医院环境消杀管理制度

一、目的
为了预防和控制医院感染，确保医疗质量和患者安全，根据国家卫生健康委员会相关法律法规和规范性文件，结合我院实际情况，制定本制度。

二、适用范围
本制度适用于我院全体医务人员、保洁员、行政管理人员等所有工作人员。

三、职责
1. 医院感染管理部门负责制定、修订和监督执行医院环境消杀管理制度。

2. 各科室负责人负责组织实施本科室的环境消杀工作，确保消毒工作落实到位。

3. 保洁员负责每日对科室环境进行清洁和消毒。

4. 医务人员负责在诊疗过程中严格执行手卫生规范，防止交叉感染。

5. 行政管理人员负责保障消毒物品、设施和设备的供应。

四、内容
1. 空气消毒
（1）病室内应定时通风换气，每次30分钟，必要时进行空气消毒。

（2）紫外线消毒：各治疗操作及特殊科室需用紫外线灯照射消毒时，照射时间每日1次，时间为1小时，有记录。

紫外线灯管每周用75%酒精擦拭一次。

（3）空气消毒机：在动态的环境中使用，根据使用说明开机，有消毒运行记录，定期对滤网清洁（1月—3月）。

2. 物体表面消毒
（1）每日定期清水擦拭，保持无尘与清洁。

遇有污染随时擦拭。

（2）使用含氯消毒剂或75%酒精对物体表面进行消毒。

3. 手卫生
（1）医务人员在诊疗过程中应严格执行手卫生规范，接触患者前后、无菌操作前后、操作前后、接触污染物品后均应洗手或使用快速手消毒剂。

（2）手消毒剂应按照说明书正确使用，确保消毒效果。

4. 一次性医疗用品
（1）严格执行一次性医疗用品的使用规范，确保一次性医疗用品的消毒灭菌。

（2）废弃的一次性医疗用品应按照相关规定进行分类、收集、包装、运输和处理。

5. 病房管理
（1）病房应保持整洁、通风良好，定期进行消毒。

（2）患者出院后，应对病房进行终末消毒，确保下一患者入住环境安全。

五、监督检查
1. 医院感染管理部门定期对全院环境消杀工作进行监督检查，发现问题及时整改。

2. 各科室负责人应定期对本科室的环境消杀工作进行自查，确保消毒工作落实到位。

3. 对违反本制度的行为，按照相关规定进行处理。

六、附则
1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由医院感染管理部门负责解释。

3. 本制度如有未尽事宜，由医院感染管理部门负责修订。