治是A．继续保存医治，加强利尿 B．当即做肾移植 C．中医中药医治 D．饮食疗法 E．血液透析
参阅答案：E
33.女，44岁，重复产生右肾疼痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，呈现双侧足趾关节红、肿、热、痛，泌尿体系平片查看未发现反常，该患者应进行下列哪项查看以清晰确诊
A．双侧脚趾X光查看 B．尿红细胞位相查看 C．24小时尿液钙、磷化验查看 D．肾脏、输尿管及膀胱的B超查看
E．清洁洗肠后再行泌尿系平片复查
参阅答案：D
34.男，20岁。

Graves病患者。

甲亢症状典型，B超示甲状腺位子胸骨后。

医治计划首选为
A．甲状腺次全切除 B．普萘洛尔 C．甲状腺放疗 D．复
方碘液 E．甲状腺全切除
参阅答案：A
35.某男，50岁，糖尿病患者。

双足部多处皮下蜂窝织炎，皮肤无溃烂，空腹血糖7.3mmol/L，尿糖(+)，尿蛋白(-)，肝
肾功用正常。

该患者医治以何项为佳
A．饮食疗法+胰岛素 B．饮食疗法+运动疗法 C．饮食疗
法+二甲双胍 D．饮食疗法+格列本脲 E．运动疗法+胰岛素
参阅答案：A
36.某男，50岁，无症状，BM128.5kg/m2，发现血糖升高
1年。

现空腹血糖7.83mmol/L，尿糖、尿酮、尿蛋白均阴性。

该患者药物医治应首选
A．胰岛素 B．格列本脲 C．二甲双胍 D．格列本脲+胰
岛素 E．格列齐特
参阅答案：C
37.某男，60岁，进食后吐逆、腹泻、抽搐、昏倒住院。

既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。

查体：心率90次/min，BP152/88mmHg，肝右肋下1cm，质中度硬，外表滑润，脾未触及，血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO2结合力46%，血
尿素氮 25mg/dl，血糖(+++)，尿酮体阴性，下列哪项确诊或
许性最大
A．脑血管意外 B．糖尿病酮症酸中毒 C．高渗性非酮症
糖尿病昏倒 D．肝性昏倒 E．尿毒症
参阅答案：C
38.某男，身高170cm，体重80kg，葡萄糖耐量实验成果为：空腹血糖125mg/dl，1小时 185mg/dl，2小时160mg/dl，3小时132mg/dl，单凭此成果，哪种状况的或许性大
A．糖尿病 B．单纯性肥壮 C．脑垂体前叶功用亢进D．肾上腺皮质功用亢进 E．以上均有或许
参阅答案：E
39.某女，一日尿量在4000ml以上，尿比重为 1.028，下列哪种状况的或许性最大
A．尿崩症 B．缓慢肾小球肾炎 C．糖尿病 D．服利尿药的效果 E．很多饮水后
参阅答案：C
40.男，60岁。

有高血压5年，1周来咳嗽发热，今天被家人发现神志不清，送来急诊。

查看：认识不清，有癫痫样抽搐，肺内湿哕音，心率110次/分， BP130/60mmHg，左边巴彬斯基征可疑，白细胞(13～13.5)×109/L，尿糖(+++)，酮体(-)。

此例昏倒最或许的原由于
A．脑血管意外 B．高渗性非酮症性糖尿病昏倒 C．糖尿病酮症酸中毒昏倒 D．感染中毒性脑病 E．以上都不是
参阅答案：B
41.某女，48岁。

多饮、多尿伴体重下降3个月就诊。

身高158cm，体重51kg，尿糖(++++)，尿酮(-)，空腹血糖
19.5mmocl/L，HbAIc9.5%。

应挑选
A．饮食操控加双胍类药物 B．单纯饮食操控 C．饮食操控加胰岛素医治 D．饮食操控加α-糖苷酶按捺剂 E．饮食操控+运动疗法
参阅答案：C
42.某女，65岁，糖尿病10年。

BUN14.6mml/L，肌酐268μmol/L，尿蛋白(+++)，运用中性鱼精蛋白胰岛素医治，每天迟早各用24U，呈现头晕、心悸、手震、饥饿、出冷汗，最或许的原由于
A．肝功用不全 B．酮症酸中毒 C．肾功用不全，胰岛素用量过多，低血糖反响 D．胰岛素瘤 E．高渗性非酮症性糖尿病昏倒
参阅答案：C
43.某女，30岁。

半年来肥壮，皮肤呈现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松按捺实验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松按捺实验血皮质醇较对照低78%。

该患者最或许确诊为
A．肾上腺皮质腺瘤 B．肾上腺皮质腺癌 C．Cushing病D．异位ACTH综合征 E．糖尿病
参阅答案：C
44.某男，72岁，因多渴、多吃、多尿及体重下降，而查尿糖(+)，进一步查空腹血糖＜7.8mmol/L，再进一步查餐后2小时血糖＜11.1mmol/L，此刻可确诊为
A．一过性血糖高 B．Ⅰ型糖尿病 C．Ⅱ型糖尿病 D．糖耐量反常 E．非糖尿病
参阅答案：D
45.某女，70岁，2型糖尿病患者，身形肥壮。

“三多一少”症状不太显着，血糖偏高，长时间选用饮食操控和口服降血糖药物医治，但血糖仍高。

此刻你以为添加下列哪一办法最恰当
A．运动疗法 B．打针胰岛素 C．运用抗生素 D．加大降糖药剂量 E．弥补碳酸氢钠
参阅答案：A
46.某男，78岁，糖尿患者患病己多年，但三多一少体现不显着，尿糖常(--)，本患者已口服拜糖平，不知近一周～两周控糖效果怎么，应以下哪种化验可提供此信息
A．晨尿糖 B．糖化血清蛋白 C．空腹血糖 D．餐后2h 血糖 E．糖化血红蛋白
参阅答案：B
47.某女，39岁，身高164cm,体重65kg，近半年多饮、
多尿伴乏力就诊。

体检：血压20/13kpa，余未见显着反常，
空腹血糖6.9mmol/L．患者还需做哪项进一步查看，清晰确诊A．重复一次空腹血糖查看 B．测定24h尿糖 C．查糖化
血红蛋白 D．葡萄糖耐量实验 E．随机一次血糖
参阅答案：D
48.某男，15岁，确诊为1型糖尿病一年，一向坚持胰岛素医治。

近期呈现明显乏力，口渴严峻，尿量添加并伴有头痛，此刻应警觉产生
A．脑血管意外 B．乳酸性酸中毒 C．低血糖性昏倒
D．糖尿病高渗性昏倒 E．糖尿病酮症酸中毒
参阅答案：E
49.某男，53岁，糖尿病患者，一周前因出差停用了一段时刻胰岛素，这以后感全身乏力，食欲不振，吐逆，伴呼吸深大，呼出气有烂苹果味，此刻应给予该患者首选的医治为A．皮下打针胰岛素 B．当即加服降糖药 C．小剂量继续
静脉滴注速效胰岛素 D．静脉滴注5%碳酸氢钠 E．调整饮食，操控血糖水平
参阅答案：C
50.某男，60岁，健康体检时发现空腹血糖为 7.8mmol/L,餐后2h血糖为12mmol/L被确诊为2型糖尿病。

医师开医嘱口服磺脲类降糖药(达美康)医治，患者问护理为何该药可医治糖尿病，护理的正确答复是
A．该药可影响胰岛素排泄 B．促进外周安排吸取葡萄糖C．代替胰岛素效果 D．推迟糖在肠道吸收 E．加快无氧糖酵解
参阅答案：A。