简方巧治围绝经期综合征

家庭医药 2013.0547
编辑/严敏****************
简方巧治围绝经期综合征
□ 重庆市中医骨科医院主任中医师 郭剑华
围绝经期综合征（又称更年期综合征）是女性卵巢功能逐渐衰退至完全消失的过渡时期，由于生理和心理改变而出现的一系列临床症状，常见有烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠或忧郁健忘等。

根据临床表现，本病属于中医学“绝经前后诸证”的范畴，是妇女在绝经前后，肾气逐渐衰竭，冲任亏虚，精血不足，天癸渐绝，月经将断而至绝经出现生理变化，有些女性由于体质或精神因素以及其他因素的影响，一时不能适应这些生理变化，使阴阳失去平衡，脏腑气血功能失调而出现的一系列脏腑功能紊乱的证候。

对于围绝经期综合征，中医治疗讲究辨证施治，在临床上常分为以下5种证型——
◎肝肾阴虚：表现为头晕耳鸣、心烦易怒、潮热汗出，兼有心悸失眠、健忘、五心烦热、腰膝痉软、月经周期紊乱、经量或多或少或淋漓不断、色鲜红等。

（1）山药30克，旱莲草15克，女贞子、山萸肉各12克，丹皮10克。

水煎取汁，分早晚服，每日1剂。

　
（2）白芍、枣仁各15克，女贞子12克，旱莲草20克，龙齿30克（打碎先煎）。

水煎取汁，分早晚服，每日1剂。

（3）枸杞、百合各15克，菊花10克，浮小麦30克。

水煎取汁，分3次服，每日1剂。

（4）莲子、百合、粳米各30克，同煮粥，每日早晚各服1次。

◎心肾不交：表现为心悸、怔仲、虚烦不眠、健忘多梦、恐怖易惊、咽干、潮热盗汗、腰痛腿软、小便短赤等。

（1）黄连6克，百合、枣仁各15克，阿胶10克（烊化后加入药汁中），鸡子黄2枚（加入药汁中）。

水煎取汁，分3次服，每日1剂。

（2）川黄连36克，肉桂心6克。

上二味，研细末，以白蜜为丸。

每服1.5～2.5克，空腹时用淡盐汤吞服。

（3）生地15克，五味子、柏子仁、酸枣仁各10克，黄连6克。

水煎取汁，分早晚服，每日1剂。

（4）夜交藤、酸枣仁各30克，柏子仁12克，远志6克。

水煎取汁，分早晚服，每日1剂。

（5）吴茱萸9克，研末，米醋调敷足心。

◎肝气郁结：表现为情志抑郁、胁痛、乳房胀痛或周身刺痛、口干口苦、喜叹息、月经或前或后、经行不畅、小腹胀痛、悲伤欲哭、多疑多虑、尿短色赤、大便干结等。

（1）柴胡、当归、郁金各10克，白术15克，白芍12克。

水煎取汁，分3次服，每日1剂。

（2）柴胡10克，炒积壳12克，白芍15克，甘草6克。

水煎取汁，分3次服，每日1剂。

（3）灸甘草、红枣各10克，浮小麦30克。

水煎取汁，分早晚服，每日1剂。

（4）当归15克，川芎6克，柴胡、夏枯草各10克。

水煎取汁，分早晚服，每日1剂。

（5）川楝子、佛手各10克，郁金12克。

水煎取汁，分早晚服，每日1剂。

◎脾肾阳虚：表现为月经紊乱、量多色淡、形寒肢冷、倦怠乏力、面色晦暗、面浮肤肿、腰酸膝冷、腹满纳差、大便溏薄等。

（1）制附片（先煎1小时）、炮姜各6克，炒白术12克，山药30克。

水煎取汁，分3次服，每日1剂。

（2）熟地、肉苁蓉各15克，鹿角胶10克，山药30克，枸杞子12克。

水煎取汁，分3次服，每日1剂。

（3）仙茅、仙灵脾、菟丝子各10克，山药30克。

水煎取汁，分3次服，每日1剂。

（4）菟丝子、白芍、当归各30克，熟地、山药各15克。

水煎取汁，分3次服，每日1剂。

（5）黄精30克，山药60克，鸡肉500克，切块同放入碗中，加水适量，隔水炖熟，调味后分2次食用。

（6）仙灵脾、白芷片各10克（先煎1小时），党参15克，黄芪20克。

水煎取汁，分3次服，每日1剂。

◎心脾两虚：表现为心悸气短、烘热汗出、失眠健忘、神疲乏力、纳差腹胀、浮肿便溏等。

（1）党参、枣仁、柏子仁各15克，炒白术10克，当归12克。

水煎取汁，分3次服，每日1剂。

（2）党参、枣仁各15克，山药30克，五味子10克。

水煎取汁，分3次服，每日1剂。

（3）浮小麦30克，甘草、百合各15克，红枣10克。

水煎取
汁，分3次服，每日1剂。

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