预见性护理应用于促进剖宫产术后产妇胃肠功能恢复、早期泌乳的价值研究

预见性护理应用于促进剖宫产术后产妇
胃肠功能恢复、早期泌乳的价值研究
摘要：目的：分析对于剖宫产产妇进行预见性护理对加快其胃肠功能恢复和
促进早期泌乳的临床价值。

方法：对照组为常规护理，观察组联合运用预见性护理。

结果：术后肠鸣音恢复时间以及排气时间观察组均较对照组更早P＜0.05；
泌乳始动时间观察组较对照组更早，而产后3d纯母乳喂养率观察组较对照组更
高P＜0.05。

结论：对剖宫产产妇开展预见性护理可加快其术后的胃肠功能恢复，并可促进其产后早期泌乳。

关键词：剖宫产；预见性护理；胃肠功能；早期泌乳
产妇在剖宫产术后需要卧床休养，同时受到疼痛影响使得肢体活动受限，如
若护理不当还可出现腹胀等情况，进一步对产妇术后的机体康复、经口进食造成
影响，甚至可出现肠黏连以及肠梗阻等并发症，对于产后泌乳以及身心康复均构
成较大影响。

因此需关注剖宫产产妇的科学护理服务，从而促使其胃肠功能恢复
并加快早期泌乳[1]。

以下将分析为剖宫产产妇提供预见性护理的临床价值。

1资料以及方法
1.1临床资料
抽取2020年1月～2021年7月本院76例剖宫产产妇，随机数字表法分组，
观察组：38例，年龄23～38岁，均值为（28.7±0.4）岁；孕周37～41周，均
值（39.2±0.6）周；初产妇32例，经产妇6例。

对照组：38例，年龄22～39岁，均值为（28.8±0.3）岁；孕周37～41周，均值（39.3±0.5）周；初产妇
33例，经产妇5例。

2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。

1.2方法
对照组为常规护理，如剖宫产术前的各项准备，术后指导去枕平卧以及生命
体征监测，并提供切口疼痛等方面的对症护理和产后饮食指导等；观察组联合运
用预见性护理，方法为：（1）心理护理：在剖宫产术前尽早与产妇进行充分沟通，掌握其内心状态和想法，并有针对性地给予疏导和心理支持。

例如存在紧张
者需要进行语言疏导，讲解剖宫产手术的安全性和术中麻醉的各有关知识，同时
需要纠正产妇存在的错误性别观念，介绍母乳喂养的优势以及对促进新生儿发育
的重要性，增强产妇的母乳喂养信心；（2）疼痛护理：在剖宫产术前提前向产
妇讲解手术后产生疼痛的具体原因以及改善疼痛的技巧和方法，叮嘱其宫缩时避
免大声呻吟以及避免过度屏气，从而防止气体大量进入胃内造成胃肠功能恢复进
程缓慢。

同时引导家属为产妇提供关爱和陪伴，增强产妇的自信心，使其维持良
好的心情愉悦和舒畅；（3）术后早期活动指导：麻醉作用逐步消退后，需要鼓
励产妇早期完成床上的活动锻炼，例如从腹式深呼吸开始过渡到转身侧卧活动，
在尿管得以拔掉后，可进一步引导其进行适当的下床活动。

在此之前，需要确保
良好的安全防护措施，避免发生滑倒以及晕厥等现象。

存在疼痛而拒绝早期活动
的产妇，在护理中需查明产妇的疼痛诱因并开展疼痛评估，给予疼痛的解释，利
用沟通、按摩等手段分散产妇的注意力缓解其疼痛感，并遵医嘱提供镇痛药物；（4）术后早期饮食指导：观察产后数小时未见明显的不良反应，可提供较为少
量的温热清淡流质饮食，之后结合产妇的恢复情况进一步增加半流质食物，从而
最终恢复到正常的饮食，促使产妇的胃肠功能恢复；（5）热敷与腹部按摩护理：准备60摄氏度左右的热水带将其放置在产妇的腰骶部或者腹部，将脐部做为操
作中心，保持顺时针方向进行腹部按摩，促使产妇肛门括约肌恢复松弛，加快肠
蠕动；（6）早期泌乳护理：向产妇讲解产后早开奶以及新生儿勤吸吮有利于促
进乳汁分泌，并在泌乳前指导产妇应用温水对乳头进行充分清洁。

每次哺乳后需
要对新生儿进行背部轻拍，从而促使空气排出，预防溢乳现象。

在哺乳间歇指导
产妇和家属利用温热的湿毛巾对于乳房与乳头进行热敷，同时配合手法按摩，从
而促使血液循环以及乳汁分泌。

1.3评价标准
（1）记录2组产妇术后的各项胃肠功能恢复指标，即肠鸣音恢复时间以及排气时间。

（2）记录2组的产后泌乳情况，即泌乳始动时间以及产后3d纯母乳喂养率。

1.4统计学方法
文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（±s），组间数据行t检验，计数资料为[n(%)]，组间数据行χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2结果
2.1术后胃肠功能恢复进程组间对比
术后肠鸣音恢复时间以及排气时间观察组均较对照组更早P＜0.05。

表1术后胃肠功能恢复进程组间对比（±s，h）
分组n肠鸣音恢复排气时间
观察组3821.26±3.9522.62±3.52
对照组3830.69±7.5935.16±5.08
t值7.0968.536
p值0.0000.000
2.2产后泌乳情况组间对比
泌乳始动时间观察组较对照组更早，而产后3d纯母乳喂养率观察组较对照组更高P＜0.05。

表2产后泌乳情况组间对比（±s）/[n(%)]
分组n泌乳始动时间
（h）产后3d纯母乳喂养率
观察组3822.06±5.1831（81.58）
对照组3834.69±8.1926（68.42）
t/χ2值7.062 5.196
p值0.0000.002 3讨论
剖宫产产妇术后存在一定的切口疼痛感，与此同时对母乳喂养的相关知识缺乏全面的认知，这使得术后的胃肠功能恢复缓慢也影响早期泌乳，所以需要做好科学的护理服务。

预见性护理具有针对性和目的性的特点，在风险事件发生前提前预见存在的风险性因素，并积极地采取有效的干预措施，从而杜绝风险因素并提升护理服务质量[2]-[4]。

本次研究中，观察组为其提供预见性护理，从心里、早期活动指导、饮食指导、疼痛护理等方面入手，增强产妇的依从性和配合度，促使其剖宫产术后早期进行适当的活动，从而加快胃肠功能恢复，为术后机体康复和早期泌乳奠定良好基础。

本次研究显示，观察组的泌乳始动时间、术后肠鸣
音恢复时间以及排气时间等早于对照组，与此同时产后3天纯母乳喂养率较对照
组更高。

表明预见性护理的运用，能够有效提升剖宫产产妇的临床护理服务质量。

综上所述，对剖宫产产妇开展预见性护理可加快其术后的胃肠功能恢复，并
可促进其产后早期泌乳。

参考文献：
[1] 周健雯. 剖宫产术后的心理状况及预见性护理研究[J]. 世界最新医学
信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(A1):82-83.
[2] 白玛贡桑. 预见性护理促进剖宫产术后产妇胃肠功能恢复和早期泌乳的
效果[J]. 婚育与健康,2020，15(14):50.
[3] 郑琴,林桂梅. 预见性护理干预对剖宫产术后心理状况及感染的影响观
察[J]. 基层医学论坛,2020,24(9):1266-1268.
[4] 潘献媚, 陈银玲, 周小媚. 预见性护理模式在剖宫产手术患者预防医院
感染中的应用价值[J]. 国际感染病学（电子版）,2020,9(2):284-285.。